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高分辨率磁共振成像对臂丛神经损伤的预测价值
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作者 蔡剡军 王国松 +1 位作者 江茜 黄锦金 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第4期226-231,共6页
目的探析高分辨率磁共振(MRI)成像对臂丛神经损伤(brachial plexus injury,BPI)的预测价值。方法对59例临床拟诊BPI的病例行高分辨MRI检查。根据年龄,将年龄≥65岁者纳入老年组,18~64岁者纳入青中年组。观察两组臂丛神经显像效果,计算... 目的探析高分辨率磁共振(MRI)成像对臂丛神经损伤(brachial plexus injury,BPI)的预测价值。方法对59例临床拟诊BPI的病例行高分辨MRI检查。根据年龄,将年龄≥65岁者纳入老年组,18~64岁者纳入青中年组。观察两组臂丛神经显像效果,计算臂丛神经成像评分、臂丛神经信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)和背景抑制评分,分析高分辨率MRI成像对不同年龄段BPI的预测价值。结果59例临床拟诊BPI病例中,MRI诊断为BPI 20例,其余正常。20例经MRI确诊BPI中,老年组7例和青中年组13例。老年组节前损伤2例(28.57%),节后损伤5例(71.43%);青中年组节前损伤5例(38.46%),节后损伤8例(61.54%)。两组病人臂丛神经成像评分由低到高依次为三维双回波稳态(3D-DESS)序列增强扫描、三维短时反转恢复快速自旋回波(3D SPACE)序列平扫、DESS序列平扫和SPACE序列增强扫描,且在干3、支5 DESS序列平扫、股6 DESS序列增强扫描及支5 SPACE序列增强扫描上,老年组臂丛神经成像评分明显低于青中年组(P<0.05)。两组SNR、CNR由低到高依次为DESS增强、SPACE平扫、DESS平扫和SPACE增强(P<0.05),两组背景组织抑制评分比较,SPACE增强最高,其次为DESS平扫,DESS增强和SPACE平扫最低(P<0.05)。老年组DESS序列增强扫描的SNR、CNR以及SPACE序列平扫、增强扫描的SNR、CNR均明显低于青中年组(P<0.05)。结论与青中年BPI病人相比,老年BPI病人臂丛神经成像评分、SNR与CNR更低,MRI 3D SPACE序列可清晰显示臂丛神经内部信号改变,同时降低神经周围背景组织信号干扰,对于显示神经损伤优势明显,值得临床优先选择。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 三维短时反转恢复快速自旋回波序列 磁共振成像
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3D-DESS与3D-STIR-SPACE序列在外伤性臂丛神经显示中的临床价值
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作者 王国松 邵静松 +2 位作者 江茜 蔡剡军 黄锦金 《医学影像学杂志》 2023年第11期2095-2098,共4页
目的探讨磁共振三维双回波稳态进动(three-dimensionaldual echo steady state,3D-DESS)序列与三维短时反转恢复快速自旋回波成像(3D-STIR-SPACE)序列的平扫和增强扫描对外伤性臂丛神经的显示价值。方法选取颈肩部外伤或上臂牵拉患者54... 目的探讨磁共振三维双回波稳态进动(three-dimensionaldual echo steady state,3D-DESS)序列与三维短时反转恢复快速自旋回波成像(3D-STIR-SPACE)序列的平扫和增强扫描对外伤性臂丛神经的显示价值。方法选取颈肩部外伤或上臂牵拉患者54例,分成4组行不同序列检查,由2位高年资医师采用双盲法进行臂丛神经图像质量的评分,采用均数±标准差(x±s)和单因素方差分析比较4组序列对臂丛神经的显示能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结果4组序列显示能力结果:根段D组>A组>B组>C组,干段D组>A组>B组>C组,股段D组>B组>A组>C组,束段D组>B组>A组>C组,支段D组>B组>A组>C组;两两比较中,A组和B组的干段、A组和C组的股段,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-DESS平扫序列臂丛神经根段、干段显示能力优于3D-STIR-SPACE平扫,股、束、支段差于后者;3D-STIR-SPACE增强臂丛神经各段显示能力均优于3D-DESS平扫、增强和3D-STIR-SPACE平扫;3D-DESS增强序列臂丛神经各段显示能力最弱。 展开更多
关键词 三维双回波稳态进动序列 三维短时反转恢复快速自旋回波成像序列 臂丛神经 磁共振成像
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MR 3D-SPACE-STIR与3D-DESS序列显示锁骨上臂丛神经 被引量:2
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作者 江茜 王国松 +1 位作者 黄锦金 蔡剡军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第3期440-443,共4页
目的对比观察MR三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)-短时反转恢复(STIR)与三维双回波稳态(3D-DESS)序列显示锁骨上臂丛神经的价值。方法纳入41例疑诊臂丛神经损伤患者,均接受MR检查,其中11例臂丛神经损伤、30例未损伤,观察平扫和增强... 目的对比观察MR三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)-短时反转恢复(STIR)与三维双回波稳态(3D-DESS)序列显示锁骨上臂丛神经的价值。方法纳入41例疑诊臂丛神经损伤患者,均接受MR检查,其中11例臂丛神经损伤、30例未损伤,观察平扫和增强3D-SPACE-STIR及3D-DESS序列图像,比较4组图像显示神经效果、背景抑制评分及对比度噪声比(CNR)。结果锁骨上臂丛神经于平扫3D-SPACE-STIR序列呈高低混杂信号,损伤后信号更高;于增强3D-SPACE-STIR序列呈高信号,损伤后信号更高;于平扫3D-DESS序列呈稍高信号,损伤后信号无明显变化。上述3组图像均可清晰显示神经连续性及其径线,其中增强3D-SPACE-STIR序列效果最佳。增强3D-DESS序列中,锁骨上臂丛神经呈等信号,与周围肌肉信号相仿;损伤后信号无明显变化。显示锁骨上臂丛神经评分由高到低依次为增强3D-SPACE-STIR、平扫3D-DESS、平扫3D-SPACE-STIR及增强3D-DESS序列(P均<0.05);背景抑制评分由高到低依次为增强3D-SPACE-STIR、平扫3D-DESS及平扫3D-SPACE-STIR/增强3D-DESS序列(P均<0.05);锁骨上臂丛神经CNR由高到低依次为增强3D-SPACE-STIR、平扫3D-SPACE-STIR、平扫3D-DESS及增强3D-DESS序列(P均<0.05)。结论增强3D-SPACE-STIR序列可较好地抑制周围背景信号、清晰显示锁骨上臂丛神经;损伤后锁骨上臂丛神经MRI信号发生明显变化,有助于临床诊断。 展开更多
关键词 臂丛 周围神经 磁共振成像
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肋骨骨折MSCT诊断不当原因分析 被引量:11
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作者 江茜 王国松 +2 位作者 林坚 蔡剡军 黄锦金 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期357-360,共4页
目的:总结MSCT在肋骨骨折诊断不当的原因,提高MSCT检查肋骨骨折的检出率和正确率。方法:回顾性分析我院173例肋骨骨折患者的资料。首次MSCT在骨折后1周内进行,并于创伤2周后复查。以Wilcoxon配对符号秩和检验说明两次(首次及复查诊断)... 目的:总结MSCT在肋骨骨折诊断不当的原因,提高MSCT检查肋骨骨折的检出率和正确率。方法:回顾性分析我院173例肋骨骨折患者的资料。首次MSCT在骨折后1周内进行,并于创伤2周后复查。以Wilcoxon配对符号秩和检验说明两次(首次及复查诊断)诊断结果存在差异。由2名放射科高年资医师在已知复查骨折数目的前提下,分析首次MSCT骨折数目不同的原因。对其原因分三类,即漏诊、误诊及假阴性。结果:173例病患者中,首次MSCT共检出肋骨骨折552处,复查MSCT共检出肋骨骨折729处。两次诊断结果差异有统计学意义(Z值=7.881,P<0.01)。复查MSCT诊断比首次多了213处,其中漏诊83处,占38.96%,误诊18处,占8.45%,假阴性112处,占52.58%。结论:MSCT诊断肋骨骨折存在一定的局限性,应仔细对图像进行综合分析,并加强随访复查。 展开更多
关键词 肋骨骨折 体层摄影术 X线计算机 诊断
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MSCT联合VR CPR在肋骨 肋软骨不完全性骨折中的应用
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作者 王国松 魏剑锋 +2 位作者 江茜 蔡剡军 黄锦金 《浙江临床医学》 2018年第3期535-536,共2页
目的探讨MSCT轴位5mm扫描联合容积再现(VR)、曲面重组(CPIK)在肋骨、肋软骨不完全性骨折中的应用价值。方法1周内临床有明确胸部外伤史患者106例,应用MSCT容积轴位5mm扫描,并对疼痛区的肋骨、肋软骨行VR、CPR后处理,由2名高年资... 目的探讨MSCT轴位5mm扫描联合容积再现(VR)、曲面重组(CPIK)在肋骨、肋软骨不完全性骨折中的应用价值。方法1周内临床有明确胸部外伤史患者106例,应用MSCT容积轴位5mm扫描,并对疼痛区的肋骨、肋软骨行VR、CPR后处理,由2名高年资放射科医师,对常规MSCT5mm轴位图像(对照组)与常规MSCT5mm轴位图像联合VR、CPR图像(观察组)进行分组诊断,排除完全性骨折.比较两组双侧不完全性骨折的根数、处数。结果106例患者中-,排除完全性骨折后,对照组发现125根(126处)肋骨、肋软骨不完全性骨折,观察组发现204根(217处)肋骨、肋软骨不完全性骨折,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论MSCT轴位5mm扫描结合VR、CPR能显著提高肋骨、肋软骨不完全性骨折的检出率,是有效而相对快捷的诊断方法,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 轴位扫描 骨折 后处理技术
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原发性股骨平滑肌肉瘤1例分析
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作者 黄锦金 王国松 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第3期281-282,共2页
原发性骨平滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma of bone,PLB)是一种非常少见的原发性恶性骨肿瘤。其组织来源一般是骨髓腔内中等营养血管壁中层的平滑肌细胞或脉管周围的多功能性间叶细胞。发病年龄为9~90岁,高峰年龄为60~70岁,男、女... 原发性骨平滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma of bone,PLB)是一种非常少见的原发性恶性骨肿瘤。其组织来源一般是骨髓腔内中等营养血管壁中层的平滑肌细胞或脉管周围的多功能性间叶细胞。发病年龄为9~90岁,高峰年龄为60~70岁,男、女发病率大致相等[1],好发于股骨下端和胫骨上端。1临床资料患者,男性,53岁, 展开更多
关键词 股骨肿瘤/诊断 平滑肌肉瘤/诊断 磁共振成像 病例报告
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