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高血压人群不同胰岛素抵抗指数与高尿酸血症的相关性 被引量：2
1
作者 熊芳 余超 +4 位作者 祝玲娟 王涛 周伟 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期390-398,共9页
目的 探讨高血压人群不同胰岛素抵抗(IR)指数与高尿酸血症(HUA)的相关性。方法 2018年7至8月在江西省婺源县开展高血压普查,进行问卷调查、体格测量和生化检测。应用Logistic回归分析IR代谢指数(METS-IR)、甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数... 目的 探讨高血压人群不同胰岛素抵抗(IR)指数与高尿酸血症(HUA)的相关性。方法 2018年7至8月在江西省婺源县开展高血压普查,进行问卷调查、体格测量和生化检测。应用Logistic回归分析IR代谢指数(METS-IR)、甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数、TyG-体重指数(BMI)、TyG-腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂质蓄积指数(LAP)等IR评估指数与HUA的关系,通过惩罚样条法进行曲线拟合,并采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve, AUC)比较各指数与HUA的相关性。结果 14 220例高血压患者平均年龄(63.8±9.4)岁,其中男性6 713例,女性7 507例。尿酸平均水平为(418.9±120.6)mmol/L,HUA检出率为44.4%。与尿酸正常组比较,HUA组的男性、目前饮酒、目前吸烟、糖尿病和服用各类降压药物的比例较高,年龄、舒张压、WC、BMI、同型半胱氨酸、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总蛋白、血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素以及METS-IR、TyG、TyG-BMI、TyG-WC、VAI、TG/HDL-C、LAP值较大,而收缩压和HDL-C值较小(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,控制其他因素后,METS-IR(OR=1.049,95%CI=1.038~1.060,P<0.001)、TyG(OR=1.639,95%CI=1.496~1.797,P<0.001)、TyG-BMI(OR=1.008,95%CI=1.006~1.010,P<0.001)、TyG-WC(OR=1.003,95%CI=1.002~1.004,P<0.001)、lnVAI(OR=1.850,95%CI=1.735~1.973,P<0.001)、ln(TG/HDL-C)(OR=1.862,95%CI=1.692~2.048,P<0.001)、lnLAP(OR=1.503,95%CI=1.401~1.613,P<0.001)均与HUA独立相关。曲线关系拟合显示,METS-IR、TyG、TyG-BMI、TyG-WC、lnVAI、ln(TG/HDL-C)及lnLAP与HUA发生风险均呈正相关(P均<0.001),TyG指数AUC明显高于其他指数(P均<0.05)。结论 高血压人群中IR指数升高与HUA发生风险存在关联,其中TyG指数与HUA关联性较强。 展开更多
关键词 高血压 高尿酸血症 胰岛素抵抗 预测
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老年高血压人群同型半胱氨酸与高尿酸血症的相关性
2
作者 祝玲娟 施建民 +4 位作者 王涛 余超 周伟 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期897-901,共5页
目的探讨老年高血压人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高尿酸血症(HUA)之间的相关性。方法选取2018年3至8月在江西省婺源县筛查出的9902例年龄≥60岁的高血压患者,进行体格检查及常规血生化指标检测,根据尿酸水平将研究对象分为HUA组和... 目的探讨老年高血压人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高尿酸血症(HUA)之间的相关性。方法选取2018年3至8月在江西省婺源县筛查出的9902例年龄≥60岁的高血压患者,进行体格检查及常规血生化指标检测,根据尿酸水平将研究对象分为HUA组和尿酸正常组,采用多因素Logistic回归分析Hcy水平与HUA发生风险的关系。结果与尿酸正常组相比,HUA组的高同型半胱氨酸血症发生率(99.9%比98.7%,P<0.001)及Hcy水平[16.8(13.8~21.5)μmol/L比14.4(12.3~17.7)μmol/L,P<0.001]均较高。多因素Logistic回归分析显示,校正影响因素后,高同型半胱氨酸血症组患HUA的风险是Hcy正常组的2.92倍。阈值饱和效应分析显示,Hcy<20μmol/L时,Hcy水平与HUA的发生呈正相关(OR=1.05,95%CI=1.04~1.07,P<0.001);当Hcy≥20μmol/L时,Hcy水平与HUA无相关性(OR=1.00,95%CI=0.99~1.00,P=0.055),对数似然比检验有统计学意义(P<0.001)。结论老年高血压人群应注意控制Hcy水平,有助于预防HUA发生。 展开更多
关键词 高血压 同型半胱氨酸 高尿酸血症 阈值饱和效应
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不同胰岛素抵抗指数对高血压人群糖尿病风险的预测效果 被引量：4
3
作者 王涛 余超 +5 位作者 俞国涛 周伟 祝玲娟 黄晓 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期206-212,共7页
目的探讨在高血压人群中不同胰岛素抵抗指数[血清甘油三酯与葡萄糖乘积指数(TyG)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)]以及联合两指数预测糖尿病风险的效果。方法于2018年3至8月,对江西省婺源县居... 目的探讨在高血压人群中不同胰岛素抵抗指数[血清甘油三酯与葡萄糖乘积指数(TyG)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)]以及联合两指数预测糖尿病风险的效果。方法于2018年3至8月,对江西省婺源县居民进行高血压普查。通过面对面个人问卷调查、体格测量及实验室检查等方式收集患者信息,按是否患有糖尿病分组,进行组间基本特征比较。应用Logistic回归模型分析不同胰岛素抵抗指数与糖尿病的关系,并用受试者工作特征曲线下面积比较各指数及联合指数预测糖尿病的效果。结果纳入14222例高血压患者,平均年龄(63.8±9.4)岁,其中糖尿病患者2616例。与非糖尿病高血压人群相比,糖尿病人群的TyG(t=50.323,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=17.325,P<0.001)、METS-IR(t=28.839,P<0.001)均较高。多因素分析显示,各胰岛素抵抗指数与糖尿病风险均呈正相关。各胰岛素指数的受试者工作特征曲线下面积从大到小依次为TyG(0.770)、METS-IR(0.673)、TG/HDL-C(0.620),并且TyG与TG/HDL-C(Z=42.325,P<0.001)、TyG与METS-IR(Z=17.517,P<0.001)、TG/HDL-C与METS-IR(Z=10.502,P<0.001)两两之间比较受试者工作特征曲线下面积差异均有统计学意义。结论不同胰岛素抵抗指数升高可增加糖尿病风险。相较于TG/HDL-C及METS-IR,TyG指数及联合指数预测糖尿病效果更好。 展开更多
关键词 高血压 胰岛素抵抗指数 糖尿病
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可穿戴设备支持心房颤动人群筛查与管理研究进展 被引量：2
4
作者 余超 周伟 +3 位作者 王涛 祝玲娟 鲍慧慧 程晓曙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第1期113-117,共5页
心房颤动(简称房颤)是当代心血管领域亟须攻克的两大“堡垒”之一,而传统的房颤筛查存在“检测时未发病、发病时未检测”的局限,导致房颤管理存在检测率低、规范管理率低等不足。可穿戴设备为房颤早期发现和科学管理创造了技术条件,其... 心房颤动(简称房颤)是当代心血管领域亟须攻克的两大“堡垒”之一,而传统的房颤筛查存在“检测时未发病、发病时未检测”的局限,导致房颤管理存在检测率低、规范管理率低等不足。可穿戴设备为房颤早期发现和科学管理创造了技术条件,其在房颤筛查中的可行性、高灵敏度和特异度逐步得到验证。本文基于国内外相关文献,对可穿戴设备在房颤人群筛查与管理中的流行特征、应用现状、局限及前景等进行综述,以期为可穿戴设备用于房颤的筛查与管理提供理论依据。 展开更多
关键词 心房颤动 可穿戴设备 物联网 筛查 管理
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心脏植入式电子设备感染的预防策略及研究进展 被引量：1
5
作者 熊裕荣 鲍慧慧 程晓曙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期776-780,共5页
心脏植入式电子设备(CIED)感染是临床实践中日益常见的并发症,可显著增加患者的死亡率和经济负担。本文回顾分析了CIED感染的流行病学、危险因素和发病机制相关文献,总结了预防CIED感染的现有循证方法和策略。
关键词 心脏植入式电子设备 感染 预防 进展
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女性高血压患者月经初潮年龄、绝经年龄及生殖期与认知功能的关系
6
作者 游春娇 徐艳杰 +5 位作者 余超 祝玲娟 王涛 周伟 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期760-767,共8页
目的探讨女性高血压患者的月经初潮年龄、绝经年龄及生殖期与认知功能的关系。方法2018年7至8月在江西省婺源县开展高血压筛查,通过面对面问卷调查、体格测量及生化检测收集信息,利用简易精神状态检查量表(MMSE)评判认知功能。采用多重... 目的探讨女性高血压患者的月经初潮年龄、绝经年龄及生殖期与认知功能的关系。方法2018年7至8月在江西省婺源县开展高血压筛查,通过面对面问卷调查、体格测量及生化检测收集信息,利用简易精神状态检查量表(MMSE)评判认知功能。采用多重线性回归法和Logistic回归分析法分析月经初潮年龄、绝经年龄及生殖期对认知功能的影响,并采用惩罚样条法进行曲线关系拟合。结果自然绝经女性高血压患者4595例,平均年龄(65.1±8.4)岁,平均月经初潮年龄、绝经年龄及生殖期分别为(16.6±2.2)、(48.2±5.0)岁和(31.7±5.5)年,平均MMSE得分(19.0±6.3)分。认知功能障碍总检出率40.4%(1859/4595)。月经初潮年龄<15岁、15~16岁及≥17岁组患者的认知功能障碍检出率分别为28.4%、39.1%和45.8%,绝经年龄<45岁、45~49岁及≥50岁组患者的认知功能障碍检出率分别为47.9%、39.7%和38.3%,生殖期<25年、25~29年、30~34年及≥35年组患者的认知功能障碍检出率分别为56.0%、44.4%、40.6%和32.6%,不同年龄组间认知功能障碍检出率差异均有统计学意义(P均<0.05)。与月经初潮年龄<15岁组比较,月经初潮年龄15~16岁、≥17岁组检出认知功能障碍的比例较高(OR=1.45,95%CI=1.19~1.75,P<0.001;OR=1.65,95%CI=1.37~1.98,P<0.001);与绝经年龄<45岁组比较,绝经年龄45~49岁、≥50岁组检出认知功能障碍的比例较低(OR=0.80,95%CI=0.66~0.95,P=0.013;OR=0.78,95%CI=0.65~0.93,P<0.001);与生殖期<25年组比较,生殖期25~29年、30~34年及≥35年组检出认知功能障碍的比例较低(OR=0.66,95%CI=0.52~0.84,P<0.001;OR=0.62,95%CI=0.50~0.76,P<0.001;OR=0.51,95%CI=0.41~0.63,P<0.001)。结论月经初潮年龄与认知功能障碍的检出呈正相关,而绝经年龄、生殖期与认知功能障碍的检出呈负相关。 展开更多
关键词 月经初潮 绝经 生殖期 年龄 认知功能
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构建人热休克蛋白22基因真核表达载体pEGFP-N1／HSP22及在血管内皮细胞中的表达 被引量：1
7
作者 鲍慧慧 程晓曙 +3 位作者 陈琦 洪葵 李萍 王玲 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期4633-4636,共4页
背景:已有实验证实,人热休克蛋白22(Heat shock protein22,HSP22)存在于人的多种组织中,但构建其真核表达质粒是否可转染人血管内皮细胞并完整表达。目的:构建pEGFP-N1/HSP22真核表达质粒并观察在内皮细胞中的表达。设计、时间及地点:... 背景:已有实验证实,人热休克蛋白22(Heat shock protein22,HSP22)存在于人的多种组织中,但构建其真核表达质粒是否可转染人血管内皮细胞并完整表达。目的:构建pEGFP-N1/HSP22真核表达质粒并观察在内皮细胞中的表达。设计、时间及地点:单一样本观察,于2007-03/10在南昌大学第二附属医院分子中心完成。材料:pEGFP-N1真核表达质粒及DH5α为南昌大学第二附属医院分子中心保存,MCF-7细胞来源于南昌大学生化实验室馈赠,人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)株购至南京基凯生物技术公司。方法:采用反转录聚合酶链式反应从人MCF-7细胞中扩增热休克蛋白22基因,将热休克蛋白22基因连接到真核表达载体pEGFP-N1中,并转化DH5α,获得阳性克隆进行双酶切和测序鉴定。用脂质体法将重组质粒转染人脐静脉血管内皮细胞。主要观察指标:荧光显微镜、反转录-聚合酶链反应法及Western blot检测热休克蛋白22在人脐静脉内皮细胞中的表达。结果:①琼脂糖凝胶电泳检测聚合酶链反应扩增产物,热休克蛋白22基因片段长约613bp,与预期分子量相符,测序结果证实克隆完全正确;其阳性克隆进行酶切鉴定与热休克蛋白22理论值相符。②反转录-聚合酶链反应法检测转染的人脐静脉血管内皮细胞中有热休克蛋白22mRNA表达;Western blot检测可见一特异性热休克蛋白22蛋白条带存在。结论:成功构建了携带人热休克蛋白22及pEGFP-N1真核表达质粒,并验证已在人脐静脉血管内皮细胞中表达。 展开更多
关键词 热休克蛋白 克隆 生物 基因表达 转染 组织构建
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巨大Epsilon波一例 被引量：2
8
作者 鲍慧慧 洪葵 +3 位作者 李菊香 陈静 陈琦 程晓曙 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第4期373-374,共2页
患者男性,49岁,反复心悸、胸闷半年伴晕厥2次入院。12导联常规心电图V1、V2导联见巨大Epsilon波,心悸时心电图为室性心动过速,心脏超声及磁共振提示致心律失常性右室发育不良心肌病,行Fontaine导联和心内电生理标测到右室晚电位,进一步... 患者男性,49岁,反复心悸、胸闷半年伴晕厥2次入院。12导联常规心电图V1、V2导联见巨大Epsilon波,心悸时心电图为室性心动过速,心脏超声及磁共振提示致心律失常性右室发育不良心肌病,行Fontaine导联和心内电生理标测到右室晚电位,进一步证实为巨大Epsilon波。 展开更多
关键词 心血管病学 Fontaine导联 巨大Epsilon波 心室晚电位
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经皮球囊二尖瓣成形术前后心房利钠肽和脑钠肽的变化 被引量：2
9
作者 鲍慧慧 程晓曙 +7 位作者 杨人强 吴延庆 苏海 李萍 姜醒华 程应樟 俞建华 游志刚 《中国介入心脏病学杂志》 2007年第5期262-265,共4页
目的探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)前后及不同心律时,外周静脉血中心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)变化及与血液动力学参数之间的关系。方法选择成功行PBMV的风湿性二尖瓣狭窄患者36例,其中窦性心律11例,... 目的探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)前后及不同心律时,外周静脉血中心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)变化及与血液动力学参数之间的关系。方法选择成功行PBMV的风湿性二尖瓣狭窄患者36例,其中窦性心律11例,心房颤动25例。于PBMV术前及术后1天、3天取外周静脉血,分别用放射免疫法和酶链免疫法测定血浆中ANP、BNP值;用心导管测定左房平均压(LAP)、肺动脉压(PAP);术后1天行超声心动图测左房内径(LAD)、二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣跨瓣压差(MPG)。结果PBMV术后ANP逐渐下降,由术前216.09±73.84pg/mL降至术后1天188.70±59.22pg/mL,术后3天140.70±41.53pg/mL(P<0.05),其中窦性心律组比心房颤动组ANP下降明显(64.09±32.89pg/mL比32.93±25.73pg/mL,P<0.05)。术后,窦性心律组中BNP先升高、后降低,由术前545.50±206.20pg/mL升至术后1天662.00±270.16pg/mL,术后3天降至430.05±206.30pg/mL(P<0.05);而心房颤动组BNP变化差异无统计学意义。术后1天与术前比较,ANP降低(ΔANP)与LAP下降相关性最好(r=0.565,P<0.01),BNP的差值(ΔBNP)与MPG的差值(ΔMPG)呈负相关(r=-0.474,P<0.05),而ΔANP/ΔBNP与MPG下降负相关(r=-0.556,P<0.05)。结论PBMV术后,窦性心律患者比心房颤动患者血浆中ANP、BNP下降明显。PBMV术能有效改善患者的血液动力学。ΔANP/ΔBNP比值是反应MPG变化的有效指标。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 心脏导管插入术 心钠素 利钠肽 脑 血液动力学现象
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球囊损伤后血管内皮平滑肌细胞肿瘤抑制因子的表达及意义 被引量：1
10
作者 鲍慧慧 李菊香 +1 位作者 俞建华 程晓曙 《山东医药》 CAS 2013年第18期31-34,共4页
目的观察球囊损伤后大鼠颈动脉血管平滑肌细胞肿瘤抑制因子(PHB)蛋白的表达变化。方法 SPF级SD雄性大鼠24只,随机分为对照组6只和损伤组18只。对照组颈动脉插管但不行球囊损伤,损伤组制作大鼠颈动脉损伤模型,分别于损伤后7、14、28 d各... 目的观察球囊损伤后大鼠颈动脉血管平滑肌细胞肿瘤抑制因子(PHB)蛋白的表达变化。方法 SPF级SD雄性大鼠24只,随机分为对照组6只和损伤组18只。对照组颈动脉插管但不行球囊损伤,损伤组制作大鼠颈动脉损伤模型,分别于损伤后7、14、28 d各取6只大鼠,取血管标本,HE染色测定各组增殖血管内膜面积;分别采用免疫组化染色和Western blot法检测增殖血管平滑肌细胞中的PHB。结果正常血管内膜仅为一层扁平的内皮细胞,中层为呈梭形的平滑肌细胞。球囊损伤后7d,血管中层增厚,新生内膜形成,有4～6层细胞,损伤后14 d内膜层显著增厚,有8～10层细胞;损伤后28 d内膜层继续增厚。损伤组增殖血管内膜面积损伤后28 d>损伤后14 d>损伤后7 d>对照组,P均<0.05。正常血管平滑肌细胞中仅有少量PHB表达,增殖血管平滑肌细胞中的PHB在球囊损伤后7、14 d表达增加,28 d表达高峰,PHB表达损伤组损伤后28 d>损伤后14 d>损伤后7 d>对照组,P均<0.05。结论正常血管平滑肌细胞中有少量PHB蛋白表达,球囊损伤后增殖的血管内皮平滑肌细胞中PHB蛋白表达增加,可能与平滑肌细胞增殖、迁移有关。 展开更多
关键词 肿瘤抑制因子 血管平滑肌细胞 细胞增殖 细胞凋亡
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经皮球囊二尖瓣成形术后房颤患者ANP和BNP水平变化研究
11
作者 鲍慧慧 程晓曙 +3 位作者 吴延庆 姜醒华 程开诚 杨人强 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第4期20-22,共3页
目的探讨房颤患者行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)变化及与血流动力学参数的关系。方法选择因风湿性二尖瓣狭窄伴持续性房颤成功行PBMV患者38例,术前、术后1 d及半年分别用放射免疫法和酶链免疫法测定血浆... 目的探讨房颤患者行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)变化及与血流动力学参数的关系。方法选择因风湿性二尖瓣狭窄伴持续性房颤成功行PBMV患者38例,术前、术后1 d及半年分别用放射免疫法和酶链免疫法测定血浆中ANP、BNP值,由超声心动图测左房内径(LAD)、二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣跨瓣压差(MPG)及肺动脉压(PAP)。结果PBMV术后患者血流动力学参数明显改善;术后1 d及半年ANP水平较术前明显下降,BNP变化不明显。术后半年与术前比较,LAD与ANP下降相关(r=0.774,P<0.05),ΔBNP与ΔMPG相关(r=0.574,P<0.05)。结论房颤患者PBMV术后半年血中ANP逐步下降,BNP降低不明显。房颤律时ΔANP和ΔBNP仍是反映LAD和MPG变化的有效指标。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 利钠肽 C型 利钠肽 脑 心房纤颤
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稳定表达人热休克蛋白22内皮细胞株的构建和鉴定
12
作者 鲍慧慧 陈琦 +1 位作者 王玲 程晓曙 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第50期9433-9436,共4页
背景:热休克蛋白22的应激表达可能对缺氧复氧内皮具有一定的保护作用。目的:建立稳定表达人热休克蛋白22基因的内皮细胞株。方法:EcoRⅠ/kpnⅠ双酶切鉴定真核表达重组质粒pEGFP-N1-HSP22。脂质体法以重组质粒pEGFP-N1-HSP22转染人脐静... 背景:热休克蛋白22的应激表达可能对缺氧复氧内皮具有一定的保护作用。目的:建立稳定表达人热休克蛋白22基因的内皮细胞株。方法:EcoRⅠ/kpnⅠ双酶切鉴定真核表达重组质粒pEGFP-N1-HSP22。脂质体法以重组质粒pEGFP-N1-HSP22转染人脐静脉内皮细胞,G418筛选,获得G418抗性单克隆细胞。用荧光显微镜、RT-PCR及Western-blot检测热休克蛋白22在人脐静脉内皮细胞中的表达。结果与结论:经双酶切电泳检测重组质粒pEGFP-N1-HSP22符合预期大小片段。稳定转染的单克隆人脐静脉内皮细胞中,荧光显微镜观察到每个细胞均有绿色荧光蛋白表达,RT-PCR和Western-blot检测到热休克蛋白22mRNA和蛋白表达。说明成功获得稳定表达人热休克蛋白22基因的内皮细胞株。 展开更多
关键词 热休克蛋白22 人脐静脉内皮细胞 稳定表达:转染 质粒
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致心律失常右心室心肌病渐进表现Epsilon波1例
13
作者 鲍慧慧 李菊香 +1 位作者 洪葵 程晓曙 《临床荟萃》 CAS 2009年第4期345-346,共2页
关键词 心肌疾病 心律失常 心室 EPSILON波 Fontaine导联
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BNP和hsCRP检测对ICD植入患者的预后研究
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作者 鲍慧慧 李菊香 +1 位作者 洪葵 程晓曙 《岭南心血管病杂志》 2011年第S1期102-102,共1页
目的恶性心律失常是心肌病患者猝死的主要原因之一。本研究探讨血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(1hsCRP)和QT间期离散度(QTd)在植入ICD的恶性心律失常心肌病患者预后评估中的作用。方法入选2006-2009年,我院因室性心动过速植入心律转复... 目的恶性心律失常是心肌病患者猝死的主要原因之一。本研究探讨血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(1hsCRP)和QT间期离散度(QTd)在植入ICD的恶性心律失常心肌病患者预后评估中的作用。方法入选2006-2009年,我院因室性心动过速植入心律转复除颤器(ICD)进行二级预防的心肌病患者16例,男14例,女2例,年龄(51±12)岁,其中致心律失常型右室心肌病6例,扩张性心肌病8例,肥厚性心肌病2例。术前心电图记录恶性心律失常如室性心动过速,QTd是用不同导联最长的QT间期(QTmax)减去最短的QT间期(QTmin)而得。放射免疫法检测血浆中BNP水平,用ELISA法测hsCRP水平。随访12个月,检测BNP、hsCRP及QTd同时程控ICD观察恶性心律失常发作及ICD放电次数。结果 16例患者术后均服用倍他乐克等药物治疗,术后12个月随访,ICD程控随访,结果显示9例(56%)发生室性心动过速至少2次,ICD放电或抗心动过速起搏(ATP)成功终止室性心动过速发作,其余7例患者无室性心动过速发作。室性心动过速发作组与未发作组相比,血浆中BNP[(1684.45±320.17)ng/mLvs(1 017.28±238.06)ng/m L,P<0.05],hsCRP[(7.98±1.15)mg/L vs(6.01±1.06)mg/L,P>0.05],QTd[(75±14)ms vs(53±11)ms,P<0.001]。相关性分析显示:术前BNP与术后室速发作次数(r=0.68,P<0.05),术前QTd与术后室速发作次数(r=0.79,P<0.05),术前hsCRP与与术后室速发作次数(r=0.32,P>0.05)。结论 BNP和QTd是预测心肌病患者ICD植入术后恶性室性心律失常发作的有效指标,但hsCRP不是有效的预测因子。 展开更多
关键词 室性心动过速 恶性心律失常 肥厚性心肌病 患者 发作 术前 检测 术后 植入术 间期
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阵发性室上性心动过速复律后突发脑梗塞二例
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作者 鲍慧慧 李菊香 +3 位作者 俞建华 洪葵 胡建新 程晓曙 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2013年第2期188-188,共1页
两例青年男性,因反复心悸且持续数日而入院,心电图示:室上性心动过速(简称室上速),立即药物复律,但复律后患者突发脑梗塞,急诊溶栓,出院后抗凝3个月,再次来本院行心电生理及射频消融术。患者为左侧隐匿性旁道,消融成功。提示:对于室上... 两例青年男性,因反复心悸且持续数日而入院,心电图示:室上性心动过速(简称室上速),立即药物复律,但复律后患者突发脑梗塞,急诊溶栓,出院后抗凝3个月,再次来本院行心电生理及射频消融术。患者为左侧隐匿性旁道,消融成功。提示:对于室上速发作频繁,持续数日发作不能终止的患者,复律前需要充分评估血栓风险。 展开更多
关键词 心血管病学 室上性心动过速 脑梗塞 抗凝
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心肌淀粉样变及随访观察
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作者 鲍慧慧 程晓曙 《岭南心血管病杂志》 2011年第S1期180-180,共1页
通过对淀粉样变心肌病的临床分析以探讨该病临床早期诊断思维及方法。方法病例:男,63岁,因胸闷、气促3年伴腹胀,双下肢水肿1年入院。曾在外院诊治,并行冠状动脉造影示正常。查体:血压90/50 mm Hg脉搏85次/分舌体肥厚,颈静脉怒张,双下肺... 通过对淀粉样变心肌病的临床分析以探讨该病临床早期诊断思维及方法。方法病例:男,63岁,因胸闷、气促3年伴腹胀,双下肢水肿1年入院。曾在外院诊治,并行冠状动脉造影示正常。查体:血压90/50 mm Hg脉搏85次/分舌体肥厚,颈静脉怒张,双下肺闻及湿性罗音,心界不扩大,心率110次/分,房颤律,无杂音及心包叩击音,腹软,肝肋下2 cm,剑突下2～3 cm,肝区轻叩痛,肝颈静脉回流征(+),双下肢重度凹陷性水肿。入院心电图:心房颤动,肢体导联低电压,尿常规:尿蛋白(+),血常规、肝肾功能,心肌酶学、尿本周氏蛋白均正常,甲状腺功能:FT30.99 pg/ml偏低,FT4,TSH正常,免疫学检查均正常, 展开更多
关键词 淀粉样变 心肌酶学 心脏彩超 心电图 强的松 偏振光显微镜 肢体导联 尿蛋白 低电压 随访观察
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热休克蛋白22与心肌保护
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作者 鲍慧慧 程晓曙 《国外医学（老年医学分册）》 2009年第1期11-14,共4页
热休克蛋白22是小分子热休克蛋白亚家族中的成员之一,广泛分布于哺乳动物的各种组织中,如心脏和骨骼肌等,分子量为21.6kD。近来研究发现,热休克蛋白22可通过促进细胞存活,抑制细胞凋亡,参与糖代谢及分子伴侣样作用,对缺血缺氧等应激损... 热休克蛋白22是小分子热休克蛋白亚家族中的成员之一,广泛分布于哺乳动物的各种组织中,如心脏和骨骼肌等,分子量为21.6kD。近来研究发现,热休克蛋白22可通过促进细胞存活,抑制细胞凋亡,参与糖代谢及分子伴侣样作用,对缺血缺氧等应激损伤的心肌细胞具有显著保护作用。 展开更多
关键词 热休克蛋白22 应激 细胞凋亡 分子伴侣
原文传递
血浆同型半胱氨酸水平与心房颤动导管消融复发的关系 被引量：8
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作者 江华 李青 +8 位作者 李菊香 李根林 徐旺 俞建华 陈琦 鲍慧慧 胡建新 洪葵 程晓曙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期360-362,共3页
目的：探讨血浆同型半胱氨酸（HCY冰平与心房颤动（房颤〉导管消融术后复发的关系。方法：连续选取126例接受导管消融治疗的房颤患者，其中阵发性房颤81例，持续性房颤45例？采用循环酶联免疫吸附法测定其血浆HCY水平，并根据HCY水平分... 目的：探讨血浆同型半胱氨酸（HCY冰平与心房颤动（房颤〉导管消融术后复发的关系。方法：连续选取126例接受导管消融治疗的房颤患者，其中阵发性房颤81例，持续性房颤45例？采用循环酶联免疫吸附法测定其血浆HCY水平，并根据HCY水平分成正常组（HCY5-13μmol／L，n=57）、升高组（HCY13～18μmol／1，n=46）和极高组（HCY〉18μmol／L，n=23）。观察三组3个月、6个月、12个月房颤复发情况。结果：阵发性房颤患者3个月、6个月、12个月极高组房颤复发率均高于正常组（P〈0．05），6个月、12个月极高组房颤复发率高于升高组（P〈0．05），而升高组和正常组比较差异无统计学意义；持续性房颤患者6个月、12个月极高组及升高组房颤复发率均高于正常组（P〈0．05）；对阵发性房颤及持续性房颤与HCY水平进行相关分析，显示房颤复发睛况与HCY水平呈正相关（r=0．358，P〈0．01）。经多因素回归分析示血浆HCY水平与房颤消融术后复发独立相关（比值比：1．17，95％可信区间1．01～1．36，P=0．04）结论：血浆HCY水平对房颤导管消融复发有预测作用，是房颤导管消融复发独立危险因素。 展开更多
关键词 心房颤动 同型半胱氨酸 导管消融 复发
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江西省城乡高血压患者降压药服用及血压控制现状研究 被引量：5
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作者 周伟 黄晓 +11 位作者 游春娇 詹碧鸣 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 吴延庆 吴清华 苏海 鲍慧慧 程晓曙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第22期2729-2735,共7页
目的调查江西省城乡高血压患病率、知晓率、服药率及控制率,了解高血压患者降压药服用及血压控制现状。方法于2013年11月—2014年8月在江西省随机抽取8个地区,采用简单随机抽样法在每个地区抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居... 目的调查江西省城乡高血压患病率、知晓率、服药率及控制率,了解高血压患者降压药服用及血压控制现状。方法于2013年11月—2014年8月在江西省随机抽取8个地区,采用简单随机抽样法在每个地区抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取15 364例年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月的意识清晰者。通过问卷调查记录高血压患病及服药情况,并进行血压测量等体格检查,计算高血压患病率、高血压知晓率、降压药服用率、高血压总体控制率、服药后血压控制率。结果江西省≥15岁居民高血压患病率为29.0%(4 436/15 296),标准化率(2010年中国人口标化)为14.1%,高血压知晓率为64.8%(2 874/4 436),降压药服用率为27.6%(1 223/4 436),高血压总体控制率为12.6%(561/4 436),服药后血压控制率为45.9%(561/1 223)。城市高血压患病率、高血压知晓率、降压药服用率、高血压总体控制率均高于农村,服药后血压控制率低于农村(P<0.05)。高血压患者中服药者收缩压、舒张压和脉压均低于未服药者(P<0.05)。高血压患者中,单一用药者占75.1%(918/1 223),两药联合者占12.7%(155/1 223);不同服药方式的高血压患者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=2.692,P=0.611);农村两药联合者服药后血压控制率高于城市(χ2=4.262,P=0.039)。单一用药患者中,服用钙拮抗剂(CCB)者占76.1%(699/918),服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)者占18.6%(171/918);服用不同药物的单一用药患者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=6.779,P=0.148)。单一服用CCB类患者中,服用尼群地平者占39.9%(279/699),服用苯磺酸氨氯地平者占24.7%(173/699);服用不同CCB类降压药者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=3.995,P=0.407)。单一服用ACEI类患者中,服用卡托普利者占76.6%(131/171),服用依那普利者占12.9%(22/171);服用不同ACEI类降压药者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=2.241,P=0.524)。结论江西省高血压患者以短效降压药治疗为主,高血压总体控制率和服药率较低;城乡高血压患者就医服药意识有待提高,政府应加大投入改善服药需求。 展开更多
关键词 高血压 患病率 知晓率 服药率 控制率
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SOCS1介导CT-1对心肌细胞急性缺氧复氧损伤的保护作用 被引量：2
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作者 李菊香 鲍慧慧 +7 位作者 万磊 夏子荣 颜素娟 苏海 吴延庆 洪葵 吴清华 程晓曙 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第12期48-50,共3页
目的通过使用细胞因子信号抑制物1(SOCS1))反义寡核苷酸(ASODN)干预,从细胞和分子水平阐明SOCS1如何介导心肌营养素-1(CT-1)对心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用。方法用改良的方法培养出生1～3d的乳鼠心肌细胞,分为对照组:DMEM液培养6 h... 目的通过使用细胞因子信号抑制物1(SOCS1))反义寡核苷酸(ASODN)干预,从细胞和分子水平阐明SOCS1如何介导心肌营养素-1(CT-1)对心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用。方法用改良的方法培养出生1～3d的乳鼠心肌细胞,分为对照组:DMEM液培养6 h;缺氧复氧组;CT-1组:缺氧复氧+CT-1;ASODN组1:缺氧复氧+CT-1+ASODN(终浓度为20μmol/L);ASODN组2;SODN组:缺氧复氧+CT-1+SODN;ScODN组:缺氧复氧+CT-1+ScODN。测定心肌细胞的存活率、线粒体膜电位(Δψm)、细胞活性氧(ROS)、细胞凋亡率及SOCS1水平。结果缺氧复氧组较对照组心肌细胞凋亡率增加、ROS水平升高、心肌细胞存活率降低、Δψm下降,P均<0.05;而CT-1组较缺氧复氧组心肌细胞存活率上升、凋亡率减少、Δψm增加。SOCS1 ASODN干预后,心肌细胞凋亡率和ROS水平明显升高,Δψm水平下降。缺氧复氧组SOCS1 mRNA和蛋白较对照组有所增加;CT-1组SOCS1 mRNA和蛋白均较缺氧复氧组升高,SOCS1 ASODN干预后下降。结论 SOCS1介导了CT-1减轻缺氧复氧引起的心肌细胞损伤。 展开更多
关键词 心肌营养素-1 心肌损伤 信号转导 缺氧复氧
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