文摘目的 探讨益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 64例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用益气养阴消癥通络汤治疗。比较两组临床疗效,血糖及肾功能指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)],中医证候积分,血液流变学指标[血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c、BUN、Scr、UAER分别为(6.35±0.90)mmol/L、(8.97±1.25)mmol/L、(6.71±0.86)%、(5.95±1.04)mmol/L、(120.73±17.68)μmol/L、(75.70±10.67)μg/min,均低于对照组的(7.84±1.21)mmol/L、(10.96±1.78)mmol/L、(8.10±0.93)%、(8.67±1.39)mmol/L、(135.06±19.28)μmol/L、(109.31±12.75)μg/min(P<0.05)。观察组治疗后咽干口渴、手足心热、神疲乏力、腰痛膝软、肢体水肿等中医证候积分分别为(0.98±0.16)、(0.92±0.15)、(1.01±0.21)、(0.96±0.18)、(0.95±0.20)分,均明显低于对照组的(1.53±0.21)、(1.49±0.20)、(1.75±0.24)、(1.50±0.23)、(1.48±0.23)分(P<0.05)。观察组治疗后血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、FIB、D-D分别为(1.23±0.21)mPa·s、(3.67±0.68)mPa·s、(8.74±1.36)mPa·s、(2.62±0.37)g/L、(1.90±0.35)μg/ml,均低于对照组的(1.88±0.25)mPa·s、(5.14±0.79)mPa·s、(11.08±1.93)mPa·s、(3.29±0.45)g/L、(2.68±0.40)μg/ml(P<0.05)。结论 益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能提高血糖控制效果,改善肾功能,降低血液粘稠度,缓解证候。
