目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并2型糖尿病（T2DM）肥胖患者的临床疗效。方法 选取2014年4月-2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组（30例）和B组（32...目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并2型糖尿病（T2DM）肥胖患者的临床疗效。方法 选取2014年4月-2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组（30例）和B组（32例）。在给予二甲双胍治疗的基础上,A组给予格列美脲,B组给予吡格列酮治疗。比较两组治疗前后的肝功能、血糖、血脂、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）的变化及不良反应发生情况。结果 两组治疗后的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平显著低于治疗前,FINS、HOMA-βF水平显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后的HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗后的HbA1c、2 h PG及BMI水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生的严重的不良反应。结论 二甲双胍联合格列美脲或吡格列酮治疗肥胖型T2MD合并NAFLD均可显著改善糖脂代谢异常、降酶和减低胰岛素抵抗,但二甲双胍联合格列美脲改善血糖的效果更优,可作为治疗T2MD合并NAFLD的患者有效方案。展开更多
目的研究探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)放大内镜联合超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在早期胃癌中诊断的应用价值。方法研究时间为2016年1月～2018年4月,研究对象选择就诊于本院且白光镜下疑似早期胃癌的47例患者,...目的研究探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)放大内镜联合超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在早期胃癌中诊断的应用价值。方法研究时间为2016年1月～2018年4月,研究对象选择就诊于本院且白光镜下疑似早期胃癌的47例患者,所有患者均以普通白光模式、放大NBI模式对病灶进行观察,再用高频超声小探头对病灶进行探查判断其浸润深度,检查结束后在NBI模式下对病灶明显处进行活检,最后根据患者病变情况和自身意愿,采取ESD或外科手术切除治疗,以术后病理结果为金标准。对47例消化道早癌患者的临床资料进行回顾性研究分析。结果放大NBI及超声内镜均诊断进展期胃癌5例;放大NBI诊断早期胃癌患者23例,其中超声内镜提示突破粘膜下层2例;术后病理进展期胃癌7例,早期胃癌19例,低级别上皮内瘤变2例;放大NBI联合超声内镜诊断早期胃癌准确率达90.5%,其诊断结果与术后病理诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.745)。结论窄带成像放大内镜联合高频超声小探头可对早期胃癌予以准确诊断,具有良好的诊断价值。展开更多
文摘目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并2型糖尿病（T2DM）肥胖患者的临床疗效。方法 选取2014年4月-2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组（30例）和B组（32例）。在给予二甲双胍治疗的基础上,A组给予格列美脲,B组给予吡格列酮治疗。比较两组治疗前后的肝功能、血糖、血脂、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）的变化及不良反应发生情况。结果 两组治疗后的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平显著低于治疗前,FINS、HOMA-βF水平显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后的HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗后的HbA1c、2 h PG及BMI水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生的严重的不良反应。结论 二甲双胍联合格列美脲或吡格列酮治疗肥胖型T2MD合并NAFLD均可显著改善糖脂代谢异常、降酶和减低胰岛素抵抗,但二甲双胍联合格列美脲改善血糖的效果更优,可作为治疗T2MD合并NAFLD的患者有效方案。
文摘目的研究探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)放大内镜联合超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在早期胃癌中诊断的应用价值。方法研究时间为2016年1月～2018年4月,研究对象选择就诊于本院且白光镜下疑似早期胃癌的47例患者,所有患者均以普通白光模式、放大NBI模式对病灶进行观察,再用高频超声小探头对病灶进行探查判断其浸润深度,检查结束后在NBI模式下对病灶明显处进行活检,最后根据患者病变情况和自身意愿,采取ESD或外科手术切除治疗,以术后病理结果为金标准。对47例消化道早癌患者的临床资料进行回顾性研究分析。结果放大NBI及超声内镜均诊断进展期胃癌5例;放大NBI诊断早期胃癌患者23例,其中超声内镜提示突破粘膜下层2例;术后病理进展期胃癌7例,早期胃癌19例,低级别上皮内瘤变2例;放大NBI联合超声内镜诊断早期胃癌准确率达90.5%,其诊断结果与术后病理诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.745)。结论窄带成像放大内镜联合高频超声小探头可对早期胃癌予以准确诊断,具有良好的诊断价值。
