经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 被引量：8

1

作者 黎新宪 肖筱武 +2 位作者 谢军 黎海波 周平专 《医学理论与实践》 2012年第22期2734-2736,共3页

目的:分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法:应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗21例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行... 目的:分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法:应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗21例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行。观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况。同期有21例患者采用经皮椎体成形术,观察两组疗效对比。结果:所有患者术后均获得随访,随访时间为6～48个月,平均20.1个月。观察组患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,骨水泥用量少,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症。对照组发生3例骨水泥渗漏并发症,经补充治疗,治愈出院。结论:经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,可显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折

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针刀椎管内软组织松解术治疗腰椎间盘突出症 被引量：2

2

作者 黎新宪 《包头医学》 2012年第4期212-214,F0003,共4页

目的:研究侧隐窝径路和椎间孔径路针刀椎管内软组织松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效与穿刺成功率。方法:本科研项目组将101例腰椎间盘突出症病人双盲编号,按穿刺经路分成3组:侧隐窝径路(A组);椎间孔径路(B组);侧隐窝+椎间孔径路(C组)。... 目的:研究侧隐窝径路和椎间孔径路针刀椎管内软组织松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效与穿刺成功率。方法:本科研项目组将101例腰椎间盘突出症病人双盲编号,按穿刺经路分成3组:侧隐窝径路(A组);椎间孔径路(B组);侧隐窝+椎间孔径路(C组)。患者在CT监测下行针刀椎管内软组织松解术后1周时,统计患者的疗效与穿刺成功率。结果:疗效有效率:A组69.70%,B组72.73%,C组80.00%,3组疗效有效率有显著差异。穿刺成功率:L4～5为A组80.77%,B组96.30%,差异有显著性;L5～S1为A组94.74%,B组76.47%,差异有显著性。结论:针刀椎管内软组织松解术穿刺径路的主要选择标准:按照突出物与椎管横断面的位置关系来决定穿刺径路。次要选择标准:L4～5选择椎间孔径路,L5～S1选择侧隐窝径路。 展开更多

关键词 侧隐窝 椎间孔 针刀 软组织松解术 腰椎间盘突出症

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单侧开窗单枚cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的临床分析

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作者 黎新宪 肖筱武 +2 位作者 谢军 黎海波 周平专 《中国医药指南》 2012年第29期518-519,共2页

目的探讨单侧开窗单枚cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的可行性、适应证以及近期临床疗效。方法分析2009年1月至2011年6月期间在我科收治的因腰椎退行性疾病行单侧开窗单枚cage植骨融合、一侧肌间隙入路、双侧椎弓根螺钉固定术并获得... 目的探讨单侧开窗单枚cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的可行性、适应证以及近期临床疗效。方法分析2009年1月至2011年6月期间在我科收治的因腰椎退行性疾病行单侧开窗单枚cage植骨融合、一侧肌间隙入路、双侧椎弓根螺钉固定术并获得随访的患者12例。男7例,女5例;年龄28-70岁,平均48.9岁。采用JOA评分标准判定术后疗效,采用Suk标准评定椎间融合率,观察术后椎体间有无移位,椎弓根螺钉和椎间融合器位置情况。结果手术时间120-270min,平均160min。失血量250-700mL,平均350mL。12例患者手术操作均顺利,术中无神经血管及硬膜损伤。12例患者均获随访,时间12-24个月,平均13.6个月。腰腿痛明显缓解,均能从事日常生活及工作。术前、术后3个月均JOA评分依次为15.2（12-19）、26.3（24-29）。术后1年时,按采用Suk标准评定椎间融合率为100%。末次随访时无椎间不稳,椎弓根螺钉及椎间融合器均无松动、移位、断裂等发生。结论采用单侧开窗单枚cage植骨融合加椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎退行性疾病的方法,疗效满意。 展开更多

关键词 脊柱疾病 腰椎 脊柱融合术

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解剖型钢板治疗老年肱骨近端骨折42例疗效分析 被引量：1

4

作者 黎新宪 《西南军医》 2008年第2期99-99,共1页

目的探讨老年肱骨近端移位骨折的外科治疗。方法对42例老年肱骨近端骨折采用三角肌胸大肌间隙入路，切开复位，解剖型钢板内固定，术后早期康复治疗。结果42例随访3—24个月，平均15．3个月，采用Neer评分方法评定疗效，Neer评分优良率... 目的探讨老年肱骨近端移位骨折的外科治疗。方法对42例老年肱骨近端骨折采用三角肌胸大肌间隙入路，切开复位，解剖型钢板内固定，术后早期康复治疗。结果42例随访3—24个月，平均15．3个月，采用Neer评分方法评定疗效，Neer评分优良率为71．4％。骨折全部愈合，无感染、无神经血管损伤，发生肱骨头坏死3例，皆为四部分骨折者。结论对老年肱骨近端移位骨折采用切开复位，解剖型钢板内固定具有内固定牢靠、术后不需要外固定，早期功能锻炼的优点，有助于肩关节功能恢复。 展开更多

关键词 解剖型钢板 老年 肱骨近端骨折

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腰椎滑脱手术出现的问题及应对措施

5

作者 黎新宪 陈安平 +2 位作者 肖筱武 付开珍 谢军 《承德医学院学报》 2008年第3期272-273,共2页

2000年1月-2007年4月，我科对132例腰椎滑脱病人施行手术治疗，手术方法为后路椎弓根钉复位加椎间植骨融合术，取得了比较满意的治疗效果。但有14例病人出现了各种并发症，发生率为10．6％，现报道如下。

关键词 腰椎滑脱 手术 并发症

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23例高位腰椎间盘突出症的诊断治疗

6

作者 黎新宪 肖继青 +2 位作者 吴绍俊 尹忠飞 汤林利 《黑龙江医药》 CAS 2009年第1期97-98,共2页

目的:探讨高位腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法。方法:综合分析23例高位腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学资料、诊治特点及预后。结果:23例获0.5～8年随访,参照Nakano腰腿痛疗效评定标准以及stauffer～coventry(SC)标准评定,... 目的:探讨高位腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法。方法:综合分析23例高位腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学资料、诊治特点及预后。结果:23例获0.5～8年随访,参照Nakano腰腿痛疗效评定标准以及stauffer～coventry(SC)标准评定,优17例(73.9%),良4例(17.4%),可2例(8.7%),优良率达91.3%。结论:临床表现结合MRI和CT检查,是诊断高位腰椎间盘突出症的重要手段,治疗上主张早期手术,重视椎管减压。 展开更多

关键词 高位 腰椎间盘突出症 诊断 手术治疗

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早期脑血管病的微循环表现 被引量：2

7

作者 黎新宪 马玉铭 邸红军 《微循环学杂志》 1998年第4期16-17,共2页

通过对血液微循环观测，分析微循环障碍与早期脑血管病发生率的相关性。方法：采用微循环显微镜观察人体甲襞微循环的微血管和微血流的动态变化。结果：微循环障碍患者，表现明显微血管痉挛性和淤滞性改变，由于微循环灌注减少，加重组... 通过对血液微循环观测，分析微循环障碍与早期脑血管病发生率的相关性。方法：采用微循环显微镜观察人体甲襞微循环的微血管和微血流的动态变化。结果：微循环障碍患者，表现明显微血管痉挛性和淤滞性改变，由于微循环灌注减少，加重组织缺血缺氧，微血栓形成。结论：微血管及微血流的异常影响人体机能代谢的变化，导致微血管内皮损伤、血液的凝固性增强，而外周血流及血管的异常改变，同样可影响脑血流量及供血。提示微循环障碍与早期脑血管病密切相关。对早期预防、诊断具有重要参考价值。 展开更多

关键词 脑血管病 微循环 脑血栓

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后路复位与固定治疗下腰椎骨折合并椎体完全性脱位 被引量：5

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作者 肖筱武 罗继 +3 位作者 高林 黎新宪 张向群 周平专 《临床骨科杂志》 2013年第3期259-261,共3页

目的探讨后路椎弓根系统治疗下腰椎骨折合并完全性脱位的临床疗效。方法对14例下腰椎骨折合并完全性脱位患者采用后路椎弓根系统复位与固定以及椎间植骨手术治疗。结果患者均获随访,时间10个月～2年。9例复位良好,5例基本复位;植骨均融... 目的探讨后路椎弓根系统治疗下腰椎骨折合并完全性脱位的临床疗效。方法对14例下腰椎骨折合并完全性脱位患者采用后路椎弓根系统复位与固定以及椎间植骨手术治疗。结果患者均获随访,时间10个月～2年。9例复位良好,5例基本复位;植骨均融合,前方及侧方脱位得到纠正,脊柱后凸Cobb角由术前的25°～45°恢复为5°～20°,伤椎前缘高度由术前的24%～50%恢复到80%～89%。Frankel分级:除2例A级患者无明显恢复外,其余均有1～2级的恢复。结论应用椎弓根钉棒系统治疗下腰椎骨折脱位效果显著,脊髓神经功能恢复可,有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 后路椎弓根钉系统 下腰椎骨折 完全性脱位

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中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折53例临床观察 被引量：4

9

作者 肖筱武 黎新宪 +2 位作者 罗继 高林 张向群 《中医药导报》 2012年第11期42-44,共3页

目的:评价中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折后凸畸形的临床疗效。方法:将90例无神经损伤胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组53例和对照组37例,分别给予中医药综合治疗及西医综合治疗,观察治疗前后两组患者腰背部疼痛VAS评分、脊柱... 目的:评价中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折后凸畸形的临床疗效。方法:将90例无神经损伤胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组53例和对照组37例,分别给予中医药综合治疗及西医综合治疗,观察治疗前后两组患者腰背部疼痛VAS评分、脊柱Cobb's后凸角的变化以及迟发性症状发生率。结果:两组患者下床活动时疼痛均较治疗前明显缓解(P<0.05);两组患者治疗后脊柱Cobb's后凸角均小于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组脊柱后凸Cobb's角小于对照组间,差异有统计学意义(P<0.05);24个月随访时,两组Cobb's角均增加,治疗组小于对照组(P<0.05);随访期间治疗组腰背部疼痛发生率低于对照组(P<0.05);治疗组神经损伤发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折,疗效较好,能迅速减轻患者疼痛,有利于纠正伤椎后凸畸形,减少迟发性症状发生率。 展开更多

关键词 中医药疗法 胸腰椎压缩骨折 脊柱后凸畸形 临床疗效

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去势延迟雄性小鼠骨折愈合

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作者 袁亮 黎新宪 +3 位作者 孟越 林振 江建明 杨德鸿 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期922-926,共5页

目的观察去势雄性小鼠骨折愈合的情况,探讨男性骨质疏松骨折愈合过程。方法 40只7周龄C57BL/6J雄性小鼠,其中8只作为基线组,32只随机分为对照组与去势组,小鼠去势后1周建立右股骨中段骨折模型。术后2周和4周,测量血清睾酮浓度,骨折端骨... 目的观察去势雄性小鼠骨折愈合的情况,探讨男性骨质疏松骨折愈合过程。方法 40只7周龄C57BL/6J雄性小鼠,其中8只作为基线组,32只随机分为对照组与去势组,小鼠去势后1周建立右股骨中段骨折模型。术后2周和4周,测量血清睾酮浓度,骨折端骨密度(BMD)。骨折愈合情况通过显微CT和组织学切片显示。结果去势后小鼠血清睾酮浓度明显下降;术后4周,与对照组相比,去势组BMD明显降低。三维重建图像显示去势组骨痂改建差于对照组。病理切片可见去势组初级骨小梁少于对照组,骨痂重建差于对照组。结论去势延迟的骨折的愈合,表现在骨折区骨量减少以及骨改建延迟,本研究为男性骨质疏松骨折的研究提供了动物模型。 展开更多

关键词 去势 雄性 小鼠 睾酮 骨质疏松 骨折愈合

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钉道骨水泥强化植骨融合治疗退行性腰椎侧凸

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作者 肖筱武 罗继 +2 位作者 黎新宪 高林 张向群 《实用骨科杂志》 2013年第11期993-996,共4页

目的评价钉道骨水泥强化内固定矫形加植骨融合治疗伴骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸的中短期疗效。方法2006年6月至2011年3月采用腰椎管减压、椎间植骨和钉道骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸患者26例... 目的评价钉道骨水泥强化内固定矫形加植骨融合治疗伴骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸的中短期疗效。方法2006年6月至2011年3月采用腰椎管减压、椎间植骨和钉道骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸患者26例。根据x线片观察术前及术后即刻、2周、3个月、1年腰椎滑脱率、腰椎生理前凸角及椎间隙高度变化，植骨融合情况；采用JOA下腰痛评分标准评价临床疗效。结果26例患者随访12-45个月，平均2年。所有患者症状减轻，JOA评分术前平均13．2分，术后随访时平均27．0分，改善率平均87．5％。术后X线片复查，所有融合椎节均获得骨性融合。腰椎侧凸Cobb角从术前平均26．6°至术后平均11．2°。融合椎间隙高度术后均明显改善，从术前平均0．14cm改善至术后平均0．45cm。术后3个月、1年复查x线片内置物无松动及断裂，滑脱不同程度纠正，植骨融合时间平均12．2周。结论对合并骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸患者，钉道骨水泥强化内固定矫形加植骨融合可有效纠正侧凸，手术前对减压、固定范围、畸形矫正与否作出明确的判断，可减少神经并发症的发生。 展开更多

关键词 骨质疏松 腰椎滑脱症 椎弓根螺钉内固定 退行性腰椎侧凸

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肿瘤坏死因子、白细胞介素6活性变化对家兔肠缺血再灌注后急性肺损伤的影响

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作者 沈炳玲 邢冬红 +2 位作者 秦毅 黎新宪 杨芝红 《天津医科大学学报》 2000年第4期378-379,382,共3页

目的 :测定家兔肠缺血再灌注后血浆和肺组织匀浆TNF和IL -6的活性 ,结合肺组织病理学改变 ,探讨急性肺损伤的病理机制。方法 :利用肠系膜上动脉夹闭模型 ,将家兔随机分为正常对照组、缺血60min组 ,缺血60min后再灌注(1h、2h、4h)组 ,分... 目的 :测定家兔肠缺血再灌注后血浆和肺组织匀浆TNF和IL -6的活性 ,结合肺组织病理学改变 ,探讨急性肺损伤的病理机制。方法 :利用肠系膜上动脉夹闭模型 ,将家兔随机分为正常对照组、缺血60min组 ,缺血60min后再灌注(1h、2h、4h)组 ,分别测定不同时段血浆TNF和IL -6的活性 ,并于缺血60min ,再灌注4h处死动物 ,开胸取肺 ,测肺体指数和肺组织匀浆TNF和IL -6的活性 ,并做肺组织病理学检查。结果 :血浆TNF和IL -6的活性于肠缺血1h就显著升高(P<0.01) ,再灌注1h继续升高(P<0.01),以后逐渐下降,于再灌注4h几乎接近正常对照组水平。再灌组肺组织匀浆TNF和IL -6的活性与正常对照比较显著升高(P<0.05),再灌组、缺血组肺组织病理改变与正常对照组比较都有不同程度的变化。结论 :提示肠缺血再灌注后可引起急性肺损伤 ,并且血浆和肺组织匀浆TNF和IL 展开更多

关键词 急性肺损伤 缺血再灌注 肿瘤坏死因子 白细胞介素6

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一期前后路手术治疗腰椎退行性不稳症 被引量：1

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作者 谭景初 吕国华 +4 位作者 肖筱武 黎新宪 谢军 刘从清 付开珍 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第8期636-637,共2页

关键词 腰椎退行性不稳 后路手术治疗 退行性腰椎不稳症 螺钉内固定治疗 前路椎间融合 后路椎板减压 腰椎稳定性

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锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位和(或)锁骨远端骨折 被引量：3

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作者 谭景初 黎新宪 +3 位作者 肖筱武 谢军 付开珍 刘从清 《医学临床研究》 CAS 2006年第2期166-168,共3页

[目的]观察锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和（或）锁骨远端骨折的临床疗效.[方法]从2001年5月至2004年12月采用锁骨钩钢板及韧带修复治疗Post 3～6型肩锁关节脱位和（或）Neer 2型锁骨远端骨折共31例.[结果]术后所有患者X线片评... [目的]观察锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和（或）锁骨远端骨折的临床疗效.[方法]从2001年5月至2004年12月采用锁骨钩钢板及韧带修复治疗Post 3～6型肩锁关节脱位和（或）Neer 2型锁骨远端骨折共31例.[结果]术后所有患者X线片评估复位率达100%,所有患者均获得随访,随访时间5～36个月,平均13.5个月;术后无一例发生伤口感染、内固定松动或断裂,内固定取出后无一例发生脱位和骨折,按Chen WJ疗效评价标准,肩关节功能恢复优良率96.80%.[结论]锁骨钩钢板是近年来治疗急性重度肩锁关节脱位和（或）锁骨远端骨折的一种较好的手术方法. 展开更多

关键词 肩锁关节/损伤 肩脱位/外科学 锁骨/损伤 骨折/外科学

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AF系统复位固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折 被引量：1

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作者 谭景初 肖筱武 +3 位作者 黎新宪 谢军 刘丛清 付开珍 《医学临床研究》 CAS 2006年第3期439-440,共2页

【目的】总结分析运用AF系统复位固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折的临床效果。【方法】采用AF系统复位固定加植骨治疗32例胸腰椎不稳定性骨折,随访总结手术疗效。【结果】随诊5～38个月,平均23.6个月,疗效满意,优良率90.2%。【结论】A... 【目的】总结分析运用AF系统复位固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折的临床效果。【方法】采用AF系统复位固定加植骨治疗32例胸腰椎不稳定性骨折,随访总结手术疗效。【结果】随诊5～38个月,平均23.6个月,疗效满意,优良率90.2%。【结论】AF系统复位固定加植骨是治疗胸腰椎不稳定性骨折较好的方法,具有操作相对简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,cobb,s角矫形充分等优点。 展开更多

关键词 脊柱骨折/外科学 胸椎/损伤 腰椎/损伤 骨折固定术 内 骨移植

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累及距下关节的跟骨骨折19例手术治疗体会

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作者 谭景初 肖筱武 +3 位作者 黎新宪 谢军 刘丛清 付开珍 《医学临床研究》 CAS 2006年第7期1158-1159,共2页

关键词 跟骨/损伤 骨折/外科学 距跟关节/损伤

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神经生长因子局部注射对骨折愈合的影响 被引量：3

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作者 黎新宪 陈江 +3 位作者 肖继青 吴绍俊 尹忠飞 汤林利 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第8期1782-1783,共2页

目的:探讨神经生长因子(NGF)局部注射促进骨折愈合的临床作用。方法:对68例四肢新鲜骨折患者进行骨折端经皮局部注射NGF促进骨折愈合的临床治疗观察。据骨折类型、治疗方法相同或相似的原则设立相应的对照组,对骨痂生长情况、骨折临床... 目的:探讨神经生长因子(NGF)局部注射促进骨折愈合的临床作用。方法:对68例四肢新鲜骨折患者进行骨折端经皮局部注射NGF促进骨折愈合的临床治疗观察。据骨折类型、治疗方法相同或相似的原则设立相应的对照组,对骨痂生长情况、骨折临床愈合的时间进行对比研究分析。结果:两组病例均获随访,两组骨痂出现的时间、骨痂量的多少2周内无明显不同,3周后骨痂量治疗组多于对照组,治疗组各类型骨折临床愈合时间均较对照组有不同程度的缩短,疗效优于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.01)。结论:临床应用神经生长因子经皮局部注射在骨折中后期有促进骨折愈合修复的作用。 展开更多

关键词 神经生长因子/治疗应用 骨折愈合/药物作用

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解剖型钢板与动力髁螺钉治疗股骨髁间髁上骨折的疗效分析

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作者 刘从清 张朝跃 +2 位作者 谭景初 黎新宪 肖筱武 《中国医师杂志》 CAS 2007年第6期805-806,共2页

目的：比较解剖型钢板与动力髁螺钉治疗股骨髁间髁上骨折的临床疗效。方法：股骨髁间髁上骨折患者52例，应用解剖型钢板治疗29例（A组），动力髁螺钉（DCS）治疗23例（B组）。结果：2组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间上比较差异... 目的：比较解剖型钢板与动力髁螺钉治疗股骨髁间髁上骨折的临床疗效。方法：股骨髁间髁上骨折患者52例，应用解剖型钢板治疗29例（A组），动力髁螺钉（DCS）治疗23例（B组）。结果：2组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间上比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。膝关节功能按Kolmert评分标准，A、B2组的优良率分别为86．2％；82．7％。结论：解剖型钢板与动力髁螺钉均是治疗股骨髁间髁上骨折较好的手术方法。 展开更多

关键词 股骨骨折 外科学 骨折固定术 骨螺丝

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