单侧初次全膝关节置换后隐性失血的因素分析 被引量：16

1

作者 黄家谷 张克 +4 位作者 田华 王小勇 蔡宏 李子剑 李锋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第26期3823-3829,共7页

背景:隐性失血是全膝关节置换后最重要的并发症之一,但目前对其发生机制及影响因素的了解尚不明确。目的:分析单侧初次人工全膝关节置换后隐性失血的相关影响因素。方法:回顾分析2014年4至9月接受单侧初次全膝关节置换的病历资料235例,... 背景:隐性失血是全膝关节置换后最重要的并发症之一,但目前对其发生机制及影响因素的了解尚不明确。目的:分析单侧初次人工全膝关节置换后隐性失血的相关影响因素。方法:回顾分析2014年4至9月接受单侧初次全膝关节置换的病历资料235例,男38例,女197例;年龄48-82岁,平均66岁。根据Gross的方法计算隐性失血量。分析性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、麻醉方式、氨甲环酸使用情况、置换后抗凝方式、假体类型、止血带使用时间、置换前凝血功能等因素对全膝关节置换后隐性失血、出血的影响。结果与结论:1男性和女性患者的置换后隐性失血量和总失血量相比,差异有显著性意义(P<0.01);使用、未使用氨甲环酸组的隐性失血量、总失血量比较,差异有显著性意义(P<0.05,<0.01);2多重线性回归分析结果表明,患者置换前血红蛋白水平、身高是影响全膝关节置换后失血的重要因素。而隐性失血量、置换后总失血量与年龄、体质量指数、麻醉方式、置换后抗凝方式、假体类型、止血带使用时间及置换前凝血功能等无明显相关性;3结果提示,性别及氨甲环酸使用是全膝关节置换后隐性失血量和总失血量的影响因素,而年龄、体质量指数、麻醉方式、置换后抗凝方式、假体类型、止血带使用时间、置换前凝血功能对全膝关节置换后隐性失血影响不大。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 出血 手术 假体植入 组织工程 骨科植入物 人工假体 人工全膝关节置换 术后出血 隐性失血 影响因素 福建省自然科学基金

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雌激素与骨关节炎 被引量：11

2

作者 黄家谷 夏春 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期3844-3846,共3页

关键词 骨关节炎 雌激素

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骨质疏松性髋部骨折术后早期综合康复治疗促进患者功能恢复的临床疗效观察 被引量：6

3

作者 郑冰倩 李孛 黄家谷 《医学理论与实践》 2017年第15期2323-2324,共2页

目的:探究早期综合康复治疗在骨质疏松性髋部骨折术后患者中的应用对其功能恢复的促进作用。方法:择取2014年2月-2016年3月我院收治的66例骨质疏松性髋部骨折术后患者作为此次观察对象,按照入院时间将其分为常规组和研究组,每组33例,常... 目的:探究早期综合康复治疗在骨质疏松性髋部骨折术后患者中的应用对其功能恢复的促进作用。方法:择取2014年2月-2016年3月我院收治的66例骨质疏松性髋部骨折术后患者作为此次观察对象,按照入院时间将其分为常规组和研究组,每组33例,常规组患者自行患肢锻炼,研究组患者行早期综合康复治疗,对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果:研究组患者的Harris评分、患侧肌力、患髋ROM评分明显高于常规组,经统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的骨密度比较差异不具有统计学意义(P>0.05),而治疗后,研究组患者的骨密度指标明显高于常规组,经统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:早期综合康复治疗在骨质疏松性髋部骨折术后患者中的应用可以促进功能恢复,同时可以预防骨密度降低。 展开更多

关键词 骨质疏松性髋部骨折 早期综合康复 功能恢复

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交锁髓内钉联合钢板内固定治疗C型股骨干骨折的疗效观察 被引量：5

4

作者 黄家谷 王小勇 +2 位作者 李孛 叶小东 王少杰 《骨科》 CAS 2022年第4期367-369,共3页

目的观察交锁髓内钉联合钢板内固定治疗C型股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院2016年6月至2020年6月,按AO/OTA分型为C型的51例股骨干骨折病人。根据骨折固定方式分为交锁髓内钉联合钢板内固定组(IP组,19例)和... 目的观察交锁髓内钉联合钢板内固定治疗C型股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院2016年6月至2020年6月,按AO/OTA分型为C型的51例股骨干骨折病人。根据骨折固定方式分为交锁髓内钉联合钢板内固定组(IP组,19例)和交锁髓内钉固定组(IM组,32例)。记录病人手术时间、手术出血量、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、切口愈合情况和骨折愈合时间等。结果病人均获得随访,两组均无切口愈合不良或感染病例。IP组手术时间较IM组长,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。随访发现IP组骨折均愈合,愈合时间为(6.36±1.01)个月。IM组2例C2型、1例C3型骨折不愈合,不愈合率为9.4%;余IM组病例骨折均愈合,愈合时间为(8.53±1.30)个月。两组骨折愈合时间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉联合钢板内固定是C型股骨干骨折的可靠治疗方案,可缩短骨折愈合时间,降低骨折不愈合率,同时未明显增加术中出血量和切口并发症。 展开更多

关键词 股骨干骨折 交锁髓内钉 钢板内固定

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参考功能性骨盆平面安放髋臼杯假体在全髋关节置换术治疗男性强直性脊柱炎伴髋强直中预防脱位的应用 被引量：2

5

作者 黄家谷 王少杰 +3 位作者 庄培峰 李孛 叶小东 王小勇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第23期5213-5216,共4页

目的观察并评估参考功能性骨盆平面(FPP)安放髋臼杯假体在全髋关节置换术(THA)治疗强直性脊柱炎(AS)伴髋强直中预防脱位的疗效。方法回顾并收集采用THA治疗AS伴髋强直22例(34髋),患者均为男性,平均年龄(60.1±5.74)岁。术前均拍摄... 目的观察并评估参考功能性骨盆平面(FPP)安放髋臼杯假体在全髋关节置换术(THA)治疗强直性脊柱炎(AS)伴髋强直中预防脱位的疗效。方法回顾并收集采用THA治疗AS伴髋强直22例(34髋),患者均为男性,平均年龄(60.1±5.74)岁。术前均拍摄站立位脊柱全长正侧位片并标记骨盆前平面(APP)和FPP,手术均采用后外侧入路,术中参考FPP放置髋臼杯假体;Harris评分标准评价髋关节功能,术后复查骨盆正位、骨盆CT等评价人工髋关节假体位置。结果均获随访,平均(17.3±8.1)个月。患者疼痛和髋关节功能明显改善,Harris评分由术前平均(44.7±6.2)分提高到术后末次随访平均(88.2±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.01)。至末次随访,均未发生脱位。术前测量患者平均骨盆后倾角(24.00±5.76)°,参考骨性标志测量髋臼杯前倾角较术前平均减小(14.95±2.41)°,同时线性回归结果提示每增加1°后倾,相应地减少臼杯前倾角0.44°。结论参考FPP安放髋臼杯假体可以有效预防AS伴髋强直THA术后关节脱位的发生。 展开更多

关键词 功能性骨盆平面 人工全髋关节置换术 强直性脊柱炎 髋强直

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PTHrP和Notch双信号通路调控骨骺干细胞的增殖 被引量：3

6

作者 林飞太 夏春 +5 位作者 张兵 黄家谷 郑欣鹏 易婷婷 赵洪海 张衣北 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第29期2073-2076,共4页

目的研究PTHrP、Notch双信号系统对骨骺干细胞增殖的调控作用。方法体内实验：取24h内新生大鼠股骨体外器官培养，分别用PTHrP信号系统激活剂PTHrP（1～34）和PTHrP受体竞争抑制物PTHrP（7—34），及Notch信号系统激活剂Jaggedl／Fc和... 目的研究PTHrP、Notch双信号系统对骨骺干细胞增殖的调控作用。方法体内实验：取24h内新生大鼠股骨体外器官培养，分别用PTHrP信号系统激活剂PTHrP（1～34）和PTHrP受体竞争抑制物PTHrP（7—34），及Notch信号系统激活剂Jaggedl／Fc和抑制剂DAPT处理，空白对照加PBS缓冲液，培养72h后收集标本行HE、Brdu及免疫组化染色方法检测。体外实验：构建PTHrP重组质粒和RNAi慢病毒表达载体转染体外培养的骨骺干细胞，收集转染后细胞用免疫印迹检测。结果与对照组相比，PTHrP（1～34）、Jaggedl／Fc处理组静止区骨骺干细胞层长度在生长板全长中比值及Brdu阳性细胞率明显增高，促细胞增殖作用明显，而PTHrP（7—34）、DAPT处理组则抑制骨骺干细胞增殖。且PTHrP明显促进Notch信号通路配体Jaggedl与受体NICD蛋白表达。结论PTHrP、Notch信号通路均可促进骨骺干细胞增殖，且PTHrP可上调Notch表达进而促进骨骺干细胞的增殖。 展开更多

关键词 骨骺 干细胞 信号传递

原文传递

人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量：17

7

作者 叶小东 黄家谷 王小勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第12期1287-1288,共2页

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折的围手术期处理方法、术中技巧及术后疗效。方法回顾性分析自2017-06—2020-05诊治的16例老年陈旧性股骨粗隆间骨折,8例行生物型全髋关节置换术,5例行骨水泥型全髋关节置换术,3例... 目的探讨人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折的围手术期处理方法、术中技巧及术后疗效。方法回顾性分析自2017-06—2020-05诊治的16例老年陈旧性股骨粗隆间骨折,8例行生物型全髋关节置换术,5例行骨水泥型全髋关节置换术,3例行骨水泥型双动头人工股骨头置换术,选用加长型股骨柄假体。结果本组手术时间平均116.9(95~135)min,术中出血量平均383.8(300~550)mL,住院时间平均12.2(10~15)d。术后至开始负重行走时间平均4(2~7)d。16例均获得随访,随访时间平均15.1(12~24)个月。随访期间均未发生感染、下肢深静脉血栓、严重疼痛、髋关节脱位等并发症。末次随访时髋关节功能Harris评分:优7例,良8例,可1例。结论人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折安全有效,患者可早期下床活动,迅速恢复髋关节功能。 展开更多

关键词 陈旧性股骨粗隆间骨折 人工髋关节置换术 生物型假体 骨水泥型假体 股骨距

原文传递

二期微创内固定开放性Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折 被引量：3

8

作者 杨旭东 王小勇 +4 位作者 章国荣 徐志旺 詹兴洪 黄家谷 王剑利 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期1603-1606,共4页

[目的]介绍二期微创内固定开放性Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]对16例开放性Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折一期清创和封闭负压引流(vacuum sealing drainage, VSD)处理。二期应用对抗牵引下微创经皮钢板内... [目的]介绍二期微创内固定开放性Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]对16例开放性Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折一期清创和封闭负压引流(vacuum sealing drainage, VSD)处理。二期应用对抗牵引下微创经皮钢板内固定(minimally invasive plate osteosynthesis, MIPPO),于股骨髁上及胫骨远端各置入1枚斯氏针,安装对抗牵引装置。逐步增加牵引的力量,恢复骨折端对位对线。于胫骨内外侧经皮置入胫骨近端解剖锁定钢板进行内固定。[结果] 16例患者均顺利完成二期手术,无严重并发症。临床骨折愈合时间为4~8个月,平均(6.14±1.35)个月。末次随访HSS膝关节功能评分86~92分,平均(89.44±2.43)分。影像检查所有患者胫骨力线恢复良好,关节面复位满意。Rasmussen胫骨平台解剖学评分12~18分,平均(14.12±1.60)分。[结论]此技术能使骨折达到良好的复位与可靠固定,大大减少手术创伤,有利于骨折愈合,避免本已严重损伤的皮肤软组织进一步坏死。 展开更多

关键词 开放性胫骨平台骨折 分期手术 对抗牵引 经皮内固定

原文传递

经前方劈裂骨折线关节内截骨复位内固定治疗Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折疗效观察 被引量：1

9

作者 杨旭东 章国荣 +4 位作者 徐志旺 詹兴洪 黄家谷 何祥乐 王小勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第8期854-856,共3页

目的 观察经前方劈裂骨折线关节内截骨复位内固定治疗Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折疗效,评价该入路的有效性与可行性。方法 回顾性分析自2015-04—2019-10经前方劈裂骨折线关节内截骨复位内固定治疗的12例Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折。... 目的 观察经前方劈裂骨折线关节内截骨复位内固定治疗Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折疗效,评价该入路的有效性与可行性。方法 回顾性分析自2015-04—2019-10经前方劈裂骨折线关节内截骨复位内固定治疗的12例Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折。采用前外侧入路显露胫骨平台的上表面,先于胫骨关节面下约2 cm经前方骨折线横行截骨,再根据塌陷的部位在后方经关节面作一纵形截骨线。取出截骨块,经截骨窗可以很好地显露外侧胫骨平台塌陷的关节面。结果 12例均获得随访,随访时间平均19(12~24)个月。术后复查X线片与CT显示骨折复位与内固定位置满意,胫骨髁部骨折复位解剖学Rasmussen评分为14~18分,平均16分。随访期间所有患者的骨折均愈合良好,骨折愈合时间为4~7个月,平均5.7个月。末次随访膝关节功能HSS评分为91~95分,平均93.6分。结论 经前方劈裂骨折线关节内截骨复位内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折可以充分显露塌陷的关节面,在直视下进行精确复位固定,有效恢复关节面的平整性,术后允许患者进行早期膝关节功能锻炼。 展开更多

关键词 SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折 关节内截骨 外侧胫骨平台 切开复位 内固定

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散题杂咏

10

作者 高昌 刘敬鹃 +50 位作者 谢崇德 魏选之 杨杏林 韩墨 黄政海 王登峰 李彬 李泽友 陈斯高 金道华 陈必如 呼吸 虞克有 鲁村夫 佘殿 魏显贵 徐长华 王化南 疏兆龙 楼亚方 唐楷鉴 王巍 姚抡元 王永桂 戴添华 吴善然 王藻 顾绅 黄家谷 张咸禄 傅育珍 萧粤生 杨立中 李君莉 戴理静 皋玉清 陈家琪 曾虹 孙世嘉 高保国 王家载 刘鸿儒 施国美 蒋光年 李兴来 杜希华 秦福炯 张福申 牛秉旺 海洋 鲍天友 《诗词月刊》 2007年第11期60-65,53,共7页

关键词 诗词 月刊 风雨 杂味 和谐 人生 菩萨 水波 画图 锦绣

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诗林逸兴

11

作者 郭彦全 汪奇圣 +19 位作者 滕明瑞 李树先 乐本金 黄家谷 李祚忠 黄象焕 史宝珠 李传恕 杨宝善 龙月杏 邝生浩 尹良诚 邓由隆 陈师桐 樊建修 曾庆福 李梓民 王巧玲 赵才昌 张传吉 《诗词月刊》 2007年第12期62-64,共3页

关键词 诗词语言 圣哲 英雄 和谐 春风 月刊 诗书 凌云 指路灯 风光

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