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局部晚期食管鳞癌患者经左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术(胸腹腔镜)与Ivor-Lewis(胸腹腔镜)术治疗的效果对比分析
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作者 黄千长 安小康 唐东方 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2171-2174,共4页
目的:对比经左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术(胸腹腔镜)、经腹胸二切口食管癌根治术(Ivor-Lewis esophagectomy,Ivor-Lewis)(胸腹腔镜)治疗局部完全食管鳞癌患者效果。方法:选取2018年5月至2023年5月期间在我院确诊的100例局部晚期食管... 目的:对比经左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术(胸腹腔镜)、经腹胸二切口食管癌根治术(Ivor-Lewis esophagectomy,Ivor-Lewis)(胸腹腔镜)治疗局部完全食管鳞癌患者效果。方法:选取2018年5月至2023年5月期间在我院确诊的100例局部晚期食管鳞癌患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组和研究组,各50例。对照组接受胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术,研究组接受胸腹腔镜联合左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术。对比2组手术指标、并发症状况以及围术期免疫功能、应激反应[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、皮质醇(Cortisol,Cor)]、肠道功能(二胺氧化酶、D-乳酸)。结果:和对照组相比,研究组住院时间、术中失血量、首次进食时间、手术时间明显较少,淋巴结清扫数明显较多(P<0.05)。术后3 d,研究组血清二胺氧化酶、D-乳酸、CRP与Cor水平明显低于对照组(P<0.05);研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:较胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术,胸腹腔镜联合左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术治疗局部晚期食管鳞癌患者效果显著,可改善手术效果,促进肠道功能恢复,减轻应激反应,对免疫功能影响较小,并能保障手术安全性。 展开更多
关键词 食管癌 鳞癌 胸腹腔镜 食管癌根治术 切口
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胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术对食管癌患者肺功能、血清炎症因子及免疫功能的影响
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作者 唐东方 黄千长 +2 位作者 杨康熙 底莹 樊永丽 《癌症进展》 2024年第11期1208-1211,共4页
目的 探讨胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术对食管癌患者肺功能、血清炎症因子及免疫功能的影响。方法 将90例食管癌患者按手术方式的不同分为常规组(46例)和微创组(44例),常规组患者采取开胸Ivor Lewis食管癌根治术,微创组患者采取... 目的 探讨胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术对食管癌患者肺功能、血清炎症因子及免疫功能的影响。方法 将90例食管癌患者按手术方式的不同分为常规组(46例)和微创组(44例),常规组患者采取开胸Ivor Lewis食管癌根治术,微创组患者采取胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术。比较两组患者围手术期相关指标、肺功能指标[最大自主通气量(MVV)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]及免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]。结果 微创组患者手术时间、住院时间均明显短于常规组,淋巴结清扫数明显多于常规组,术中出血量明显少于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1个月,两组患者VC、MVV、FEV_(1)均低于本组术前,微创组患者VC、MVV、FEV_(1)均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者IL-6、CRP、PCT、IgA、IgG水平均高于本组术前,微创组患者IL-6、CRP、PCT水平均低于常规组,IgA、IgG水平均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术可促进食管癌患者术后恢复,改善患者免疫功能及肺功能,减轻患者炎症反应。 展开更多
关键词 食管癌 肺功能 胸腹腔镜 Ivor Lewis食管癌根治术
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电视辅助胸腔镜手术对肺癌患者炎症因子及心理状态的影响
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作者 唐东方 黄千长 +2 位作者 杨康熙 底莹 樊永丽 《癌症进展》 2023年第23期2646-2649,共4页
目的 探讨电视辅助胸腔镜手术对肺癌患者炎症因子及心理状态的影响。方法 根据手术方法的不同将96例肺癌患者分为常规组(n=47,常规开胸手术)和胸腔镜组(n=49,电视辅助胸腔镜手术)。比较两组患者的手术相关指标、血清炎症因子[白细胞介素... 目的 探讨电视辅助胸腔镜手术对肺癌患者炎症因子及心理状态的影响。方法 根据手术方法的不同将96例肺癌患者分为常规组(n=47,常规开胸手术)和胸腔镜组(n=49,电视辅助胸腔镜手术)。比较两组患者的手术相关指标、血清炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、C反应蛋白(CRP)]水平、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]及并发症发生情况。结果 胸腔镜组患者术中出血量、引流量均明显少于常规组,手术时间和住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者血清IL-1、ACTH、CRP水平均高于本组术前,胸腔镜组患者血清IL-1、ACTH、CRP水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组术前,胸腔镜组患者SDS、SAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与常规开胸手术相比,电视辅助胸腔镜手术应用于肺癌患者可缩短住院时间,促进患者恢复,减轻炎症反应,改善心理状态。 展开更多
关键词 肺癌 电视辅助胸腔镜手术 术后恢复 炎症因子 心理状态
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