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TGF-β1、Smad4在慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型前列腺组织中的表达及意义 被引量:16
1
作者 王养民 鲁守琳 +4 位作者 赵志强 赵玉海 王楠 景德善 董永超 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期490-494,共5页
目的:研究慢性非细菌性前列腺炎(CNP)SD大鼠前列腺组织中转化生长因子(TGF-β1)和Smad4的表达,并初步探讨前列腺组织纤维化的发病机制及意义。方法:将60只6月龄SD大鼠随机分为对照组(假手术)、30dCNP模型组和45dCNP模型组,每组20只。CN... 目的:研究慢性非细菌性前列腺炎(CNP)SD大鼠前列腺组织中转化生长因子(TGF-β1)和Smad4的表达,并初步探讨前列腺组织纤维化的发病机制及意义。方法:将60只6月龄SD大鼠随机分为对照组(假手术)、30dCNP模型组和45dCNP模型组,每组20只。CNP模型组采用去势+高剂量苯甲酸雌二醇肌注方法建立CNP大鼠模型。用免疫组化和免疫印迹方法检查TGF-β1、Smad4在前列腺组织中的表达变化。结果:两个CNP模型组TGF-β1表达显著高于对照组(P均<0.05),而且45dCNP模型组高于30dCNP模型组(P<0.05)。两个模型组Smad4表达显著低于对照组(P均<0.05),而且45dCNP模型组低于30dCNP模型组(P<0.05)。TGF-β1、Smad4在CNP大鼠模型前列腺组织中表达呈负相关。结论:TGF-β1、Smad4可能参与CNP发病过程,前列腺纤维化可能是导致临床难以治愈的重要因素。 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 SMAD4 慢性非细菌性前列腺炎 纤维化
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肾移植术后重症肺部感染14例:诊治及病原分布 被引量:10
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作者 王养民 赵志强 +4 位作者 王楠 董永超 杨琦 赵玉海 鲁守琳 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期895-898,共4页
目的:加强对肾移植后肺部感染的认识及随访,是预防重症肺部感染发生的关键所在。探讨肾移植后重症肺部感染的诊治及病原体分布。方法:选择2004-05/2008-09解放军兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心收治的肾移植后重症肺部感染患者14例,... 目的:加强对肾移植后肺部感染的认识及随访,是预防重症肺部感染发生的关键所在。探讨肾移植后重症肺部感染的诊治及病原体分布。方法:选择2004-05/2008-09解放军兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心收治的肾移植后重症肺部感染患者14例,男10例,女4例,年龄20~65(44.8±11.0)岁。感染时间:肾移植后3个月6例,3~6个月7例,6个月以上1例,移植后6个月内感染率最高达93%。肺部感染的诊断主要根据呼吸系统的临床表现,并结合各病原菌相对较为特异的X射线胸片、CT表现及病原体检测。14例患者入院后均给予面罩持续吸氧,无明显缓解者即给予持续无创机械通气,每天检测电解质、酸碱平衡情况,定期复查肝肾功能。采用降阶梯综合抗感染治疗,采用注射用亚胺培南西司他丁钠、更昔洛韦、伏立康唑三联疗法12例,加阿奇霉素行四联疗法2例。同时根据病原菌培养及药敏检测结果调整治疗药物。免疫抑制剂根据环孢素浓度、CD4+/CD8+及C-反应蛋白的变化调整剂量。结果:细菌感染5例,真菌感染4例,多重细菌感染1例,细菌加真菌2例,2例未检出病原菌;4例最终发生急性呼吸窘迫综合征救治无效死亡,1例自动放弃治疗死亡,治愈9例,死亡5例,死亡率36%,治愈率64%。结论:肾移植后合并重症肺部感染者早期联合抗感染治疗、免疫抑制剂的适当调整、早期的病原学诊断、呼吸支持治疗、免疫调节剂应用和营养补充等综合治疗能提高其治愈率。 展开更多
关键词 肺部感染 病原体 诊治 肾移植
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腹腔镜前列腺癌根治术并发症及处理相关文献分析 被引量:19
3
作者 李卫平 王养民 +3 位作者 董永超 常德辉 鲁守琳 吕晓政 《腹腔镜外科杂志》 2010年第8期613-615,共3页
目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术的常见并发症及处理方法。方法:检索中国知网(China national knowledge in-frastructure,CNKI)数据库相关文献,总结国内2003年1月至2009年9月开展的腹腔镜前列腺癌根治术围手术期常见并发症及处理方法。... 目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术的常见并发症及处理方法。方法:检索中国知网(China national knowledge in-frastructure,CNKI)数据库相关文献,总结国内2003年1月至2009年9月开展的腹腔镜前列腺癌根治术围手术期常见并发症及处理方法。结果:国内报道相关文献31篇,报告病例329例,常见并发症依次为性功能障碍、尿失禁、切缘阳性、尿外渗。结论:充分的术前准备、熟练的手术操作技术、适当的手术器械及细致的术后观察、及时处理,能有效防止和减少并发症的发生。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 腹腔镜检查 前列腺癌根治术 并发症
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盐酸坦洛新改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征症状的疗效观察 被引量:9
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作者 李卫平 王养民 +3 位作者 刘晟 张斌 鲁守琳 吕晓政 《医学研究杂志》 2010年第11期27-29,共3页
目的探讨盐酸坦洛新缓释片改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)临床症状的疗效。方法自2008年9月~2009年12月,选择CP/CPPS患者80例,随机分为两组,每组40人,A组给予α1-受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每晚1次,连服4周+双... 目的探讨盐酸坦洛新缓释片改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)临床症状的疗效。方法自2008年9月~2009年12月,选择CP/CPPS患者80例,随机分为两组,每组40人,A组给予α1-受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每晚1次,连服4周+双氯芬酸钠缓释片,75mg,每日1次,连服4周;B组给予双氯芬酸钠缓释片,75mg,每日1次,连服4周。按慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)记录治疗前后患者症状评分,并行尿动力学检查,监测患者治疗前后变化。结果经过4周服药治疗,患者症状明显好转,患者的NIH-CPSI评分以及平均尿流率、最大尿流率、残余尿等尿动力学指标明显变化,差异有统计学意义。结论盐酸坦洛新缓释片可明显改善CP/CPPS临床症状,提高患者的生活质量,值得临床上广泛应用。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 盐酸坦洛新缓释片 慢性前列腺炎症状评分表 尿动力学检查
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异位嗜铬细胞瘤的诊断和治疗 被引量:6
5
作者 王养民 赵志强 +4 位作者 王楠 景德善 董永超 鲁守琳 赵玉海 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2010年第2期96-98,共3页
目的探讨异位嗜铬细胞瘤的诊断和治疗特点。方法回顾分析2005年6月~2009年3月收治并经病理证实的9位异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料。结果24h尿香草扁桃酸(VMA)及血儿茶酚胺检测升高分别为7例(77.8%)和8例(88.9%)。9例均行B超检查,5例... 目的探讨异位嗜铬细胞瘤的诊断和治疗特点。方法回顾分析2005年6月~2009年3月收治并经病理证实的9位异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料。结果24h尿香草扁桃酸(VMA)及血儿茶酚胺检测升高分别为7例(77.8%)和8例(88.9%)。9例均行B超检查,5例进一步行CT检查,4例行MR;下腔静脉与腹主动脉间3例、腹主动脉旁2例、腔静脉后2例、肾蒂后2例。其中为进一步明确肿瘤毗邻关系行血管造影和CTA各1例。肿瘤平均直径(4.5±2.2)cm。9例均手术切除,术后血压正常8例,口服降压药控制良好1例。结论手术切除目前仍是异位嗜铬细胞瘤最有效的治疗方法,因肿瘤和周围大血管和器官的关系复杂,腹腔镜下肿瘤切除仍不能代替开放手术。 展开更多
关键词 异位嗜铬细胞瘤 诊断 治疗
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转化生长因子-β_1、Smad4与Smad7蛋白在肾癌组织中的表达及意义 被引量:2
6
作者 王养民 鲁守琳 +2 位作者 赵玉海 赵志强 王楠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1302-1304,共3页
目的:通过检测转化生长因子(TGF)-β1、Smad4与Smad7蛋白在肾癌组织中的表达,研究它们与肾癌发生、发展的关系。方法:应用S-P免疫组化检测方法,对10例正常肾组织、45例未转移的肾癌与10例已有转移的肾癌组织的TGF-β1、Smad4与Smad7蛋... 目的:通过检测转化生长因子(TGF)-β1、Smad4与Smad7蛋白在肾癌组织中的表达,研究它们与肾癌发生、发展的关系。方法:应用S-P免疫组化检测方法,对10例正常肾组织、45例未转移的肾癌与10例已有转移的肾癌组织的TGF-β1、Smad4与Smad7蛋白的表达进行检测。结果:Smad4蛋白在正常肾组织和未转移组肾癌组织中的表达明显高于转移组肾癌组织,且肾癌分化程度越低,阳性表达率越低(P<0.05)。TGF-β1、Smad7蛋白在转移组肾癌组织中的表达明显高于正常肾组织和未转移组肾癌组织(P<0.05)。TGF-β1、Smad4及Smad7蛋白的表达均与淋巴结转移相关。结论:TGF-β1、Smad4与Smad7蛋白三者表达的异常可能与肾癌的发生、发展和转移相关,可能成为研究肾癌分化与转移的生物学标记物。 展开更多
关键词 转化生长因子Β SMAD4蛋白 SMAD7蛋白 肾癌
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大鼠慢性前列腺炎与下尿路梗阻的研究 被引量:2
7
作者 赵玉海 王养民 +2 位作者 鲁守琳 赵志强 王楠 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第3期195-197,共3页
目的:探讨血清中睾酮和雌二醇的比率与大鼠慢性前列腺炎的相关性,并研究早期前列腺炎能否引起下尿路梗阻。方法:成年SD大鼠(n=30)随机分为对照组和模型组各15只,对照组行假手术治疗后每日皮下注射花生油1.0 m l/kg;模型组去势后皮下注... 目的:探讨血清中睾酮和雌二醇的比率与大鼠慢性前列腺炎的相关性,并研究早期前列腺炎能否引起下尿路梗阻。方法:成年SD大鼠(n=30)随机分为对照组和模型组各15只,对照组行假手术治疗后每日皮下注射花生油1.0 m l/kg;模型组去势后皮下注射苯甲酸雌二醇(0.25 mg/kg)。1个月后,2组大鼠行尿流动力学检查,并检测血清中睾酮与雌二醇的比率。HE染色观察模型组和对照组前列腺组织病理学改变。结果:组织病理学检查发现,模型组前列腺炎症较对照组显著,血清睾酮和雌二醇的比率明显降低,但尿流动力学检查未见明显下尿路梗阻。结论:血清中睾酮和雌二醇的比率与大鼠前列腺炎的发生有关,大鼠慢性前列腺炎早期与尿路梗阻无明显相关性。 展开更多
关键词 前列腺炎 尿路梗阻 动物模型 SD大鼠
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微创经皮肾穿刺钬激光碎石术心理状态及护理对策 被引量:2
8
作者 杏玲芝 曹绒霞 +1 位作者 张艳 鲁守琳 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第5期393-394,共2页
关键词 护理学 复杂性肾结石 微创经皮肾穿刺取石术 钬激光
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重复尿道并泌尿生殖系多发畸形1例报告及文献复习 被引量:2
9
作者 王养民 鲁守琳 +2 位作者 常德辉 张晓峰 王楠 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2010年第3期207-209,共3页
目的探讨女性重复尿道并泌尿生殖系多发畸形的临床特征及诊治方法。方法总结1例女性重复尿道并泌尿生殖系多发畸形的临床资料。检索Pubmed和CNKI数据库相关文献进行复习。结果病例系临床罕见多系统、器官合并畸形,因生殖器官发育差,诊... 目的探讨女性重复尿道并泌尿生殖系多发畸形的临床特征及诊治方法。方法总结1例女性重复尿道并泌尿生殖系多发畸形的临床资料。检索Pubmed和CNKI数据库相关文献进行复习。结果病例系临床罕见多系统、器官合并畸形,因生殖器官发育差,诊断欠明确,定期随访。检索结果表明相似文献报道少见,并多合并其他泌尿生殖系畸形。结论女性尿道重复在泌尿系畸形中比较罕见。诊断时详尽的体格检查至关重要,在此基础上行针对性辅助检查,检查应以无创检查为主。根据解剖情况及临床表现行相应的治疗。 展开更多
关键词 女性 尿道重复 泌尿系畸形
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新医学模式在慢性前列腺炎临床中的应用 被引量:1
10
作者 王养民 鲁守琳 +4 位作者 赵志强 赵玉海 王楠 常德辉 周逢海 《医学与哲学(B)》 2010年第1期76-77,共2页
现代医学对慢性前列腺炎的认识已经经历了近200年,其发病机制、诊断和治疗等多方面存在很多疑惑和争议。慢性前列腺炎不能单纯视为躯体性疾病,其发生、发展和转归与精神心理和社会因素密切相关。新医学模式(生物-心理-社会医学模式)发... 现代医学对慢性前列腺炎的认识已经经历了近200年,其发病机制、诊断和治疗等多方面存在很多疑惑和争议。慢性前列腺炎不能单纯视为躯体性疾病,其发生、发展和转归与精神心理和社会因素密切相关。新医学模式(生物-心理-社会医学模式)发展和医疗实践有机结合,将促进泌尿外科医师和患者对慢性前列腺炎疾病更深刻认识,这不仅为提高慢性前列腺炎诊断提供了新的视角、指标和工具,也为有效治疗提供了新的思路、技术和方法,为全面提高患者的生活质量提供了可能。 展开更多
关键词 生物-心理-社会医学模式 慢性前列腺炎 临床应用
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“W”形可控性肠代膀胱两种术式的疗效观察
11
作者 王养民 赵玉海 +2 位作者 赵志强 鲁守琳 王楠 《西北国防医学杂志》 CAS 2009年第4期253-255,共3页
目的:探讨“W”形可控性肠膀胱皮肤造口术后临床疗效。方法:对比分析15例可控性回盲肠膀胱术阑尾做流出道和14例可控性回肠膀胱术用缩窄回肠做流出道的手术方式、临床疗效及并发症。结果:术后1个月可控性回盲肠膀胱容量在200~300ml... 目的:探讨“W”形可控性肠膀胱皮肤造口术后临床疗效。方法:对比分析15例可控性回盲肠膀胱术阑尾做流出道和14例可控性回肠膀胱术用缩窄回肠做流出道的手术方式、临床疗效及并发症。结果:术后1个月可控性回盲肠膀胱容量在200~300ml,6个月后平均容量在450ml左右,最大容量可达600ml。回肠可控性膀胱术者,术后1个月容量在150~250ml,6个月后平均容量在400ml左右,最大容量可达500ml。结论:“W”折叠肠管制作的储尿囊具有容量大、顺应性好、压力低等优点。这两种术式在严格掌握手术适应证的情况下,建议可优先选择可控性回盲肠膀胱术,阑尾做流出道。 展开更多
关键词 可控性肠代膀胱 手术方式 治疗效果
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散发性嗜铬细胞瘤中希佩尔林道蛋白与缺氧诱导因子-α的相关性研究
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作者 赵志强 王养民 +4 位作者 张斌 景德善 常德辉 鲁守琳 赵玉海 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第8期1581-1583,共3页
目的:讨论希佩尔林道蛋白和缺氧诱导因子-α在散发嗜铬细胞瘤中的相关性及临床意义。方法:免疫组织化学法研究pVHL和HIF-α在40例散发嗜铬细胞瘤及20例正常肾上腺髓质中的表达。结果:pVHL在散发性嗜铬细胞瘤中的表达和正常肾上腺髓质中... 目的:讨论希佩尔林道蛋白和缺氧诱导因子-α在散发嗜铬细胞瘤中的相关性及临床意义。方法:免疫组织化学法研究pVHL和HIF-α在40例散发嗜铬细胞瘤及20例正常肾上腺髓质中的表达。结果:pVHL在散发性嗜铬细胞瘤中的表达和正常肾上腺髓质中的表达无显著差异(P=0.502>0.05),HIF-1α和HIF-2α在散发性嗜铬细胞瘤中的表达明显高于正常肾上腺髓质中的表达(P=0.012<0.05);Spearman相关性分析发现嗜铬细胞瘤组织中pVHL与HIF-1α和HIF-2α表达程度均呈负相关。HIF-1α和HIF-2α无明显相关。结论:嗜铬细胞瘤中pVHL与HIF-α存在相关性,这在嗜铬细胞瘤发生发展中有重要意义,可能成为治疗和诊断嗜铬细胞瘤的靶点之一。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 希佩尔林道蛋白 缺氧诱导因子-Α
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腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术35例报告
13
作者 王养民 鲁守琳 +2 位作者 王楠 赵志强 赵玉海 《腹腔镜外科杂志》 2009年第8期576-578,共3页
目的:总结腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床经验。方法:回顾分析2003年5月至2008年12月我院行腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤35例患者的临床资料。结果:33例腹腔镜手术成功,2例术中探查为胃肠道肿瘤,中转开放手术。手术时间40... 目的:总结腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床经验。方法:回顾分析2003年5月至2008年12月我院行腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤35例患者的临床资料。结果:33例腹腔镜手术成功,2例术中探查为胃肠道肿瘤,中转开放手术。手术时间40~275min,平均(136.2±62.3)min。术中出血20~200ml,平均(91.0±48.2)ml。术后住院5~7d,平均(6.2±0.8)d。发生腹膜损伤2例,瘤体破裂出血1例,Trocar穿刺口脂肪液化3例。结论:用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术具有患者创伤小、术中出血少、术后康复快等优点,但需根据肿瘤大小和病理类型严格掌握,同时应重视局部解剖关系。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜术 肾上腺切除术
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婴幼儿肾积水的早期诊治 被引量:3
14
作者 鲁守琳 王养民 李卫平 《山西医药杂志》 CAS 2014年第15期1826-1828,共3页
选取2008—2013年门诊行B超检查收治入住兰州军区总医院泌尿外科84例患儿,其中2008年8至9月份集中B超筛查3941例婴幼儿,发现非泌尿系结石所致肾积水61例,占总人数的1.55%。其中21例住院治疗,经静脉尿路造影(IVU)、磁共振尿路成像(MR... 选取2008—2013年门诊行B超检查收治入住兰州军区总医院泌尿外科84例患儿,其中2008年8至9月份集中B超筛查3941例婴幼儿,发现非泌尿系结石所致肾积水61例,占总人数的1.55%。其中21例住院治疗,经静脉尿路造影(IVU)、磁共振尿路成像(MRU)或CT证实为泌尿系畸形,占同期住院人数的7.5%,远高于以往0.6%,现总结报告如下。 展开更多
关键词 肾积水 静脉尿路造影 磁共振尿路成像 泌尿系结石 总结报告 输尿管膀胱 泌尿系畸形 肾盂输尿管 肾盂成形术 支架管
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Ⅰ期微通道肾造瘘、Ⅱ期钬激光碎石治疗输尿管上段结石合并重度肾积水的疗效观察 被引量:2
15
作者 鲁守琳 鲁守会 +1 位作者 孟凡峰 李海华 《西北国防医学杂志》 CAS 2015年第11期724-726,共3页
目的:探讨采用Ⅰ期微通道肾造瘘、Ⅱ期钬激光碎石的分期手术治疗输尿管上段结石并重度肾积水的疗效。方法:对我院收治的32例输尿管上段结石合并重度肾积水的患者采用分期手术治疗,对其并发症,结石残留以及肾功能恢复进行总结。结果:本... 目的:探讨采用Ⅰ期微通道肾造瘘、Ⅱ期钬激光碎石的分期手术治疗输尿管上段结石并重度肾积水的疗效。方法:对我院收治的32例输尿管上段结石合并重度肾积水的患者采用分期手术治疗,对其并发症,结石残留以及肾功能恢复进行总结。结果:本组30例完成Ⅰ期肾造瘘后肾功能恢复良好,Ⅱ期行钬激光碎石;2例患肾肾功能恢复欠佳,Ⅱ期行肾切除术。30例患者术中无大出血、感染性休克、输尿管穿孔、撕脱等严重并发症发生,一次碎石及清石率为93.3%(28/30)。结论:采用分期手术治疗输尿管上段结石合并重度肾积水:I期微通道肾造瘘,能有效解除梗阻,控制感染,利于评价分肾功能,为保肾提供依据;Ⅱ期钬激光碎石成功率高,保肾成功率高,创伤小、安全、可靠,能有效避免医患纠纷,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 重度肾积水 肾造瘘 经皮肾钬激光碎石
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4078名征兵查体男性青年外生殖器健康状况调查 被引量:1
16
作者 鲁守琳 许洪礼 +1 位作者 李海华 鲁守会 《中国性科学》 2020年第12期20-21,共2页
目的了解应征入伍男性青年外生殖器健康状况,为青少年外生殖器疾病防治提供依据。方法选取2017年至2019年共计4078名应征入伍男性青年,参照《应征公民体格检查办法》检查其外生殖器健康状况。结果4078名男性青年的外生殖器疾病分布:精... 目的了解应征入伍男性青年外生殖器健康状况,为青少年外生殖器疾病防治提供依据。方法选取2017年至2019年共计4078名应征入伍男性青年,参照《应征公民体格检查办法》检查其外生殖器健康状况。结果4078名男性青年的外生殖器疾病分布:精索静脉曲张1207例,包皮过长2351例,包茎35例,鞘膜积液124例,隐睾8例,尿道下裂3例,附睾囊肿82例,睾丸发育异常9例。结论针对男性青年外生殖器健康情况仍存在认识不足。应加强男性外生殖器健康检查,至少应在2岁以内、12岁~14岁及16岁~18岁这3个阶段进行外生殖器检查。早发现,定期随访,及时治疗,对于提高男性生殖系统健康具有重要意义。 展开更多
关键词 男性 外生殖器 调查
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新型冠状病毒感染者及密切接触者医学隔离期间心理障碍调查
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作者 鲁守琳 陈伟 +3 位作者 彭学样 鲁文娟 柳琴 叶庆玉 《山东医学高等专科学校学报》 2020年第4期314-315,共2页
近来,新型冠状病毒肺炎在全球肆虐,是当前世界最严重的公共卫生事件,波及范围广,传播速度快。在该病爆发的初期,由于原因不明,给民众尤其是密切接触者带来了一定程度的心理恐慌,这不仅会影响对该病的医疗、防控措施的实施,也会影响其身... 近来,新型冠状病毒肺炎在全球肆虐,是当前世界最严重的公共卫生事件,波及范围广,传播速度快。在该病爆发的初期,由于原因不明,给民众尤其是密切接触者带来了一定程度的心理恐慌,这不仅会影响对该病的医疗、防控措施的实施,也会影响其身心健康。现以本院收治的新型冠状病毒肺炎患者及其密切接触者为调查对象,了解其在隔离期间的心理状况,为个性化的心理干预提供依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医学隔离 躯体化症状自评量表 心理障碍
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微通道经皮肾镜碎石术与逆行输尿管镜治疗肾下盏小结石的疗效分析 被引量:13
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作者 鲁守会 许洪礼 +1 位作者 鲁守琳 孟凡峰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第4期283-286,共4页
目的对比微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)与逆行输尿管镜(RIRS)两种手术方式在肾下盏小结石≤1.5cm中的疗效。方法采用前瞻性研究,按照纳入标准选取山东莒南人民医院泌尿外科2013年8月至2017年6月因肾结石住院手术的患者157例,将其随机分为... 目的对比微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)与逆行输尿管镜(RIRS)两种手术方式在肾下盏小结石≤1.5cm中的疗效。方法采用前瞻性研究,按照纳入标准选取山东莒南人民医院泌尿外科2013年8月至2017年6月因肾结石住院手术的患者157例,将其随机分为mPCNL组(80例)和RIRS组(77例),分别进行mPCNL和RIRS,比较两组患者的住院时间、手术时间、住院费用、结石清除率、术后并发症以及术前术后的血红蛋白、肌酐、肾小球滤过率变化等指标,运用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 mPCNL组在术后血红蛋白下降水平、手术时间、住院时间明显高于RIRS组:术前[(132±23.7)、术后(114±19.3)g/L vs.术前(128±26.3)、术后(120±20.8)g/L,(62.4±10.3)min vs.(49.4±9.2)min,(9.4±1.1)d vs.(6.7±0.8)d],差异均有显著性统计学意义(P<0.01)。术后并发症方面:mPCNL组12例(15.0%),其中发热7例、出血3例(需要输血1例)、动静脉瘘2例;RIRS组3例(3.9%),其中发热2例、形成石街1例;mPCNL组明显高于RIRS组(P<0.05)。两组患者在肌酐下降水平、肾小球滤过率恢复水平、结石清除率方面均无统计学意义(P>0.05)。结论 mPCNL和RIRS对于肾下盏小结石≤1.5cm均能获得有效的碎石效果,其结石清除率以及手术后效果方面基本相当,RIRS在患者住院时间、手术时间以及手术并发症对于mPCNL具有较为明显的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜碎石术 逆行肾手术 肾下盏小结石
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腹腔镜在诊断不明确的急腹症中的应用 被引量:1
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作者 张健 鲁守琳 +1 位作者 张宏中 孙成宏 《微创医学》 2013年第1期57-58,共2页
目的探讨腹腔镜在诊断不明确的急腹症中的应用价值。方法回顾分析术前诊断不明、但有手术指征的、应用腹腔镜的55例急腹症患者临床资料。结果 55例中在不明确病因的情况下由腹腔镜得到确诊,其中46例在腹腔镜下治疗,4例中转开腹,5例保守... 目的探讨腹腔镜在诊断不明确的急腹症中的应用价值。方法回顾分析术前诊断不明、但有手术指征的、应用腹腔镜的55例急腹症患者临床资料。结果 55例中在不明确病因的情况下由腹腔镜得到确诊,其中46例在腹腔镜下治疗,4例中转开腹,5例保守治疗均痊愈出院。结论在急腹症应用中,腹腔镜技术对疾病或者伤情的诊疗具有独特的优势,值得在诊断不明确的急腹症的诊治中推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 急腹症 诊断 治疗
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上尿路尿酸结石与代谢综合征的关系
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作者 许洪礼 鲁守琳 +4 位作者 胡萍 孟凡峰 李海华 鲁守会 杨学成 《泌尿外科杂志(电子版)》 2022年第2期77-81,共5页
目的分析上尿路尿酸结石与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的关系。方法回顾性分析了莒南县人民医院、青岛大学附属医院、临沂市肿瘤医院共计939例上尿路结石患者,使用结石光谱自动分析系统将结石分为含尿酸类结石、含钙类结石、... 目的分析上尿路尿酸结石与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的关系。方法回顾性分析了莒南县人民医院、青岛大学附属医院、临沂市肿瘤医院共计939例上尿路结石患者,使用结石光谱自动分析系统将结石分为含尿酸类结石、含钙类结石、感染性结石、其他类型结石。按MetS诊断标准将患者分为MetS组及非MetS组,比较两组患者所患结石成分的差异。结果MetS组中尿酸类结石明显高于非MetS组(32.58%vs 17.66%),差异有统计学意义(P<0.001)。非MetS组中钙类结石及感染性结石明显高于MetS组,差异有统计学意义。多因素logistics分析显示,代谢综合征相比较非代谢综合征患者发生尿酸类结石的风险高2.22倍(95%CI1.59~3.11,P<0.001),其中腹型肥胖、高血糖、甘油三酯(triacylglycerol,TG)升高、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)降低是尿酸结石形成的危险因素。结论上尿路尿酸结石与MetS密切相关,腹型肥胖、高血糖、高TG、低HDL是尿酸结石形成的危险因素。 展开更多
关键词 代谢综合征 上尿路结石 尿酸结石
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