亚甲蓝硬膜外腔注射对术后疼痛疗效的临床研究(附261例对比分析) 被引量：12

1

作者 黄映善 《广西医学》 CAS 1997年第4期554-557,共4页

选择２６１例硬膜外麻醉效果优的手术患者，随机分为四组。Ⅰ组０．１％亚甲蓝、Ⅱ组０．１５％亚甲蓝、Ⅲ组盐酸吗啡、Ⅳ组０．９％氯化钠，缝皮下时分别注入硬膜外腔，观察其镇痛效果及对神经、呼吸、循环系统的影响；并用雄性家兔１... 选择２６１例硬膜外麻醉效果优的手术患者，随机分为四组。Ⅰ组０．１％亚甲蓝、Ⅱ组０．１５％亚甲蓝、Ⅲ组盐酸吗啡、Ⅳ组０．９％氯化钠，缝皮下时分别注入硬膜外腔，观察其镇痛效果及对神经、呼吸、循环系统的影响；并用雄性家兔１１只以０．１％、０．２％、０．２５％亚甲蓝注入蛛网膜下腔后４小时、１０小时、３天、５天取材镜检和离体脊髓、神经根直接浸泡亚甲蓝。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组平均镇痛时间３６～３７小时，三组镇痛效果无差异（Ｐ＞０．０５），与Ⅳ组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；Ⅲ组不良反应发生率高，与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组相比差异非常显著。临床观察及动物实验结果显示低浓度亚甲蓝不产生神经损害作用，所有病理切片未见到神经细胞和神经纤维脱脂或蛋白凝固等病理改变。其镇痛机理可能通过氧化神经细胞膜的作用。 展开更多

关键词 硬膜外腔 亚甲蓝 镇痛 术后

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疼痛治疗对术后转归的影响 被引量：7

2

作者 黄映善 《广西医学》 CAS 2001年第3期537-538,共2页

关键词 疼痛 治疗 术后转归 术后镇痛

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胸部手术后硬膜外自控镇痛对术后肺部感染的影响 被引量：5

3

作者 黄映善 叶有国 《第四军医大学学报》 北大核心 2008年第7期F0003-F0003,共1页

关键词 胸外科学 镇痛 硬膜外 肺部感染

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颈内静脉穿刺改良中央进路──外套管置入法的临床应用 被引量：2

4

作者 黄映善 黄仕汉 莫燕芬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期30-32,共3页

颈内静脉穿刺改良中央进路──外套管置入法的临床应用广西南市红十字会医院黄映善，黄仕汉广西忻城县人民医院莫燕芬中心静脉插管术有很多选择途径，同一途径又可有不同的定位及操作方法。笔者在复习文献及局部解剖后于１９９３年８月... 颈内静脉穿刺改良中央进路──外套管置入法的临床应用广西南市红十字会医院黄映善，黄仕汉广西忻城县人民医院莫燕芬中心静脉插管术有很多选择途径，同一途径又可有不同的定位及操作方法。笔者在复习文献及局部解剖后于１９９３年８月－１０月应用改良中央进路法对６０例... 展开更多

关键词 颈内 静脉穿刺 插管径路 临床应用

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麻醉科医师精神健康的调查研究 被引量：3

5

作者 黄映善 石珊 苏高盛 《广西医学》 CAS 2006年第4期515-517,共3页

目的了解麻醉科及其他科医师的精神健康状况。方法采用抑郁自评量表进行问卷调查。调查广西区内3家三甲医院、3家二甲医院的麻醉科医师60名(I组),在其他科临床医师中用数字随机法抽取60名(II组)作为对照组。结果麻醉科医师精神健康平均... 目的了解麻醉科及其他科医师的精神健康状况。方法采用抑郁自评量表进行问卷调查。调查广西区内3家三甲医院、3家二甲医院的麻醉科医师60名(I组),在其他科临床医师中用数字随机法抽取60名(II组)作为对照组。结果麻醉科医师精神健康平均标准分为55·38±10·75,其他科医师为42·75±11·13,两组精神健康评分的差异有非常显著的统计学意义。结论长期从事高风险职业的麻醉科医师抑郁倾向较明显,精神健康水平较低。 展开更多

关键词 麻醉科 医师 精神健康

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佳苏仑催醒致短暂精神症状2例报告 被引量：2

6

作者 黄映善 宁建文 《广西医学》 CAS 2002年第10期1714-1715,共2页

关键词 佳苏仑 催醒 短暂精神症状 中枢兴奋性

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普鲁卡因静脉复合麻醉致高铁血红蛋白血症的临床观察 被引量：1

7

作者 黄映善 苏高盛 黄云峰 《广西医学》 CAS 2000年第1期50-51,共2页

目的 :观察普鲁卡因静脉复合麻醉 (IPA)与高铁血红蛋白 (MHb)血症出现的相关性。方法 :选择 ASA ～ 级择期手术的全麻患者 30例 ,随机分为 IPA组 ( 组 ) 2 0例 ,芬太尼组 ( 组 ) 10例 ,静脉快速诱导气管内插管 ,机械通气。麻醉维持 组... 目的 :观察普鲁卡因静脉复合麻醉 (IPA)与高铁血红蛋白 (MHb)血症出现的相关性。方法 :选择 ASA ～ 级择期手术的全麻患者 30例 ,随机分为 IPA组 ( 组 ) 2 0例 ,芬太尼组 ( 组 ) 10例 ,静脉快速诱导气管内插管 ,机械通气。麻醉维持 组用 2 %普鲁卡因、芬太尼、琥珀胆碱 , 组用 5 %葡萄糖代替普鲁卡因 ;术中监测 BP、 MAP、 ECG、 Sp O2 、Pet CO2 。结果 : 组上述参数稳定 ; 组 Sp O2 下降 14例 ,降至 93%以下并使用亚甲蓝治疗 9例 (2例紫绀 ,1例心率不齐 ) ,两组相比 P <0 .0 0 1,Sp O2 下降时普鲁卡因平均用量为 (3.17± 0 .48) g,平均总用量 (5 .75± 1.18) g;亚甲蓝治疗后Sp O2 回升至正常时间为 (2 8.44± 6 .6 5 ) m in。结论 :IPA致不同程度的 MHb症高达 5 0 %左右 ,发生机理为 IPA时普鲁卡因在体内的活性降解产物催化 Hb氧化为 MHb,可用氧化还原剂亚甲蓝逆转。 展开更多

关键词 普鲁卡因 麻醉 高铁血红蛋白

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不同浓度丁丙诺啡术后硬膜外病人自控镇痛的临床研究 被引量：3

8

作者 黄映善 叶有国 +4 位作者 黄明英 黄志强 苏高盛 宋建文 黄云峰 《医学文选》 2000年第1期4-7,共4页

目的　探讨 L CP模式丁丙诺啡的最低有效止痛浓度。方法　选择硬膜外麻醉效果优的手术病人 180例 ,随机分为六组 ,以 0 .2 %布比卡因 10 0 m l+5 m g氟哌利多为基础液 ,除第 组单纯用 0 .2 %布比卡因外 ,其余加麻醉性镇痛药 , ～ 组丁... 目的　探讨 L CP模式丁丙诺啡的最低有效止痛浓度。方法　选择硬膜外麻醉效果优的手术病人 180例 ,随机分为六组 ,以 0 .2 %布比卡因 10 0 m l+5 m g氟哌利多为基础液 ,除第 组单纯用 0 .2 %布比卡因外 ,其余加麻醉性镇痛药 , ～ 组丁丙诺啡分别为 0 .1mg、0 .15 mg、0 .2 2 5 mg、0 .3m g, 组为吗啡 5 mg。对比其 48小时用药量、手控次数、镇痛效果、副作用。结果　用药量和手控次数 ～ 组无差异 (P >0 .0 5 ) ,与 组相比有显著差异 (P <0 .0 5 )、与 组相比差异非常显著 (P <0 .0 1) ;镇痛优良率 ～ 组无差异 ,与 、 组相比差异非常显著 (分别为 P <0 .0 1、P <0 .0 0 5 )。不良反应 、 、 组明显低于 、 组 (P <0 .0 0 5 ) , 组与 组相比亦有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　在相同条件下吗啡的不良反应明显高于丁丙诺啡 ;在上述基础液的条件下 ,丁丙诺啡的有效止痛浓度以 0 .0 0 0 2 展开更多

关键词 硬膜外 自控镇痛 丁丙诺啡 麻醉

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影响美沙酮维持治疗效果的相关因素分析 被引量：41

9

作者 石珊 黄映善 +4 位作者 李欣 郑璇 黄翰凡 叶有国 滕庆娇 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2008年第1期56-61,共6页

目的:探讨影响美沙酮维持治疗时间及效果的相关因素。方法:研究对象为329名在我院美沙酮维持门诊治疗的海洛因依赖者。根据其在维持治疗门诊中服药时间的长短分为4组。Ⅰ组为服药时间不足3个月退出治疗者124人;Ⅱ组为服药时间超过3个月... 目的:探讨影响美沙酮维持治疗时间及效果的相关因素。方法:研究对象为329名在我院美沙酮维持门诊治疗的海洛因依赖者。根据其在维持治疗门诊中服药时间的长短分为4组。Ⅰ组为服药时间不足3个月退出治疗者124人;Ⅱ组为服药时间超过3个月但不足6个月治疗者52人;Ⅲ组为服药时间超过6个月,但不足1a治疗者76人;Ⅳ组为服药时间超过1a治疗者77人。比较4组海洛因依赖者间的社会人口学特征、药物依赖及治疗剂量等影响美沙酮维持治疗等因素的差别。结果:Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组相比较,文化程度、职业、婚姻、社会支持系统差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Ⅱ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组年龄相比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较,初吸年龄、吸毒时间、吸毒频率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);吸毒方式(单纯注射)、多药物滥用的Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。首次吸毒原因各组间无差异(P>0.05),既往脱毒次数Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。服用美沙酮剂量与维持治疗时间呈高度正相关(P<0.01),药物剂量、治疗期间服药不稳定的Ⅰ组与Ⅱ组比较,P<0.05;Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:年轻的单身、无业、文化程度低、无家人支持、多药物滥用和维持剂量不足是影响美沙酮维持治疗依从性的危险因素。临床上对影响维持治疗的危险因素进行甄别,并采取相应的干预措施,能有效提高美沙酮维持治疗效果。 展开更多

关键词 海洛因依赖 美沙酮维持治疗 效果 相关因素

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疼痛治疗中的严重并发症

10

作者 黄映善 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期485-486,共2页

关键词 疼痛 治疗 并发症

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颈内静脉穿刺改良中央进路外套管置入及导引法的临床研究

11

作者 黄映善 苏高盛 +3 位作者 黄明英 叶有国 宋建文 黄瑛 《广西医学》 CAS 1999年第1期67-69,共3页

目的：为了提高颈内Ｖ穿刺插管的成功率和减少并发症，我们设计了颈内Ｖ穿刺改良中央进路外套管置入及导引法。方法：随机分两组，试验组（Ⅰ组）５３８例，穿刺点在胸锁乳突肌二头与锁骨形成的三角顶点上１．０ｃｍ，用短外套管针穿入... 目的：为了提高颈内Ｖ穿刺插管的成功率和减少并发症，我们设计了颈内Ｖ穿刺改良中央进路外套管置入及导引法。方法：随机分两组，试验组（Ⅰ组）５３８例，穿刺点在胸锁乳突肌二头与锁骨形成的三角顶点上１．０ｃｍ，用短外套管针穿入抽到回血，送入外套管，直接输血输液或置入导引钢丝换所需长管插入；对照组（Ⅱ组）４６２例于胸锁乳突肌与颈外Ｖ交点进针，穿刺针为１２号钢针，余法与Ⅰ组同。结果：穿刺成功率Ⅰ组９８．８８％，Ⅱ组９６．９６％，二者相比Ｐ＜０．０５，有显著统计学意义，见血深度Ⅰ组２．００±０．３８ｃｍ，Ⅱ组３．６５±０．５２ｃｍ，两组相比，Ｐ＜０．０１；误穿颈总ＡⅠ组为５／５３８，Ⅱ组为１６／４６２，两组相比Ｐ＜０．０１，有非常显著统计学意义。结论：本方法有穿刺、导引成功率高，进针浅，损伤小。 展开更多

关键词 颈内静脉 静脉穿刺 导引法 外套管针 麻醉

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胸部手术后硬膜外自控镇痛对术后肺部感染影响的研究 被引量：3

12

作者 叶有国 黄映善 郑璇 《右江医学》 2008年第4期383-385,共3页

目的探讨胸部(胸壁、胸内)手术后硬膜外镇痛的必要性和优越性。方法全组48例,随机分为两组,每组24例。A组为实验组,B组为对照组。全部病例均选择气管内插管全麻加胸段硬膜外阻滞方式,A组手术结束时采用负荷剂量+持续输注+病人自控模式(L... 目的探讨胸部(胸壁、胸内)手术后硬膜外镇痛的必要性和优越性。方法全组48例,随机分为两组,每组24例。A组为实验组,B组为对照组。全部病例均选择气管内插管全麻加胸段硬膜外阻滞方式,A组手术结束时采用负荷剂量+持续输注+病人自控模式(LCP),B组术后病人感疼痛时单次肌注哌替啶50 mg。结果经统计学处理,术前两组各项生命指征无显著性差异(P>0.05);A组手术前后六项指征的改变无显著性差异(P>0.05);B组手术前后R、V、FEV1.0、SpO2、HR的比较,差异显著或非常显著(P<0.05或<0.01);手术前后MAP比较,无显著差异(P>0.05)。两组舒适状态及镇痛效果比较,均有非常显著差异(P<0.01);两组术后肺部感染率相比,差异有显著性(P<0.05)。结论胸部手术后病人PCEA优于临时注射哌替啶镇痛,能有效预防肺部感染等并发症。 展开更多

关键词 胸部手术 硬膜外自控镇痛 肺部感染

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痤疮患者血清白介素-4、12和γ干扰素水平与痤疮严重程度相关性研究 被引量：17

13

作者 李佳妍 王朔桂 +3 位作者 黄映善 李红江 杨小冶 刘力 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期427-429,共3页

目的:探讨痤疮患者血清白介素(IL)-4、IL-12和γ干扰素(IFN-γ)水平与痤疮严重程度的相关性。方法:选择轻、中、重度痤疮患者及健康者(对照组)各30例,用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测其血清IL-12 p70、IFN-γ和IL-4水平,分析其... 目的:探讨痤疮患者血清白介素(IL)-4、IL-12和γ干扰素(IFN-γ)水平与痤疮严重程度的相关性。方法:选择轻、中、重度痤疮患者及健康者(对照组)各30例,用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测其血清IL-12 p70、IFN-γ和IL-4水平,分析其与痤疮严重程度的相关性。结果:各组间IL-12 p70水平差别均无统计学意义(P>0.05);中度、重度痤疮组的IL-4水平明显高于对照组(P值分别为0.023,0.000);而重度痤疮组的IFN-γ水平明显低于对照组(P=0.000)。等级相关分析:痤疮严重程度与IL-12水平无显著相关性(rs=-0.106,P=0.023),与IFN-γ水平成负相关(rs=-0.363,P=0.000),与IL-4水平成正相关(rs=0.381,P=0.000)。直线相关分析显示:对照组、轻度和中度痤疮组的IL-4和IFN-γ水平无直线相关性(P>0.05),而重度痤疮组为显著负相关(r=-0.398,P<0.05)。结论:痤疮患者存在Th1/Th2特征性细胞因子失衡,体液免疫优势应答与痤疮严重程度密切相关。 展开更多

关键词 痤疮 严重程度 细胞因子

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影响美沙酮维持治疗依从性的因素 被引量：33

14

作者 石珊 黄映善 +2 位作者 黄翰凡 李欣 李立平 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2006年第1期35-37,共3页

目的研究影响美沙酮维持治疗依从性的因素。方法研究对象为100名在我院美沙酮维持门诊治疗的海洛因依赖者。根据其在维持治疗门诊中服药时间的长短分为两组。I组服药时间不足3个月退出治疗者,II组为服药时间超过6个月仍在维持治疗者。... 目的研究影响美沙酮维持治疗依从性的因素。方法研究对象为100名在我院美沙酮维持门诊治疗的海洛因依赖者。根据其在维持治疗门诊中服药时间的长短分为两组。I组服药时间不足3个月退出治疗者,II组为服药时间超过6个月仍在维持治疗者。分析两组海洛因依赖者的社会人口学特征、药物依赖及治疗剂量、治疗时间等影响美沙酮维持治疗依从性的因素。结果年轻的、单身、男性、无业、文化程度低、无家人支持、多药物滥用者是影响美沙酮维持治疗依从性的危险因素。结论临床上对影响维持治疗的危险因素进行甄别,并采用相应的干预措施,能有效提高美沙酮维持治疗效果。 展开更多

关键词 美沙酮维持治疗 影响因素 依从性

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痤疮患者血清白介素4和干扰素γ水平与瘢痕形成相关性研究 被引量：12

15

作者 李佳妍 王朔桂 +3 位作者 黄映善 李红江 扬小冶 刘力 《临床和实验医学杂志》 2010年第20期1525-1526,共2页

目的通过检测中度痤疮患者血清白介素(IL)4和干扰素(IFN)γ水平,探讨痤疮患者瘢痕形成的免疫应答机制。方法采集中度痤疮瘢痕形成患者(瘢痕组)的血清,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测受试者血清IL-4和IFN-γ水平,并以中度... 目的通过检测中度痤疮患者血清白介素(IL)4和干扰素(IFN)γ水平,探讨痤疮患者瘢痕形成的免疫应答机制。方法采集中度痤疮瘢痕形成患者(瘢痕组)的血清,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测受试者血清IL-4和IFN-γ水平,并以中度无瘢痕(无瘢痕组)、轻度痤疮以及健康人作为对照组。分析中度痤疮患者血清IL-4和IFN-γ水平以及IL-4/IFN-γ的比值与瘢痕形成的相关性。结果瘢痕组血清IL-4水平上升,与后三组比较差异有统计学意义(P值分别为0.00,0.002,0.017);而瘢痕组IFN-γ水平下降,与后三组比较差异有统计学意义(P值分别为0.005,0.007,0.046)。瘢痕组IL-4/IFN-γ的比值高于其他三组,经比较差异有统计学意义值均(P<0.001)。结论痤疮瘢痕形成患者机体存在免疫应答异答,体液免疫优势应答与瘢痕形成密切相关。 展开更多

关键词 痤疮 瘢痕 白介素-4 干扰素-Γ 免疫应答

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18例手术后肺栓塞临床分析 被引量：1

16

作者 叶有国 黄映善 郑璇 《右江民族医学院学报》 2008年第5期790-791,共2页

目的提高对手术后肺栓塞(PE)的认识和诊疗水平。方法回顾性分析了18例手术后PE患者的危险因素与发病关系和诊疗资料。结果动脉血氧分压、二氧化碳分压、D-二聚体三项是诊断手术后病人PE的反指征;心电图、胸部平片对诊断PE有一定帮助;核... 目的提高对手术后肺栓塞(PE)的认识和诊疗水平。方法回顾性分析了18例手术后PE患者的危险因素与发病关系和诊疗资料。结果动脉血氧分压、二氧化碳分压、D-二聚体三项是诊断手术后病人PE的反指征;心电图、胸部平片对诊断PE有一定帮助;核素肺通气/灌注扫描(V/Q扫描)对诊断PE的价值较大;螺旋CT、磁共振技术进一步提高PE诊断的准确性和安全性。结论目前尚无准确、快速、特异性强的诊断PE的方法,只有医生对该病的足够重视,结合病史、临床表现、辅助检查、全面评估才能作出准确的判断;术后镇痛、早期活动、预防性抗凝治疗等可降低PE的发生率;早期确诊并抗凝、溶栓、肺动脉内膜剥脱或介入术可降低PE的病死率。 展开更多

关键词 肺栓塞 诊断 治疗

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急腹症合并感染性休克82例临床麻醉分析 被引量：5

17

作者 叶有国 黄明英 +1 位作者 黄映善 苏高盛 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第7期623-623,共1页

关键词 急腹症 感染 休克 麻醉

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中度寻常痤疮瘢痕形成危险因素非条件logistic回归分析 被引量：5

18

作者 李佳妍 王朔桂 +2 位作者 黄映善 邓桂珍 刘力 《广西医学》 CAS 2008年第8期1136-1138,共3页

目的应用非条件logistic回归分析,探讨中度寻常痤疮患者瘢痕形成危险因素,为预防和控制瘢痕形成提供依据。方法通过调查问卷调查、粉尘螨和屋尘螨变应原皮肤点刺试验(SPT)、蠕形螨和糠秕孢子菌显微镜检查,采用非条件logistic单因素和多... 目的应用非条件logistic回归分析,探讨中度寻常痤疮患者瘢痕形成危险因素,为预防和控制瘢痕形成提供依据。方法通过调查问卷调查、粉尘螨和屋尘螨变应原皮肤点刺试验(SPT)、蠕形螨和糠秕孢子菌显微镜检查,采用非条件logistic单因素和多因素逐步拟合法回归分析290例中度痤疮患者的性别、发病年龄、饮食、皮损发生部位、皮肤类型、文化程度、伴发脂溢性皮炎、酒渣鼻、蠕形螨和糠秕孢子菌寄生、尘螨SPT阳性和家族史等因素对中度痤疮丘疹和脓疱后瘢痕形成的影响。结果经多因素logistic回归模型分析显示,中度寻常痤疮的炎性丘疹及脓疱消退后瘢痕形成与性别、皮损发生部位、家族史、伴发脂溢性皮炎、蠕形螨寄生和尘螨SPT阳性密切相关,危险程度由大至小依次为伴发脂溢性皮炎(OR=13.051)、尘螨SPT阳性(OR=9.327)、男性(OR=6.243)、家族史(OR=4.769)、蠕形螨寄生(OR=4.003)。瘢痕形成主要发生于颊部(OR=3.400)。结论男性、有痤疮瘢痕家族史,伴发脂溢性皮炎和有蠕形螨寄生及尘螨SPT阳性的痤疮患者易形成瘢痕,痤疮患者应常规行尘螨变应原点刺试验和蠕形螨等检查,积极争取早期治疗相关疾病,有利于降低瘢痕形成的风险。 展开更多

关键词 痤疮 瘢痕 LOGISTIC回归分析 危险因素

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经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤32例 被引量：10

19

作者 甘伟胜 孙杰明 +1 位作者 黄映善 陈俭 《右江民族医学院学报》 2011年第4期435-436,共2页

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min... 目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min。无严重并发症。住院5~14天,平均8天。32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发。复发率25%。结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 经尿道电切术 膀胱灌注

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微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗肾及输尿管上段结石252例 被引量：5

20

作者 甘伟胜 孙杰明 +1 位作者 黄映善 陈俭 《微创医学》 2011年第3期237-239,共3页

目的探讨微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年6月采用C臂X线机监视或B超定位下行微创经皮肾镜碎石术治疗肾及输尿管上段结石252例临床资料。结果 252例患者中,251例穿... 目的探讨微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年6月采用C臂X线机监视或B超定位下行微创经皮肾镜碎石术治疗肾及输尿管上段结石252例临床资料。结果 252例患者中,251例穿刺成功并建立经皮肾输尿管工作通道,245例施行一期取石;6例因出血视野不清,留置肾造瘘管5～7 d后经此通道二期取石成功;1例穿刺失败改开放手术;平均手术时间(76±17)min;碎石、取石时间15～35 min,平均26 min;出血量20～200 mL,平均71 mL;215例结石一次取净,一次结石清除率85.32%(215/252)。二期取净结石27例;9例残留结石者辅以ESWL治愈;平均住院时间8 d。术后1个月尿路平片示结石清除率为99.6%(251/252)。无其他严重并发症发生。结论微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石具有创伤小、并发症少、结石清除率高的优点。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管上段结石 输尿管镜 气压弹道碎石术

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