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染色法前哨淋巴结活检在乳腺癌的应用现状
1
作者 张裕隆 黄元鲁 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0096-0100,共5页
淋巴转移是治疗乳腺癌的重要评估指标,是影响乳腺癌预后的重要独立因子,而对患者进行乳腺癌前哨淋巴结活检,可快速确定其肿瘤是否转移,从而较好地判断患者的肿瘤的病理类型以及临床分期,有利于确定后续的治疗方案,是一种较为优质的检测... 淋巴转移是治疗乳腺癌的重要评估指标,是影响乳腺癌预后的重要独立因子,而对患者进行乳腺癌前哨淋巴结活检,可快速确定其肿瘤是否转移,从而较好地判断患者的肿瘤的病理类型以及临床分期,有利于确定后续的治疗方案,是一种较为优质的检测方法。本文对术中在乳晕皮下注射染剂,进而对乳腺癌前哨淋巴结活检的作用进行综述,以期望为我院乳腺癌手术的亚甲蓝染色法前哨淋巴结活检的优势提供更好的理论依据。 展开更多
关键词 染色法 前哨淋巴结活检 乳腺癌
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^(99m)Tc-MIBI肺亲肿瘤显像诊断肺癌的临床价值 被引量：6
2
作者 黄元鲁 梁绍奖 《广西医科大学学报》 CAS 2013年第5期735-736,共2页
目的:探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)肺亲肿瘤显像对肺癌诊断的价值。方法:58例经X线或CT扫描发现肺部肿块患者,肺癌组36例,良性病变组22例,肘静脉注射99mTc-MIBI后15min进行早期平面显像及早期断层显像,2h行延迟平面显像及断层显像... 目的:探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)肺亲肿瘤显像对肺癌诊断的价值。方法:58例经X线或CT扫描发现肺部肿块患者,肺癌组36例,良性病变组22例,肘静脉注射99mTc-MIBI后15min进行早期平面显像及早期断层显像,2h行延迟平面显像及断层显像。结果:99mTc-MIBI肺亲肿瘤显像灵敏度为91.67%,特异性为81.82%,准确性为87.93%;断层显像比平面显像具有优势(χ2=9.317,P<0.01)。结论:99mTc-MIBI肺亲肿瘤显像对肺癌诊断有较高的临床价值,断层显像比平面显像更具有优势。 展开更多
关键词 肺癌 放射性核素显像 MIBI
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氧合血冠状动脉持续顺灌心不停跳主动脉瓣置换术 被引量：1
3
作者 黄元鲁 谢昌林 +2 位作者 韦恺 李逢昌 郑发德 《右江民族医学院学报》 2002年第2期244-245,共2页
目的　探讨主动脉瓣置换术 (AVR)的手术方法及其心肌保护方法。方法　采用常规正中胸骨劈开切口 ,用氧合血冠状动脉持续顺行灌注心脏不停跳下进行AVR1 1例。同时行二尖瓣置换术 (MVR) 3例。观察该术式的临床效果。结果　全组手术过程顺... 目的　探讨主动脉瓣置换术 (AVR)的手术方法及其心肌保护方法。方法　采用常规正中胸骨劈开切口 ,用氧合血冠状动脉持续顺行灌注心脏不停跳下进行AVR1 1例。同时行二尖瓣置换术 (MVR) 3例。观察该术式的临床效果。结果　全组手术过程顺利 ,无手术死亡 ,无手术并发症。 1例双瓣替换术后 1个月因瓣膜意外抢救无效死亡。随访 1～ 5年 ,心功能提高 1～ 2级 ,无其他并发症发生。结论　冠状动脉氧合血持续顺行灌注心不停跳下进行主动脉瓣置换术具有良好的心肌保护作用 ,灌注方式符合冠脉循环的生理要求 ,使用通过改进的冠状动脉软头灌注管以及手术操作处理得当 。 展开更多
关键词 冠状血管 灌流 心脏外科手术 主动脉瓣
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胸腔镜下贲门失弛缓症的外科手术 被引量：1
4
作者 黄元鲁 韦恺 +2 位作者 郑发德 陆双政 梁盛辉 《右江民族医学院学报》 2010年第4期555-555,共1页
目的探讨胸腔镜手术治疗贲门失弛缓症的方法和效果。方法对13例贲门失弛缓症施行胸腔镜食管下段肌层切开手术。结果全组病例手术过程顺利,有2例食管黏膜破裂给予修补,术后留置胃管7天。全组治愈出院,无并发症。结论胸腔镜食管下段肌层... 目的探讨胸腔镜手术治疗贲门失弛缓症的方法和效果。方法对13例贲门失弛缓症施行胸腔镜食管下段肌层切开手术。结果全组病例手术过程顺利,有2例食管黏膜破裂给予修补,术后留置胃管7天。全组治愈出院,无并发症。结论胸腔镜食管下段肌层切开手术是治疗贲门失弛缓症安全有效首选的治疗方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 贲门失弛缓症 外科手术 微创性
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高龄缩窄性心包炎的外科治疗 被引量：1
5
作者 黄元鲁 《广西医学》 CAS 2004年第3期383-384,共2页
关键词 缩窄性心包炎 外科治疗 高龄 胸骨正中切口
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不阻断主动脉心脏手术对室颤心肌保护的评价 被引量：2
6
作者 黄元鲁 《右江民族医学院学报》 2005年第5期620-622,共3页
目的探讨浅低温体外循环不阻断主动脉心脏手术中发生长时间室颤病人的心肌损害程度。方法将在不阻断主动脉心脏不停跳心脏手术中发生长时间室颤20例(A组)与心脏保持跳动下完成手术的40例(B组)的各时点冠状静脉窦血和术后静脉血CK、CK-MB... 目的探讨浅低温体外循环不阻断主动脉心脏手术中发生长时间室颤病人的心肌损害程度。方法将在不阻断主动脉心脏不停跳心脏手术中发生长时间室颤20例(A组)与心脏保持跳动下完成手术的40例(B组)的各时点冠状静脉窦血和术后静脉血CK、CK-MB、CTnl的变化情况进行比较。结果A、B两组相应各时点CK、CK-MB、CTnl的检测值差异无显著性(P均>0.05)。两组无死亡病例,术后呼吸机辅助呼吸时间及血管活性药用量差异无显著性,均无严重并发症。结论不阻断主动脉心脏手术中即使发生长时间室颤,对其心肌仍有较好的保护作用。 展开更多
关键词 主动脉 心脏外科手术 心室颤动 心肌 细胞保护
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巨大纵隔肿瘤急诊手术的体会
7
作者 黄元鲁 谢昌林 韦恺 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第2期305-305,共1页
关键词 巨大 纵隔肿瘤 急诊手术 体会 气道梗阻 急诊外科 上腔静脉压迫综合征 合并 效果
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微创心脏外科手术现状 被引量：1
8
作者 黄元鲁 《右江民族医学院学报》 2003年第5期717-718,共2页
关键词 微创外科 心脏外科手术 手术切口 MICS
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非开胸食管内翻拨脱术治疗胸段食管癌(附21例报告)
9
作者 黄元鲁 谢昌林 杨小平 《广西医学》 CAS 1998年第2期207-208,共2页
21例胸段食管癌采用开胸食管内翻拨脱术治疗，取颈左侧切口，上下会师钝性剥离合管及病变，全部胃代食管、颈部吻合、手术成功率达100％，治疗结果：生存1年以上14例，占66.7％；3年以上4例，占19％；术后吻合瘘2例，幽门梗阻1例，死于... 21例胸段食管癌采用开胸食管内翻拨脱术治疗，取颈左侧切口，上下会师钝性剥离合管及病变，全部胃代食管、颈部吻合、手术成功率达100％，治疗结果：生存1年以上14例，占66.7％；3年以上4例，占19％；术后吻合瘘2例，幽门梗阻1例，死于心脏病突发1例。我们认为，本术式作为一种姑息性手术，可应用于不宜开胸的中晚期胸段食管癌患者，术后积极配合放疗、化疗等综合治疗。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 食管内翻拨脱术
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恒温热灌注化疗在晚期肺癌手术中的辅助应用
10
作者 黄元鲁 谢昌林 +2 位作者 韦恺 郑发德 李逢昌 《右江民族医学院学报》 2006年第1期60-60,共1页
目的探讨晚期肺癌的外科治疗方法和意义。方法对45例晚期肺癌患者,在进行剖胸探查、肺叶切除、全肺切除的同时,利用体外循环装置对胸腔进行恒定高温(42-44℃)持续灌注顺铂蒸馏水90-120min。灌注前后分别取病交组织做病理检查对比,对该... 目的探讨晚期肺癌的外科治疗方法和意义。方法对45例晚期肺癌患者,在进行剖胸探查、肺叶切除、全肺切除的同时,利用体外循环装置对胸腔进行恒定高温(42-44℃)持续灌注顺铂蒸馏水90-120min。灌注前后分别取病交组织做病理检查对比,对该组病例的治疗效果进行观察、分析。结果高温灌注化疗前后取正常组织和肿瘤组织作病理比较发现,热灌注后肿瘤细胞大部分发生交性坏死,而正常组织未见明显损害。术后1、3年生存率分别为80．00％ (36/45)、40．00％(18/45);16例合并胸水的患者有14例胸水消失。结论对晚期肺癌患者,特别是病变较广泛者,或并发胸水者,除了采用手术切除和术后综合治疗外,在术中加用高温灌注化疗会取得更好的效果。 展开更多
关键词 肺肿瘤 外科手术 高温诱发 化学疗法 辅助 灌注 局部
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国产吻合器颈部食管胃吻合术的应用
11
作者 黄元鲁 韦恺 +2 位作者 郑发德 李缝昌 陆双政 《右江民族医学院学报》 2007年第6期942-942,共1页
目的减少食管癌手术颈部胃食管吻合口的并发症。方法对40例胸段食管癌患者食管癌切除术后经颈部应用国产吻合器进行食管胃吻合手术。其中20例为三切口手术,17例为腹部颈部二切口食管内翻拔脱术,3例为胸腔镜手术。游离足够的胃,经过食管... 目的减少食管癌手术颈部胃食管吻合口的并发症。方法对40例胸段食管癌患者食管癌切除术后经颈部应用国产吻合器进行食管胃吻合手术。其中20例为三切口手术,17例为腹部颈部二切口食管内翻拔脱术,3例为胸腔镜手术。游离足够的胃,经过食管床将胃上提到颈部切口,应用"反插法"安置国产吻合器,完成食管与胃吻合手术。结果40例均顺利完成手术,全部治愈出院,无近期并发症发生。随访3个月～2年,1例术后出院8个月后发生颈部脓肿吻合口瘘,其余均能正常进食。结论用国产吻合器在颈部行食管胃吻合手术,替代了传统的手术方法,简便可行,能减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 吻合器 颈部吻合
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电视胸腔镜在食管癌切除术中的应用(附18例报告)
12
作者 黄元鲁 谢昌林 +3 位作者 韦恺 郑发德 李逢昌 陆双政 《右江民族医学院学报》 2004年第3期371-371,共1页
目的　探讨食管内翻拔脱术辅助电视胸腔镜手术治疗食管癌的临床效果。方法　对 18例食管癌患者在不开胸行食管内翻拔脱术的基础上 ,辅助胸腔镜切除食管肿瘤。其中 10例用吻合器吻合 ,8例用手工吻合。结果　全组手术过程顺利 ,无手术死... 目的　探讨食管内翻拔脱术辅助电视胸腔镜手术治疗食管癌的临床效果。方法　对 18例食管癌患者在不开胸行食管内翻拔脱术的基础上 ,辅助胸腔镜切除食管肿瘤。其中 10例用吻合器吻合 ,8例用手工吻合。结果　全组手术过程顺利 ,无手术死亡 ,无吻合口狭窄或吻合口漏。 1例术后出院 1个月不明原因死亡 ,另 1例出院 8个月后出现颈部吻合口瘘 ,经保守治疗 ,治愈出院。 16例随访 3～ 9个月未见复发。结论　食管内翻拔脱术联合胸腔镜食管癌切除术具有创伤小、并发症少 ,而且胸腔镜食管癌切除术能直视下分离病变和清扫周围淋巴结 ,避免单纯内翻拔脱术的盲目性。适用于Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者 ,还可以增加心肺功能不全食管癌患者的手术机会和提高手术安全性。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 食管 肿瘤 手术
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小儿脓胸30例治疗体会
13
作者 黄元鲁 谢昌林 +1 位作者 何鹏 杨小平 《右江医学》 1993年第1期21-22,共2页
本文总结30例小儿脓胸的治疗方法和治疗效果。穿刺抽脓20例,治愈5例;胸腔闭式引流术20例,治愈15例;纤维板剥脱术10例,全部治愈。认为脓胸病人的治疗不应过于强调穿刺抽脓,应及时行胸腔闭式引流术以彻底排脓;慢性脓胸者,行纤维板剥脱术... 本文总结30例小儿脓胸的治疗方法和治疗效果。穿刺抽脓20例,治愈5例;胸腔闭式引流术20例,治愈15例;纤维板剥脱术10例,全部治愈。认为脓胸病人的治疗不应过于强调穿刺抽脓,应及时行胸腔闭式引流术以彻底排脓;慢性脓胸者,行纤维板剥脱术是最有效的治疗方法。 展开更多
关键词 引流 脓胸 胸腔闭式引流术 纤维板剥脱术 儿童
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左径闭式扩张术治疗风心二尖瓣狭窄20例的体会
14
作者 黄元鲁 谢昌林 +1 位作者 何鹏 杨小平 《右江医学》 1992年第1期20-21,共2页
随着心脏瓣膜外科的进展和体外循环技术的提高,二尖瓣狭窄的直视分离术、成形术和瓣膜置换术的开展日益增多。但在山区基层医院,闭式二尖瓣扩张术仍是常用的有效方法之一。此法简便易行,经济有效,安全可靠。关键在于手术的选择及手术中... 随着心脏瓣膜外科的进展和体外循环技术的提高,二尖瓣狭窄的直视分离术、成形术和瓣膜置换术的开展日益增多。但在山区基层医院,闭式二尖瓣扩张术仍是常用的有效方法之一。此法简便易行,经济有效,安全可靠。关键在于手术的选择及手术中特殊情况的处理。现就我院用左径闭式扩张术治疗风心二尖瓣狭窄20例总结如下。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 左径闭式扩张术
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砂枪伤50例临床分析
15
作者 黄元鲁 谢昌林 韦文 《右江医学》 1996年第4期156-157,共2页
砂枪伤５０例临床分析百色地区人民医院外科（５３３０００）黄元鲁，谢昌林，韦文砂枪是山区民间用于狩猎的火器，砂枪弹多为铁砂、钢珠，弹数多，杀伤范围大，伤后治疗较困难。近几年来我院收住院治疗５０例，现报告如下。临床资料本... 砂枪伤５０例临床分析百色地区人民医院外科（５３３０００）黄元鲁，谢昌林，韦文砂枪是山区民间用于狩猎的火器，砂枪弹多为铁砂、钢珠，弹数多，杀伤范围大，伤后治疗较困难。近几年来我院收住院治疗５０例，现报告如下。临床资料本组５０例，男４８例，女２例。年龄２... 展开更多
关键词 火器伤 砂枪伤 临床分析
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右胸前外小切口二尖瓣替换术(附3例报告)
16
作者 黄元鲁 谢昌林 +3 位作者 杨小平 韦恺 郑发德 李逢昌 《右江民族医学院学报》 1999年第6期941-941,共1页
为探讨一种对患者创伤小且兼顾美容的心脏直视手术切口，１９９８ 年以来采用右胸前外小切口入路在心脏跳动下进行二尖瓣替换术（ ＭＶＲ）３ 例。取右腋中线与右锁骨中线之间，第４ 肋间进胸，切口长约１０ｃｍ 。经左房或右房一房间... 为探讨一种对患者创伤小且兼顾美容的心脏直视手术切口，１９９８ 年以来采用右胸前外小切口入路在心脏跳动下进行二尖瓣替换术（ ＭＶＲ）３ 例。取右腋中线与右锁骨中线之间，第４ 肋间进胸，切口长约１０ｃｍ 。经左房或右房一房间隔进行二尖瓣替换。全部顺利完成手术。其有无并发症，切口创伤小，出血少，恢复快，切口疤痕小，美观、效果好等特点，是二尖瓣替换术的理想手术进路。 展开更多
关键词 心脏瓣膜手术 右胸前外小切口 手术切口
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冠状动脉顺灌心脏不停跳主动脉瓣置换术的心肌保护
17
作者 黄元鲁 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第1期82-83,共2页
目的 :探讨在心脏不停跳主动脉瓣置换术中用氧合血冠状动脉持续顺行灌注的心肌保护效果。方法 :将冠状动脉持续顺行灌注心不停跳主动脉瓣置换术的 2 2例病人作为 A组 ;将不阻断主动脉心不停跳下二尖瓣置换术的 30例病人作为 B组。测定... 目的 :探讨在心脏不停跳主动脉瓣置换术中用氧合血冠状动脉持续顺行灌注的心肌保护效果。方法 :将冠状动脉持续顺行灌注心不停跳主动脉瓣置换术的 2 2例病人作为 A组 ;将不阻断主动脉心不停跳下二尖瓣置换术的 30例病人作为 B组。测定并比较 A、B两组不同时点肌酸磷酸激酶同工酶 (CK- MB)及肌钙蛋白 I(c Tn I)的变化情况。结果 :A、B两组 CK- MB、c Tn I在术中冠状静脉窦血和术后静脉血相应各时点含量变化情况是相似的 ,两者相应各时点 CK- MB、c Tn I含量平均值之间的比较经 t检验差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :用氧合血冠状动脉持续顺行灌注心不停跳主动脉瓣置换术与不阻断主动脉心脏跳动下心脏手术同样具有良好的心肌保护作用。 展开更多
关键词 冠状动脉顺灌 心脏不停跳主动脉瓣置换术 心肌保护 二尖瓣置换术
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常温和浅低温状态下心脏不停跳心内直视术的应用(附14例报告)
18
作者 黄元鲁 《广西医学》 CAS 1997年第4期547-548,共2页
本文总结了我科采用常温和浅低温两种状态下进行体外循环心脏不停跳心内直视手术的疗效。术中鼻温分别维持在３５～３７℃６例（常温组）和３０～３４℃８例（浅低温组）。手术操作均采用不阻断主动脉或用冠状动脉插管持续冠脉温血灌注... 本文总结了我科采用常温和浅低温两种状态下进行体外循环心脏不停跳心内直视手术的疗效。术中鼻温分别维持在３５～３７℃６例（常温组）和３０～３４℃８例（浅低温组）。手术操作均采用不阻断主动脉或用冠状动脉插管持续冠脉温血灌注，心脏保持窦性心率。共治疗心内畸形患者１４例，两组病人均痊愈出院，无并发症。 展开更多
关键词 体外循环 体温 心脏外科手术
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体外循环心脏瓣膜置换术对风湿性心脏病患者T淋巴细胞主要免疫表型的影响 被引量：4
19
作者 岑光旅 覃羽华 +3 位作者 黄元鲁 韦巧松 黄红珊 许桂丹 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期3584-3586,共3页
目的观察风湿性心脏病(RHD)患者在体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术前、后细胞免疫功能的变化。方法用流式细胞仪检测28例ECC瓣膜置换术RHD患者(RHD组,其中单瓣组15例,双瓣组13例)和20例非体外循环冠状动脉搭桥术患者(对照组)术前、术毕及... 目的观察风湿性心脏病(RHD)患者在体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术前、后细胞免疫功能的变化。方法用流式细胞仪检测28例ECC瓣膜置换术RHD患者(RHD组,其中单瓣组15例,双瓣组13例)和20例非体外循环冠状动脉搭桥术患者(对照组)术前、术毕及术后第1、3、5、8天外周血CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+T细胞、NK细胞(CD3-/CD16+56+)、CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞的水平。结果 RHD组患者与术前比较,术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞计数明显降低(P<0.05),CD8+、CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05)。双瓣组的上述指标波动明显大于单瓣组。与对照组比较,术后RHD组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+T细胞计数明显下降(P<0.05),而CD8+和CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05)。对照组NK细胞在术前、术后无明显变化(P>0.05)。结论 ECC瓣膜置换术可使RHD患者的细胞免疫功能受到明显的抑制。 展开更多
关键词 体外循环 心脏瓣膜假体植入 风湿性心脏病 免疫 细胞
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微创与开胸手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的疗效分析 被引量：5
20
作者 陆双政 韦恺 +1 位作者 黄元鲁 梁盛辉 《广西医学》 CAS 2012年第8期1019-1021,共3页
目的探讨微创手术治疗重症肌无力(MG)合并胸腺瘤的疗效。方法 MG合并胸腺瘤患者48例,分别采用传统胸骨正中劈开手术(传统手术组)23例和电视胸腔镜微创手术(微创手术组)25例,观察两组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发... 目的探讨微创手术治疗重症肌无力(MG)合并胸腺瘤的疗效。方法 MG合并胸腺瘤患者48例,分别采用传统胸骨正中劈开手术(传统手术组)23例和电视胸腔镜微创手术(微创手术组)25例,观察两组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症。结果传统手术组缓解7例、改善10例、无变化4例、死亡2例,微创手术组分别为8例、15例、2例、0例,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创手术组手术时间为(98.6±3.8)min,住院时间为(5.7±2.1)d,均明显短于传统手术组的(104.2±4.3)min、(9.8±2.3)d,差异均有统计学意义(P均<0.01);微创手术组术中出血量为(95.0±16.0)ml,少于传统手术组的(180.0±38.0)ml(P<0.01);传统手术组并发症发生率为13.04%,微创手术组为8.0%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤疗效较好,创伤小,手术时间、住院时间短,术中出血量少,恢复快。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 电视胸腔镜 微创手术 开胸手术
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