穴位麻醉在种植义齿二期手术的应用探讨

1

作者 陈佳琪 赵朝庭 +2 位作者 冉雄文 黄元丁 李婷 《中国中医急症》 2023年第10期1760-1763,共4页

口腔种植手术的麻醉方式多采用传统药物麻醉,但传统麻醉风险不可忽视。穴位麻醉无药物应用或减少药物用量,有其独特临床优势。种植二期手术时长较短,产生疼痛较少,适合作为穴位麻醉临床应用的对象。基于此,本文探索穴位麻醉下行种植二... 口腔种植手术的麻醉方式多采用传统药物麻醉,但传统麻醉风险不可忽视。穴位麻醉无药物应用或减少药物用量,有其独特临床优势。种植二期手术时长较短,产生疼痛较少,适合作为穴位麻醉临床应用的对象。基于此,本文探索穴位麻醉下行种植二期手术的应用,为口腔种植麻醉方式提供新的选择,也为穴位麻醉临床应用提供新方向,以供临床医师参考。 展开更多

关键词 义齿 种植二期手术 穴位 麻醉 机制

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必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉在下颌阻生齿微创拔牙术中的临床对照研究 被引量：32

2

作者 黄元丁 夏辉 +3 位作者 李晓东 杨小竺 裴仲秋 夏熹 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期268-271,共4页

目的比较必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉法在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中的疗效。方法选择双侧阻生齿拔除患者104名,在同一患者双侧下颌分别行必兰浸润麻醉或2%利多卡因阻滞麻醉,并行高速涡轮机微创拔牙,比较2组的麻醉显效率、麻... 目的比较必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉法在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中的疗效。方法选择双侧阻生齿拔除患者104名,在同一患者双侧下颌分别行必兰浸润麻醉或2%利多卡因阻滞麻醉,并行高速涡轮机微创拔牙,比较2组的麻醉显效率、麻醉显效时间、术中疼痛程度和术前后收缩压差及无痛持续时间,按配对样本t检验法行统计分析。结果实验组麻醉显效率高于对照组(P=0.024)。实验组软组织麻醉显效时间和牙槽突、牙髓麻醉显效时间分别为(1.04±0.21)、(2.44±2.60)min,较对照组均有降低(P=0.002,P=0.032)。主观疼痛评分优于对照组(P=0.041)。术前后收缩压差明显小于对照组(P=0.018)。实验组无痛持续时间为(103.6±35.5)min,明显高于对照组(P=0.04)。结论必兰浸润麻醉法操作简单,显效时间快且效果可靠,是一种可在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中替代2%利多卡因阻滞的改良麻醉方法。 展开更多

关键词 阿替卡因 浸润麻醉 下颌阻生齿 微创拔牙术

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淋巴闪烁显像法在口腔癌前哨淋巴结活检术中的应用 被引量：1

3

作者 黄元丁 唐休发 李龙江 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期310-312,共3页

目的利用淋巴闪烁显像(LS)法进行口腔癌前哨淋巴结活检术(SLNB)术前体外定位,探讨其临床应用价值。方法选择10例口腔癌患者,术前1d进行LS检查,在原发灶周缘黏膜下注射核素显影剂99mTc-Dextron,进行LS显像。术中采用染料示踪法行前哨淋巴... 目的利用淋巴闪烁显像(LS)法进行口腔癌前哨淋巴结活检术(SLNB)术前体外定位,探讨其临床应用价值。方法选择10例口腔癌患者,术前1d进行LS检查,在原发灶周缘黏膜下注射核素显影剂99mTc-Dextron,进行LS显像。术中采用染料示踪法行前哨淋巴结(SLN)定位,并行常规颈淋巴清扫术。术后对所有淋巴结进行病理学检查。结果10例患者中有8例于术前探查到SLN,共计10处;此8例患者术中均探测到蓝染SLN,其中8处的术中探查结果与术前定位完全吻合。术后病理学检查此8例患者中4例淋巴结转移阳性,术前均探测到LS浓聚点。结论LS法术前体外定位SLN有助于SLNB在口腔癌中的应用,可作为SLNB术前的常规定位方法。 展开更多

关键词 淋巴结 口腔癌 淋巴闪烁显像

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腭黏膜组织瓣修复角化龈缺失牙种植患者1例 被引量：1

4

作者 黄元丁 李晓东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期499-499,503,共2页

1临床资料 患者,女性,24岁,因＂C4、C5牙龈瘤根治术半年后＂于2010年12月8日来我院种植门诊,要求人工种植牙修复。患者曾于2009年因牙龈瘤在外院行肿物切除术,术后半年复发累及C4、C5牙根,遂于2010年行牙龈瘤根治术及患牙拔除术,术中... 1临床资料 患者,女性,24岁,因＂C4、C5牙龈瘤根治术半年后＂于2010年12月8日来我院种植门诊,要求人工种植牙修复。患者曾于2009年因牙龈瘤在外院行肿物切除术,术后半年复发累及C4、C5牙根,遂于2010年行牙龈瘤根治术及患牙拔除术,术中去除部分牙槽骨。我院术前锥状束CT（CB-CT）检查发现： 展开更多

关键词 腭黏膜组织瓣 牙龈瘤 牙种植

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人舌鳞癌及正常黏膜中同源异型盒基因表达差异的分析

5

作者 黄元丁 黄业翔 +2 位作者 李龙江 夏辉 温玉明 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期500-503,共4页

目的研究人舌鳞癌及正常黏膜中同源异型盒基因(Homeobox gene)的表达差异,认识该基因与舌鳞癌发生发展的关系。方法设立7组舌癌/癌旁组织标本,采用定制的含232条人类Homeobox基因探针的Oligo芯片进行分析,Agilent扫描仪扫描芯片结果,归... 目的研究人舌鳞癌及正常黏膜中同源异型盒基因(Homeobox gene)的表达差异,认识该基因与舌鳞癌发生发展的关系。方法设立7组舌癌/癌旁组织标本,采用定制的含232条人类Homeobox基因探针的Oligo芯片进行分析,Agilent扫描仪扫描芯片结果,归纳两组间差异基因信息。结果在舌癌/癌旁组织中共同上调同源异型盒基因为NANOG基因,且同时出现在5张芯片中;共同下调的同源异型盒基因中,出现在7张芯片中的为PHTF2基因,出现在5张芯片中的分别为CRX、PITX1和OTEX。结论同源异型盒基因是细胞正常增殖和分化的关键基因,与肿瘤发生、发展密切相关。 展开更多

关键词 鳞状细胞癌 同源异型盒基因 基因芯片

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前哨淋巴结活检术诊断口腔鳞癌淋巴结隐匿性转移的研究进展 被引量：1

6

作者 黄元丁 唐休发 《国外医学（口腔医学分册）》 2003年第4期324-326,共3页

前哨淋巴结活检术是诊断cN_0口腔鳞癌患者颈淋巴结隐匿性转移的新手段,采用蓝色染料定位法、核素示踪法定位前哨淋巴结,对其进行病理学检查,可较精确地预测区域性淋巴结转移。该技术成功率达到 95％～100％,敏感度达到80％,阴性预测率达... 前哨淋巴结活检术是诊断cN_0口腔鳞癌患者颈淋巴结隐匿性转移的新手段,采用蓝色染料定位法、核素示踪法定位前哨淋巴结,对其进行病理学检查,可较精确地预测区域性淋巴结转移。该技术成功率达到 95％～100％,敏感度达到80％,阴性预测率达到100％,这对医生决定是否对患者进行选择性颈清扫术具有重要意义。 展开更多

关键词 口腔鳞癌 淋巴结转移癌 前哨淋巴结活检术 蓝色染料定位法 核素示踪法

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种植体周围炎导致牙种植早期失败的原因分析 被引量：8

7

作者 徐鹏 李晓东 +6 位作者 裴仲秋 杨小竺 黄元丁 白石 黄弘 谭迎赟 王黎 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1356-1358,共3页

目的分析口腔种植早期失败的原因,以提高种植早期成功率。方法以种植体修复前松动脱落或被取出为种植失败的标准,收集并分析2006年1月至2011年5月在我科口腔医院种植科接受口腔种植的57例早期失败的病例资料,对导致失败的原因进行初步... 目的分析口腔种植早期失败的原因,以提高种植早期成功率。方法以种植体修复前松动脱落或被取出为种植失败的标准,收集并分析2006年1月至2011年5月在我科口腔医院种植科接受口腔种植的57例早期失败的病例资料,对导致失败的原因进行初步分析。结果 57例患者中,失败种植体共63枚。种植手术后第1个月是最危险时间段。失败原因分析:黏膜源性种植体周围炎所致36枚、牙源性种植体周围炎所致12枚、单纯感染性种植体周围炎所致6枚、无菌性种植体周围炎所致6枚、其他原因3枚。结论致口腔种植早期失败的原因复杂,其中术后伤口黏膜感染为最主要因素。 展开更多

关键词 牙种植 早期失败 危险因素

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骨骼肌失神经后再生的实验研究 被引量：5

8

作者 唐休发 郅克谦 +1 位作者 黄元丁 温玉明 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期89-92,共4页

目的　探讨骨骼肌失神经的退变和再生。方法　以纯系BALB C小白鼠为实验动物 ,切断一侧坐骨神经 ,术后 1,2 ,4 ,8,12 ,16周分别处死动物 ,取腓肠肌分别进行光电镜观察和免疫组化研究。结果　骨骼肌失神经早期主要为肌纤维萎缩 ,随后退... 目的　探讨骨骼肌失神经的退变和再生。方法　以纯系BALB C小白鼠为实验动物 ,切断一侧坐骨神经 ,术后 1,2 ,4 ,8,12 ,16周分别处死动物 ,取腓肠肌分别进行光电镜观察和免疫组化研究。结果　骨骼肌失神经早期主要为肌纤维萎缩 ,随后退变和再生 ,较长时间失神经后再生的肌细胞再发生退变。失神经后 1～ 4周肌动蛋白和肌红蛋白表达均降低 ,8周出现较小的细胞阳性染色 ,肌纤维阳性染色主要位于核周 ,12～ 16周大片的细胞核周有较浅的阳性胞浆染色。这些细胞不具正常肌纤维形态。结论　骨骼肌失神经后退变和再生同时存在 ,由于无神经支配 ,再生的肌细胞不能分化发育为成熟的肌纤维 ,而再发生退变 ;较长时间失神经后再生的成肌细胞相互融合呈片状分布 ,未能发育为成熟的肌纤维。 展开更多

关键词 骨骼肌 失神经 神经再生 免疫组织化学

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下颌正中管的锥形束CT成像研究 被引量：5

9

作者 黄弘 刘鹏 +4 位作者 李晓东 裴仲秋 杨小竺 白石 黄元丁 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期479-482,共4页

目的通过锥形束CT(CBCT)对下颌正中管(MIC)的三维位置、走向及毗邻关系进行测量,为确保颏孔前区域牙种植手术的安全提供依据。方法回顾80例患者的双侧下颌骨CBCT影像,对MIC的直径和毗邻关系进行测量分析,包括MIC至下颌下缘、下颌牙根尖... 目的通过锥形束CT(CBCT)对下颌正中管(MIC)的三维位置、走向及毗邻关系进行测量,为确保颏孔前区域牙种植手术的安全提供依据。方法回顾80例患者的双侧下颌骨CBCT影像,对MIC的直径和毗邻关系进行测量分析,包括MIC至下颌下缘、下颌牙根尖、下颌骨颊侧壁和舌侧壁,以及双侧颏孔连线平面的垂直距离。结果 80例患者中,63例(占78.75%)的CBCT影像上可以观测到MIC影像,其管径大小为(1.21±0.29)mm。在垂直方向上,MIC距下颌下缘和下颌牙根尖的距离分别为(7.82±1.86)、(7.24±2.82)mm;在颊舌方向上,MIC距下颌骨颊侧壁和舌侧壁的距离分别为(3.80±1.37)、(4.45±1.34)mm;MIC距双侧颏孔连线平面的垂直距离为(5.62±2.21)mm。结论 CBCT通过多平面重建后,可以清晰显示MIC在下颌骨中的三维空间位置、走向及毗邻关系;利用CBCT对MIC的位置和走行进行研究是可行的。 展开更多

关键词 锥形束CT 下颌正中管 种植修复

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rAd-p53联合化学药物治疗晚期口腔癌的临床研究 被引量：9

10

作者 李一 李龙江 +2 位作者 王莉娟 黄元丁 韩波 《北京口腔医学》 CAS 2009年第2期94-97,共4页

目的探讨采用选择性动脉灌注,进行p53基因联合化疗冶疗晚期头颈癌的临床疗效及其安全性。方法将2003至2005年间收治的56名晚期口腔癌患者随机分为3组,通过选择性动脉灌注给予rAd-p53联合化疗(Ⅰ组),单纯rAd-p53基因治疗(Ⅱ组)及单纯化疗... 目的探讨采用选择性动脉灌注,进行p53基因联合化疗冶疗晚期头颈癌的临床疗效及其安全性。方法将2003至2005年间收治的56名晚期口腔癌患者随机分为3组,通过选择性动脉灌注给予rAd-p53联合化疗(Ⅰ组),单纯rAd-p53基因治疗(Ⅱ组)及单纯化疗(Ⅲ组),评价各组疗效,并检测治疗前后wt-p53、Bax以及Bcl-2的蛋白表达水平。结果Ⅰ组的完全有效率、总体存活率明显高于Ⅱ、Ⅲ两组,但Ⅱ、Ⅲ两组的治疗结果并没有明显差异。最常见的副作用是暂时性流感样症状和骨髓抑制。与治疗前相比,Ⅰ、Ⅱ组患者治疗后wt-p53蛋白免疫活性升高,Bax免疫染色呈阳性,而Bcl-2降低。结论选择性动脉灌注可提高rAd-p53基因治疗疗效,rAd-p53基因治疗联合化疗可有效提高晚期口腔癌患者的生存率。 展开更多

关键词 口腔癌 基因治疗 化疗 动脉灌注

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骨环法自体骨移植同期种植1例 被引量：3

11

作者 黄弘 谭迎赟 +1 位作者 黄元丁 李晓东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1475-1475,1479,共2页

种植修复是恢复牙列缺损和缺失的重要手段，但需要植入区的牙槽骨骨量相对充分，以容纳有足够长度和直径，且有植入方向和深度要求的种植体。后牙区是咬力的主要承受区，牙齿缺失后，下颌骨向下向外吸收，使得剩余牙槽嵴宽度在1年内可... 种植修复是恢复牙列缺损和缺失的重要手段，但需要植入区的牙槽骨骨量相对充分，以容纳有足够长度和直径，且有植入方向和深度要求的种植体。后牙区是咬力的主要承受区，牙齿缺失后，下颌骨向下向外吸收，使得剩余牙槽嵴宽度在1年内可减少约25％，再加上下颌神经管的存在，给下后牙的种植手术带来较大的困难与风险。本研究就1例下颌骨后牙区骨高度不足，同时伴有牙槽嵴顶严重吸收的病例，行牙槽嵴顶游离自体环状骨块Onlay植骨术，并同期植人种植体，现报告如下。 展开更多

关键词 自体骨移植 牙种植 骨环

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口腔鳞癌cN_0患者的诊断及治疗策略 被引量：2

12

作者 李龙江 黄元丁 《中国肿瘤》 CAS 2005年第10期675-677,共3页

口腔鳞癌cN_0患者的颈部处理是影响预后的重要因素,结合目前的诊断技术可在术前提高淋巴结的诊断准确率,根据患者原发灶部位、浸润范围及临床T分期,充分考虑颈淋巴清扫术式的选择,从而制定最佳处理策略。

关键词 口腔肿瘤 鳞癌 隐匿性淋巴结转移 口腔 颈淋巴清扫术

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种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌多牙缺失的三维有限元分析 被引量：10

13

作者 陈宇 王超 黄元丁 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期150-154,166,共6页

目的:分析比较仅由天然牙支持的套筒冠覆盖义齿和种植体-天然牙联合支持的套筒冠覆盖义齿修复下颌多数牙缺失时基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.方法:通过三维有限元分析法,建立2个生物力学模型:仅由2颗尖牙支持... 目的:分析比较仅由天然牙支持的套筒冠覆盖义齿和种植体-天然牙联合支持的套筒冠覆盖义齿修复下颌多数牙缺失时基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.方法:通过三维有限元分析法,建立2个生物力学模型:仅由2颗尖牙支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 1)和由种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 2),在垂直载荷下分析比较2种套筒冠义齿基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.结果:与Model 1相比,Model 2中基牙的位移、基牙及其周围牙周膜、牙槽骨、修复体及修复体下方的黏膜所受的应力均减小,而种植体所受的应力较大.结论:在游离端缺牙区补充性地植入2枚种植体,并与天然牙联合支持套筒冠义齿对多数缺失牙进行修复,可保护余留牙及其周围支持组织,可减轻修复体所承担的应力,从生物力学的角度来说是一种有价值的修复手段. 展开更多

关键词 种植体-天然牙联合支持 套筒冠 多牙缺失 三维有限元

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两种上颌无牙颌种植固定修复方案的有限元分析 被引量：6

14

作者 木志翔 刘婷 +2 位作者 陈陶 王超 黄元丁 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第10期931-935,共5页

目的:应用有限元分析法从生物力学角度比较以4颗种植体支持的两种固定修复方案的优劣。方法:建立方案模型:常规组模型为临床all-on-4方案,即2颗种植体垂直植入上颌骨的侧切牙区,另2颗种植体倾斜45°植入第二前磨牙区;而改良组模型... 目的:应用有限元分析法从生物力学角度比较以4颗种植体支持的两种固定修复方案的优劣。方法:建立方案模型:常规组模型为临床all-on-4方案,即2颗种植体垂直植入上颌骨的侧切牙区,另2颗种植体倾斜45°植入第二前磨牙区;而改良组模型与前者的区别是在第二前磨牙区应用两颗短植体的垂直植入取代前者的倾斜植入。随后通过加载不同的载荷条件(条件一:倾斜载荷于切牙区;条件二:倾斜载荷于磨牙区)并进行有限元分析。结果:在两种载荷条件下,常规组及改良组中上颌骨及种植体的应力峰值均未超过其屈服强度。但在颌骨上,相较于改良组,常规组显示出更为集中的应力分布。结论:两种方案均可用于无牙颌上颌骨的修复重建。与常规all-on-4方案相比,改良组在上颌骨上表现出更为理想的von-Mises应力分布。上述结果为种植支持式全口固定修复方案的制定提供了生物力学角度的参考。 展开更多

关键词 all-on-4 短植体 倾斜植体 有限元分析

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3D打印多孔钛个性化根形种植体的体内骨愈合研究 被引量：6

15

作者 秦风利 王超 +2 位作者 刘婷 喻缇 黄元丁 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第12期1337-1341,共5页

目的:观察不同设计方式的3D打印多孔钛个性化根形种植体在体内的骨愈合效果,为此新型种植体的研发提供参考依据。方法:利用CBCT影像技术、逆向工程、计算机辅助设计等技术设计了3组具有不同结构的多孔钛个性化根形种植体。通过3D打印技... 目的:观察不同设计方式的3D打印多孔钛个性化根形种植体在体内的骨愈合效果,为此新型种植体的研发提供参考依据。方法:利用CBCT影像技术、逆向工程、计算机辅助设计等技术设计了3组具有不同结构的多孔钛个性化根形种植体。通过3D打印技术制作的多孔钛个性化根形种植体通过手术的方式植入比格犬颌骨内。3个月后,获取比格犬颌骨标本,通过X线片、Micro-CT和硬组织切片染色等方法观察种植体骨结合情况。结果:动物术后大体观察、影像学和组织学检测均显示此个性化种植体在体内具有良好的生物安全性,骨组织长入多孔结构内部,种植体与周围骨组织均产生骨结合。3组个性化种植体中,A组单根式种植体成骨效果最好,其次为C组分根式,成骨效果最差的是B组多根联合式。结论:通过比格犬动物体内实验证明此3D打印多孔钛个性化根形种植体在动物体内均能够达到良好的骨结合,其中采用单根式或分根式植入成果效果最好。 展开更多

关键词 3D打印 多孔钛 根形种植体

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不同材料多孔支架在即刻负载下修复兔股骨缺损的有限元分析 被引量：3

16

作者 喻缇 刘婷 +1 位作者 黄元丁 王超 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期615-622,共8页

目的 应用三维有限元方法分析钛(Ti)、钽(Ta)、聚醚醚酮(PEEK)、羟基磷灰石(HA)多孔支架在即刻负载下修复兔股骨缺损的力学特性,从生物力学角度探究最佳多孔支架材料。方法 通过CBCT扫描,结合Mimics、Solid Works、Geomagic Studio、AN... 目的 应用三维有限元方法分析钛(Ti)、钽(Ta)、聚醚醚酮(PEEK)、羟基磷灰石(HA)多孔支架在即刻负载下修复兔股骨缺损的力学特性,从生物力学角度探究最佳多孔支架材料。方法 通过CBCT扫描,结合Mimics、Solid Works、Geomagic Studio、ANSYS等软件设计建立不同愈合阶段多孔支架修复兔股骨缺损的即刻加载模型,计算支架及其周围组织的应力、应变。结果 多孔支架的最大等效应力随着骨愈合过程而减小。在肉芽组织及纤维组织模型中,多孔支架最大等效应力与屈服强度的比值:HA>Ta>PEEK>Ti,其中HA多孔支架的最大等效应力大于其屈服强度;多孔支架周围组织适宜应变单元数:PEEK>Ta>Ti>HA;多孔支架周围组织可能断裂应变单元数:HA>Ta>PEEK>Ti。结论 HA多孔支架并不满足即刻负载的要求,不能在即刻负载情况下引导良好骨愈合。PEEK多孔支架弹性模量与人体骨组织相近,能引导良好骨愈合,是即刻负载下较为理想的多孔支架材料。研究结果可为临床即刻负载下多孔支架材料的选择提供参考。 展开更多

关键词 多孔支架 医用生物材料 即刻负载 有限元分析

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下颌切牙管的三维空间分布规律研究及对颏部取骨的范围探讨 被引量：2

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作者 喻缇 周乔 +2 位作者 黄元丁 季平 黄弘 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期157-161,共5页

目的:利用口腔锥形束CT(CBCT)探寻下颌切牙管(MIC)在下颌骨内的一般分布规律,为降低患者颏部截骨术后的神经并发症风险提供影像学依据。方法:收集80例患者下颌骨的CBCT影像资料,评估MIC在颏孔间区各牙位下方的检出率和清晰度,并对MIC的... 目的:利用口腔锥形束CT(CBCT)探寻下颌切牙管(MIC)在下颌骨内的一般分布规律,为降低患者颏部截骨术后的神经并发症风险提供影像学依据。方法:收集80例患者下颌骨的CBCT影像资料,评估MIC在颏孔间区各牙位下方的检出率和清晰度,并对MIC的直径及其与下颌骨各平面之间的距离进行测量。结果:MIC的检出率为52.5%~77.4%,从下颌中切牙区到第一前磨牙区,其影像清晰度逐步增高。在颊舌方向上,MIC到下颌唇侧皮质骨板的平均水平距离和切线距离分别为(3.74±1.23)mm和(3.54±1.18)mm,差异有统计学意义(P<0.005);在垂直方向上,MIC与双侧颏孔连线之间的垂直距离从第一前磨牙区(4.47±2.07)mm到中切牙区(7.36±2.61)mm逐渐增加(P<0.0001),而MIC到根尖的垂直距离则逐渐降低(P<0.0001)。结论:从颏孔区到下颌正中联合,MIC逐渐向根方走行,且清晰度和检出率逐渐下降;MIC到唇侧骨板的水平距离基本保持不变。为尽量避免MIC神经并发症的发生,颏部取骨的范围最好在正中联合区域,且厚度应控制在3.5 mm以内。 展开更多

关键词 下颌切牙管 锥形束CT 颏部取骨 神经并发症

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三维钛网支架材料对犬牙周膜成纤维细胞生物学行为的影响

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作者 张圣福 黄元丁 王涛 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期4917-4919,共3页

目的研究三维钛网支架(TW)材料对犬牙周膜成纤维附着、增殖、分化的影响。方法通过酶消化组织块法原代培养犬牙周膜成纤维细胞(PDLFs),传代后与TW材料接触培养,噻唑蓝(MTT)法比较实验组三维钛网培养与对照组二维培养对种子细胞的促增殖... 目的研究三维钛网支架(TW)材料对犬牙周膜成纤维附着、增殖、分化的影响。方法通过酶消化组织块法原代培养犬牙周膜成纤维细胞(PDLFs),传代后与TW材料接触培养,噻唑蓝(MTT)法比较实验组三维钛网培养与对照组二维培养对种子细胞的促增殖作用,通过提取测量上清液碱性磷酸酶含量比较实验组三维钛网培养与对照组传统矿化诱导液培养对种子细胞的促分化作用。结果酶消化组织块法可以成功获得用于实验的犬PDLFs,且细胞能有效的与TW附着,实验组的促增殖和分化作用要显著优于对照组。结论 TW材料能有效促进牙PDLFs的附着、增殖、分化,在牙周组织再生工程有良好的应用前景。 展开更多

关键词 牙周膜成纤维细胞 牙周组织再生 三维钛网支架材料

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Notch信号在牙胚发育中的调控机制

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作者 黄元丁 张方明 《北京口腔医学》 CAS 2010年第4期238-240,共3页

Notch信号通路是一种高度保守的细胞间信号传导机制,该信号激活后,可通过"旁诱导效应"调控自身和周围干(祖)细胞的分化、增殖。Notch信号的正常表达和激活对于牙胚发育、牙齿的形成和萌出十分重要。在牙胚发育的不同时期,牙... Notch信号通路是一种高度保守的细胞间信号传导机制,该信号激活后,可通过"旁诱导效应"调控自身和周围干(祖)细胞的分化、增殖。Notch信号的正常表达和激活对于牙胚发育、牙齿的形成和萌出十分重要。在牙胚发育的不同时期,牙源性上皮和间充质中的Notch信号因子受到生长因子(FGFs、BMPs等)的调控,会得到不同程度的表达和维持,从而在成牙本质细胞及成釉细胞的分化、牙体硬组织的矿化、牙尖发育模式的形成和牙根的形成等一系列发育过程中发挥重要作用。 展开更多

关键词 NOTCH信号通路 牙胚发育 调控 信号传导机制 成牙本质细胞 牙源性上皮 牙体硬组织 诱导效应

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三维打印个性化钛网联合引导骨再生术修复牙槽骨缺损的临床初探 被引量：18

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作者 李林芝 陈丹 +3 位作者 黄元丁 李显 付钢 王超 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期623-627,共5页

目的初步评价三维打印个性化钛网联合引导骨再生术修复牙槽骨缺损的临床效果。方法选择2018年1月至6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科就诊的6例牙槽骨缺损患者(男性4例,女性2例,年龄18~27岁,平均23.3岁)。根据患者锥形束CT数据,综合... 目的初步评价三维打印个性化钛网联合引导骨再生术修复牙槽骨缺损的临床效果。方法选择2018年1月至6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科就诊的6例牙槽骨缺损患者(男性4例,女性2例,年龄18~27岁,平均23.3岁)。根据患者锥形束CT数据,综合种植体周围骨量要求、牙槽骨形态、软组织状况等因素设计个性化钛网并进行三维打印。术中取自体骨与骨替代材料混合,联合个性化钛网进行骨增量。所有患者术后1、3、6个月复查,观察是否出现钛网暴露等并发症;术后6~9个月评估骨增量效果:将钛网取出后锥形束CT与术前锥形束CT对比,测量增加的骨高度与骨宽度并计算骨增量体积。结果术后1周2例患者出现钛网暴露,术区均未出现明显感染,无提前取出钛网的病例。6例患者骨宽度增加1.75~7.54mm(平均3.58mm),骨高度增加0.91~11.80mm(平均3.37mm),骨增量体积为247~676mm^3(平均503mm^3),术后6~9个月恢复的牙槽骨骨量利于后期种植体植入。结论个性化钛网联合引导骨再生术可修复牙槽骨缺损,临床效果良好,但还需进一步探索更适宜的设计方案以解决或延缓钛网暴露的问题。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 钛 支架 骨再生 三维打印

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