目的 观察3%高渗盐水(hypertonic saline,HS)对脑出血患者血清炎性因子及神经功能的影响,探讨3%HS抑制炎性损伤的脑保护作用。方法 采用随机数字表法将36例出血量15~20 m L的脑出血非手术治疗患者分为观察组和对照组,每组各18例。观察...目的 观察3%高渗盐水(hypertonic saline,HS)对脑出血患者血清炎性因子及神经功能的影响,探讨3%HS抑制炎性损伤的脑保护作用。方法 采用随机数字表法将36例出血量15~20 m L的脑出血非手术治疗患者分为观察组和对照组,每组各18例。观察组静脉滴注3%HS(3 m L/kg),对照组静脉滴注20%甘露醇(2.5 m L/kg),给药频率为每8 h一次,疗程5 d。采用酶联免疫吸附法检测2组发病后12 h、1 d、3 d、7 d血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平,比较2组治疗后7 d血肿周围脑水肿体积、14 d NIHSS及90 d m RS评分。结果 2组患者发病后血清炎性因子水平均明显升高,发病12 h后的不同时间段,观察组TNF-α、IL-1β、IL-6均低于对照组,IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7 d血肿周围脑水肿体积小于对照组(P<0.05);观察组治疗后14 d NIHSS评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访90 d观察组m RS评分低于对照组(P<0.05)。结论 3%HS可有效抑制脑出血后TNF-α、IL-1β、IL-6释放、促进IL-10表达,减轻血肿周围脑水肿,对改善患者预后有益。展开更多
文摘目的 观察3%高渗盐水(hypertonic saline,HS)对脑出血患者血清炎性因子及神经功能的影响,探讨3%HS抑制炎性损伤的脑保护作用。方法 采用随机数字表法将36例出血量15~20 m L的脑出血非手术治疗患者分为观察组和对照组,每组各18例。观察组静脉滴注3%HS(3 m L/kg),对照组静脉滴注20%甘露醇(2.5 m L/kg),给药频率为每8 h一次,疗程5 d。采用酶联免疫吸附法检测2组发病后12 h、1 d、3 d、7 d血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平,比较2组治疗后7 d血肿周围脑水肿体积、14 d NIHSS及90 d m RS评分。结果 2组患者发病后血清炎性因子水平均明显升高,发病12 h后的不同时间段,观察组TNF-α、IL-1β、IL-6均低于对照组,IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7 d血肿周围脑水肿体积小于对照组(P<0.05);观察组治疗后14 d NIHSS评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访90 d观察组m RS评分低于对照组(P<0.05)。结论 3%HS可有效抑制脑出血后TNF-α、IL-1β、IL-6释放、促进IL-10表达,减轻血肿周围脑水肿,对改善患者预后有益。
