64层螺旋CT冠状动脉钙化积分的再认识 被引量：24

1

作者 鲁锦国 吕滨 +5 位作者 戴汝平 蒋世良 唐翔 吴文辉 宋会军 乔树宾 《放射学实践》 北大核心 2009年第8期854-858,共5页

目的:研究64层螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉钙化积分(CACS)与冠状动脉狭窄间的关系,初步探讨诊断冠状动脉狭窄的钙化积分的合适切点(OCP)。方法:对150例同期行常规冠状动脉成像(CAG)和64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)的连续患者进行回顾性分析... 目的:研究64层螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉钙化积分(CACS)与冠状动脉狭窄间的关系,初步探讨诊断冠状动脉狭窄的钙化积分的合适切点(OCP)。方法:对150例同期行常规冠状动脉成像(CAG)和64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)的连续患者进行回顾性分析,定量评价钙化积分与冠状动脉狭窄的关系。结果:患者钙化积分与年龄、狭窄程度及病变支数均成正相关(r=0.41、0.37、0.41,P<0.001)。对患者、分支、节段冠状动脉狭窄≥50%的诊断,ROC曲线下面积分别为0.78、0.76、0.67,对狭窄≥70%的诊断,ROC曲线下面积分别为0.76、0.75、0.66。依据ROC曲线获得诊断患者冠状动脉狭窄≥50%、≥70%的钙化积分切点为255分、374分(特异度均为95%,敏感度分别为42.2%和39.4%)。结论:钙化积分可反映冠状动脉病变的程度及范围,对患者或每支冠状动脉狭窄有较高的诊断准确性。对于冠状动脉大量钙化患者,钙化积分可作为传统冠状动脉造影前的筛查手段或辅助CTA诊断。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉钙化 冠状动脉狭窄

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电子束CT评价终末期肾病患者心血管钙化 被引量：7

2

作者 鲁锦国 吕滨 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第3期232-235,共4页

心血管疾病在终末期肾病(end stagerenaldisease,ESRD)患者中的发病率和死亡率均居首位,有特殊的发病机理和临床表现。冠状动脉钙化是ERSD患者心血管疾病的明显表现。电子束CT能无创地显现冠状动脉钙化并能对冠状动脉钙化进行钙化积分... 心血管疾病在终末期肾病(end stagerenaldisease,ESRD)患者中的发病率和死亡率均居首位,有特殊的发病机理和临床表现。冠状动脉钙化是ERSD患者心血管疾病的明显表现。电子束CT能无创地显现冠状动脉钙化并能对冠状动脉钙化进行钙化积分定量测量,精确地评价冠状动脉钙化的程度,可能成为用来评估ESRD患者心血管的危险程度的理想方法,指导临床治疗的一种重要工具。 展开更多

关键词 终末期 心血管钙化 肾病患者 CT评价 冠状动脉钙化 disease ESRD患者 renal 心血管疾病 电子束CT 临床表现 发病机理 定量测量 钙化积分 危险程度 临床治疗 死亡率 发病率

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三种量表在心内科对肺栓塞预测价值的比较 被引量：4

3

作者 鲁锦国 陈静 +3 位作者 陈鑫 蒋萍 唐成 苏晞 《中国心血管杂志》 2012年第6期441-445,共5页

目的比较3种肺栓塞(PE)临床评估量表对心内科疑诊PE的预测价值。方法对2010年1～10月于我院心内科住院时疑诊PE的患者同时行Wells、Geneva和改良Geneva量表评分,并行64层CT肺动脉造影(CTPA)。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积比较3种... 目的比较3种肺栓塞(PE)临床评估量表对心内科疑诊PE的预测价值。方法对2010年1～10月于我院心内科住院时疑诊PE的患者同时行Wells、Geneva和改良Geneva量表评分,并行64层CT肺动脉造影(CTPA)。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积比较3种临床评估量表对PE的预测价值。结果 175例患者中,CTPA诊断PE的患者33例(18.9%)。PE患者的Wells、Geneva量表评分均高于非PE者,差异有统计学意义(P<0.05),而改良Geneva量表评分在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Wells量表评分显示PE低、中、高度可能性患者中,PE患者分别占9.3%(10/108)、32.3%(21/65)和100%(2/2);Geneva量表评分显示,PE患者分别占15.8%(21/133)、23.1%(9/39)和100%(3/3);而改良Geneva量表评分显示,PE患者分别占14.8%(16/108)、24.2%(16/66)和100%(1/1)。Wells、Geneva和改良Geneva量表评分对PE的预测的ROC曲线下面积分别为:0.77±0.06、0.63±0.06和0.61±0.05。其中Wells量表评分的ROC曲线下面积最大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科,3种量表评分中,Wells量表评分对PE的预测价值较高,可作为PE的临床基本筛查方法。 展开更多

关键词 肺栓塞 体层摄影术 X线 Wells量表 Geneva量表 改良Geneva量表

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小儿先天性复杂型主动脉缩窄的电子束计算机断层摄影诊断 被引量：2

4

作者 鲁锦国 曹程 +6 位作者 戴汝平 吕滨 白桦 王浩 刘延玲 沈向东 胡盛寿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期100-102,共3页

目的:评价电子束计算机断层摄影(EBCT)在小儿先天性复杂型主动脉缩窄临床诊断中的价值。方法:回顾性分析自2003年7月至2005年7月于我院诊治的先天性复杂型主动脉缩窄(CoA)小儿患者60例,平均年龄1．64岁(28天-6岁)。所有患者均行经胸多... 目的:评价电子束计算机断层摄影(EBCT)在小儿先天性复杂型主动脉缩窄临床诊断中的价值。方法:回顾性分析自2003年7月至2005年7月于我院诊治的先天性复杂型主动脉缩窄(CoA)小儿患者60例,平均年龄1．64岁(28天-6岁)。所有患者均行经胸多普勒超声心动图检查和EBCT检查,其中39例行手术治疗。结果:60例中,每1例至少合并1种心血管畸形,合并室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损分别为40、26、12例, 法乐四联症1例,右心室双出口2例。平均狭窄率(管腔最窄处与近心端正常主动脉内径比值)R=0．42±0．13(0．18- 0．75)。经手术治疗的39例中,38例证实为CoA,其中R≤1／2占84％(32／38),1例EBCT诊断无血液动力学意义,检出率为97．4％(38／39);经胸多普勒超声心动图漏诊11例,检出率为69．2％(27／39)。结论:EBCT有很高的时间分辨率,能清楚显示小儿CoA的大小、形态,检出率高于经胸多普勒超声心动图,对诊断有重要价值。由于经胸多普勒超声心动图在检出心内畸形有着优势,两者联合应用是小儿复杂型主动脉缩窄无创性检查的可靠方法。 展开更多

关键词 主动脉缩窄 先天性 经胸多普勒超声心动图 电子束计算机断层摄影

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遗传性出血性毛细血管扩张症性肺动脉高压一例 被引量：1

5

作者 鲁锦国 吕滨 +3 位作者 陆敏捷 白桦 蒋世良 戴汝平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期23-23,共1页

关键词 遗传性出血性毛细血管扩张症 肺动脉高压 肝动静脉瘘

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多排螺旋计算机体层扫描对冠状动脉钙化检测的国外研究进展 被引量：4

6

作者 鲁锦国 吕滨 《心血管病学进展》 CAS 2009年第6期904-908,共5页

冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化病变存在的标志,反映了粥样硬化斑块,特别是钙化斑块的存在和分布。在过去10余年里.大量电子束计算机体层扫描研究围绕冠状动脉钙化的临床价值、检测方法和可重复性以及冠状动脉钙化演变等热点问题展开... 冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化病变存在的标志,反映了粥样硬化斑块,特别是钙化斑块的存在和分布。在过去10余年里.大量电子束计算机体层扫描研究围绕冠状动脉钙化的临床价值、检测方法和可重复性以及冠状动脉钙化演变等热点问题展开。随着多排螺旋计算机体层扫描的不断发展和普及,它在冠状动脉钙化检测方面的价值也在成为热点,现就对多排螺旋计算机体层扫描在这些方面应用的国外研究现状做一综述。 展开更多

关键词 冠状动脉钙化 计算机体层扫描

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多排螺旋CT对冠状动脉钙化的检测 被引量：1

7

作者 鲁锦国 吕滨 《国际心血管病杂志》 2010年第1期34-37,52,共5页

冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化病变标志之一,反映了粥样硬化斑块,特别是钙化斑块的存在和分布。在过去10余年里,大量电子束CT研究围绕冠状动脉钙化的临床价值、检测方法和可重复性以及冠状动脉钙化演变等热点课题而展开。随着多排螺... 冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化病变标志之一,反映了粥样硬化斑块,特别是钙化斑块的存在和分布。在过去10余年里,大量电子束CT研究围绕冠状动脉钙化的临床价值、检测方法和可重复性以及冠状动脉钙化演变等热点课题而展开。随着多排螺旋CT的不断发展和普及,它在冠状动脉钙化检测方面的价值也在进行研究,该文就多排螺旋CT在这些方面研究现状作一综述。 展开更多

关键词 冠状动脉钙化 多排螺旋计算机体层扫描 冠心病 无创检测

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综合影像学评价中华小型猪慢性心肌缺血 被引量：7

8

作者 唐翔 吕滨 +7 位作者 赵世华 唐跃 吕凤英 方纬 陆敏杰 鲁锦国 陈雄彪 蒋世良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第3期421-424,共4页

目的评价多排探测器螺旋CT(MDCT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射型体层摄影术(SPECT)对中华小型猪慢性心肌缺血模型的显示效果。方法中华小型猪6只,接受MDCT扫描1次后,在前降支近段放置Ameroid环,当日行MDCT、MRI扫描。术后第2、27天再... 目的评价多排探测器螺旋CT(MDCT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射型体层摄影术(SPECT)对中华小型猪慢性心肌缺血模型的显示效果。方法中华小型猪6只,接受MDCT扫描1次后,在前降支近段放置Ameroid环,当日行MDCT、MRI扫描。术后第2、27天再次行SPECT,28天完成冠状动脉造影(CAG)、MDCT、MRI,最后处死动物行病理检查。结果2只实验猪饲养中死亡,4只完成实验。病理显示3只实验猪有心内膜下梗死,1只无梗死。CAG显示3只实验猪狭窄>50%。MDCT的动脉期减低区域、MRI的首过减低区域以及SPECT的减低区域均与TTC染色显示的梗死区域一致。MDCT测得术后28天的ESV高于术前与术后当日(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义。MRI测得EDV术后28天高于术后当日(P<0.001),其余各指标差异均无统计学意义。MDCT测得的SV、EDV均值均高于MRI(P均<0.05);二者测得的ESV与EF差异无统计学意义(P均>0.05)。术前、术后当日、术后28天左心室前壁动脉期CT值差异有统计学意义(F=10.274,P=0.011)。结论MDCT动脉期、MRI首过灌注、SPECT显示的左心室前壁灌注减低与TTC染色梗死心肌相对应。心肌缺血后CT值减低。 展开更多

关键词 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 猪 雏型 心肌缺血

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放射性核素肺显像与螺旋CT诊断急性肺栓塞的对比研究 被引量：5

9

作者 王峰 方纬 +8 位作者 鲁锦国 吕滨 褚克维 王道宇 张万春 倪新海 熊长明 柳志红 何作祥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期343-345,共3页

目的比较肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在诊断急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)方面的临床价值。方法前瞻性分析2005年10月～2006年5月共51例临床疑诊急性PTE患者的肺灌注显像,其中18例行肺通气显像,并与CTPA对比。以汇... 目的比较肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在诊断急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)方面的临床价值。方法前瞻性分析2005年10月～2006年5月共51例临床疑诊急性PTE患者的肺灌注显像,其中18例行肺通气显像,并与CTPA对比。以汇总所有临床资料、各实验室检查及影像学检查后讨论得出的最终诊断作为“标准”。结果最终24位患者被诊断为PTE占47．1%(24/51例),V/Q显像与CTPA的灵敏度分别为95．8%(23/24例)和95．8% (23/24例),特异性分别为88．9%(24/27例)和92．6%(25/27例),准确性分别为92．2%(47/51例)和94．1%(48/51例)。在定性诊断方面,2种影像学检查结果差异无统计学意义(X^2=0．14,P= 0．71),两者定性诊断符合率为86．3%(44/51例),Kappa值为0．73。24例PTE患者中,CTPA显示为“完全阻塞”的肺动脉血管所对应的44个肺段中,肺灌注显像显示为“放射性稀疏、缺损”的肺段数为32个(72．7%);CTPA显示为“部分充盈缺损”的肺动脉血管所对应的266个肺段中,肺灌注显像显示为“放射性稀疏、缺损”的肺段数为155个(58．3%),显示为“亚肺段放射性稀疏、缺损”的肺段数为9个(3．4%)。结论V/Q显像与CTPA在PTE定性诊断方面符合率高,一致性好,但在定位方面存在差异;两者为互补关系。 展开更多

关键词 肺栓塞 放射性核素显像 体层摄影术 X线计算机 对比研究

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冠状动脉计算机断层摄影术对疑似肺栓塞的诊断价值 被引量：4

10

作者 杨遇春 鲁锦国 +4 位作者 尚健慧 陈鑫 陈燕 刘会霖 苏晞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期337-340,共4页

目的:研究心内科疑似肺栓塞患者的临床及血栓分布特点,探讨冠状动脉计算机断层摄影术(CTCA)扫描在诊断冠心病的同时能否同时排除肺栓塞。方法:2013-01至2014-10在我院心内科住院时疑诊肺栓塞患者,回顾性分析行64层计算机断层摄影术肺动... 目的:研究心内科疑似肺栓塞患者的临床及血栓分布特点,探讨冠状动脉计算机断层摄影术(CTCA)扫描在诊断冠心病的同时能否同时排除肺栓塞。方法:2013-01至2014-10在我院心内科住院时疑诊肺栓塞患者,回顾性分析行64层计算机断层摄影术肺动脉造影(CTPA)患者的临床特点及CTPA上血栓分布特点。将诊断肺栓塞者设为肺栓塞组(n=261),无肺栓塞者为非肺栓塞组(n=142)。结果:403例患者中,肺栓塞患者261例(64.8%)。所有疑似肺栓塞患者主要表现为胸闷、心悸、胸痛及晕厥。肺栓塞组中,女性、心悸患者的比例高于非肺栓塞组,而胸痛的比例少于非肺栓塞组,差异均有统计学意义(P<0.05);肺栓塞组晕厥、胸闷患者比例高于非肺栓塞组,但差异无统计学意义(P>0.05)。245例(93.9%)肺栓塞患者于CTCA扫描区域均能发现血栓征象,余肺栓塞患者16例(6.1%)为小面积肺栓塞,其血栓仅位于两上肺动脉。结论 :由于就诊心内科的肺栓塞患者临床表现与心血管疾病的相似性,对心内科呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥的患者,需同时诊断有无冠心病及肺栓塞。CTCA扫描在诊断冠心病能同时基本明确诊断肺栓塞。 展开更多

关键词 肺栓塞 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机

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钙化积分、CTCA以及两者联合对冠状动脉狭窄的诊断价值 被引量：15

11

作者 彭万宏 鲁锦国 +2 位作者 刘红翠 白艳 席仁刚 《放射学实践》 2012年第1期57-60,共4页

目的:探讨冠状动脉钙化积分(CS)、CT冠状动脉成像(CTCA)以及两者联合对诊断冠状动脉狭窄病变的价值。方法:189例患者均行冠状动脉钙化积分扫描、CT冠状动脉成像以及传统冠状动脉造影(CAG)检查。计算CS、CT-CA以及两者联合诊断冠状动脉... 目的:探讨冠状动脉钙化积分(CS)、CT冠状动脉成像(CTCA)以及两者联合对诊断冠状动脉狭窄病变的价值。方法:189例患者均行冠状动脉钙化积分扫描、CT冠状动脉成像以及传统冠状动脉造影(CAG)检查。计算CS、CT-CA以及两者联合诊断冠状动脉病变的符合率,并记录有效X线剂量。结果:189例患者中临床诊断为冠心病156例(82.5%),经冠状动脉造影检测出至少有1支冠状动脉狭窄≥50%。采用钙化积分250分作为诊断阈值,检测冠状动脉狭窄≥50%的敏感度和特异度分别为42.9%(67/156)和96.9%(32/33)。CTCA检测冠状动脉狭窄≥50%的敏感度和特异度分别为98.1%(153/156)和72.7%(24/33)。CS和CTCA联合时,检测冠状动脉狭窄≥50%的敏感度和特异度分别为96.2%(150/156)和87.9%(29/33)。结论:钙化积分对诊断冠状动脉狭窄有着很高的特异度;CTCA对诊断冠状动脉狭窄有着很高的敏感度;CTCA联合钙化积分扫描可提高冠状动脉狭窄的诊断符合率。 展开更多

关键词 冠状动脉狭窄 冠状血管造影术 体层摄影术 X线计算机

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中华小型猪心肌微循环障碍的影像学研究 被引量：4

12

作者 唐翔 吕滨 +7 位作者 赵世华 唐跃 吕凤英 方纬 陆敏杰 鲁锦国 陈雄彪 蒋世良 《放射学实践》 北大核心 2010年第3期263-266,共4页

目的:MSCT、MRI和SPECT对中华小型猪心肌微循环障碍的显示效果。方法:中华小型猪8只,全部雄性,体重(22.8±0.9)kg。实验猪接受MSCT扫描1次后1周内于前降支中远段注射105直径约100μm微球,术后27天行SPECT,28天行造影、MSCT和MRI检查... 目的:MSCT、MRI和SPECT对中华小型猪心肌微循环障碍的显示效果。方法:中华小型猪8只,全部雄性,体重(22.8±0.9)kg。实验猪接受MSCT扫描1次后1周内于前降支中远段注射105直径约100μm微球,术后27天行SPECT,28天行造影、MSCT和MRI检查各1次,最后处死动物送病理检查。结果:4只实验猪死亡,其余4只完成所有检查。病理染色未均见梗死。术前与术后28天MSCT扫描测量每搏输出量、收缩末期容积、舒张末期容积和射血分数的差异均无统计学意义(P>0.05)。术前与术后28天的MSCT扫描测量左室前壁、左室侧壁及室间隔的平均CT值在动脉期、延迟1、3、5和10min自身对照均没有统计学差异。术后28天的左室前壁、左室侧壁及室间隔在MSCT动脉期均未见异常灌注减低区域,延迟扫描也未出现强化;MRI均未见异常灌注减低区域,延迟扫描也未见强化;SPECT扫描示上述区域均未见明显灌注减低区域。结论:MSCT、MRI和SPECT对于没有明显病理染色的梗死区域及心功能变化的微循环障碍显示是受限的。 展开更多

关键词 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像 正电子发射体层摄影术 病理 心肌微循环障碍 动物实验

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影响血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层预后的因素分析 被引量：4

13

作者 魏敬飞 苏晞 +5 位作者 宋丹 彭剑 鄢华 汪敏 鲁锦国 张存泰 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第7期608-612,671,共6页

目的 探讨影响血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层预后的危险因素.方法 2008年1月至2011年9月在我院行覆膜支架血管腔内隔绝治疗的Stanford B型主动脉夹层患者292例,按腔内隔绝术后1周内是否发生并发症分为并发症组（81例）及无... 目的 探讨影响血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层预后的危险因素.方法 2008年1月至2011年9月在我院行覆膜支架血管腔内隔绝治疗的Stanford B型主动脉夹层患者292例,按腔内隔绝术后1周内是否发生并发症分为并发症组（81例）及无并发症组（211例）,术后半年、1年、2年随访,观察患者近、中期全因死亡.结果 292例均获临床成功,院内总死亡率1.7％.并发症组院内死亡率为6.3％,无并发症组院内死亡率为0,两组比较差异有统计学意义（P=0.002）.平均随访23个月,失访4例,随访期内总死亡率为5.6％,并发症组与无并发症死亡率分别为10.3％和3.8％,两组比较差异有统计学意义（P=0.003）.在多变量COX回归模型中,术前升主动脉最大直径（HR=3.651,95％CI 1.304～10.220,P=0.014）和降主动脉最大直径（HR=1.528,95％ CI 1.237～1.886,P=0.001）为患者2年内全因死亡的独立危险因素.结论 血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层术后围手术期并发症可能导致患者近中期死亡风险增加.术前升主动脉最大直径及降主动脉直径是Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后近中期死亡的独立危险因素. 展开更多

关键词 主动脉夹层 腔内隔绝术 支架

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北京社区自然人群冠状动脉钙化的多排螺旋CT初步研究 被引量：4

14

作者 陈雄彪 吕滨 +5 位作者 鲁锦国 唐翔 侯志辉 孙明利 李莹 陈祚 《岭南心血管病杂志》 2010年第2期99-102,137,共5页

目的利用64排螺旋CT(64multi-detector computed tomography,64-MDCT)初步评价北京社区人群的冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)情况。方法对北京地区社区人群进行抽样研究,利用64-MDCT(GE,LightSpeed VCT)对1480例研究对象进... 目的利用64排螺旋CT(64multi-detector computed tomography,64-MDCT)初步评价北京社区人群的冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)情况。方法对北京地区社区人群进行抽样研究,利用64-MDCT(GE,LightSpeed VCT)对1480例研究对象进行冠状动脉钙化扫描,应用Agatston积分法分别计算其冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS),观察CAC分布特征,以性别及年龄分组比较组间的CAC差别。结果总样本CAC阳性率为29.9%;男性组的CAC阳性率为37.6%,明显高于女性组的23.1%(P<0.01)。同一性别各年龄组的CACS均呈正偏态分布,CAC阳性率和CACS均随年龄增加而显著增高(P<0.01);40～、50～岁组的CAC阳性率以及40～、50～、60～岁组的CACS存在性别间的显著性差异。1480例研究对象有206例(13.9%)为单支钙化,237例(16.0%)为多支钙化;总样本共5920支冠状动脉中以前降支(26.8%)及右冠状动脉(13.5%)钙化阳性率为高(P<0.01)。结论 64-MDCT能够方便、快速地量化检测社区人群的CAC的发病情况,评价人群中的CAC分布特征及规律,从而初步判定人群中的冠状动脉粥样硬化病变的流行病学特征。 展开更多

关键词 冠状动脉 粥样硬化 钙化 体层摄影术 X线计算机 流行病学

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冠状动脉严重钙化病变旋磨术后植入药物洗脱长支架的长期临床疗效观察 被引量：2

15

作者 彭剑 鲁锦国 +4 位作者 徐承义 严亚林 宋丹 陈国洪 苏晞 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第7期507-510,共4页

目的 探讨冠状动脉（简称“冠脉”）旋磨术联合药物洗脱长支架用于治疗严重冠脉钙化病变的安全性及有效性。方法 入选2010年1月至12月因严重冠脉钙化而行冠脉旋磨术联合药物洗脱长支架植入治疗的患者。观察患者的手术成功率，围术期并... 目的 探讨冠状动脉（简称“冠脉”）旋磨术联合药物洗脱长支架用于治疗严重冠脉钙化病变的安全性及有效性。方法 入选2010年1月至12月因严重冠脉钙化而行冠脉旋磨术联合药物洗脱长支架植入治疗的患者。观察患者的手术成功率，围术期并发症及术后主要心血管事件（包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建）的发生率。结果 共21例严重冠脉钙化病变患者接受了冠脉旋磨术联合药物洗脱长支架植入治疗，年龄（65.2±6.9）岁。合并高血压病16例（76.2%），糖尿病7例（33.3%），肾功能不全1例（4.8%）。旋磨部位共植入35枚国产药物支架（1.75枚/部位），最短支架长度为28mm，病变部位平均支架总长度为48（29～66）mm，仅1例因旋磨头未能通过病变而放弃，手术成功率为95.2%（20/21）。术中1例出现冠脉痉挛，1例出现胸痛伴心率减慢；术后1例出现消化道出血。住院期间无心血管事件发生，平均随访26个月，仅1例（4.8%）患者于术后第2个月发生急性心肌梗死，余患者病情稳定。结论 冠脉旋磨术联合药物洗脱长支架植入术治疗严重冠脉钙化病变可取得很高的手术成功率，是治疗钙化病变安全、有效的方法。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 药物洗脱支架 冠状动脉旋磨术 钙化病变

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肺动脉夹层的临床诊治:一例报道及文献复习 被引量：2

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作者 孙建威 邹玉宝 +1 位作者 鲁锦国 王剑鹏 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2010年第2期106-108,共3页

肺动脉夹层临床上非常罕见,但是该病是最为严重的心内科急症之一,死亡率极高,因此应该予以重视,本文通过对一例肺动脉夹层的诊治分析和文献复习,使医务人员熟悉该病的临床特点、可靠的诊断手段和治疗措施,以期提高对于该病诊治水平,并... 肺动脉夹层临床上非常罕见,但是该病是最为严重的心内科急症之一,死亡率极高,因此应该予以重视,本文通过对一例肺动脉夹层的诊治分析和文献复习,使医务人员熟悉该病的临床特点、可靠的诊断手段和治疗措施,以期提高对于该病诊治水平,并达到及早诊治、改善预后。 展开更多

关键词 肺动脉夹层 诊断 治疗

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急性ST段抬高心肌梗死患者发生心室游离壁破裂的危险因素分析 被引量：1

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作者 徐承义 何蕾 +2 位作者 刘成伟 鲁锦国 苏晞 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第5期304-307,共4页

目的分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发生心室游离壁破裂(FWR)的危险因素。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院心内科2005年1月至2010年7月间确诊为STEMI患者(1247例)的临床资料,其中发生FWR的患者29例。将患者分为静脉溶栓组、直... 目的分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发生心室游离壁破裂(FWR)的危险因素。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院心内科2005年1月至2010年7月间确诊为STEMI患者(1247例)的临床资料,其中发生FWR的患者29例。将患者分为静脉溶栓组、直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)组和未再灌注治疗组。结果 FWR总体发生率为2.3%,其中静脉溶栓治疗患者128例(10.2%),发生FWR 6例(4.7%);接受PPCI患者623例(50.0%),发生FWR2例(0.3%);未再灌注治疗患者496例(39.8%),发生FWR 21例(4.2%)。FWR组与非FWR组间临床特点比较,高龄(70.2±9.09岁比63.2±11.23岁,P=0.042)、合并高血压病史(62.1%比33.0%,P=0.013)、糖尿病病史(55.2%比23.5%,P=0.022)、合并心力衰竭(Killip分级≥Ⅱ级)(58.6%比21.9%,P=0.012),既往无陈旧性心肌梗死患者(10.3%比18.4%,P=0.018)等项的差异均有统计学意义;经多因素Logistic逐步回归分析显示年龄(≥70岁)、心功能(Killip≥Ⅱ)、静脉溶栓治疗、高敏C反应蛋白(hsCRP)>100 mg/L与心肌梗死后发生FWR相关。结论高龄、心力衰竭、静脉溶栓治疗以及hsCRP>100 mg/L是预测FWR发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 急性ST段抬高心肌梗死 心室游离壁破裂 急诊经皮冠状动脉介入治疗 静脉溶栓

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嗜铬细胞瘤致急性心肌梗死一例报道 被引量：1

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作者 韩敏 鲁锦国 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第6期449-450,共2页

1病例资料患者，72岁，男性，因“突发胸痛8小时余，晕厥1次”入院。患者于晨4时睡眠中突发胸骨中下段后压迫样疼痛，伴后颈部胀痛，持续不缓解。伴大汗、头晕、黑蒙，伴一过性晕厥。

关键词 心肌梗死 嗜铬细胞瘤

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焦虑致冠状动脉反复痉挛一例

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作者 许蓓 鲁锦国 +2 位作者 王炜 刘会霖 苏晞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期389-389,共1页

l 临床资料 患者女性，57岁。主诉为“间断胸闷、胸痛10个月”。患者10个月前因故高度焦虑，反复于清晨睡眠中出现胸痛，呈紧缩感，伴出汗。外院冠状动脉造影示：前降支近段狭窄80％～90％，置人1枚支架，术后患者坚持药物。术后2个月... l 临床资料 患者女性，57岁。主诉为“间断胸闷、胸痛10个月”。患者10个月前因故高度焦虑，反复于清晨睡眠中出现胸痛，呈紧缩感，伴出汗。外院冠状动脉造影示：前降支近段狭窄80％～90％，置人1枚支架，术后患者坚持药物。术后2个月因听同事谈到冠心病支架不利情况，担心病变进展，反复于清晨睡眠中胸痛。有高血压病史28年；有室性早搏病史多年。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 反复 焦虑 高血压病史 术后患者 痉挛 临床资料 室性早搏

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双源CT低管电压冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断 被引量：5

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作者 陈宏才 鲁锦国 +1 位作者 彭万宏 席仁刚 《CT理论与应用研究（中英文）》 2014年第3期371-377,共7页

目的:与常规冠状动脉造影(CAG)作对照,探讨低管电压CT冠状动脉成像(CTCA)诊断冠状动脉狭窄的价值。方法:52例疑似冠状动脉疾病的患者行双源CTCA及CAG检查,将CTCA与CAG诊断结果进行对照。评价两种检查方法对冠状动脉狭窄诊断的一致性,并... 目的:与常规冠状动脉造影(CAG)作对照,探讨低管电压CT冠状动脉成像(CTCA)诊断冠状动脉狭窄的价值。方法:52例疑似冠状动脉疾病的患者行双源CTCA及CAG检查,将CTCA与CAG诊断结果进行对照。评价两种检查方法对冠状动脉狭窄诊断的一致性,并评估双源CTCA诊断冠状动脉明显狭窄(≥50%)的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性。结果:CTCA与CAG诊断冠状动脉狭窄的一致性好(kappa值=0.839)。以冠状动脉分支为单位时,CTCA诊断冠状动脉明显狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性分别为97.2%、95.2%、89.1%、97.6%和96.2%;以冠状动脉节段为单位时,相应的值分别为98.1%、96.3%、92.7%、99.0%和96.8%。结论:低管电压双源CTCA诊断冠状动脉狭窄临床价值高,值得应用推广。 展开更多

关键词 冠状血管 体层摄影术 X线计算机 管电压 血管造影术

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