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285例新型抗肿瘤药物不良反应分析 被引量:2
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作者 徐伟佳 彭崎 +3 位作者 黄海渝 张磊姣 肖华 吴雪 《中国药物警戒》 2024年第2期199-203,210,共6页
目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现... 目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现、ADR分级与转归、关联性评价等进行回顾性统计分析。结果 285例ADR男性155例(54.39%),女性130例(45.61%),平均年龄(54.98±13.175)岁;临床表现426例次,累及系统-器官12个,最常见的为消化系统(44.13%)、血液及造血系统(19.01%);严重ADR 51例,新的ADR 6例。涉及新型抗肿瘤药物33种,其中国家医保谈判药物28种,共266例次,大分子单体克隆药物特别是免疫检查点抑制剂的ADR较多,ADR例数最多的是卡瑞利珠单抗(66例)。涉及超说明书用药118例,超说明书用药的ADR发生率为63.10%。结论 新型抗肿瘤药物相关的ADR可发生于各个年龄,累及多个器官-系统,严重ADR较多,新的ADR较少,超说明书用药相关ADR较多;建议通过多学科联合会诊(MDT)、超说明书备案等措施严格管理超说明书用药,加强用药教育和药学监护,提高用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 新型抗肿瘤药物 药品不良反应 超说明书用药 国家医保谈判 大分子单体克隆药 消化系统 血液及造血系统
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1例骨折术后并发脂肪栓塞综合征的药学服务
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作者 张磊姣 王平平 +3 位作者 闫琴琴 黄海渝 黄国玺 吴雪 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第22期2822-2827,共6页
目的分析1例骨折术后并发脂肪栓塞综合征(FES)患者的药学服务过程,为类似患者的临床治疗和药学服务提供参考。方法临床药师参与1例骨折术后并发FES患者治疗的全过程,根据患者的临床表现、检验结果等情况,查阅文献,协助临床医师制定糖皮... 目的分析1例骨折术后并发脂肪栓塞综合征(FES)患者的药学服务过程,为类似患者的临床治疗和药学服务提供参考。方法临床药师参与1例骨折术后并发FES患者治疗的全过程,根据患者的临床表现、检验结果等情况,查阅文献,协助临床医师制定糖皮质激素的用药方案;针对患者治疗过程中出现的肾功能损害、血小板计数减少的药品不良反应,分析可疑药物并进行处置。结果临床药师建议使用注射用氢化可的松琥珀酸钠(100 mg,q8 h,ivgtt,连续使用约1周后逐渐减少剂量)治疗FES。该病例使用的注射用盐酸万古霉素与肾功能损害、血小板计数减少的药品不良反应关联性评价为“很可能”。临床医师采纳药师的用药建议,患者经过治疗后病情稳定,不良反应好转后出院。结论糖皮质激素治疗FES有明确疗效,临床药师应根据患者的病理状态个体化制定用药方案,并注意与术后脓毒血症加以区分,同时需要密切关注药物引起的肾脏、血液系统等不良反应。 展开更多
关键词 脂肪栓塞综合征 药学服务 骨折术后 糖皮质激素 肾功能损害 血小板减少
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