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血清谷氨酰胺转移酶和甘胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积的诊断价值
1
作者 徐业茗 张娇 +9 位作者 焦艳 张双双 王鹏 黄跃阳 崔灿 张蕊 王露 王晨 陈永强 李洪春 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第2期141-145,共5页
目的探讨血清谷氨酰胺转移酶(GGT)和甘胆酸(CG)对妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的诊断价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年6月于徐州市中心医院妇产科和消化内科初次就诊的157例ICP患者为研究对象(ICP组),另选择同期在徐州市中心医院就诊... 目的探讨血清谷氨酰胺转移酶(GGT)和甘胆酸(CG)对妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的诊断价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年6月于徐州市中心医院妇产科和消化内科初次就诊的157例ICP患者为研究对象(ICP组),另选择同期在徐州市中心医院就诊的正常孕妇119例作为对照。收集并比较2组患者的一般临床资料及实验室指标,logistic回归分析ICP发生的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GGT和CG对ICP的诊断价值。结果(1)ICP组与对照组孕妇年龄、孕周、总胆红素(TBil)、国际标准化比值(INR)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、GGT、总胆汁酸(TBA)、CG等指标差异有统计学意义(P<0.05);(2)logistic回归分析显示:GGT[Exp(B)=1.006,95%CI=1.002,1.010,P=0.004]和CG[Exp(B)=1.046,95%CI=1.032,1.061,P<0.001]与ICP的发生显著相关;(3)ROC曲线分析表明:GGT诊断ICP的曲线下面积(AUC)为0.85(95%CI=0.801,0.901,P<0.001),敏感度及特异度分别为:82.17%和91.60%,约登指数为73.77;CG诊断ICP的AUC为0.95(95%CI=0.932,0.975,P<0.001),敏感度及特异度分别为:90.45%和87.39%,约登指数为77.84。二者联合诊断时的AUC为0.98(95%CI=0.966,0.992,P<0.001),敏感度和特异度分别为93.28%(95%CI=87.180,97.050)和94.74%(95%CI=89.890,97.700),约登指数为88.02。结论ICP患者血清GGT和CG水平明显增高,且与ICP的发生相关,二者联合检测可提高对ICP的诊断效能。 展开更多
关键词 血清谷氨酰胺转移酶 甘胆酸 总胆汁酸 妊娠期肝内胆汁淤积
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急性胆囊炎患者外周血NLR、CRP、PA水平与疾病严重程度的关系及预测价值
2
作者 黄跃阳 《医师在线》 2024年第10期42-45,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)水平与急性胆囊炎(AC)严重程度的关系及对重度AC的预测价值。方法选取2021年3月~2022年9月我院收治的AC患者141例作为胆囊炎组,按病情严重程度将其分为轻度... 目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)水平与急性胆囊炎(AC)严重程度的关系及对重度AC的预测价值。方法选取2021年3月~2022年9月我院收治的AC患者141例作为胆囊炎组,按病情严重程度将其分为轻度组(47例)、中度组(59例)和重度组(35例),另选同期健康体检者40例作为对照组,收集所有研究对象的一般资料和相关实验室指标,分析不同严重程度AC患者的NLR、CRP、PA水平差异;采用单因素和多因素Logistic回归分析重度AC发病的独立影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析NLR、CRP、PA等指标对重度AC的预测价值。结果对照组与胆囊炎组外周血NLR、CRP、PA水平比较,存在显著差异;对照组、轻度组、中度组及重度组的外周血NLR、CRP平均水平依次升高,PA平均水平依次降低(P<0.05);单因数分析显示,重度组患者的WBC、NLR、CRP、PCT水平显著高于轻中度组,,ALB、PA水平显著低于轻中度组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR(β=2.211,P=0.023)、CRP(β=0.603,P=0.043)及PA(β=-0.102,P=0.001)水平均与重度AC显著相关。外周血NLR、CRP、PA水平预测重度AC的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.733、0.767,灵敏度分别为80.0%、57.1%、85.7%,特异度分别为73.6%、86.8%、57.3%。NLR、CRP、PA联合预测重度AC的AUC为0.844。结论AC患者外周血NLR、CRP水平升高及PA水平降低与病情加重有关,NLR、CRP、PA三者联合检测对于重度AC具有优异的预测价值,可作为评估重度AC的参考指标。 展开更多
关键词 AC NLR CRP PA 严重程度
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腹腔镜下阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎临床分析
3
作者 陈守坤 黄跃阳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2020年第11期85-85,87,共2页
探索分析针对复杂性阑尾炎患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗的方法及效果。方法:将我院2013年1月-2020年8月期间收治的复杂性阑尾炎患者80例作为研究对象按照手术方式分组,对照组40例均接受开腹阑尾切除术治疗,研究组40例均接受腹腔镜阑尾... 探索分析针对复杂性阑尾炎患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗的方法及效果。方法:将我院2013年1月-2020年8月期间收治的复杂性阑尾炎患者80例作为研究对象按照手术方式分组,对照组40例均接受开腹阑尾切除术治疗,研究组40例均接受腹腔镜阑尾切除术治疗。对比临床效果。结果:手术进行过程中,研究组手术时间,术中出血量均显著性少于对照组(P<0.05),两组术中脓液量相对接近(P>0.05),研究组切口长度明显性小于对照组(P<0.05)。接受手术干预后,研究组平均下床活动时间、尿管去除、住院、恢复正常肠道蠕动及进食等方面的时间均较之于对照组明显更早(P<0.05);较之于对照组,其平均住院费用明显更高(P<0.05)。实施手术后,研究组并发症发生率低至5.00%,明显性少于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:针对复杂性阑尾炎患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗,效果十分明显,有助于改善预后,促进患者尽快康复。值得推广应用。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
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