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宫腔镜手术并发症的分析与防治 被引量:58
1
作者 黄浩梁 周海燕 +2 位作者 姜慧君 袁丁 黄凤华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第3期257-259,共3页
目的探讨宫腔镜手术中并发症发生原因、规律、处理方法及预防措施,提高手术的安全性。方法回顾性分析两所医院2000年1月~2010年12月3258例宫腔镜手术的临床资料及并发症情况。3258例中发生并发症47例,发生率1.44%。其中子宫穿孔17例,... 目的探讨宫腔镜手术中并发症发生原因、规律、处理方法及预防措施,提高手术的安全性。方法回顾性分析两所医院2000年1月~2010年12月3258例宫腔镜手术的临床资料及并发症情况。3258例中发生并发症47例,发生率1.44%。其中子宫穿孔17例,大出血11例,灌流液过量吸收综合征13例,感染4例,空气栓塞2例。结果子宫穿孔17例中8例有腹腔镜监测,镜下行穿孔部位缝合;9例无监测者采用加强宫缩等保守治疗。大出血11例中2例发生于经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)术中,中转开腹行子宫切除术;9例发生于术后24 h内,加强宫缩及宫腔上球囊导尿管。灌流液过量吸收综合征13例均静脉补钠及利尿治疗。感染4例中2例抗炎治疗2周,2例盆腔脓肿,其中1例开腹行脓肿切开引流,1例经腹腔镜留置腹腔引流,抗炎治疗2周。术中空气栓塞2例均紧急加压给氧,左侧卧位并抬高右肩,心肺复苏。47例并发症均治愈。结论宫腔镜手术中并发症的发生主要与医生的经验及手术难度有关。加强术中术后监测、熟悉内镜解剖及提高手术操作技巧,是减少手术并发症的关键。 展开更多
关键词 宫腔镜 并发症 手术
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宫、腹腔镜在治疗剖宫产瘢痕部妊娠中的应用价值 被引量:29
2
作者 黄浩梁 刘宗玉 +2 位作者 周海燕 姜慧君 袁丁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期810-812,共3页
目的探讨剖宫产瘢痕部妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及宫、腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2000年1月~2010年8月31例子宫下段剖宫产瘢痕部妊娠患者的临床资料。V ial分型Ⅰ型18例,Ⅱ型13例。Ⅰ型应用宫腔镜行妊娠病... 目的探讨剖宫产瘢痕部妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及宫、腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2000年1月~2010年8月31例子宫下段剖宫产瘢痕部妊娠患者的临床资料。V ial分型Ⅰ型18例,Ⅱ型13例。Ⅰ型应用宫腔镜行妊娠病灶切除术,Ⅱ型应用腹腔镜行子宫瘢痕部位病灶楔形切除+子宫修补术。结果应用宫腔镜行妊娠病灶局部切除术18例,其中2例包块直径〉3 cm,改行腹腔镜下局部病灶楔形切除+子宫修补术。应用腹腔镜治疗13例,其中2例因局部包块直径〉5 cm,中转开腹行病灶楔形切除术+子宫修补术。31例均痊愈出院。无严重并发症发生,术后血β-hCG降至正常时间15~30 d,(20.7±5.3)d,月经周期均恢复正常。结论 CSP如能早期诊断,应用腔镜治疗是可行的,能保留患者生殖功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 腹腔镜
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宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床应用 被引量:10
3
作者 黄浩梁 曹丽蓉 +1 位作者 孟红娟 李力 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期864-866,共3页
目的探讨宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法回顾性分析168例黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下肌瘤电切术的临床资料。结果168例患者手术均一次性完成,平均手术时间(27.6±12.1)min,平均出血量(40.1±10.2)... 目的探讨宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法回顾性分析168例黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下肌瘤电切术的临床资料。结果168例患者手术均一次性完成,平均手术时间(27.6±12.1)min,平均出血量(40.1±10.2)mL,子宫穿孔2例,低钠血症3例,一过性发热5例,满意率95.2%。结论宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。进行术前预处理,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施。 展开更多
关键词 盆腔镜 电切术 子宫肌瘤
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤168例分析 被引量:4
4
作者 黄浩梁 曹丽蓉 +1 位作者 孟红娟 李力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第1期41-42,共2页
目的探讨宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法2000年1月~2004年12月168例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择不同的电切方式进行切割,对出血严重、年龄大于45岁的患者同时行子宫内膜电切。结果168例子宫黏膜下肌... 目的探讨宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法2000年1月~2004年12月168例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择不同的电切方式进行切割,对出血严重、年龄大于45岁的患者同时行子宫内膜电切。结果168例子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术均成功完成,手术时间5~65min,(27.6±12.1)min;术中出血量8~50ml,(40.1±10.2)ml。子宫穿孔2例,低钠血症3例,术后一过性发热5例。168例随访1~24个月,(16.0±5.3)月,术后月经改善情况满意率95.2%(160/168)。结论宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。术前预处理,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施。 展开更多
关键词 宫腔镜 电切术 子宫黏膜下肌瘤
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术121例分析 被引量:13
5
作者 黄浩梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期187-188,共2页
目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连... 目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连严重中转开腹4例,成功率96.7%(117/121).平均手术时间95 min(58~192 min),术中平均出血量120 ml(100~250 ml),术后住院5 ~8 d. 结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,肠道干扰少,恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关. 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式 全子宫切除术
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阴式筋膜内非脱垂子宫切除术46例临床观察 被引量:13
6
作者 黄浩梁 《实用临床医药杂志》 CAS 2005年第1期51-52,共2页
关键词 筋膜内子宫切除术 阴式 非脱垂子宫
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宫腔镜在绝经后妇女常规宫内节育器取出失败中的应用
7
作者 黄浩梁 曹丽蓉 李力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1231-1231,共1页
关键词 宫内节育器 节育器嵌顿 绝经后妇女 常规
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苦参凝胶对大鼠细菌性阴道炎阴道黏膜SDF-1/CXCR4轴的影响 被引量:14
8
作者 向丽 曹丽蓉 +2 位作者 王中显 黄浩梁 王平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1252-1257,共6页
目的探究苦参凝胶对大鼠细菌性阴道炎阴道黏膜基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC趋化因子受体(CXCR)4轴的影响。方法建立细菌性阴道炎大鼠模型,随机分为模型组、氧氟沙星栓剂(0.02 g/kg)组、苦参凝胶低(0.25 g/kg)、中(0.50 g/kg)、高(1.00 g... 目的探究苦参凝胶对大鼠细菌性阴道炎阴道黏膜基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC趋化因子受体(CXCR)4轴的影响。方法建立细菌性阴道炎大鼠模型,随机分为模型组、氧氟沙星栓剂(0.02 g/kg)组、苦参凝胶低(0.25 g/kg)、中(0.50 g/kg)、高(1.00 g/kg)剂量组,每组12只,另取12只设为假手术组,各药物组大鼠分别以相应药物阴道内给药治疗7 d,对各组大鼠阴道分泌物进行细胞培养,检测细菌转阴率;苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠阴道组织黏膜病理改变,对其炎症情况进行评分;以免疫酶联吸附试验(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)及Western印迹检测各组大鼠阴道黏膜组织SDF-1和CXCR4表达。结果相比假手术组,模型组大鼠炎症评分、TNF-α及IL-6水平、SDF-1及CXCR4 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.05);相比模型组,各药物组细菌转阴率明显升高,大鼠炎症评分、TNF-α及IL-6水平、SDF-1及CXCR4 mRNA和蛋白表达水平均明显降低,且苦参凝胶各组之间呈剂量依赖性改变,差异有统计学意义(P<0.05);苦参凝胶高剂量组和氧氟沙星栓剂组相比,大鼠各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参凝胶可减轻大鼠细菌性阴道炎,下调阴道黏膜SDF-1/CXCR4表达可能是其作用机制。 展开更多
关键词 苦参凝胶 细菌性阴道炎 阴道黏膜 基质细胞衍生长因子1 CXC趋化因子受体
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早期卵巢癌患者血浆D-二聚体、血清白蛋白联合HE4检测的临床意义 被引量:14
9
作者 刘丽丹 吴春林 +1 位作者 贺漪 黄浩梁 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第15期21-26,共6页
目的探讨D-二聚体、血清白蛋白联合HE4诊断早期卵巢癌的临床价值。方法选取2015年6月-2016年12武汉市第一医院就诊经病理确诊为卵巢癌的患者50例(疾病组)及同期良性卵巢肿瘤的44例患者(对照组),记录其基线资料。单因素分析两组基线资料... 目的探讨D-二聚体、血清白蛋白联合HE4诊断早期卵巢癌的临床价值。方法选取2015年6月-2016年12武汉市第一医院就诊经病理确诊为卵巢癌的患者50例(疾病组)及同期良性卵巢肿瘤的44例患者(对照组),记录其基线资料。单因素分析两组基线资料的分布差异;多因素Logistic回归分析两组患者有差异的指标。同时,运用Pearson相关性分析各指标与CA125的相关性,ROC曲线分析各因素对早期卵巢癌的诊断价值。结果两组患者的CA125、CA199、人附睾蛋白(HE4)、D-二聚体、甲胎蛋白(AFP)、血清白蛋白、ROMA指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic分析结果显示,D-二聚体、ROMA、HE4和CA125是患者罹患卵巢癌的危险因素[O^R=1.421、1.478、1.327、1.362,95%CI:(1.164,1.481)(1.292,1.470)(1.011,1.743)(1.305,1.638)];血清白蛋白是患者罹患卵巢癌的保护因素[O^R=0.746(95%CI:0.687,0.953)]。Pearson相关性分析提示患者D-二聚体(r=0.412)、HE4(r=0.563)、ROMA指数(r=0.684)与CA125呈正相关,而血清白蛋白与CA125则呈负相关(r=-0.432)。ROC曲线提示血清白蛋白联合HE4、D-二聚体联合HE4、血清CA125及ROMA指数诊断早期卵巢癌的ROC曲线下面积分别为0.859、0.765、0.654及0.700。4者比较,血清白蛋白联合HE4的AUC最大,其敏感性为78.4%,特异性为100%。结论血清白蛋白联合HE4能在一定程度上诊断早期卵巢癌,具有一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 血清白蛋白 人附睾蛋白 早期卵巢癌
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非脱垂子宫筋膜内阴式切除术临床观察
10
作者 黄浩梁 《医药论坛杂志》 2005年第1期59-59,61,共2页
关键词 子宫肌瘤 子宫腺肌瘤 子宫切除术
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211例腹部切口皮内包埋缝合临床观察
11
作者 黄浩梁 《河北中西医结合杂志》 1999年第5期820-820,共1页
关键词 腹部切口 皮内包埋缝合 剖腹产
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宫颈癌组织长链非编码RNA XIST、小分子RNA miR-101-3p表达变化及其意义 被引量:8
12
作者 刘丽丹 黄浩梁 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第35期44-46,共3页
目的观察宫颈癌组织长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异转录子(XIST)、小分子RNA miR-101-3p表达变化,并探讨其临床意义。方法选取91例宫颈癌患者的宫颈癌组织标本为观察组,癌旁正常组织(距离宫颈癌组织>5cm且经病例检查证实为正... 目的观察宫颈癌组织长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异转录子(XIST)、小分子RNA miR-101-3p表达变化,并探讨其临床意义。方法选取91例宫颈癌患者的宫颈癌组织标本为观察组,癌旁正常组织(距离宫颈癌组织>5cm且经病例检查证实为正常组织)标本为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测两组标本中的XIST、miR-101-3p表达,并分析其与宫颈癌临床病理参数的关系。结果观察组、对照组XIST表达量分别为8.97±3.56、7.01±3.82,miR-101-3p表达量分别为8.24±4.22、10.15±3.97。观察组XIST表达量高于对照组(P<0.05),miR-101-3p表达量低于对照组(P<0.05)。Pearson积矩相关分析结果显示宫颈癌组织miR-101-3p、XIST表达量呈负相关性(r=-0.716,P<0.05)。肿瘤最大径≥4 cm、FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移的宫颈癌组织中miR-101-3p表达量分别低于于肿瘤最大径<4 cm、FIGO分期Ⅰ+Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移的宫颈癌组织(P均<0.05),XIST表达量分别高于于肿瘤最大径<4 cm、FIGO分期Ⅰ+Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移宫颈癌组织(P均<0.05)。结论宫颈癌组织XIST表达升高、miR-101-3p表达降低。检测宫颈组织XIST、miR-101-3p有助于宫颈癌的病情判断。 展开更多
关键词 宫颈癌 长链非编码RNA X染色体失活特异转录子 小分子RNA miR-101-3p
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调控SOX2对HPV-16阳性宫颈癌细胞增殖转移的影响 被引量:2
13
作者 刘丽丹 贺漪 +1 位作者 黄浩梁 王李菲 《医学研究杂志》 2018年第5期139-143,共5页
目的探讨SOX2基因对HPV-16阳性宫颈癌细胞株增殖转移的影响。方法培养Caski-EGFP细胞后,采用空白腺病毒、SOX2基因沉默的腺病毒载体、SOX2基因过表达的腺病毒载体转染Caski-EGFP细胞并将细胞依次分为C、S、E组。Western blot法及实时荧... 目的探讨SOX2基因对HPV-16阳性宫颈癌细胞株增殖转移的影响。方法培养Caski-EGFP细胞后,采用空白腺病毒、SOX2基因沉默的腺病毒载体、SOX2基因过表达的腺病毒载体转染Caski-EGFP细胞并将细胞依次分为C、S、E组。Western blot法及实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测SOX2及mRNA水平,检测细胞是否构建成功;CCK-8细胞增殖实验检测各组癌细胞的光密度值,绘制细胞活力曲线,分析SOX2基因对宫颈癌细胞株增殖活力的影响;Transwell侵袭试验分析各组癌细胞侵袭抑制率的改变,探讨SOX2基因对宫颈癌细胞株侵袭转移能力的影响。结果 RT-PCR、Western blot法检测,结果显示mRNA、SOX2蛋白表达量分别为E组>C组>S组,差异有统计学意义(P<0.05),提示构建的细胞构建成功可进行下一步实验。CCK-8细胞增殖实验结果显示,不同时间下,C组、S组、E组吸光度值、细胞活力均呈上升趋势,3组都在72h达到高峰,差异有统计学意义(P<0.01);比较各时间点下3组癌细胞的吸光度值及细胞活力差异,癌细胞培养后第0、24、48及第72h,E组相较于对照组C组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01,F_(C-E组间)=3.764,P_(C-E组间)=0.001),S组相较于对照组C组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均有所降低,差异有统计学意义(P<0.01)。E组相较于对照组S组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01,F_(组间)=4.286,P_(组间)=0.000);不同时间点与分组之间存在交互作用(F_(交互)=3.784,P_(交互)=0.001);Transwell小室实验结果显示,以C组实验对照组的细胞侵袭能力设定为100%,则E组的相对侵袭抑制率为146%;S组细胞的相对侵袭抑制率为75%。对比可知,E组的细胞侵袭能力高于实验对照组C组,差异有统计学意义(P<0.01);S组低于实验对照组C组,差异有统计学意义(P<0.05);E组细胞侵袭能力明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论本研究进一步探讨了SOX2基因对高危型HPV感染(HPV-16)的宫颈癌细胞株增殖能力及侵袭转移能力方面的促进作用,抑制SOX2的表达有望成为一种早期诊断治疗宫颈癌的新途径。 展开更多
关键词 SOX2 HPV-16 宫颈癌 增殖与侵袭
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经阴道取标本的完全腹腔镜远端胃D_(2)切除术:附二例报告
14
作者 吴文良 黄洋 +4 位作者 邵永胜 黄浩梁 卢昕 孟庆彬 刘先桂 《腹部外科》 2021年第5期381-384,395,共5页
目的探讨经阴道取标本的完全腹腔镜远段胃D_(2)切除术的手术适应证、禁忌证及操作要点。方法回顾性分析武汉市第一医院胃肠外科2019年11月至2019年12月完成的胃下部癌病人的临床资料和手术过程。结果2例病人均顺利完成完全腹腔镜下远端... 目的探讨经阴道取标本的完全腹腔镜远段胃D_(2)切除术的手术适应证、禁忌证及操作要点。方法回顾性分析武汉市第一医院胃肠外科2019年11月至2019年12月完成的胃下部癌病人的临床资料和手术过程。结果2例病人均顺利完成完全腹腔镜下远端胃D_(2)切除、消化道重建及经阴道取标本,术后无近期并发症,随访期内均无远期并发症,无瘤生存,生活质量良好。结论如具有丰富的常规腹腔镜手术经验,术中能够确保严格遵守无菌术与无瘤术的技术要求,并能够熟练完成全腹腔镜下消化道重建,严格把握适应证和禁忌证,开展经阴道取标本的完全腹腔镜远端胃D_(2)切除术是安全可行的,创伤更小、美学效果更好。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃切除术 经自然腔道取标本手术 胃癌
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我国沿海地区高端模具行业发展研究 被引量:4
15
作者 梁辉 林茂 +1 位作者 张娟娟 黄浩梁 《电加工与模具》 2010年第B04期78-82,共5页
我国模具行业竞争日益激烈,一般技术水平的模具生产已趋饱和,而市场对高端模具产品的需求则存在较大的空间。产业结构的优化升级,也为高端模具生产创造了难得的机遇。中国沿海地区的模具行业规模占据了全国的2/3,重要性可见一斑。但国... 我国模具行业竞争日益激烈,一般技术水平的模具生产已趋饱和,而市场对高端模具产品的需求则存在较大的空间。产业结构的优化升级,也为高端模具生产创造了难得的机遇。中国沿海地区的模具行业规模占据了全国的2/3,重要性可见一斑。但国际金融危机以来,我国模具行业遭受严重的打击。以沿海地区有代表性的模具企业为研究对象,通过图表分析其高端模具行业发展存在的问题以及影响其发展的因素,探索发展所具有的优势和劣势、存在的机会和威胁,并试图提出切实可行的发展对策和建议。 展开更多
关键词 高端模具 资金 人才 产业链集群 信息化
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我国沿海地区高端模具行业发展研究
16
作者 梁辉 林茂 +1 位作者 张娟娟 黄浩梁 《农业科技与装备》 2009年第6期35-38,共4页
我国模具行业竞争日益激烈,但市场对高端模具产品的需求则存在较大的空间,而中国沿海地区的模具行业规模占据了全国的2/3,可见该地区高端模具行业的发展对全国高端模具行业发展具有重要作用。以我国沿海地区有代表性的模具企业为研究对... 我国模具行业竞争日益激烈,但市场对高端模具产品的需求则存在较大的空间,而中国沿海地区的模具行业规模占据了全国的2/3,可见该地区高端模具行业的发展对全国高端模具行业发展具有重要作用。以我国沿海地区有代表性的模具企业为研究对象,通过图表分析沿海地区高端模具行业发展存在的问题以及影响其发展的因素,探索其发展所具有的优势和劣势,存在的机会和威胁,并提出切实可行的发展对策和建议。 展开更多
关键词 沿海 高端模具 资金 人才 产业链集群 信息化
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Von Willebrand Factor Antigen and ADAMTS13 Activity Assay in Pregnant Women and Severe Preeclamptic Patients 被引量:4
17
作者 张丹丹 肖娟 +7 位作者 黄浩梁 陈娟娟 刘涛 尹宗智 高单萍 刘琼 艾继辉 陈素华 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2010年第6期777-780,共4页
The present study examined von Willebrand factor (vWF) levels and ADAMTS13 activity in pregnant and severe preeclamptic women in order to shed light on the prothrombotic state in severe preeclampsia.Thirty healthy wom... The present study examined von Willebrand factor (vWF) levels and ADAMTS13 activity in pregnant and severe preeclamptic women in order to shed light on the prothrombotic state in severe preeclampsia.Thirty healthy women of childbearing age,22 second trimester pregnant women,30 third trimester pregnant women and 10 severe preeclamptic patients were recruited in this study.ADAMTS13 activity was determined by the FRETS-vWF73 assay and vWF antigen (vWF:Ag) levels by an enzyme-linked immunosorbent assay.The results showed that there were statistically significant differences in plasma vWF antigen levels between the severe preeclamptic and third trimester pregnant women,between third and second trimester pregnant women (P<0.05).The third trimester pregnant women had significantly lower plasma ADAMTS13 activity than second trimester pregnant women (P<0.05).Nevertheless,no significant differences in plasma ADAMTS13 activity were found between severe preeclamptic patients and the third trimester pregnant women (P>0.05).In conclusion,plasma ADAMTS13 activity is normal in severe preeclampsia despite the increased vWF:Ag levels.Prothrombotic state is involved in the pathogenesis of severe preeclampsia,as a result of endothelial injury. 展开更多
关键词 von Willebrand factor ADAMTS13 enzyme-linked IMMUNOSORBENT ASSAY fluorescence RESONANCE energy transfer
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射频治疗功能失调性子宫出血
18
作者 黄浩梁 《医药论坛杂志》 2003年第22期42-43,共2页
关键词 射频治疗 功能失调性子宫出血 宫缩剂 抗生素
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妊娠期高血压患者血管性血友病因子裂解酶的检测及临床意义 被引量:7
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作者 黄浩梁 李慧 +1 位作者 陈娟娟 尹宗志 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第30期4877-4880,共4页
目的:通过对临床资料的前瞻性分析,探讨ADAMTS13活性与妊娠期高血压之间的关系,以及由妊娠期高血压引起的凝血障碍、血栓形成之间的关系。方法:分别收集慢性高血压、子痫前期/子痫、慢性高血压并发子痫前期/子痫患者以及健康孕妇的血浆... 目的:通过对临床资料的前瞻性分析,探讨ADAMTS13活性与妊娠期高血压之间的关系,以及由妊娠期高血压引起的凝血障碍、血栓形成之间的关系。方法:分别收集慢性高血压、子痫前期/子痫、慢性高血压并发子痫前期/子痫患者以及健康孕妇的血浆,采用剩余胶原结合法检测ADAMTS13活性;分别选取健康的正常对照组孕妇和该院诊断的慢性高血压、子痫前期/子痫、慢性高血压并发子痫前期/子痫患者,应用彩色多普勒血流显像仪检测胎盘床动脉血流参数;应用全自动血凝分析仪检测凝血系统各项指标,观察体外血栓的形成情况。结果:60例正常对照组中妊娠妇女血浆中的ADAMTS13活性随着怀孕天数的增加而下降,差异有统计学意义(P<0.05)。随着妊娠期高血压严重程度的增加,ADAMTS13活性也呈现下降趋势(P<0.05)。各类型妊娠期高血压患者的收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与正常对照组相比均升高,时间平均流速(TAV)均降低。与正常对照组相比,各个程度妊娠期高血压患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均缩短,人纤维蛋白原(FIB)含量均增加,血栓形成增加。结论:ADAMTS13活性在妊娠期高血压患者中明显下降,且随着妊娠期高血压程度的严重,凝血系统功能增强。提示妊娠期高血压所致的ADAMTS13活性降低可能是导致孕妇凝血障碍的重要因素之一。 展开更多
关键词 ADAMTS13 妊娠期高血压 凝血障碍 血栓形成
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ADAMTS13活性与子痫前期患者凝血障碍的临床研究 被引量:1
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作者 黄浩梁 李慧 +1 位作者 陈娟娟 尹宗志 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第27期4380-4383,共4页
目的:采用1∶1前瞻性随机对照研究方法分析ADAMTS13活性、子痫前期、凝血障碍甚至弥散性血管内凝血之间的关系,为临床治疗子痫患者凝血障碍提供方案。方法:随机选取子痫前期病例40例,同孕龄健康孕妇40例作为对照组,分娩时采集胎盘及血浆... 目的:采用1∶1前瞻性随机对照研究方法分析ADAMTS13活性、子痫前期、凝血障碍甚至弥散性血管内凝血之间的关系,为临床治疗子痫患者凝血障碍提供方案。方法:随机选取子痫前期病例40例,同孕龄健康孕妇40例作为对照组,分娩时采集胎盘及血浆,采用剩余胶原结合法检测ADAMTS13活性,检测胎盘床动脉血流参数,并且在光学显微镜下分析微血栓形成情况。结果:正常孕妇血浆vWF-cp活性水平为(62.4±9.8)%,与对照组相比,子痫前期组中轻度、重度和妊娠期高血压合并子痫前期患者的血浆vWF-cp活性水平分别为(56.4±8.2)%(P=0.625)、(46.7±8.1)%(P<0.05)和(52.6±7.5)%(P<0.05)。轻度、重度以及妊娠期高血压合并子痫前期患者与对照组相比,收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均升高,而时间平均流速(TAV)均降低。分取胎盘床绒毛动脉血管,在光学显微镜下发现轻度、重度和妊娠期高血压合并子痫前期患者与对照组相比,其血管内膜纤维性增厚,管腔变狭窄,微血管内形成大量白色细小血栓,在微动脉中可合并成较大块的血栓,血液流动明显减慢。结论:ADAMTS13活性在子痫前期患者中明显下降,提示子痫导致的ADAMTS13活性降低有可能是导致孕妇凝血障碍甚至弥散性血管内凝血的重要因素,也为治疗子痫患者凝血障碍提供了新的治疗靶点。 展开更多
关键词 ADAMTS13 vWF-cp 妊娠 子痫前期 血栓
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