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TCT、HPV-PCR和阴道镜在宫颈癌疾病诊断中的应用研究 被引量:24
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作者 黎哲斌 魏换娣 《分子诊断与治疗杂志》 2011年第6期406-409,共4页
目的探讨TCT、阴道镜下宫颈组织活检和HPV-PCR3种检测方法在宫颈疾病筛查中的应用价值,指导临床正确应用。方法 1.对细胞学检查为炎症反应性改变的112例和为非典型性增生以上病变的184例病人行阴道镜下宫颈组织学活检。2.另根据TCT和组... 目的探讨TCT、阴道镜下宫颈组织活检和HPV-PCR3种检测方法在宫颈疾病筛查中的应用价值,指导临床正确应用。方法 1.对细胞学检查为炎症反应性改变的112例和为非典型性增生以上病变的184例病人行阴道镜下宫颈组织学活检。2.另根据TCT和组织学结果对209例病人行HPV-PCR检测。3.对53例第一次宫颈组织活检为阴性结果的病例进行跟踪,并进行第二次组织活检以确定第一次活检的漏诊率。结果 1.以宫颈组织学活检为标准,TCT与组织学结果在炎症反应性改变、意义不明确的非典型性鳞状上皮细胞、不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变和鳞癌中的阳性符合率分别为92.8%、12.7%、27.8%、68%、100%、100%。细胞学诊断级别越高,阳性符合率越高。2.HPV-DNA检测中,总阳性率为22.5%,其中炎症反应性改变、ASCUS(含ASCUS-H)、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ-Ⅲ、SCC的阳性率分别为12.2%、12.3%、43.4%、100%、100%。高危型16/18亚型的感染在宫颈癌及癌前病变的发生上起着重要作用。3.第一次活检的漏诊率为5.9%,漏诊主要发生在细胞学诊断级别低的病例。结论无论是TCT检查、HPV-PCR检查或阴道镜下宫颈组织活检都各有优缺点。因此在临床工作中,应结合病人的病情及经济能力,合理有效选择筛选方法,以降低漏诊率和过度诊断率。 展开更多
关键词 宫颈癌 TCT HPV-DNA 病理组织活检
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宫颈细胞学传统手工检测改良法的应用研究 被引量:2
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作者 黎哲斌 《海南医学》 CAS 2011年第4期106-108,共3页
目的评价宫颈细胞学传统手工检测改良法在子宫颈细胞学检查中的敏感性及有效性。方法对1430例受检者同时做膜式薄层液基细胞学检测及传统手工改良法检测,并对其中750例以传统普通巴氏涂片检查法检测。分别作出诊断,双盲进行。细胞学诊... 目的评价宫颈细胞学传统手工检测改良法在子宫颈细胞学检查中的敏感性及有效性。方法对1430例受检者同时做膜式薄层液基细胞学检测及传统手工改良法检测,并对其中750例以传统普通巴氏涂片检查法检测。分别作出诊断,双盲进行。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)及其以上病变;以组织病理学诊断结果为金标准,观察其敏感性;并对传统手工改良法的制片质量进行评价。结果 (1)传统手工改良法制片质量:涂片中无红细胞(100%),无细胞变性(100%),无细胞变形(100%),无黏液背景(86%),无细胞堆积(91.6%);(2)对非典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变的检出率为8.3%,高于普通巴氏涂片的检出率(4.8%)(P<0.05);漏诊率为3.1%,低于普通巴氏涂片的漏诊率(13.0%)(P<0.05)。(3)以组织学为金标准,传统手工检测改良法在非典型鳞状细胞(ASCUS,含ASCUS-H)、LSIL、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)的阳性符合率分别为12%、85.7%、100%、100%,与膜式液基细胞学检查相比无差别;检出真菌感染64例,滴虫2例,线索细胞23例。结论宫颈细胞学传统手工检测改良法的制片质量优良,能有效祛除红细胞及部分黏液,背景清晰,细胞展开分散良好,无细胞变性和变形,能保留部分细胞簇集分布趋势,有利于诊断;对非典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变的检出率高于普通巴氏涂片,检出率和阳性符合率能达到膜式液基细胞学检查相同的效果,同时能检出病原体。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 宫颈上皮内病变 宫颈癌筛查
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饮水对尿常规和尿HCG检测影响的临床观察 被引量:1
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作者 黎哲斌 魏换娣 《实验与检验医学》 CAS 2010年第6期639-640,共2页
临床经常有作完B超声检查后的妇产科流产病人来作尿液检查,由于作B超时要求大量饮水而使尿液稀释,结果出现许多与临床症状不符的检测结果而被投诉。为规范尿液检测前准备,我们对晨尿及饮水后的各时段尿常规、HCG的结果与随机尿进行对比... 临床经常有作完B超声检查后的妇产科流产病人来作尿液检查,由于作B超时要求大量饮水而使尿液稀释,结果出现许多与临床症状不符的检测结果而被投诉。为规范尿液检测前准备,我们对晨尿及饮水后的各时段尿常规、HCG的结果与随机尿进行对比,现报告如下。 展开更多
关键词 尿液浓缩与稀释 晨尿 尿常规 HCG
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将单试剂苦味酸法改成双试剂法测定血清肌酐 被引量:3
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作者 黎哲斌 《陕西医学检验》 2001年第1期35-36,共2页
将单试剂的苦味酸法改成双试剂法在全自动生化分析仪上测定血清肌酐 ,结果显示该方法性能良好 ,具有准确、简单、重复性好等优点。其批内 CV<3.5% ,线性范围在 0~ 1 769μmol/L内 ,与酶法、原苦味酸单试剂法比较 ,分别为 P>0 .0 ... 将单试剂的苦味酸法改成双试剂法在全自动生化分析仪上测定血清肌酐 ,结果显示该方法性能良好 ,具有准确、简单、重复性好等优点。其批内 CV<3.5% ,线性范围在 0~ 1 769μmol/L内 ,与酶法、原苦味酸单试剂法比较 ,分别为 P>0 .0 5和 P<0 .0 5;干扰试验表明 :黄疸、溶血、蛋白质、维生素 C等因素对肌酐测定未见有明显干扰。 展开更多
关键词 双试剂法 肌酐测定 干扰 血清
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养阴健脾汤联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病 被引量:4
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作者 陈宇浩 张艳芬 +1 位作者 黎哲斌 王炽红 《实用中西医结合临床》 2017年第6期8-9,共2页
目的:探究养阴健脾汤联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗的2型糖尿病的效果。方法:选取2014年8月~2016月4月在我院糖尿病专科门诊确诊为胰岛素抵抗的2型糖尿病患者共200例,将其随机分成观察组和对照组各100例。对照组仅予二甲双胍治疗,观察组... 目的:探究养阴健脾汤联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗的2型糖尿病的效果。方法:选取2014年8月~2016月4月在我院糖尿病专科门诊确诊为胰岛素抵抗的2型糖尿病患者共200例,将其随机分成观察组和对照组各100例。对照组仅予二甲双胍治疗,观察组给予养阴健脾汤联合二甲双胍治疗。治疗3个月后,观察比较两组各项指标及临床效果。结果:观察组FPG、2 h PG及Hb A1c等临床指标明显优于对照组(P<0.05);观察组FIns及HOMA-IR情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:对胰岛素抵抗的2型糖尿病患者采用养阴健脾汤联合二甲双胍治疗比单纯二甲双胍治疗效果显著,能有效改善患者的胰岛素抵抗及其症状。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 2型糖尿病 养阴健脾汤 二甲双胍
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观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响的临床研究 被引量:1
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作者 陈宇浩 王炽红 +1 位作者 张艳芬 黎哲斌 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第5期531-532,共2页
目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将我院确诊为IGT的126例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组64例、餐后组62例,并比较两组的临床效果。结果餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显... 目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将我院确诊为IGT的126例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组64例、餐后组62例,并比较两组的临床效果。结果餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显低于餐后运动干预组;3个月后复查HbA1c,两组HbA1c均降低,但餐前运动干预组更明显(P<0.05)。结论餐前运动对改善IGT患者餐后血糖代谢贡献更大,更有效控制糖耐量减低人群的糖尿病发病趋势。 展开更多
关键词 餐前运动 糖耐量减低 血糖
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基层医院高甘油三脂血症患者使用非诺贝特类降脂药现状调查 被引量:1
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作者 陈宇浩 张艳芬 +1 位作者 黎哲斌 黎顺弟 《首都食品与医药》 2017年第12期92-93,共2页
目的调查基层医院高甘油三脂血症(triglyceride,TG)患者使用非诺贝特类降脂药的情况,分析各种因素对调脂药物使用的影响。方法通过对高甘油三脂血症病人共6375例的电话回访、查门诊日志、住院病历等方式,确认患者使用非诺贝特情况,分析... 目的调查基层医院高甘油三脂血症(triglyceride,TG)患者使用非诺贝特类降脂药的情况,分析各种因素对调脂药物使用的影响。方法通过对高甘油三脂血症病人共6375例的电话回访、查门诊日志、住院病历等方式,确认患者使用非诺贝特情况,分析各种因素对调脂药物使用的影响。结果本组6375例高TG患者中,单纯高TG患者1849例占29.00%(1849/6375),混合高脂血症患者(以高甘油三脂升高为主)4526例占71.00%(4526/6375),使用非诺贝特类降脂药3285例占51.53%(3285/6375),错误使用他汀类降脂药例数2038例占31.96%(2038/6375)。结论通过本院调查研究发现,在基层医院很多高甘油三脂血症患者未得到有效、正确、合理、及时的调脂治疗,未得到正确的临床指导,未引起患者及广大基层医院医生们的重视,因此可能会造成患者进一步损害,应大力普及和推广新的调脂治疗指南,加强医生培训,加大宣传力度,做到及时引导,正确、有效治疗,促进全面调脂治疗达标。 展开更多
关键词 高甘油三脂血症 非诺贝特 降脂药 现状调查
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