【目的】研究用点时间尿蛋白浓度(UPC)替代24 h尿蛋白总量(UP)监测及评估尿蛋白排泄情况的可行性。【方法】311例慢性肾脏疾病(CKD)患者分别按性别、年龄和尿量分组,收集其点时间(7Am,7Pm)和24 h尿液,测定其中UPC并计算UP;测定相应时间...【目的】研究用点时间尿蛋白浓度(UPC)替代24 h尿蛋白总量(UP)监测及评估尿蛋白排泄情况的可行性。【方法】311例慢性肾脏疾病(CKD)患者分别按性别、年龄和尿量分组,收集其点时间(7Am,7Pm)和24 h尿液,测定其中UPC并计算UP;测定相应时间点尿肌酐(Cr),计算尿蛋白/尿肌酐值(P/CR)。探讨点时间尿液UPC、UP、P/CR与24 h尿液相应指标的相关性。【结果】①点时间尿UPC、P/CR与24 h尿UPC、P/CR呈正相关,P均<0.001,7Am相关性最好;②点时间UPC与24 h UP的相关性高于点时间P/CR与24 h UP的相关性;③Cr<10 mL/min时,点时间UPC、P/CR与24 h UP无相关性。【结论】点时间7Am UPC和P/CR测定可代替24 h UP对CKD患者的尿蛋白进行检测及评估,其中点时间尿蛋白与24 h尿蛋白定量的相关性高于尿P/CR的相关性,此测定适用于不同性别、年龄、尿量的人群,但Cr<10 mL/min时不推荐使用。展开更多
目的探讨腹膜透析患者管理对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者生活质量的影响。方法将2000年6月~2007年6月于该院行CAPD治疗的97例现存患者纳入研究。其中管理组49例,非管理组48例。管理组在本腹膜透析中心接受长期的患者管理,包括...目的探讨腹膜透析患者管理对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者生活质量的影响。方法将2000年6月~2007年6月于该院行CAPD治疗的97例现存患者纳入研究。其中管理组49例,非管理组48例。管理组在本腹膜透析中心接受长期的患者管理,包括管理前的评估、长期门诊和家庭随访;非管理组则进行常规的电话随访和指导。以KDQOL-SFTM量表评估患者生活质量。使用汉密尔顿抑郁量表(HAWD)评估患者的抑郁症状,以主观全面营养评估法(subjective global assessment,SGA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)指标评估营养状况,以腹膜尿素清除指数(Kt/Vurea)评估腹膜清除效能,患者24h尿量评估残存肾功能。干预后1年进行回顾性对照分析,评价腹透管理对CAPD患者生活质量及相关因素的影响,同时观察腹透管理对不同透析时间的CAPD患者生活质量改善的差异。结果管理组腹透患者管理后透析相关生活质量评分均高于管理前及非管理组(P〈0.05),Hamilton抑郁评分低于管理前及非管理组(P〈0.01),SGA、AIb及Kt/V均较管理前及非管理组提高(P〈0.05)。管理组及非管理组患者残存肾功能均呈下降趋势,组间差异无显著性(P〉0.05)。管理组以不同透析时间划分的三个亚组患者在管理后KDTA及SF-36评分均高于非管理组对应亚组,且以腹透时间≤1年组提高最为明显。结论腹膜透析患者管理能从多个方面提高CAPD患者的生活质量,且对提高早期腹膜透析患者生活质量意义重大。展开更多
文摘【目的】研究用点时间尿蛋白浓度(UPC)替代24 h尿蛋白总量(UP)监测及评估尿蛋白排泄情况的可行性。【方法】311例慢性肾脏疾病(CKD)患者分别按性别、年龄和尿量分组,收集其点时间(7Am,7Pm)和24 h尿液,测定其中UPC并计算UP;测定相应时间点尿肌酐(Cr),计算尿蛋白/尿肌酐值(P/CR)。探讨点时间尿液UPC、UP、P/CR与24 h尿液相应指标的相关性。【结果】①点时间尿UPC、P/CR与24 h尿UPC、P/CR呈正相关,P均<0.001,7Am相关性最好;②点时间UPC与24 h UP的相关性高于点时间P/CR与24 h UP的相关性;③Cr<10 mL/min时,点时间UPC、P/CR与24 h UP无相关性。【结论】点时间7Am UPC和P/CR测定可代替24 h UP对CKD患者的尿蛋白进行检测及评估,其中点时间尿蛋白与24 h尿蛋白定量的相关性高于尿P/CR的相关性,此测定适用于不同性别、年龄、尿量的人群,但Cr<10 mL/min时不推荐使用。
文摘目的探讨腹膜透析患者管理对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者生活质量的影响。方法将2000年6月~2007年6月于该院行CAPD治疗的97例现存患者纳入研究。其中管理组49例,非管理组48例。管理组在本腹膜透析中心接受长期的患者管理,包括管理前的评估、长期门诊和家庭随访;非管理组则进行常规的电话随访和指导。以KDQOL-SFTM量表评估患者生活质量。使用汉密尔顿抑郁量表(HAWD)评估患者的抑郁症状,以主观全面营养评估法(subjective global assessment,SGA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)指标评估营养状况,以腹膜尿素清除指数(Kt/Vurea)评估腹膜清除效能,患者24h尿量评估残存肾功能。干预后1年进行回顾性对照分析,评价腹透管理对CAPD患者生活质量及相关因素的影响,同时观察腹透管理对不同透析时间的CAPD患者生活质量改善的差异。结果管理组腹透患者管理后透析相关生活质量评分均高于管理前及非管理组(P〈0.05),Hamilton抑郁评分低于管理前及非管理组(P〈0.01),SGA、AIb及Kt/V均较管理前及非管理组提高(P〈0.05)。管理组及非管理组患者残存肾功能均呈下降趋势,组间差异无显著性(P〉0.05)。管理组以不同透析时间划分的三个亚组患者在管理后KDTA及SF-36评分均高于非管理组对应亚组,且以腹透时间≤1年组提高最为明显。结论腹膜透析患者管理能从多个方面提高CAPD患者的生活质量,且对提高早期腹膜透析患者生活质量意义重大。