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尿道损伤后上皮修复过程的实验观察 被引量:17
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作者 黄广林 刘流 +2 位作者 王晓峰 夏春雷 刘洪洪 《北京医学》 CAS 2005年第10期592-593,共2页
目的观察尿道损伤后上皮的修复过程,为提高手术效果寻求理论依据。方法采用8只成年雄犬,于阴茎中段切取3cm长一段尿道,然后尿道内留置支架管,并行膀胱造口术转流尿液。术后不同时段行尿道造影、光镜及扫描电镜检查,观察尿道上皮的修复... 目的观察尿道损伤后上皮的修复过程,为提高手术效果寻求理论依据。方法采用8只成年雄犬,于阴茎中段切取3cm长一段尿道,然后尿道内留置支架管,并行膀胱造口术转流尿液。术后不同时段行尿道造影、光镜及扫描电镜检查,观察尿道上皮的修复情况。结果2周时尿道黏膜大部缺损,造影剂外渗明显;4、6周时创面已基本被上皮覆盖,但上皮厚薄不一且缺乏极性,造影剂仍有少量外渗;8周时创面被较厚的复层上皮覆盖,上皮形态均匀一致,与正常上皮无明显差别,无造影剂外渗。结论尿道上皮的修复是一个逐渐的过程,尿道上皮修复完全与否与尿外渗的有无关系密切,尿道手术后应根据有无尿外渗来确定拔除尿管的时间。 展开更多
关键词 尿道损伤 尿道上皮 修复 上皮修复 修复过程 实验观察 造影剂外渗 膀胱造口术 手术效果 置支架管
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尿道旋切刀治疗后尿道狭窄及闭锁 被引量:9
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作者 黄广林 刘流 +3 位作者 梁德江 满立波 何峰 王海 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第4期42-43,共2页
介绍一种治疗尿道狭窄及闭锁的新器械并评价其疗效。方法 :用尿道旋切刀对 15例该类病人行尿道旋切治疗。结果 :所有病人术后均能通畅排尿 ,除 1例病人MFR为 11ml/s外 ,其余均在 15ml/s以上 ;仅 1例出现尿失禁 ,无勃起功能障碍。结论 :... 介绍一种治疗尿道狭窄及闭锁的新器械并评价其疗效。方法 :用尿道旋切刀对 15例该类病人行尿道旋切治疗。结果 :所有病人术后均能通畅排尿 ,除 1例病人MFR为 11ml/s外 ,其余均在 15ml/s以上 ;仅 1例出现尿失禁 ,无勃起功能障碍。结论 :尿道旋切刀的应用使后尿道狭窄、尤其是后尿道闭锁的治疗变得简单、安全、有效。 展开更多
关键词 后尿道 尿道狭窄 闭锁 尿道旋切刀 治疗
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软镜下尿道会师术用于危重症患者尿道损伤的治疗 被引量:7
3
作者 黄广林 满立波 +3 位作者 李贵忠 王海 刘宁 王建伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1272-1273,共2页
目的探讨软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗危重症患者尿道损伤的可行性及疗效。方法采用软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗男性危重症尿道损伤患者12例。结果12例手术均一次成功,平均手术时间约0.5h,患者均能很好耐受手术。术后随访3~17个... 目的探讨软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗危重症患者尿道损伤的可行性及疗效。方法采用软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗男性危重症尿道损伤患者12例。结果12例手术均一次成功,平均手术时间约0.5h,患者均能很好耐受手术。术后随访3~17个月,最大尿流率17.5~23.7mL/s,平均21.5mL/s。结论采用软性电子膀胱镜行尿道会师术仅需行膀胱造瘘辅助,手术时间短,创伤小,疗效好,可用于危重症患者的治疗,值得推广。 展开更多
关键词 软性膀胱镜 尿道损伤 尿道会师术
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使用尿道旋切刀治疗女性尿道闭锁 被引量:2
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作者 黄广林 满立波 +5 位作者 王海 王建伟 翟建坡 朱晓斐 周宁 徐啸 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期574-577,共4页
目的:介绍用尿道旋切刀治疗女性尿道闭锁的新方法,并评价其治疗效果.方法:自2000年10月至2013年7月,北京积水潭医院泌尿外科用尿道旋切刀治疗5例女性尿道闭锁患者(年龄23 ~ 65岁,平均43岁;病史3~ 60个月,尿道闭锁长度0.5~1.8 cm)... 目的:介绍用尿道旋切刀治疗女性尿道闭锁的新方法,并评价其治疗效果.方法:自2000年10月至2013年7月,北京积水潭医院泌尿外科用尿道旋切刀治疗5例女性尿道闭锁患者(年龄23 ~ 65岁,平均43岁;病史3~ 60个月,尿道闭锁长度0.5~1.8 cm),术后进行随访并评价治疗效果.结果:5例患者均能正常排尿,随访时间5 ~75个月,最大尿流率(maximal urinary flow rate,MFR) 15~ 28 mL/s,平均20.6 mL/s.3例患者无尿失禁,2例有轻度尿失禁.结论:尿道旋切术微创、简单、安全,是治疗女性尿道闭锁的有效方法. 展开更多
关键词 尿道狭窄 创伤和损伤 女性 外科手术 微创性 旋切刀
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电子软性膀胱镜的临床应用体会 被引量:2
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作者 黄广林 刘流 +6 位作者 梁德江 满立波 李贵忠 何峰 王海 刘宁 王建伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期662-663,共2页
目的探讨电子软性膀胱镜的临床应用价值。方法用软镜对195例病人进行检查和辅助治疗。结果84例病人被检出各种疾病,在软性膀胱镜辅助下,输尿管插管、尿道内切开、膀胱穿刺造瘘及导尿均获得成功。结论软性膀胱镜可有效进行泌尿系疾病的诊... 目的探讨电子软性膀胱镜的临床应用价值。方法用软镜对195例病人进行检查和辅助治疗。结果84例病人被检出各种疾病,在软性膀胱镜辅助下,输尿管插管、尿道内切开、膀胱穿刺造瘘及导尿均获得成功。结论软性膀胱镜可有效进行泌尿系疾病的诊治,值得推广。 展开更多
关键词 软性膀胱镜 尿道疾病
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组织工程管状材料修复长段尿道缺损的实验研究 被引量:2
6
作者 黄广林 满立波 +5 位作者 李贵忠 王建伟 王海 刘宁 彭晓新 胡杰 《北京医学》 CAS 2009年第1期4-6,共3页
目的探讨组织工程材料——同种异体脱细胞动脉基质作为长段尿道缺损修补替代材料的可行性。方法选择6只成年雄性杂种犬,全麻下将其4 cm长尿道行节段性切除,将相应长度的脱细胞动脉基质与尿道两断端行端端吻合。术后6个月行尿道造影,然... 目的探讨组织工程材料——同种异体脱细胞动脉基质作为长段尿道缺损修补替代材料的可行性。方法选择6只成年雄性杂种犬,全麻下将其4 cm长尿道行节段性切除,将相应长度的脱细胞动脉基质与尿道两断端行端端吻合。术后6个月行尿道造影,然后将狗处死,将尿道纵行剖开观察,并取尿道组织行病理及扫描电镜检查。结果术后尿道造影显示尿道管腔通畅,吻合口无狭窄。肉眼观察新尿道已完全被光滑平整的黏膜上皮覆盖。组织学检查示新尿道腔面为较厚的复层上皮组织覆盖,上皮形态均匀一致,上皮下方为形态正常的尿道海绵体组织,未见明显的炎性细胞浸润。扫描电镜观察上皮细胞形态规整,与正常尿道组织无明显差别。结论同种异体脱细胞动脉基质是一种较为理想的尿道修补替代材料。 展开更多
关键词 尿道重建 修补材料 组织工程 脱细胞动脉
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体外冲击波在骨科的应用 被引量:10
7
作者 黄广林 刘流 《国外医学(骨科学分册)》 2005年第4期222-226,共5页
体外冲击波作为一种微创治疗手段,在临床上得到越来越广泛的应用,最令人鼓舞的是新近出现的冲击波在骨科的应用。冲击波对骨不愈、网球肘、肩周炎、跟骨痛等疾病的有效治疗使其在临床应用上的价值甚至超过了碎石术。该文从冲击波的物理... 体外冲击波作为一种微创治疗手段,在临床上得到越来越广泛的应用,最令人鼓舞的是新近出现的冲击波在骨科的应用。冲击波对骨不愈、网球肘、肩周炎、跟骨痛等疾病的有效治疗使其在临床应用上的价值甚至超过了碎石术。该文从冲击波的物理性质、在医疗领域的应用历史以及治疗骨科疾病的方法、疗效、机制、副作用等方面作一综述。 展开更多
关键词 体外冲击波 治疗手段 临床应用 有效治疗 物理性质 骨科疾病 应用历史 医疗领域 骨不愈 网球肘 肩周炎 碎石术 跟骨痛 副作用
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将异体阔筋膜细胞外基质用于肾修补的实验研究
8
作者 黄广林 王晓峰 +4 位作者 刘流 李贵忠 王建伟 满立波 胡杰 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期289-292,共4页
目的:探讨异体阔筋膜细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)作为肾修补材料的效果。方法:12只犬随机分为术后第1,2周及术后第1,2,4,8个月6组,每组2只。术前及术后不同时段行血、尿常规,血肌酐、尿素氮及电解质检查,并做血清肾素测定。处... 目的:探讨异体阔筋膜细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)作为肾修补材料的效果。方法:12只犬随机分为术后第1,2周及术后第1,2,4,8个月6组,每组2只。术前及术后不同时段行血、尿常规,血肌酐、尿素氮及电解质检查,并做血清肾素测定。处死动物前分别测定左、右肾的肌酐清除率,处死动物后切取两侧肾分别称重并于修补局部取材行光镜及电镜检查。结果:补片覆盖缝合后创面均迅速止血,实验犬在术后均存活,无近远期并发症。术后各时段ECM补片与周围组织均无明显粘连,且补片大小形状无明显改变,无皱缩现象。术前及术后不同时段血、尿常规,肾功能、电解质及血清肾素均无明显变化。补片置入后各时期均无明显的炎性细胞浸润,随着时间的推移和宿主细胞的长入,补片逐渐变薄形成了接近正常的肾包膜结构。补片下方的肾皮质在术后各时期均无明显炎性细胞浸润。结论:异体阔筋膜细胞外基质为理想的肾修补材料。 展开更多
关键词 阔筋膜 细胞外基质 修复外科手术
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放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎疗效比较 被引量:19
9
作者 张隆浩 满立波 +2 位作者 黄广林 王海 徐啸 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期523-525,532,共4页
目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效。方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例。放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2~3bar,冲击波次数2000,... 目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效。方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例。放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2~3bar,冲击波次数2000,手持压力中-高。聚焦组患者治疗电压7~8 kV,冲击频率60次/min,冲击次数1200次。所有患者均治疗3次,每次治疗间隔7天,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节。治疗前和末次治疗后4周后和12周后,采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度。结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);本次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),放散组的治愈率和有效率分别为26.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为15.4%和84.6%;12周时两组之间差异无统计学意义(P>0.05),放散组的治愈率和有效率分别为76.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为73.1%和96.6%。结论:放散状冲击波治疗足底筋膜炎显效快,但远期疗效与聚焦状冲击波无明显差异。 展开更多
关键词 放散状冲击波 聚焦状冲击波 足底筋膜炎 疼痛
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放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎1例 被引量:15
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作者 张隆浩 满立波 +1 位作者 李贵忠 黄广林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期640-640,共1页
病例报告患者张××,女,46岁。因反复右侧桡骨茎突部疼痛2年余,加重1周就诊。患者2年前无明显诱因出现右侧桡骨茎突部局限性疼痛,有时可放散至手和肘部,活动腕部及拇指时疼痛加重,曾在多家医院就诊,诊断为"桡骨茎突狭窄性腱鞘... 病例报告患者张××,女,46岁。因反复右侧桡骨茎突部疼痛2年余,加重1周就诊。患者2年前无明显诱因出现右侧桡骨茎突部局限性疼痛,有时可放散至手和肘部,活动腕部及拇指时疼痛加重,曾在多家医院就诊,诊断为"桡骨茎突狭窄性腱鞘炎",行封闭治疗后疼痛可缓解。近一月来,上述症状频繁发作, 展开更多
关键词 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 冲击波治疗 放散 局限性疼痛 桡骨茎突部 医院就诊 病例报告 封闭治疗
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异体腹直肌前鞘细胞外基质框架用于疝修补 被引量:18
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作者 刘流 吕新生 +6 位作者 梁德江 黄广林 胡杰 彭玲 郝跃华 郑蓉 夏春雷 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期501-505,共5页
目的 探讨异体腹直肌前鞘细胞外基质框架 (ASECM )作为疝修补材料的效果。方法  12只犬随机分为 2组 :(1)ASECM修补组 (实验组 ) ,6只 ;(2 )人工材料修复组 (对照组 ) ,6只。手术于腹直肌左右侧腹壁制成一 3cm× 5cm的缺损区 ,右... 目的 探讨异体腹直肌前鞘细胞外基质框架 (ASECM )作为疝修补材料的效果。方法  12只犬随机分为 2组 :(1)ASECM修补组 (实验组 ) ,6只 ;(2 )人工材料修复组 (对照组 ) ,6只。手术于腹直肌左右侧腹壁制成一 3cm× 5cm的缺损区 ,右侧缺损区实验组用ASECM行修补 ,对照组用人工材料补片修补。左侧缺损区不作修补用作自体对照。两组分别于术后2 ,8,16周取材行光镜、免疫组化、扫描及透射电镜检查。结果 两组动物左侧腹壁缺损处 2d后出现腹壁疝 ,而修补区均未出现腹壁疝。实验组光镜检查显示 ,术后 2~ 8周ASECM中长入的宿主成纤维细胞逐渐增多 ,术后 16周时成纤维细胞数量减少。各时期均无明显的炎性细胞浸润。实验组电镜检查术后 16周修补局部基本为排列整齐的细胶原。对照组光镜检查显示 ,术后 2~ 16周时可见由少量~大量的成纤维细胞附于材料层面上 ,但人工材料网丝间隙之间未见明显的成纤维细胞生长。且在各个时期均有炎性细胞浸润。术后 16周对照组电镜检查时 ,成纤维细胞生长出的突起包饶材料表面 ,类似宿主对异物组织的包裹反应 ,且人工材料补片未与宿主组织融合。免疫组化检查显示为I ,III型胶原。结论 ASECM为机体提供了一良好的供宿主成纤维细胞“爬行替代”的框架 。 展开更多
关键词 移植 异种 腹直肌前鞘细胞外基质 对比研究 腹部疝
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缩短钬激光前列腺剜除术学习曲线的方法 被引量:10
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作者 刘宁 黄广林 +5 位作者 满立波 何峰 王海东 王海 李贵忠 王建伟 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期720-723,共4页
钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,Ho LEP)是前列腺增生微创治疗的新方法,手术效果可与目前"金标准"地位的前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)相媲美,安全性高,在大体积... 钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,Ho LEP)是前列腺增生微创治疗的新方法,手术效果可与目前"金标准"地位的前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)相媲美,安全性高,在大体积前列腺中更有优势。 展开更多
关键词 前列腺增生 激光 固体 前列腺切除术 学习曲线
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经会阴B型超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值研究 被引量:8
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作者 李贵忠 刘流 +9 位作者 黄广林 陈涛 闫冰 高岩 罗飞 刘宁 王建伟 满立波 何峰 王海 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期828-831,共4页
目的: 探讨经会阴扇型B型超声引导下前列腺6针穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值. 方法: 对经直肠指检或经腹部B超检查发现前列腺结节、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)在4 μg/L以上或游离PSA(fPSA)/tPSA<0.16的可疑前列腺癌104例患者... 目的: 探讨经会阴扇型B型超声引导下前列腺6针穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值. 方法: 对经直肠指检或经腹部B超检查发现前列腺结节、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)在4 μg/L以上或游离PSA(fPSA)/tPSA<0.16的可疑前列腺癌104例患者,经会阴扇型B超引导下18G自动穿刺活检针行双侧叶6点法穿刺,对穿刺的阳性率和并发症及影响穿刺阳性率的因素进行分析. 结果: 经病理诊断,检出前列腺癌24例,检出率23%,前列腺癌分级评分中位数为7分,高分化癌(2~4分)、中分化癌(5~7分)和低分化癌(8~10分)分别为12.5%(3/24)、62.5%(15/24)和25%(6/24);其余80例为良性前列腺增生(BPH).术后短暂和轻度的肉眼血尿5例(4.8%),均在1~3 d后缓解,4例(3.8%)发热37.2 ℃~38.0 ℃,术后会阴部轻度不适5例(4.8%).术后无1例出现血便、血精、前列腺脓肿、高热、败血症、急性尿潴留等严重并发症.经分析发现tPSA、fPSA、fPSA/tPSA、前列腺抗原密度(PSAD)和前列腺体积是影响前列腺穿刺阳性率的重要因素(P<0.05),经会阴穿刺优势主要反映在tPSA≥10 μg/L、fPSA≥2 μg/L、fPSA/tPSA<0.16、PSAD≥0.2和前列腺体积<40 ml时提示应行会阴穿刺术. 结论: 经会阴扇型B型超声引导下6针前列腺穿刺活检,是一种安全准确的前列腺癌检出方法. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 良性前列腺增生 前列腺特异性抗原 活检 超声检查
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国人阴茎离断再植Meta分析 被引量:10
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作者 李贵忠 满立波 +1 位作者 何峰 黄广林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第8期722-726,共5页
目的:探讨阴茎离断再植的方法。方法:回顾1964年至2012年1月国内发表的有关阴茎离断再植的文献,对阴茎离断再植成功的方法进行Meta分析。结果:本组检索到文献109篇,111例患者符合入选标准,年龄2~56(29±11)岁,成人103例,儿童8例,... 目的:探讨阴茎离断再植的方法。方法:回顾1964年至2012年1月国内发表的有关阴茎离断再植的文献,对阴茎离断再植成功的方法进行Meta分析。结果:本组检索到文献109篇,111例患者符合入选标准,年龄2~56(29±11)岁,成人103例,儿童8例,热缺血时间3(0~38)h,缺血总时间4.5(1~38)h。显微技术吻合53例,非显微技术吻合44例,不详14例,两组在部分离断的患者组中勃起功能障碍、尿道狭窄和尿瘘及并发症差异存在显著性意义(P<0.05)。再植方法之间并发症比较,吻合血管环路的数量与勃起功能障碍、尿道狭窄和尿瘘明显相关(P<0.05)。81例(73%)患者出现并发症,其中勃起功能障碍14例(13%),皮肤感觉异常31例(28%),尿道狭窄16例(16%),皮肤坏死58例(52%),尿瘘8例(8%)。勃起功能障碍与吻合神经数量负相关(r=-0.3,P=0.005),与是否吻合静脉(r=-0.2,P=0.02)及动脉(r=-0.2,P=0.03)负相关,与皮肤感觉异常正相关(r=0.4,P<0.001)。尿道狭窄与是否只吻合海绵体正相关(r=0.3,P=0.001),与是否吻合神经(r=-0.2,P=0.02)动脉负相关(r=-0.2,P=0.016)。皮肤坏死与吻合血管总数负相关(r=-0.2,P=0.04)。并发症数量与吻合神经数量(r=-0.3,P<0.001)、静脉数量(r=-0.2,P=0.04)、吻合动脉数量(r=-0.2,P=0.023)及显微吻合(r=-0.3,P=0.005)负相关。结论:尽早及时采用显微外科手术的吻合尽可能多的阴茎背静脉、阴茎动脉和背神经是阴茎再植成活及减少并发症的重要因素,可以看成是阴茎再植的"标准"方法。 展开更多
关键词 阴茎 离断 创伤 再植 META分析
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放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效比较 被引量:24
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作者 张隆浩 黄广林 满立波 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期151-153,共3页
目的:探讨放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效及安全性。方法:40例肱骨外上髁炎患者随机被分为放散状冲击波治疗组(放散组)和聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),分别为21例和19例。所有患者均治疗3次,治疗间隔为7d,治疗部位为肱骨外... 目的:探讨放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效及安全性。方法:40例肱骨外上髁炎患者随机被分为放散状冲击波治疗组(放散组)和聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),分别为21例和19例。所有患者均治疗3次,治疗间隔为7d,治疗部位为肱骨外上髁部。治疗前、末次治疗4周后和12周后采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度。结果:两组患者治疗前VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05);末次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有显著性意义(P<0.05);在12周时两组之间差异无显著意义(P=1.00)。结论:放散状冲击波治疗肱骨外上髁炎显效快,但是其远期疗效与聚焦状冲击波治疗差异无显著意义。 展开更多
关键词 放散状冲击波 聚焦状冲击波 肱骨外上髁炎 疼痛
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Ⅳ型前列腺炎炎症分级和范围与前列腺特异性抗原之间的关系 被引量:7
16
作者 满立波 李贵忠 +2 位作者 黄广林 王建伟 刘宝岳 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2012年第8期710-714,共5页
目的:探讨Ⅳ型前列腺炎炎症组织病理学分级和范围与前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法:对120例临床可疑前列腺癌患者采用B超引导下经会阴前列腺穿刺病理活检,排除前列腺癌及不合并炎症的前列腺增生病例,仅BPH合并前列腺炎病例入选,采用... 目的:探讨Ⅳ型前列腺炎炎症组织病理学分级和范围与前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法:对120例临床可疑前列腺癌患者采用B超引导下经会阴前列腺穿刺病理活检,排除前列腺癌及不合并炎症的前列腺增生病例,仅BPH合并前列腺炎病例入选,采用NIH-Ⅳ型前列腺炎组织病理学分类方法对每例患者标本按炎症位置、范围和分级3方面分3级比较,评价炎症与血清PSA的关系。结果:120例患者中BPH合并前列腺炎症46例。①组织病理学炎症范围分级,1级35例,2级7例,3级4例,tPSA分别为(8.46±4.09)μg/L、(15.26±5.26)μg/L和(21.05±7.58)μg/L,fPSA分别为(1.75±0.93)μg/L、(2.54±0.72)μg/L和(3.19±1.13)μg/L,PSAD分别为0.15±0.11、0.26±0.07和0.42±0.19。三级之间比较tPSA(P=0.001)、fPSA(P=0.008)和PSAD(P<0.001)差异均具有显著性。②组织病理学炎症分级,1级32例,2级10例,3级4例。tPSA分别为(8.37±4.07)μg/L、(13.30±5.69)μg/L和(21.05±7.58)μg/L。fPSA分别为(1.76±0.93)μg/L、(3.27±2.21)μg/L和(3.19±1.13)μg/L。PSAD分别为0.14±0.11、0.25±0.06和0.42±0.19。三级之间比较tPSA(P=0.002)、fPSA(P=0.024)和PSAD(P<0.001)差异均有显著性。③组织病理学炎症位置分级,1级19例,2级17例,3级10例,三级之间tPSA、fPSA、%fPSA差异均无显著性(P>0.05)。④组织病理学炎症范围与tPSA(r=0.6,P<0.001)、fPSA(r=0.5,P=0.001)和PSAD(r=0.6,P<0.001)呈显著正相关关系。组织病理学炎症分级与tPSA(r=0.5,P<0.001)、fPSA(r=0.4,P=0.008)和PSAD(r=0.7,P<0.001)呈显著正相关关系,与%fPSA呈显著负相关关系(r=-0.4,P=0.013)。结论:无症状前列腺炎症患者组织病理学炎症的分级和范围与血PSA显著相关,病理医生应对前列腺穿刺标本进行炎症描述,其对高分级前列腺炎症患者可避免反复活检。 展开更多
关键词 前列腺炎 良性前列腺增生 前列腺特异性抗原 病理
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口腔黏膜背侧移植结合阴茎带蒂皮瓣腹侧覆盖治疗阴茎部尿道狭窄 被引量:6
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作者 王建伟 满立波 +7 位作者 黄广林 何峰 王海 王海东 徐啸 李伟 翟建坡 刘振华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期641-645,共5页
目的:总结口腔黏膜背侧游离移植结合阴茎带蒂皮瓣腹侧覆盖尿道扩大成形术治疗阴茎部尿道狭窄的临床效果及经验。方法:选择北京积水潭医院泌尿外科2015年11月至2018年10月采用口腔黏膜背侧游离移植结合阴茎带蒂皮瓣腹侧覆盖尿道扩大成形... 目的:总结口腔黏膜背侧游离移植结合阴茎带蒂皮瓣腹侧覆盖尿道扩大成形术治疗阴茎部尿道狭窄的临床效果及经验。方法:选择北京积水潭医院泌尿外科2015年11月至2018年10月采用口腔黏膜背侧游离移植结合阴茎带蒂皮瓣腹侧覆盖尿道扩大成形术治疗阴茎部尿道狭窄患者22例的病例资料进行回顾性分析。所有患者均无术前尿瘘等合并症,均为单纯性单处阴茎部尿道狭窄,其中医源性狭窄14例(63.6%)、感染性狭窄2例(9.1%)、特发性狭窄6例(27.3%)。术中均从腹侧纵行切开尿道狭窄段,先采用游离口腔黏膜做狭窄段背侧嵌式修补,腹侧采用纵行阴茎带蒂皮瓣(Orandi皮瓣)覆盖修补,留置16F或14F硅胶尿管,3周后拔除尿管并行尿道造影及膀胱镜检查。术后最大尿流率≥15mL/s且不需要尿道扩张等外科干预可视为手术成功。结果:本组患者年龄平均52.6(18~73)岁。患者尿道狭窄均位于前尿道阴茎部,长度平均5.3(2.5~10.0)cm,术前平均最大尿流率6.7mL/s。口腔黏膜取材长度平均5.5(3.2~10.5)cm,阴茎皮瓣长度平均6.0(3.5~11.0)cm。手术时间平均225(150~420)min,术中平均估计失血量53(20.0~110.0)mL。采用颊黏膜19例(86.4%),舌黏膜3例(13.6%),其中双侧颊黏膜取材5例(22.7%)。平均随访20.5(5~51)个月,术后6个月平均最大尿流率21.2(15~32)mL/s。术后尿瘘形成1例、再狭窄2例,手术成功率为81.8%(18/22),2例再狭窄患者1例再次行尿道成形术后治愈,另1例行定期尿道扩张治疗。术后感染2例,表现为尿道口脓液溢出、阴茎肿胀,对症处理后治愈。局部皮肤坏死1例,给予保守治疗成功。尿瘘患者行瘘修补术后治愈。结论:口腔黏膜背侧游离移植结合阴茎带蒂皮瓣腹侧覆盖尿道扩大成形术治疗阴茎部尿道狭窄22例平均随访20.5个月,手术成功率为81.8%,临床效果明确,适用于严重前尿道阴茎部狭窄且局部阴茎皮肤状况良好的患者。 展开更多
关键词 阴茎部尿道狭窄 口腔黏膜 阴茎带蒂皮瓣 尿道扩大成形术
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激素敏感转移性前列腺癌预后因素分析 被引量:6
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作者 翟建坡 王建伟 +5 位作者 李贵忠 王海 王海东 何峰 黄广林 满立波 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期31-35,共5页
目的 探寻影响激素敏感转移性前列腺癌进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的预测因子。方法纳入北京积水潭医院2006年6月-2014年6月收治的50例激素敏感转移性前列腺癌患者。收集此50例患者的临床和病理资料,并对这些患者进行规律门诊和... 目的 探寻影响激素敏感转移性前列腺癌进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的预测因子。方法纳入北京积水潭医院2006年6月-2014年6月收治的50例激素敏感转移性前列腺癌患者。收集此50例患者的临床和病理资料,并对这些患者进行规律门诊和住院随访。将临床病理资料以及患者的预后数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。生存函数分析运用Kaplan-Meier法,单因素和多因素分析运用Cox回归,并采用Log-rank法进行显著性检验。结果 末次随访时间为2014年10月31日,中位随访时间34(9~83)个月。随访期间有17例患者进展为CRPC。患者内分泌治疗无进展生存时间曲线结果显示:患者的中位无进展生存时间为34(9~83)个月,1、2及3年无进展生存率分别为84%、58%及42%。单因素和多因素分析结果显示:Gleason评分(P=0.003)、基线PSA值(P=0.049)、碱性磷酸酶(P=0.021)、四肢骨转移(P=0.005)、内脏转移(P=0.006)为激素敏感转移性前列腺癌进展为CRPC的独立预后因素。结论 Gleason评分、基线PSA、碱性磷酸酶、四肢骨转移及内脏转移为激素敏感转移性前列腺癌进展为CRPC的独立预测因子。 展开更多
关键词 激素敏感性前列腺癌 去势抵抗性前列腺癌 转移性前列腺癌 内分泌治疗 预后
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人工肾积水在输尿管插管困难的无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用 被引量:8
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作者 王海 满立波 +2 位作者 李贵忠 何峰 黄广林 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期88-90,共3页
目的探讨经皮穿刺肾造瘘术中建立人工肾积水方法在输尿管插管困难的无积水肾结石治疗中的价值。方法对9例逆行输尿管插管困难的无积水肾结石患者,采用留置导尿并通过尿管灌注生理盐水,同时静脉给予速尿(呋塞米)20mg,形成人工肾积水,在B... 目的探讨经皮穿刺肾造瘘术中建立人工肾积水方法在输尿管插管困难的无积水肾结石治疗中的价值。方法对9例逆行输尿管插管困难的无积水肾结石患者,采用留置导尿并通过尿管灌注生理盐水,同时静脉给予速尿(呋塞米)20mg,形成人工肾积水,在B超引导下行肾盏穿刺,建立经皮肾盂通道行碎石取石术。左侧6例,右侧3例。铸型结石3例,单发结石4例,多发结石2例。结石长径2.0~4.5cm,平均3.5cm。结果9例均穿刺成功,术中出血40~400mL,平均150mL,建立通道时间10~25min,平均16min,无1例输血,无结肠、肝、脾及肺损伤。术后恢复好,留置尿管1周,拔除后7例可通畅排尿。结论对于无肾盂积水输尿管置管困难的肾结石患者,建立人工肾积水后在B超引导下行经皮肾盂穿刺成功率较高,是解决无积水肾结石微创手术的有效方法。 展开更多
关键词 肾结石 碎石术 肾积水
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冲击波联合高压氧治疗长骨骨折不愈合的疗效分析 被引量:9
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作者 王海东 杨智权 +5 位作者 张平 张庆民 徐啸 李贵忠 黄广林 满立波 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第4期385-388,共4页
目的:探讨体外冲击波疗法(ESWT)联合高压氧对骨折不愈合的治疗效果。方法将115例骨折不愈合患者分为ESWT联合高压氧治疗组(治疗组,n=83)和对照组(n=32)。治疗组采用ESWT治疗3~5次,每次治疗冲击计量3000次,期间配合高压氧治疗... 目的:探讨体外冲击波疗法(ESWT)联合高压氧对骨折不愈合的治疗效果。方法将115例骨折不愈合患者分为ESWT联合高压氧治疗组(治疗组,n=83)和对照组(n=32)。治疗组采用ESWT治疗3~5次,每次治疗冲击计量3000次,期间配合高压氧治疗。对照组继续观察,随访3个月以上。结果治疗组总治愈率为78.31%,对照组为12.50%(P<0.01)。治疗组并发症少且轻微。结论 ESWT联合高压氧治疗骨折不愈合安全有效。 展开更多
关键词 骨折不愈合 冲击波治疗 高压氧
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