复杂类型胆囊的非常规腹腔镜胆囊切除术 被引量：19

1

作者 鲍恩武 王敬明 +2 位作者 丁奇 徐义仁 龚仁华 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第9期87-88,共2页

目的 :探讨非常规腹腔镜胆囊切除术治疗复杂类型胆囊的可行性。方法 :回顾分析我院 1992年 10月～2 0 0 1年 12月 56例非常规腹腔镜胆囊切除术的临床资料 :腹腔镜下逆行法胆囊切除术 2 4例 ;腹腔镜胆囊大部分切除术 2 4例 ,其中保留胆... 目的 :探讨非常规腹腔镜胆囊切除术治疗复杂类型胆囊的可行性。方法 :回顾分析我院 1992年 10月～2 0 0 1年 12月 56例非常规腹腔镜胆囊切除术的临床资料 :腹腔镜下逆行法胆囊切除术 2 4例 ;腹腔镜胆囊大部分切除术 2 4例 ,其中保留胆囊后壁的胆囊大部分切除术 2 0例 ,保留胆囊颈部的胆囊大部分切除术 4例 ;胆囊切开取石术 8例。结果 :本组全部治愈 ,无胆管损伤。术中出血 2 0～ 2 0 0ml ,平均出血 80ml;手术时间 15～150min ,平均手术时间 56min。术后出血 2例、胆漏 2例 ,腹腔脓肿 2例 ,均保守治疗痊愈。结论 :不适于常规腹腔镜胆囊切除术的复杂类型胆囊的腹腔镜手术 ,可选择非常规腹腔镜胆囊切除术 ,此术式治疗效果肯定 ,避免了胆管损伤 ,降低了中转开腹率 。 展开更多

关键词 胆囊类型 解剖 腹腔镜胆囊切除术 治疗 损伤 预防

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经胆道镜钬激光碎石治疗肝内胆管难取性结石 被引量：16

2

作者 鲍恩武 马庆久 +2 位作者 鲁建国 杜锡林 乔庆 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第3期28-28,33,共2页

目的 :探讨经胆道镜结合钬激光治疗肝内难取性结石的方法和安全性。方法 :回顾性总结 1 2例肝内胆管难取性结石的钬激光治疗资料。结果 :结石最大者 1 .6cm ,最小者 0 .8cm ,经 1～ 2次激光碎石治疗 ,全部治愈 ,未出现明显并发症。结论 ... 目的 :探讨经胆道镜结合钬激光治疗肝内难取性结石的方法和安全性。方法 :回顾性总结 1 2例肝内胆管难取性结石的钬激光治疗资料。结果 :结石最大者 1 .6cm ,最小者 0 .8cm ,经 1～ 2次激光碎石治疗 ,全部治愈 ,未出现明显并发症。结论 :钬激光碎石术是目前治疗肝内胆管难取性结石的一种安全、有效的理想新技术。 展开更多

关键词 碎石术 激光 肝内胆管结石 胆道镜

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腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值 被引量：5

3

作者 鲍恩武 王敬民 +2 位作者 刘其春 何新苗 徐义仁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期409-410,共2页

目的　探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值。　方法　回顾分析我院1996年 8月～ 2 0 0 1年 5月 16例腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏再次选择腹腔镜的治疗结果。　结果　 14例非胆管损伤性胆漏在腹腔镜下完成手术 ,2例胆... 目的　探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值。　方法　回顾分析我院1996年 8月～ 2 0 0 1年 5月 16例腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏再次选择腹腔镜的治疗结果。　结果　 14例非胆管损伤性胆漏在腹腔镜下完成手术 ,2例胆管损伤性胆漏中转开腹手术。　结论　腹腔镜能明确胆漏的病因 ,腹腔镜治疗明显缩短非胆管损伤性胆漏病人的住院时间。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹腔镜胆囊切除术 胆漏 临床应用

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腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊及胆囊管结石 被引量：8

4

作者 鲍恩武 梁久银 +3 位作者 李凯朗 徐文俊 李溆文 赵亮 《肝胆外科杂志》 2006年第1期27-29,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊／胆囊管结石的原因、诊断、处理及预防方法。方法回顾总结我院 1992-2005年间收治的8例腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊／胆囊管结石病例的临床资料。结果 8例病人术前经B超、MRI、 ERCP检查确诊后,均... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊／胆囊管结石的原因、诊断、处理及预防方法。方法回顾总结我院 1992-2005年间收治的8例腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊／胆囊管结石病例的临床资料。结果 8例病人术前经B超、MRI、 ERCP检查确诊后,均经再次手术治愈。残株胆囊结石2例;残株胆囊管结石6例,其中2例合并胆总管结石;2例行残余胆囊切除术,6例行残株胆囊管切除、其中4例附加胆总管切开探查和／或取石、T型管引流。随访1．1-13年,效果良好。结论判断失误是腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊结石的主要原因,过长的炎性及畸形的胆囊管残留是腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊管结石的主要原因;其症状和体征类似于结石性胆囊炎、合并胆管结石时可有黄疸;B超、CT、ERCP等检查可确诊;再次手术切除(或取出)残株胆囊／胆囊管(结石)是有效可靠的治疗方法;娴熟的腹腔镜技术、术中胆道造影、正确掌握中转开腹指征以及丰富的胆道外科经验是预防其发生的关键。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊/胆囊管残株结石 处理方法 预防

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腹腔镜胆囊切除术后早期再手术28例分析 被引量：27

5

作者 鲍恩武 徐义仁 +1 位作者 王敬民 龚仁华 《腹部外科》 1999年第1期22-23,共2页

回顾分析６年间１１２８０例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）后早期再手术２８例，共２９次，再手术率０．２４％，再手术原因系出血、胆道损伤、胃肠道损伤、胆漏等并发症。本文对再手术的原因进行多角度分析。

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 再手术 预防

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快速康复外科理念在胆总管探查围手术期应用 被引量：9

6

作者 鲍恩武 龚仁华 +1 位作者 孙登群 姜世涛 《肝胆外科杂志》 2012年第4期259-261,共3页

目的探讨快速康复外科理念在胆总管探查围手术期的应用价值。方法将2008年5月至2011年5月我院腹腔镜应用中心收治的择期行胆总管探查病人105例按年龄、性别、体重、病程接近原则随机分成快速康复外科理念指导的围手术处理组(n=53)和传... 目的探讨快速康复外科理念在胆总管探查围手术期的应用价值。方法将2008年5月至2011年5月我院腹腔镜应用中心收治的择期行胆总管探查病人105例按年龄、性别、体重、病程接近原则随机分成快速康复外科理念指导的围手术处理组(n=53)和传统的围手术处理组(n=52),比较两组术后排气排便时间、住院天数、住院费用及并发症发生率。结果快速康复外科理念指导的围手术处理组术后排气排便时间、住院天数、住院费用明显减少(P<0.05),并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论快速康复外科理念在胆总管探查围手术期的应用安全、有效。 展开更多

关键词 胆总管探查术 快速康复外科 围手术期

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射频治疗原发性肝癌前后可溶性白细胞介素-2受体和肿瘤坏死因子的变化 被引量：5

7

作者 鲍恩武 马庆久 +1 位作者 赖大年 杜锡林 《肝胆外科杂志》 2003年第4期278-279,299,共3页

目的　研究原发性肝癌患者集束电极射频治疗前后血清可溶性白细胞介素 - 2受体 (SIL - 2 R)和肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及其临床意义。方法　采用 EL ISA双抗体夹心法 ,检测 4 2例原发性肝癌 (HCC)患者集束电极射频治疗前后血清 SIL ... 目的　研究原发性肝癌患者集束电极射频治疗前后血清可溶性白细胞介素 - 2受体 (SIL - 2 R)和肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及其临床意义。方法　采用 EL ISA双抗体夹心法 ,检测 4 2例原发性肝癌 (HCC)患者集束电极射频治疗前后血清 SIL - 2 R和 TNF的表达水平的改变 ,并与健康对照组比较 ;分析 SIL - 2 R和 TNF与 AFP的相关性。结果　治疗前 HCC患者血清 SIL - 2 R和 TNF水平明显高于对照组 (P<0 .0 1) ;集束电极射频治疗后 1周 ,血清 SIL - 2 R和 TNF水平无明显变化(P>0 .0 5 ) ;治疗后 2周 ,血清 SIL - 2 R和 TNF水平降低 ,与治疗前比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ,但仍高于对照组 (P<0 .0 1) ;血清 SIL - 2 R/ TNF水平与 AFP水平不相关。结论　原发性肝癌患者集束电极射频治疗后血清中 SIL - 2 R和 TNF水平下降 ,机体免疫功能增强 ;并可作为早期诊断、病情判断。 展开更多

关键词 原发性肝癌 射频疗法 肿瘤坏死因子 可溶性白细胞介素-2受体

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自体组织修复胆管良性狭窄 被引量：4

8

作者 鲍恩武 盛华嵩 +1 位作者 范育林 龚仁华 《肝胆外科杂志》 2014年第3期206-207,共2页

目的总结应用自体组织修复肝外胆管良性狭窄的经验。方法回顾性分析2007-2011年应用带蒂胆囊壁瓣、肝圆韧带脐静脉片修复6例肝外胆管良性狭窄的临床资料。结果 6例病人术后均无胆漏、出血等并发症,术后T管造影显示胆道通畅无狭窄,随访6... 目的总结应用自体组织修复肝外胆管良性狭窄的经验。方法回顾性分析2007-2011年应用带蒂胆囊壁瓣、肝圆韧带脐静脉片修复6例肝外胆管良性狭窄的临床资料。结果 6例病人术后均无胆漏、出血等并发症,术后T管造影显示胆道通畅无狭窄,随访6个月至4年,无胆管炎症状及胆道梗阻发生。结论应用自体组织带蒂胆囊壁瓣,肝圆韧带脐静脉片修复肝外胆管良性狭窄符合生理,取材方便,操作简便,效果良好。 展开更多

关键词 良性狭窄 胆管 自体组织 修复

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急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择 被引量：5

9

作者 鲍恩武 徐义仁 +2 位作者 王敬民 梁久银 姜世涛 《医师进修杂志》 1998年第10期549-549,共1页

我院自１９９２年１０月份以来对６２７例急性胆囊炎患者施行了腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），选择１００份病例，分成３组对其疗效进行比较，并对手术时机的选择进行探讨。１临床资料１１一般资料：本组１００例中，男４３例，女５７例... 我院自１９９２年１０月份以来对６２７例急性胆囊炎患者施行了腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），选择１００份病例，分成３组对其疗效进行比较，并对手术时机的选择进行探讨。１临床资料１１一般资料：本组１００例中，男４３例，女５７例，年龄１８～６５岁，中位年龄３８?.. 展开更多

关键词 胆囊炎 急性 腹腔镜手术 手术时机

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腹腔镜胆囊切除后肩部疼痛的原因及防治 被引量：9

10

作者 鲍恩武 马庆久 《肝胆外科杂志》 2003年第5期398-399,共2页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 疼痛 预防 治疗

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萎缩性胆囊解剖变化特点及临床意义(附282例分析报告) 被引量：4

11

作者 鲍恩武 盛华嵩 +2 位作者 范育林 孙登群 龚仁华 《肝胆外科杂志》 2015年第5期328-329,共2页

目的探讨萎缩性胆囊解剖病理变化特点及其临床意义。方法回顾分析我院2012年5月~2014年5月手术治疗的282例萎缩性胆囊炎的临床资料。结果萎缩的胆囊及其邻近结构有明显的解剖和病理变化。结论了解萎缩性胆囊解剖变化特点,对于指导手术,... 目的探讨萎缩性胆囊解剖病理变化特点及其临床意义。方法回顾分析我院2012年5月~2014年5月手术治疗的282例萎缩性胆囊炎的临床资料。结果萎缩的胆囊及其邻近结构有明显的解剖和病理变化。结论了解萎缩性胆囊解剖变化特点,对于指导手术,预防术中副损伤有重要的意义。 展开更多

关键词 胆囊 胆囊切除术

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腹腔镜处理腹腔镜胆囊切除术后并发症 被引量：2

12

作者 鲍恩武 王敬明 +1 位作者 刘其春 徐义仁 《腹部外科》 2002年第4期225-225,共1页

目的　探讨腹腔镜在处理腹腔镜胆囊切除术 (LC)后并发症的应用价值。方法　回顾分析我院 1992年 11月 2 0 0 0年 12月LC术后再次腹腔镜手术治疗 17例病例临床资料。结果　 13例病例在腹腔镜下完成手术 ,4例中转开腹手术。结论　腹腔镜... 目的　探讨腹腔镜在处理腹腔镜胆囊切除术 (LC)后并发症的应用价值。方法　回顾分析我院 1992年 11月 2 0 0 0年 12月LC术后再次腹腔镜手术治疗 17例病例临床资料。结果　 13例病例在腹腔镜下完成手术 ,4例中转开腹手术。结论　腹腔镜在处理LC术后胆漏、出血、胃肠道损伤等并发症时有很大的应用价值。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术后 并发症 治疗

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急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择 被引量：1

13

作者 鲍恩武 徐义仁 +2 位作者 王敬民 梁久银 姜世涛 《腹腔镜外科杂志》 1999年第1期10-11,64,共3页

我院自1992年10月份以来,对627例急性胆囊炎患者施行了LC,包括:(1)早期手术:发病72小时以内;(2)限期手术:发病超过72小时,抗炎解痉治疗(1周左右),症状缓解,同一住院期内手术;(3)择期手术:保守治疗炎症消退6～8周后手术。随机抽样100份病... 我院自1992年10月份以来,对627例急性胆囊炎患者施行了LC,包括:(1)早期手术:发病72小时以内;(2)限期手术:发病超过72小时,抗炎解痉治疗(1周左右),症状缓解,同一住院期内手术;(3)择期手术:保守治疗炎症消退6～8周后手术。随机抽样100份病例,现将三组的疗效进行比较,结果表明:发病在72小时内的急性胆囊炎行LC是理想的手术时机。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 手术时机

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胆囊造影预测腹腔镜胆囊切除术的可行性

14

作者 鲍恩武 王敬明 +2 位作者 刘其春 徐义仁 龚仁华 《腹腔镜外科杂志》 2002年第4期201-202,共2页

目的 :评价胆囊造影预测腹腔镜胆囊切除术 (LC)可行性的价值。方法 :回顾分析 2 0 0例胆囊疾病胆囊造影的结果 ,预测LC的可行性并与手术结果比较。结果 :14 9例胆囊显影 ,其中 6例提示胆管结石 ,5 1例胆囊不显影 ;194例选择LC ,183例完... 目的 :评价胆囊造影预测腹腔镜胆囊切除术 (LC)可行性的价值。方法 :回顾分析 2 0 0例胆囊疾病胆囊造影的结果 ,预测LC的可行性并与手术结果比较。结果 :14 9例胆囊显影 ,其中 6例提示胆管结石 ,5 1例胆囊不显影 ;194例选择LC ,183例完成LC手术 ,中转开腹 11例 ,其中 2例胆囊显影 ,9例胆囊不显影。胆囊造影预测LC可行性的准确度为 77%,灵敏度为 77%,特异度为 82 %,误诊率为 18%,漏诊率为 2 3%,尤登指数为 0 5 9,阳性预告值为 99%,阴性预告值为 18%。结论 :胆囊造影检查可提高胆管疾病诊断率 ,并能指导手术。初期开展LC的单位 。 展开更多

关键词 可行性 胆囊造影 胆囊切除术 腹腔镜 LC术

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腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻6例报告

15

作者 鲍恩武 梁久银 +2 位作者 徐义仁 刘其春 王敬民 《腹腔镜外科杂志》 1996年第1期11-12,63,共3页

用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻6例。结果显示,腹腔镜下治疗粘连性肠梗阻创伤小,胃肠道功能完全恢复平均用1.2d,住院时间平均4d,6例均获随访,无一例复发。腹腔镜探查还是粘连性肠梗阻的重要检查方法。

关键词 肠梗阻 腹腔镜术 粘连松解术

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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胰腺炎 被引量：10

16

作者 徐义仁 王敬民 +3 位作者 姜世涛 顾玉德 鲍恩武 龚仁华 《中国内镜杂志》 CSCD 1997年第5期27-27,29,共2页

该文报道１９９４－１９９６年１２例急性结石性腺炎患者选用ＬＣ治疗，其中２例在ＬＣ前作ＥＲＣＰ和ＥＲＣＰ－ＥＳ。无中转开腹，恢复顺利，５－１８个月随访，无胰腺炎复发。表明腹腔镜胆囊切除术是治疗急性结石性胰腺炎和防止胰腺... 该文报道１９９４－１９９６年１２例急性结石性腺炎患者选用ＬＣ治疗，其中２例在ＬＣ前作ＥＲＣＰ和ＥＲＣＰ－ＥＳ。无中转开腹，恢复顺利，５－１８个月随访，无胰腺炎复发。表明腹腔镜胆囊切除术是治疗急性结石性胰腺炎和防止胰腺炎复发的有效方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 急性 胰腺炎 胆石症

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肝癌患者RFA治疗前后血清中TNF和AFP的变化 被引量：8

17

作者 李金茂 鲍恩武 +3 位作者 马庆久 赖大年 鲁建国 高德明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期84-86,共3页

　　目的　探讨原发性肝癌 (PHC)患者经集束电极射频热毁损 (RFA)治疗后血清中肿瘤坏死因子 (TNF)及甲胎蛋白 (AFP)的变化及其与患者免疫功能变化的相关性,以监测RFA治疗PHC的疗效。方法　检测 1 1 2例PHC患者RFA治疗后血清中TNF和AFP... 　　目的　探讨原发性肝癌 (PHC)患者经集束电极射频热毁损 (RFA)治疗后血清中肿瘤坏死因子 (TNF)及甲胎蛋白 (AFP)的变化及其与患者免疫功能变化的相关性,以监测RFA治疗PHC的疗效。方法　检测 1 1 2例PHC患者RFA治疗后血清中TNF和AFP的改变,并与健康对照组 2 0例比较,分析其与患者免疫功能变化的相关性。结果　PHC患者治疗前血清TNF和AFP水平明显高于健康对照组 (P< 0. 0 1 );治疗后 1周,血清TNF与治疗前比较无明显变化 (P> 0. 0 5 ),而AFP下降明显 (P< 0. 0 1 );治疗后 2周,血清TNF下降明显 (P< 0. 0 1 ),但仍高于对照组 (P < 0. 0 1 ),AFP降至正常,与对照组比较差异无显著性 (P> 0. 0 5 )。血清TNF与AFP水平变化无相关性 (r= 0. 1 9 5, P>0. 0 5 )。RFA治疗PHC近期效果明显。结论　原发性肝癌RFA治疗后血清中TNF及AFP水平下降,提示机体免疫功能增强,并有助于判断疗效及预后。 展开更多

关键词 肝肿瘤/血液 肝肿瘤/治疗 射频热毁损 肿瘤坏化因子/血液 甲胎蛋白/血液

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腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的价值 被引量：22

18

作者 姜世涛 孙登群 +6 位作者 王敬民 龚仁华 鲍恩武 何新苗 钟兴国 刘学停 杨柳生 《腹腔镜外科杂志》 2004年第2期106-108,共3页

目的 :探讨腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的临床价值。方法 :回顾分析腹腔镜下顺逆结合切除胆囊 1 2 6例的临床资料。 1 2 6例中胆囊结石伴胆囊萎缩 2 9例 ,急性、亚急性胆囊炎 86例 ,胆囊结石伴慢性胆囊炎 8例 ,胆囊息... 目的 :探讨腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的临床价值。方法 :回顾分析腹腔镜下顺逆结合切除胆囊 1 2 6例的临床资料。 1 2 6例中胆囊结石伴胆囊萎缩 2 9例 ,急性、亚急性胆囊炎 86例 ,胆囊结石伴慢性胆囊炎 8例 ,胆囊息肉 3例。结果 :1例患者并发毛细胆管漏 ,经引流 3d痊愈 ,余患者均顺利恢复 ,无胆管损伤病例 ,无出血、感染及死亡等严重并发症发生。中转开腹 2例 ,1例胆囊结石伴胆囊萎缩 ,1例亚急性胆囊炎。平均手术时间 4 6min ,平均术后住院 4d。结论 :腹腔镜下顺逆结合切除胆囊能提高腹腔镜胆囊切除术的成功率 ,减少了腹腔镜下胆囊切除术胆管损伤并发症的发生 ,特别是在Calot三角解剖不清及变异时。 展开更多

关键词 腹腔镜 顺逆结合 胆囊切除术 预防 胆管损伤 手术并发症

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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析 被引量：36

19

作者 姜世涛 王敬民 +3 位作者 孙登群 鲍恩武 徐义仁 龚仁华 《腹腔镜外科杂志》 2003年第1期17-18,共2页

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及合理治疗方法。方法 :回顾分析 2 5 432例腹腔镜胆囊切除术后并发 32例胆漏的临床资料。结果 :4例行开腹手术治疗 ;13例单纯引流 ,其中 3例中转开腹 ;腹腔镜探查 15例 ,13例在腹腔镜下完成治疗... 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及合理治疗方法。方法 :回顾分析 2 5 432例腹腔镜胆囊切除术后并发 32例胆漏的临床资料。结果 :4例行开腹手术治疗 ;13例单纯引流 ,其中 3例中转开腹 ;腹腔镜探查 15例 ,13例在腹腔镜下完成治疗 ,2例中转开腹手术治疗。结论 :腹腔镜胆囊切除术置肝下引流管治疗胆漏有很高的应用价值 ,B超引导置管治疗仅适于迟发包裹性胆漏。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆漏 引流

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腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌58例诊治分析 被引量：5

20

作者 范育林 盛华嵩 +5 位作者 张劲松 丁蒙福 唐为志 鲍恩武 王敬民 徐义仁 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2018年第4期303-305,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)意外胆囊癌的诊断与治疗。方法回顾性分析2007年5月至2017年5月武警安徽省总队医院收治的意外胆囊癌患者58例临床资料。结果 LC术中发现24例,术后发现34例;TNM分期T_(1b) 12例,T_2 34例,T_3 6例,T_4 6例。2... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)意外胆囊癌的诊断与治疗。方法回顾性分析2007年5月至2017年5月武警安徽省总队医院收治的意外胆囊癌患者58例临床资料。结果 LC术中发现24例,术后发现34例;TNM分期T_(1b) 12例,T_2 34例,T_3 6例,T_4 6例。24例术中快速冰冻病理检查证实为胆囊癌,其中22例中转开腹行胆囊癌根治术;34例术后病理证实,其中24例行二次开腹手术。非根治组:12例,仅行单纯胆囊切除术,术后1、2、3年累积生存率分别为65.0%、42.5%、18.0%。根治组:46例,行胆囊癌根治术,术后1、2、3年累积生存率分别为82.5%、62.5%、45.7%,两组生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊癌患者预后与手术方式、临床分期密切相关,对存在胆囊癌高危因素的患者,建议尽早行胆囊切除术。意外胆囊癌多为早期胆囊癌,应重视术中检查及病理检查,T_(1b)~T_3期宜行根治手术,晚期患者应根据病情行姑息手术。 展开更多

关键词 意外胆囊癌 胆囊切除术 腹腔镜 根治手术 姑息手术

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