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联合预测因子对利拉鲁肽致胃肠道不良反应风险的预测价值
1
作者 黄文辉 侯幸赟 +4 位作者 陈建明 陈秋红 赖淑斌 王芳芳 薛鸿林 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第1期59-62,共4页
目的探讨利拉鲁肽致胃肠道反应(GIAR)的危险因素并建立预测模型,同时验证该模型的准确率。方法回顾性分析2021年7月—2022年9月第九○九医院(厦门大学附属东南医院)使用利拉鲁肽治疗的149例2型糖尿病住院患者的信息,按照4∶1的比例随机... 目的探讨利拉鲁肽致胃肠道反应(GIAR)的危险因素并建立预测模型,同时验证该模型的准确率。方法回顾性分析2021年7月—2022年9月第九○九医院(厦门大学附属东南医院)使用利拉鲁肽治疗的149例2型糖尿病住院患者的信息,按照4∶1的比例随机分为研究集119例和验证集30例。将119例研究集患者的临床指标进行统计分析,筛选出利拉鲁肽致GIAR的独立危险因素,对Logistic模型方程进行转换建立联合预测因子,采用ROC曲线确定联合预测因子的曲线下面积(AUC)及最佳临界值。结果119例患者中,共有28例患者(23.53%)发生了GIAR,多因素Logistic回归分析表明晕车史、联合α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)和性别是利拉鲁肽致GIAR的独立危险因素。对Logistic模型方程转换得出联合预测因子(Y联合预测因子)的计算公式,Y联合预测因子=X晕车史+1.165X联合AGI+3.285X性别,联合预测因子的AUC最大为0.741,约登指数(Youden)最大时(0.376)对应的最佳临界值为3.785。利用30例验证集患者的临床指标验证该模型预测的准确率为76.67%。结论晕车史、联合AGI和性别是利拉鲁肽致GIAR的独立危险因素,联合上述3项临床指标构建联合预测因子对利拉鲁肽致GIAR风险具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 胃肠道不良反应 危险因素 预测模型
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2015-2021年CHINET临床分离沙雷菌属细菌耐药性变迁
2
作者 李金 胡志东 +88 位作者 杨洋 胡付品 朱德妹 汪复 谢轶 康梅 张朝霞 季萍 沈瀚 周万青 刘文恩 李艳明 俞云松 林洁 郭大文 赵金英 徐雪松 鄢超 徐元宏 黄颖 徐英春 张小江 王传清 王爱敏 王山梅 楚亚菲 喻华 黄湘宁 李继红 卓超 苏丹虹 张利侠 马娟 郭素芳 贾伟 李刚 倪语星 孙景勇 孙自镛 陈中举 单斌 杜艳 褚云卓 田素飞 汪瑞忠 房华 金炎 邵春红 刘江山 张泓 王春 胡云建 艾效曼 胡芳芳 魏莲花 邹凤梅 朱镭 孟晋华 胡雪飞 段金菊 康建邦 俞碧霞 董芳 郑红艳 沈继录 吴劲松 卢月梅 赵勇 龚萍 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 冯佼 薛顺虹 陈运生 孟青 顾洪芹 温开镇 张贻荣 周树平 周艳 王世富 廖龙凤 姜琳 贺雯 窦睿 岳春雷 黄文辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期43-52,共10页
目的了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁。方法由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验。结果201... 目的了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁。方法由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验。结果2015年1月—2021年12月从我国不同地区53所医院临床分离到的沙雷菌属17226株。分离的菌株数从2015年959株上升到2021年3588株,自门急诊患者中分离到的沙雷菌占7.3%(1265/17226),住院患者菌株占92.7%(15961/17226)。17226株沙雷菌属细菌中呼吸道标本占比最高(57.5%±2.5%),其次为血液标本(11.5%±1.5%)。7年连续监测发现除氨苄西林、头孢唑林及呋喃妥因外其他抗菌药物细菌耐药率均有所下降,亚胺培南和美罗培南虽然耐药率数值有所反复,但仍从8.1%和8.3%降到5.3%和5.2%。成年患者来源的菌株对头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶-阿维巴坦、头孢噻肟、亚胺培南、呋喃妥因和替加环素耐药率三级医院高于二级医院,其他抗菌药物耐药率均低于二级医院。分离自儿童患者的沙雷菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、甲氧苄啶-磺胺甲唑和替加环素的耐药率低于5%。分离自ICU的菌株对抗菌药物的耐药率普遍高于其他监测科室。7年监测碳青霉烯类耐药肠杆菌目菌株检出率为8.2%。结论7年中沙雷菌属细菌耐药率呈缓慢下降趋势,继续加强标本及时送检及合理使用抗菌药物对细菌耐药率下降起着尤为重要的作用,落实医院感染控制可有效降低耐药细菌的发生。 展开更多
关键词 沙雷菌属 抗菌药物 细菌耐药性监测
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1例重症胎粪吸入综合征患儿行ECMO联合CRRT及NO治疗的护理 被引量：1
3
作者 黄文辉 柳颖 +1 位作者 杜杨 占城 《护理学报》 北大核心 2023年第11期71-73,共3页
目的总结1例重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿行体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)及一氧化氮(NO)治疗的护理经验。方法ECMO联合CRRT及NO治疗管理中,全程实施团队协作;动态监测凝血功能,合理使用抗凝药物;实施精细化的液体管理... 目的总结1例重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿行体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)及一氧化氮(NO)治疗的护理经验。方法ECMO联合CRRT及NO治疗管理中,全程实施团队协作;动态监测凝血功能,合理使用抗凝药物;实施精细化的液体管理;防治感染;开展个性化家庭教育。结果ECMO治疗26 h后,患儿出现肺动脉高压危象,立即予NO吸入,症状无改善,经多学科医护团队评估,考虑ECMO管道堵管,取得家属同意后立即更换ECMO装置,因患者全身渗漏综合征严重,尿少,行床边CRRT治疗,经过25 d的住院救治,痊愈出院。结论ECMO联合CRRT及NO治疗是抢救重症胎粪吸入综合征患儿的重要方法,各团队高质量配合与协作及优质护理是成功救治本例患儿的关键所在。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 体外膜肺氧合 连续肾脏替代疗法 一氧化氮 护理
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药学监护路径在非内分泌专科糖尿病住院患者中的应用与效果
4
作者 黄文辉 江华 +3 位作者 杨丽娜 张云琛 陈秋红 陈秀芬 《解放军药学学报》 CAS 2023年第3期211-214,218,共5页
目的探索临床药师在非内分泌专科糖尿病住院患者中开展药学监护的方法和工作模式,以规范降糖药物的合理用药。方法应用临床路径的基本原理和方法,结合临床药师的工作实际,围绕降糖药物治疗的全过程,构建以患者病情评估、用药审查、疗效... 目的探索临床药师在非内分泌专科糖尿病住院患者中开展药学监护的方法和工作模式,以规范降糖药物的合理用药。方法应用临床路径的基本原理和方法,结合临床药师的工作实际,围绕降糖药物治疗的全过程,构建以患者病情评估、用药审查、疗效评价、药学干预、用药教育及不良反应监护等为内容的非内分泌专科住院患者的糖尿病药学监护路径。结果以神经内科为例,实施糖尿病药学监护路径后,患者出院前血糖达标率、平均最大血糖波动幅度、用药不合理率、药师干预率及药物不良反应发生率等各项指标均较实施前显著改善。结论临床药师在非内分泌专科住院患者中实施糖尿病药学监护路径,有利于提高降糖疗效、促进合理用药、保障用药安全。 展开更多
关键词 糖尿病 药学监护 合理用药
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奈玛特韦片/利托那韦片治疗COVID-19早期预后不良的危险因素及预测模型构建
5
作者 黄文辉 许燕玉 +4 位作者 郝晓伟 林冠 欧阳山丹 王佳坤 陈锦珊 《药学实践与服务》 CAS 2023年第11期700-704,共5页
目的探讨奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者早期预后不良的危险因素并构建预测模型,以期为提高该类患者的救治效果提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2023年3月于闽南地区3家军队三甲医院使用Paxlovi... 目的探讨奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者早期预后不良的危险因素并构建预测模型,以期为提高该类患者的救治效果提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2023年3月于闽南地区3家军队三甲医院使用Paxlovid治疗的COVID-19住院患者92例,收集临床指标进行单因素和多因素分析,筛选出Paxlovid早期预后不良的独立危险因素,对Logistic模型方程进行转换建立联合预测因子,采用ROC曲线确定联合预测因子的曲线下面积(AUC)及最佳临界值。结果92例患者中,早期预后不良者31例(33.70%),其中,死亡11例(35.48%),危重型17例(54.84%),重型3例(9.68%)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病天数、淋巴细胞计数、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)和联合呼吸机辅助通气是使用Paxlovid早期预后不良的独立危险因素。以上述独立危险因素构建联合预测因子(Y)的计算公式,Y联合预测因子=7.875X_(发病天数)+126.188X_(淋巴细胞计数)+1.438X_(AST)+X_(CRP)+220.500X_(联合呼吸机辅助通气),绘制ROC曲线,联合预测因子的ROC曲线下面积最大为0.939,预测价值最优,约登指数(Youden)最大时(0.756)对应ROC曲线最佳临界值为447.920,模型的理论准确度为89.10%。结论发病天数、淋巴细胞计数、AST、CRP和联合呼吸机辅助通气是使用Paxlovid早期预后不良的独立危险因素,用药前可通过上述各危险因素计算联合预测因子,当预测结果大于447.920时,应采取更积极的治疗措施包括联合其他抗COVID-19药物等,以提高患者的救治效果。 展开更多
关键词 奈玛特韦/利托那韦 新冠病毒感染 预后不良 危险因素 预测模型
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一种安抚口塞引流器的研制与应用
6
作者 黄文辉 董俊超 占城 《护士进修杂志》 2023年第7期668-671,共4页
目的 探讨自制的安抚口塞引流器在支气管肺发育不良(BPD)患儿中的应用效果。方法 选择2018年1月-2022年12月我院新生儿科住院的150例BPD患儿作为研究对象,按使用安抚口塞引流器前后,分为干预前(2018年1月-2020年6月)和干预后(2020年7月-... 目的 探讨自制的安抚口塞引流器在支气管肺发育不良(BPD)患儿中的应用效果。方法 选择2018年1月-2022年12月我院新生儿科住院的150例BPD患儿作为研究对象,按使用安抚口塞引流器前后,分为干预前(2018年1月-2020年6月)和干预后(2020年7月-2022年12月)。分析比较2组患儿呼吸机实际潮气量与设置潮气量比和口腔分泌物引起口角、下颌皮肤潮红或糜烂情况,以及护士和医生的满意度。结果 观察组患儿的呼吸机实际潮气量与设置潮气量比及护士和医生的满意度明显高于对照组,观察组患儿口腔分泌物引起口角、下颌皮肤潮红或糜烂情况明显低于对照组,各项差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 本研究自制的安抚口塞引流器应用于临床能帮助护士更有效地清理BPD患儿呼吸道分泌物,从而确保呼吸道通畅,改善机械通气;避免口角、下颌皮肤潮红或糜烂,预防感染;提升医护人员满意度;安抚患儿情绪,锻炼其吞咽功能,增加安全感,从而促进疾病快速康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 安抚口塞 引流器 机械通气 支气管肺发育不良
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青海省2015—2020年下呼吸道标本细菌耐药监测分析 被引量：3
7
作者 何轶群 黄文辉 +4 位作者 赵玲莉 李娟 张翔 雷海娟 史俊莲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期87-93,共7页
目的了解青海省支气管肺泡灌洗液和合格痰标本来源细菌的耐药性变迁,为青海省下呼吸道病原菌感染抗菌药物合理应用,以及抗菌药物制定和评价提供数据支持。方法用WHONET5.6软件分析2015—2020年青海省来自支气管肺泡灌洗液和合格痰标本... 目的了解青海省支气管肺泡灌洗液和合格痰标本来源细菌的耐药性变迁,为青海省下呼吸道病原菌感染抗菌药物合理应用,以及抗菌药物制定和评价提供数据支持。方法用WHONET5.6软件分析2015—2020年青海省来自支气管肺泡灌洗液和合格痰标本分离鉴定的细菌药敏数据,并进行耐药性分析。结果2015—2020年从支气管肺泡灌洗液和合格痰标本中共分离出55288株细菌,分离排名前5的细菌分别是肺炎克雷伯菌(22.5%)、鲍曼不动杆菌(10.8%)、大肠埃希菌(9.7%)、金黄色葡萄球菌(8.7%)和阴沟肠杆菌(7.5%)。药敏数据显示,肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌对大部分监测抗菌药物的敏感性均有下降趋势,肺炎克雷伯菌相对于大肠埃希菌和阴沟肠杆菌药物敏感性较高,大部分敏感性在90%以上,3种细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性均略有上升;鲍曼不动杆菌对所有监测抗菌药物的耐药性总体下降,但是耐药率相对较高;铜绿假单胞菌除对左氧氟沙星的耐药率上升外,对其他抗菌药物的耐药率基本保持不变或下降;6年中MRSA的检出率分别是34.3%、37.0%、39.0%、36.7%、37.8%和41.4%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌对青霉素的敏感性基本保持在95%左右。结论青海省2015—2020年支气管肺泡灌洗液和合格痰标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主,大部分抗菌药物耐药率总体呈现下降趋势,碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌略有上升,呼吁临床医师送检高质量的支气管肺泡灌洗液和合格痰标本,并根据细菌药敏结果合理使用抗生素。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 合格痰 抗菌药物 耐药性 病原菌 肺部感染
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氨磷汀通过上调PKM2表达增强肾近端小管上皮细胞抵抗顺铂毒性
8
作者 薛嵘 马金刚 +5 位作者 李莹屏 张健 高佩娟 黄文辉 杨晓军 李小丽 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期433-440,共8页
目的探究氨磷汀缓解顺铂肾毒性的分子机制。方法在肾近端小管上皮细胞系HK-2及原代细胞中,采用CCK-8细胞活性实验检测氨磷汀对顺铂细胞毒性的抑制作用。通过在线数据库tabula-muris分析肾脏组织各细胞亚群PKM2的表达。通过流式细胞术检... 目的探究氨磷汀缓解顺铂肾毒性的分子机制。方法在肾近端小管上皮细胞系HK-2及原代细胞中,采用CCK-8细胞活性实验检测氨磷汀对顺铂细胞毒性的抑制作用。通过在线数据库tabula-muris分析肾脏组织各细胞亚群PKM2的表达。通过流式细胞术检测细胞凋亡比例。通过荧光定量PCR和蛋白免疫印迹实验检测细胞中PKM2基因表达。通过小RNA干扰技术敲低细胞中PKM2基因表达。结果氨磷汀显著增强HK-2细胞和原代肾近端小管上皮细胞抵抗顺铂的毒性。在顺铂处理的细胞中,随着氨磷汀浓度的增加,细胞的活力从0.37增加到0.45至0.77(P<0.001)。另外,随着氨磷汀浓度的增加,HK-2细胞中PKM2基因表达依次增加,在1μmol/L浓度时增加到8.76倍(P<0.001)。在HK-2细胞中干扰PKM2基因表达,氨磷汀对顺铂的细胞毒性的保护作用显著受到抑制。顺铂诱导的细胞凋亡比例、标志蛋白Cleaved-PARP和Cleaved-caspase3的表达被氨磷汀显著抑制。单细胞数据分析的结果表明,相对于肾脏组织其他细胞亚群,PKM2在肾近端小管上皮细胞中表达最低。结论氨磷汀通过上调肾近端小管上皮细胞PKM2的表达抑制顺铂诱导的细胞凋亡,从而缓解顺铂的细胞毒性。 展开更多
关键词 氨磷汀 肾近端小管上皮细胞 PKM2 顺铂 毒性
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2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁
9
作者 潘芬 王春 +88 位作者 张泓 杨洋 胡付品 朱德妹 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期53-63,共11页
目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离... 目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本(29.3%)和呼吸道标本(27.7%)。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%~57.6%、49.3%~66.7%和23.1%~33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%~9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%~22.6%、7.1%~15.7%和2.0%~3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论儿童患者分离的肠杆菌目部分细菌(如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对常见抗菌药物耐药率呈下降趋势,但需加强细菌耐药性的持续监测,以预防和控制耐药菌的广泛播散。 展开更多
关键词 儿童 肠杆菌目细菌 细菌耐药性监测 超广谱Β内酰胺酶 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌
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将启发式教学融入实践教学环节——以“沉积岩石学”课程为例
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作者 穆娜娜 黄文辉 +3 位作者 姜在兴 王红亮 张元福 张建国 《中国地质教育》 2023年第3期110-113,共4页
“沉积岩石学”课程具有实践性强的特点。实践教学作为本课程最重要的环节,其教学效果不仅直接影响了“沉积岩石学”这门课程的授课质量,还在很大程度影响着学生今后从事能源、油气勘探等领域的实际工作能力。为此,中国地质大学(北京)... “沉积岩石学”课程具有实践性强的特点。实践教学作为本课程最重要的环节,其教学效果不仅直接影响了“沉积岩石学”这门课程的授课质量,还在很大程度影响着学生今后从事能源、油气勘探等领域的实际工作能力。为此,中国地质大学(北京)能源学院国家级一流本科课程“沉积岩石学”教学团队以启发式教学理论为基础,针对“沉积岩石学”课程实践教学,开展了一系列教育改革,具体措施包括建立野外教学实习基地,建设野外数字露头,室内实验引入岩石薄片定量分析技术,将科研实践与实践教学相结合并改革传统考试方式,将平时的实验教学表现加入课程考核。经过几年教学实践,学生的学习兴趣和科研热情明显提高,整体的教学效果得到了全面的提高。 展开更多
关键词 沉积岩石学 野外教学 数字露头 薄片定量鉴定与分析 科研成果转化
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罗沙司他治疗维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性贫血的临床观察
11
作者 黄军悦 陈婷 +3 位作者 董慧 许丽丽 陈彩合 黄文辉 《兰州大学学报（医学版）》 2023年第9期28-32,39,共6页
目的观察罗沙司他治疗维持性血液透析(MHD)患者促红细胞生成素(EPO)低反应性贫血的疗效及安全性。方法回顾性纳入2020年5月-2021年8月在甘肃省人民医院血液净化中心接受MHD治疗的EPO低反应性贫血患者为研究对象,收集一般临床资料及血清... 目的观察罗沙司他治疗维持性血液透析(MHD)患者促红细胞生成素(EPO)低反应性贫血的疗效及安全性。方法回顾性纳入2020年5月-2021年8月在甘肃省人民医院血液净化中心接受MHD治疗的EPO低反应性贫血患者为研究对象,收集一般临床资料及血清学指标,分析罗沙司他治疗前后血清学指标及血压变化,同时记录药物不良反应。结果共纳入24例患者,其中17例患者完成6个月治疗。罗沙司他治疗前血红蛋白(Hb)为(79.94±17.08)g/L,红细胞压积(HCT)为(23.41±4.64)%,治疗后Hb为(104.82±21.32)g/L,HCT为(31.31±6.38)%,各值治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后血甘油三酯、胆固醇、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。血小板、血清钾、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及甲状旁腺激素、白蛋白、C反应蛋白(CRP)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,患者血压稳定,未出现肝功能异常、高钾血症、心脑血管意外等不良事件。结论在EPO低反应性贫血MHD的患者中,罗沙司他可以有效提升并维持Hb水平,且耐受性良好;同时,CRP水平在罗沙司他治疗EPO低反应性贫血中无影响。 展开更多
关键词 罗沙司他 血液透析 促红细胞生成素 低反应性贫血 铁代谢
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原材料对泡沫混凝土吸水性能的影响研究
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作者 韩磊 李应权 +3 位作者 扈士凯 陈志纯 任强伟 黄文辉 《混凝土与水泥制品》 2024年第5期73-77,共5页
通过测试吸水率、孔洞微观形貌,研究了矿物掺合料(矿渣粉、粉煤灰、硅灰)、聚合物乳液(氯丁胶乳液、苯丙乳液、硬质环氧乳液)、憎水剂(有机硅、硬脂酸钙)对泡沫混凝土吸水性能的影响,并对作用机理进行了阐述。结果表明:矿渣粉对吸水率... 通过测试吸水率、孔洞微观形貌,研究了矿物掺合料(矿渣粉、粉煤灰、硅灰)、聚合物乳液(氯丁胶乳液、苯丙乳液、硬质环氧乳液)、憎水剂(有机硅、硬脂酸钙)对泡沫混凝土吸水性能的影响,并对作用机理进行了阐述。结果表明:矿渣粉对吸水率的影响程度有限,粉煤灰可在一定程度上降低吸水率,硅灰的加入显著提高了吸水率;三种聚合物乳液对吸水率的影响程度由大到小依次为氯丁胶乳液>苯丙乳液>硬质环氧乳液;憎水剂能有效降低吸水率,其中硬脂酸钙的效果明显好于有机硅;憎水剂在合适掺量范围内能有效降低孔洞缺陷率,同时由于其本身具有较好的疏水特性,进而可显著降低材料的吸水率。 展开更多
关键词 泡沫混凝土 吸水率 憎水剂 矿物掺合料 聚合物乳液 泡孔孔壁
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国家地震烈度速报与预警工程融合决策平台建设
13
作者 欧阳龙斌 苏柱金 +3 位作者 刘军 黄文辉 洪玉清 吕浩杰 《中国地震》 北大核心 2024年第1期24-39,共16页
为满足国家地震烈度速报与预警工程(以下简称“国家预警工程”)紧急地震信息对外服务要求,针对国家预警工程建设多算法多中心融合决策的主要技术难题,结合地震监测学科的技术发展现状和学科管理需求,地震监测预警业务系统迫切需要一个... 为满足国家地震烈度速报与预警工程(以下简称“国家预警工程”)紧急地震信息对外服务要求,针对国家预警工程建设多算法多中心融合决策的主要技术难题,结合地震监测学科的技术发展现状和学科管理需求,地震监测预警业务系统迫切需要一个用于地震预警、参数速报和烈度速报分系统产出一套全国统一结果的融合决策平台。在国家预警工程定制软件项目实施过程中,建设了国家地震烈度速报与预警工程融合决策平台,其作为国家预警工程数据处理系统与紧急地震信息服务系统之间的关键信息通道,负责汇集融合国、省两级多中心地震预警和速报分系统的多套处理算法的处理结果,进行多个处理结果的同一地震事件判断及其可靠性判定,基于多个策略的信息优选和融合决策处理,产出融合决策后唯一、可靠、及时和准确的预警和速报信息结果。该结果经紧急地震信息服务系统的发布平台对外发布,社会公众、政府机构和特定专业用户可以基于收到的地震预警和速报信息进行防灾避险或应急救援。 展开更多
关键词 融合决策 地震预警 地震烈度速报 地震参数速报
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深基坑综合支护技术在施工中的应用分析
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作者 黄文辉 《安徽建筑》 2024年第1期136-138,共3页
深基坑工程包括基坑支护的设计与施工、土方开挖、工程监测和周围环境保护等内容,具有较高的系统性、专业性和复杂性。在实际工程中需结合工程特点和地质条件,选择合适的支护方案和施工技术,达到安全施工、高效施工、绿色施工等目标。... 深基坑工程包括基坑支护的设计与施工、土方开挖、工程监测和周围环境保护等内容,具有较高的系统性、专业性和复杂性。在实际工程中需结合工程特点和地质条件,选择合适的支护方案和施工技术,达到安全施工、高效施工、绿色施工等目标。文章阐述了某新建项目深基坑支护技术在施工中的应用,重点介绍了各分项工程的施工流程和重点,为其他类似工程提供了参考。 展开更多
关键词 地下工程 深基坑 支护 施工技术
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尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系 被引量：1
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作者 钱睿 黄文辉 +6 位作者 薛嵘 李莹屏 赵娟 齐雪婷 卢守燕 马小梅 舒婷婷 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第1期70-72,共3页
目的:研究尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系。方法:选取2020年01月—2022年05月我院收治的135例尿毒症透析患者,行心率变异性(HRV)检测,选择短程频域指标:极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频... 目的:研究尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系。方法:选取2020年01月—2022年05月我院收治的135例尿毒症透析患者,行心率变异性(HRV)检测,选择短程频域指标:极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频比值(LF/HF);多层螺旋断层扫描测定冠状动脉钙化积分(CACs),根据Rumberger冠状动脉钙化程度分级分为无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组,比较各组患者HRV指标。Spearman法分析冠状动脉钙化与HRV指标相关性,Logistic回归模型分析CACs严重程度影响因素。结果:研究组VLF、LF、HF、LF/HF值均低于对照组(P<0.05)。135例患者发生钙化91例,无钙化44例。经Spearman相关性分析,患者冠状动脉钙化与VLF、LF呈负相关(P<0.05)。Rumberger冠状动脉钙化程度分级结果显示,无钙化44例、轻度钙化35例、中度钙化19例、重度钙化37例。四组在VLF、LF、LF/HF变量上差异具有统计学意义(P<0.05),在HF变量上差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,LF、HF、LF/HF为CACs严重程度的影响因素(P<0.05)。结论:尿毒症透析患者冠状动脉钙化风险高,且存在自主神经功能紊乱,LF、HF为患者CACs严重程度的影响因素,两者密切相关。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 自主神经功能 冠状动脉钙化 相关性 影响因素
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血液透析患者合并获得性凝血因子Ⅴ缺乏症
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作者 高佩娟 黄文辉 +7 位作者 魏小芳 李莹屏 黄军悦 李小丽 赵慧 张健 董慧 薛嵘 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期95-99,共5页
42岁男性患者,规律血液透析1月,因“乏力、气短1 d”就诊。实验室检查显示凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长,APTT纠正试验无法纠正,凝血酶时间正常,凝血因子Ⅴ活性降低,抑制物检测阳性,予以糖皮质激素单药治疗后凝血... 42岁男性患者,规律血液透析1月,因“乏力、气短1 d”就诊。实验室检查显示凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长,APTT纠正试验无法纠正,凝血酶时间正常,凝血因子Ⅴ活性降低,抑制物检测阳性,予以糖皮质激素单药治疗后凝血功能恢复正常。患者预后良好,在一年的随访中未复发。获得性凝血因子Ⅴ缺乏症很罕见,临床表现具有异质性,在有基础病患者群中预后不良,及时的诊断和治疗有助于改善患者预后,但需警惕药物相关并发症。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 获得性凝血因子Ⅴ缺乏症 获得性凝血因子Ⅴ抑制物 糖皮质激素
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白藜芦醇对2型糖尿病患者肾功能及其危险因素影响的Meta分析
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作者 许丽丽 汤羽 +4 位作者 卢守燕 赵娟 陈婷 陈彩合 黄文辉 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第12期1077-1084,共8页
目的:用Meta分析评价白藜芦醇对2型糖尿病(T2DM)患者肾功能及其血脂、血压、体重等危险因素的影响。方法:检索Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、The Cochrane Library、VIP、CNKI数据库,筛选出2022年5月以前的相关文献。根据Co... 目的:用Meta分析评价白藜芦醇对2型糖尿病(T2DM)患者肾功能及其血脂、血压、体重等危险因素的影响。方法:检索Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、The Cochrane Library、VIP、CNKI数据库,筛选出2022年5月以前的相关文献。根据Cochrane系统评价手册评价各文献的研究质量,采用Review Manager 5.4软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,实验组160例患者,对照组154例患者。Meta分析结果显示,白藜芦醇显著降低T2DM患者的血尿素氮(BUN)(P=0.001)和收缩压(P=0.000 8),对空腹血糖(FBG)(P=0.02)、胰岛素(P=0.02)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(P=0.03)亦有改善作用,但对血肌酐(Scr)(P=0.23)、糖化血红蛋白(HbA1c)(P=0.07)、舒张压(P=0.07)、体重(P=0.1)、体重指数(BMI)(P=0.11)及血脂(TG)(P=0.52)、LDL(P=0.29)、HDL(P=0.88)和胆固醇(TC)(P=0.13)的影响差异均无统计学意义。结论:白藜芦醇对2型糖尿病患者的肾功能及相关危险因素具有部分改善作用,但证据有限,需要更多的大样本多中心随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 白藜芦醇 2型糖尿病 肾功能 危险因素 META分析
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华北晚古生代煤的稀土元素地球化学特征 被引量：59
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作者 黄文辉 杨起 +2 位作者 汤达祯 赵志根 唐修义 《地质学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1999年第4期360-369,共10页
采用仪器中子活化分析法(INAA)测定了华北晚古生代石炭纪-二叠纪58个煤及煤层夹矸和顶底板样品的稀土元素含量。通过对稀土元素地球化学特征的研究表明,华北晚古生代煤中稀土元素总量绝大多数变化于30×10^(-6)～80×10^(-6)之... 采用仪器中子活化分析法(INAA)测定了华北晚古生代石炭纪-二叠纪58个煤及煤层夹矸和顶底板样品的稀土元素含量。通过对稀土元素地球化学特征的研究表明,华北晚古生代煤中稀土元素总量绝大多数变化于30×10^(-6)～80×10^(-6)之间,平均为56×10^(-6),属正常水平;靠近物源区的华北北部太原组比远离物源区并且受陆表海影响的华北南部太原组更加富集稀土元素;稀土元素总量还受煤中灰分所影响,与煤的灰分产率成正相关关系,尤其与<2μm的粘土矿物密切相关。这证明稀土元素在煤中的聚集过程中陆源物质起重要作用。煤中LREE明显富集,LREE/HREE一般在2～8之间,与高灰低硫煤相比,低灰高硫煤中其比值较低,该比值在顶底板岩石中达12以上,在黄铁矿结核中最高,达21,表明受海水影响的还原环境中HREE与有机质更具亲和力。稀土元素中普遍存在Eu亏损现象。在整个华北地区,正常煤层内的稀土元素分布模式十分相似,表明在华北晚古生代石炭纪-二叠纪成煤期间,保持有相对稳定的陆源物质供应。在低灰煤中,稀土元素主要由细粒的吸附灰分和生物灰分所承载,有机物质同时也吸附了一定比例的REE。受岩浆活动影响的煤其稀土元素总量最高,岩浆物质加入可以促使煤中稀土元素增加,并会导致稀土元素分布模式出现异常,同时常伴随有如U。 展开更多
关键词 晚古生代 煤 稀土元素 地球化学 华北地区
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淮南二叠纪煤及其燃烧产物地球化学特征 被引量：27
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作者 黄文辉 杨起 +2 位作者 彭苏萍 唐修义 赵志根 《地球科学（中国地质大学学报）》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第5期501-507,共7页
采用仪器中子活化分析法INAA(instrumentalneutronactivationanalysis)测试了淮南煤田二叠纪主采煤层原煤煤样的地球化学组成 ,用X -射线荧光光谱XRFS(X -rayfluorescencespectrometry)测试了田家庵和洛河电厂的粉煤灰地球化学组成并与... 采用仪器中子活化分析法INAA(instrumentalneutronactivationanalysis)测试了淮南煤田二叠纪主采煤层原煤煤样的地球化学组成 ,用X -射线荧光光谱XRFS(X -rayfluorescencespectrometry)测试了田家庵和洛河电厂的粉煤灰地球化学组成并与煤样作了对比分析 ,用电子探针测试了飞灰中主要类型颗粒的化学组成 .淮南煤中多数微量元素属正常水平 .与克拉克值相比 ,元素Se ,S ,As ,Sb ,Br,U和Cl等在煤中趋于富集 ,其他元素均趋于分散 .有机亲和性弱的亲石元素趋于在粉煤灰中聚集 ,与铁关系密切的金属元素在粉煤灰中有明显的富集 ;有机亲合性强的元素在燃烧过程中趋于以气态形式向空气中逸散 .粉煤灰中因矿物与粒度的分异明显 ,致使其化学组成在不同的粒度级和比重级中的分布也有较大的不同 .飞灰中一些不定形颗粒主要由铁的氧化物和少量其他金属氧化物组成 .硅酸盐类颗粒主要由硅、铝和铁的氧化物所组成 ,而玻璃珠主要由硅和铝的氧化物组成 .残碳中测得的砷、硫和氯的含量最高 ,说明其对这些元素具有较强的吸附能力 .研究粉煤灰的成分特点有助于粉煤灰的综合利用和评价其对环境的影响 . 展开更多
关键词 二叠纪 微量元素 燃烧产物 地球化学特征 粉煤灰 仪器 中子活化分析法 淮南煤田 二叠纪 灰分
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江西省2020年初中及以上学校入学新生结核病体检调查结果分析
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作者 万义友 黄文辉 彭小梅 《江西医药》 CAS 2023年第5期631-633,639,共4页
目的通过分析江西省2020年初中及以上学校入学新生结核病体检调查结果,为本省制定学校结核病防控政策提供依据。方法采用描述性分析方法对全省2020年初中及以上学校入学新生结核病体检调查结果进行研究。结果2020年全省初中及以上学校... 目的通过分析江西省2020年初中及以上学校入学新生结核病体检调查结果,为本省制定学校结核病防控政策提供依据。方法采用描述性分析方法对全省2020年初中及以上学校入学新生结核病体检调查结果进行研究。结果2020年全省初中及以上学校入学新生问诊筛查率为53.64%,TST检测强阳性率为1.70%,肺结核和疑似肺结核检出率为15.48/10万,大学检出率最高(43.23/10万),高中及以上学校检出肺结核和疑似肺结核患者数占多数;全省初中及以上学校开展了入学新生结核病体检的学校数占比为37.75%;体检经费主要来源前5位由高到低依次为政府财政投入、学生自费、政府财政/卫健委/学校共同投入、政府财政/教育局/卫健委共同投入、学校投入,以上累计占经费来源的92.87%;学校未开展新生入学结核病体检的原因前5位从高到低依次为无体检经费不安排体检、结核病项目未纳入新生入学体检项目、教育局未要求开展新生入学体检、新冠或登革热疫情影响、不知道要做这些检查,以上累计占所有原因的98.85%。结论应采取针对性措施推动入学新生结核病体检工作,以减少学校结核病的发生和传播。 展开更多
关键词 结核病 体检 调查
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