2022年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量：3

1

作者 郭燕 胡付品 +111 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 肖玉玲 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 孙景勇 陈庆 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 许云敏 郭素芳 王艳艳 魏莲花 李可可 张泓 潘芬 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 李威 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 孙倩 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 黄文辉 李娟 石泉贵 杨娟 热孜瓦古丽·阿不力米提 黄莉莉 邵雪君 任晓艳 李冬 张群 陈雪 黎日海 徐洁丽 高凯杰 徐璐 林琳 张卓 刘健龙 付敏 郭映辉 张文超 王增国 贾凯 夏云 孙珊 杨慧敏 苗艳 周明明 张诗海 刘红娟 陈楠 李婵 沈继录 门万琪 王鹏 张晓威 刘彦彦 安勇 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期277-286,共10页

目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结... 目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。 展开更多

关键词 三级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

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男性不育症患者精子核内赖氨酸的测定 被引量：1

2

作者 黎日海 蔡仁桑 谢富生 《海南医学》 CAS 2002年第2期40-40,共1页

关键词 不育症 男性 精子核内赖氨酸 测定

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一种快速石蜡制片技术

3

作者 黎日海 《海南医学》 CAS 2002年第5期74-74,76,共2页

关键词 快速石蜡制片技术 病理组织学 病理诊断

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软组织外周性原始神经外胚层瘤临床病理及免疫组化分析 被引量：7

4

作者 谈顺 姚志仁 +1 位作者 吴文川 黎日海 《海南医学院学报》 CAS 2001年第4期209-211,共3页

目的:分析软组织外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)临床病理及免疫组化特征,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据。方法:对8例pPNET组织常规处理,瑞氏-苏木素(HE)、过碘酸Schifff反应(PAS)、网织纤维及免疫组织化学染色。结果:临床上大部分为青年... 目的:分析软组织外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)临床病理及免疫组化特征,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据。方法:对8例pPNET组织常规处理,瑞氏-苏木素(HE)、过碘酸Schifff反应(PAS)、网织纤维及免疫组织化学染色。结果:临床上大部分为青年人,四肢软组织肿块,生存期短,预后差,2年生存率为33%,5年生存率为0。组织学上小圆、卵圆或梭形瘤细胞被纤维组织分割成小叶,可有或无菊形团。PAS染色阴性,网染细胞间网状纤维少或无,免疫组化染色瘤细胞表达2个以上神经性标记。结论:软组织pPNET为一种高度恶性的神经上皮瘤,临床病理与骨外Ewing瘤、Askin瘤比较无显著性意义。 展开更多

关键词 外周性原始神经外胚层瘤 病理学 临床 免疫组织化学 软组织

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HIF-1α在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系 被引量：3

5

作者 蒋洁 黎岳南 +3 位作者 牛海艳 谈顺 吴文川 黎日海 《海南医学院学报》 CAS 2007年第6期523-526,共4页

目的:研究HIF-1α在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系。方法:利用免疫组织化学检测了77例胃MALT淋巴瘤bcl-2及fas蛋白的表达。结果:在NHL中,HIF-1α中呈高表达,阳性率为89.6%,高度恶性组的阳性表达强度明显高于低... 目的:研究HIF-1α在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系。方法:利用免疫组织化学检测了77例胃MALT淋巴瘤bcl-2及fas蛋白的表达。结果:在NHL中,HIF-1α中呈高表达,阳性率为89.6%,高度恶性组的阳性表达强度明显高于低度恶性组(P<0.01),但B细胞型与T细胞型之间比较无明显差异(P>0.05);Caspase-3阳性表达率为(79.2%),低度恶性组的阳性信号强度明显低于高度恶性组(P<0.05);PCNA的阳性率94.8%,高度恶性组的阳性表达强度明显高于低度恶性组(P<0.01);在B细胞型和T细胞型NHL中,低度恶性和高度恶性组中HIF-1α与Caspase-3及PC-NA的阳性信号强度均呈明显的正相关关系。结论:在NHL的发生发展过程中,HIF-1α通过调控肿瘤细胞的高增殖和高凋亡发挥作用,并在其恶性转化中可能起着重要作用。因此,检测HIF-1α有可能作为判断该肿瘤的生物学行为和临床预后的指标之一。 展开更多

关键词 淋巴瘤 非霍奇金 转录因子 基因表达 细胞凋亡 免疫组织化学

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胃粘膜相关淋巴组织型淋巴瘤MAPK和Stat3磷酸化及cyclinD1蛋白表达的意义

6

作者 翁阳 黎岳南 +1 位作者 黎日海 郑晖 《海南医学院学报》 CAS 2002年第4期201-204,共4页

目的:研究胃粘膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤MAPK和Stat3磷酸化与cyclinD1蛋白表达及其意义。方法:利用免疫组织化学方法检测了45例胃MALT淋巴瘤MAPK和Stat3磷酸化及cyclinD1蛋白的表达。结果:在胃MALT淋巴瘤中p-MAPK、p-Stat3及cyclinD... 目的:研究胃粘膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤MAPK和Stat3磷酸化与cyclinD1蛋白表达及其意义。方法:利用免疫组织化学方法检测了45例胃MALT淋巴瘤MAPK和Stat3磷酸化及cyclinD1蛋白的表达。结果:在胃MALT淋巴瘤中p-MAPK、p-Stat3及cyclinD1蛋白的阳性率分别为73.3%(33/45)、64.4%(29/45)和68.9%(31/45);低度恶性组p-MAPK和cyclinD1蛋白的阳性表达强度明显高于高度恶性组(P<0.01),而p-Stat3表达强度无明显差异(P>0.05);在低度和高度恶性胃MALT淋巴瘤中p-MAPK和cyclinD1蛋白的阳性信号强度均呈明显的正相关(r=0.6572和0.6823,P<0.01),而p-Stat3与cyclinD1蛋白表达未见明显相关性(r=0.1927,P>0.05)。结论:提示MAPK磷酸化在胃MALT淋巴瘤中发生及演进过程中起重要作用,但Stat3的磷酸化可能与该肿瘤的恶性演进关系不明显;在胃MALT淋巴瘤的发生与发展中,p-MAPK可诱导cyclinD1过度表达,从而促使该肿瘤细胞维持高增殖状态。 展开更多

关键词 胃粘膜淋巴瘤 信号传递 癌基因蛋白类 免疫组织化学

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子宫内膜癌中的细胞凋亡现象

7

作者 黎明红 翁阳 +1 位作者 黎日海 黄元华 《海南医学》 CAS 2002年第10期5-7,共3页

目的　探讨子宫内膜癌中的细胞凋亡现象及意义。方法　采用TUNEL技术对 19例子宫内膜癌石蜡包埋标本进行标记凋亡细胞 ,19例子宫腺肌症作对照 ,检测其凋亡指数。结果　子宫内膜癌组的细胞凋亡指数为 2 .2 %～ 9.4% ,平均 5 .2 4%± ... 目的　探讨子宫内膜癌中的细胞凋亡现象及意义。方法　采用TUNEL技术对 19例子宫内膜癌石蜡包埋标本进行标记凋亡细胞 ,19例子宫腺肌症作对照 ,检测其凋亡指数。结果　子宫内膜癌组的细胞凋亡指数为 2 .2 %～ 9.4% ,平均 5 .2 4%± 1.73 % ;对照组为 0 .5 %～ 4.5 % ,平均为 1.2 4%± 0 .85 % ,两组之间的细胞凋亡指数有着非常显著的差异 ,P <0 .0 1。结论　内膜癌细胞凋亡能力较正常增生期内膜腺上皮细胞凋亡能力有所增强 ,这可能是机体为阻止内膜癌进一步发展而促进癌细胞死亡的代偿机制的反应。我们认为 ,在不同组织及其肿瘤中细胞凋亡的程度可能不尽相同 ,探索不同组织肿瘤中细胞凋亡情况 。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 细胞凋亡 凋亡指数

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嗅神经母细胞瘤3例临床病理分析并文献复习

8

作者 郑少江 谢富生 黎日海 《海南医学》 CAS 2004年第5期78-79,共2页

目的　探讨嗅神经母细胞瘤 (olfactoryneuroblastoma)的临床病理特点。方法　对 3例嗅神经母细胞瘤进行总结分析、特殊染色检查并结合文献进行讨论。结果　神经母细胞瘤少见 ,常见于鼻腔、副鼻窦 ;光镜下可见菊形团或假菊形团结构和腺... 目的　探讨嗅神经母细胞瘤 (olfactoryneuroblastoma)的临床病理特点。方法　对 3例嗅神经母细胞瘤进行总结分析、特殊染色检查并结合文献进行讨论。结果　神经母细胞瘤少见 ,常见于鼻腔、副鼻窦 ;光镜下可见菊形团或假菊形团结构和腺样结构 ;免疫组化神经标记阳性。 展开更多

关键词 嗅神经母细胞瘤 病理特点 组织病理学 鉴别诊断 免疫组织化学

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1837例50岁以上老年人的肿瘤统计分析

9

作者 翁阳 谢富生 黎日海 《海南医学》 CAS 1990年第1期34-35,40,共3页

海南省处于亚热带地区,人口600多万,无论地理位置、气候、生活习惯都有其特点,了解本省肿瘤的发病情况,对防治肿瘤有重要意义。海南病理协助组曾在这方面做了大量的工作,但尚缺少老年肿瘤的详细材料,而今后老年人的比率会越来越多,老年... 海南省处于亚热带地区,人口600多万,无论地理位置、气候、生活习惯都有其特点,了解本省肿瘤的发病情况,对防治肿瘤有重要意义。海南病理协助组曾在这方面做了大量的工作,但尚缺少老年肿瘤的详细材料,而今后老年人的比率会越来越多,老年疾病的防治也越来越重要。因此,了解本省老年人肿瘤的发病情况,对防治老年病,有重要的意义。为此。 展开更多

关键词 肿瘤统计 老年人

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骨科患者伤口脓液标本分离菌药敏试验结果分析 被引量：5

10

作者 黎日海 刘建瑜 +2 位作者 莫庆森 吴甲文 程金玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期221-226,共6页

目的了解桂平市人民医院骨科患者伤口脓液标本分离菌分布及其药物敏感性,为临床治疗提供参考依据。方法对2009—2013年骨科住院患者伤口脓液标本培养结果回顾性统计分析。结果分离到2 544株细菌共73种,前6位分别是铜绿假单胞菌(17.9%)... 目的了解桂平市人民医院骨科患者伤口脓液标本分离菌分布及其药物敏感性,为临床治疗提供参考依据。方法对2009—2013年骨科住院患者伤口脓液标本培养结果回顾性统计分析。结果分离到2 544株细菌共73种,前6位分别是铜绿假单胞菌(17.9%)、肠杆菌属(14.2%)、大肠埃希菌(10.5%)、不动杆菌属(9.6%)、克雷伯菌属(9.0%)和金黄色葡萄球菌(金葡菌)(8.8%)。主要分离菌中,不动杆菌属对所有药物敏感率<75%。对不同年度的药物敏感率分析:金葡菌对苯唑西林敏感率由2009-2012年度的78.6%下降为2013年的56.9%(P=0.002);对左氧氟沙星敏感率由2009-2012年度的88.1%下降为2013年的70.8%(P=0.003)。铜绿假单胞菌对美罗培南敏感率由95.9%下降为86.9%(P=0.008),对哌拉西林-他唑巴坦的敏感率由75.4%上升为91.8%(P=0.007)。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感率由2009—2012年度的40.7%和20.6%上升为2013年的57.9%和52.6%(P=0.000和0.003)。大肠埃希菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感率由2009—2012年度的18.4%上升为2013年的38.9%(P=0.002)。肺炎克雷伯菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感率由2009—2012年度的43.2%下降为2013年的39.6%(P=0.000)。2009-2012年金葡菌中MRSA检出率为21.4%,2013年则为43.1%。大肠埃希菌中ESBL检出率为41.4%,对碳青霉烯类耐药率0.5%;肺炎克雷伯菌ESBL检出率为27.4%,耐碳青霉烯类占1.7%;阴沟肠杆菌耐碳青霉烯类占3.6%。结论该院骨科患者伤口脓液标本分离菌中不动杆菌属耐药率较高,常规所选药物敏感率均<75%。不同年度药物敏感性比较:金葡菌对苯唑西林、左氧氟沙星敏感率下降,铜绿假单胞菌对美罗培南敏感率下降,铜绿假单胞菌对哌拉西林-他唑巴坦敏感率上升。2013年MRSA发生率上升明显。 展开更多

关键词 骨科 伤口分泌物 药物敏感试验

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某院多重耐药菌检出率及耐药性分析 被引量：2

11

作者 黎日海 刘建瑜 吴甲文 《中国临床新医学》 2016年第7期640-644,共5页

目的了解2010~2014年该院多重耐药菌感染现状及其耐药情况。方法回顾统计分析该院2010~2014年多重耐药菌检出率及其耐药性。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率从2010年13.1%上升至2014年40.7%,呈逐年线性上升趋势（P=0.000）... 目的了解2010~2014年该院多重耐药菌感染现状及其耐药情况。方法回顾统计分析该院2010~2014年多重耐药菌检出率及其耐药性。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率从2010年13.1%上升至2014年40.7%,呈逐年线性上升趋势（P=0.000）;耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）检出率从2010年0.8%上升至2014年2.2%,基本呈逐年线性上升趋势（P=0.003）;耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）各年检出率变化不大,各年检出率差异无统计学意义（P=0.350）;耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）各年检出率差异较大（P=0.000）。对CRABA、CRPAE、MRSA不同年度耐药率分析,仅CRABA对氨苄西林/舒巴坦、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星耐药率差异有统计学意义,其他常用抗菌药物和CRPAE耐药率变化差异无统计学意义。MRSA不同年度耐药率对10种药物分析差异无统计学意义。结论 MRSA、CRE检出率逐年上升,CRPAE各年度检出率变化不大,CRABA检出率各年间起伏不定,差异较大。常用抗菌药物对多种多重耐药菌的耐药率无明显变化。 展开更多

关键词 多重耐药菌 检出率 耐药性

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耳部炎性疾病1343例病原菌分布及耐药分析 被引量：7

12

作者 刘建瑜 王巍 +5 位作者 黎日海 吴甲文 李洁莲 莫庆森 王卓妮 陈永振 《临床合理用药杂志》 2011年第24期24-25,共2页

目的了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药。方法取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析。结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%)。其中细菌... 目的了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药。方法取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析。结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%)。其中细菌820株,以铜绿假单胞菌为主;真菌287株,以曲霉菌属为主。分离出前4位主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌。铜绿假单胞菌耐药率前3位为氨曲南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦;金黄色葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、克林霉素;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、头孢西丁。结论耳部炎性疾病的病原体分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌等为主。及时监测耳分泌物的病原菌变化及耐药趋势对耳部炎性疾病的临床诊断和治疗有重要意义。 展开更多

关键词 耳分泌物 病原菌 分布 耐药性

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多重耐药鲍曼不动杆菌耐药基因多态性研究进展

13

作者 刘建瑜 梁振明 +2 位作者 覃志永 黎日海 莫庆森 《医药前沿》 2022年第23期33-35,共3页

鲍曼不动杆菌(AB)是一类革兰阴性球杆菌,耐药情况日趋严重,增加了临床抗感染治疗难度。因此,本文结合国内外诸多文献资料,深入探讨AB的耐药机制,完成多重耐药AB耐药基因多态性分析,现综述如下。

关键词 综述 鲍曼不动杆菌 革兰阴性菌 耐药 抗生素 基因多态性

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头皮、睾丸非霍奇金B细胞型淋巴瘤一例

14

作者 郑少江 谈顺 +2 位作者 翁阳 黎日海 蔡仁桑 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期281-281,共1页

关键词 非霍奇金B细胞型淋巴瘤 头皮肿瘤 睾丸肿瘤 诊断 治疗 外科手术 病例报告

原文传递

2023年CHINET中国细菌耐药监测

15

作者 郭燕 胡付品 +137 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 肖玉玲 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 孙景勇 陈庆 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 许云敏 郭素芳 王艳艳 魏莲花 李可可 张泓 潘芬 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 李威 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 孙倩 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 房华 张鹏辉 俞碧霞 龚萍 史海霞 温开镇 张贻荣 杨秀丽 赵义琴 廖龙凤 吴金华 顾洪芹 姜琳 户梅芳 贺雯 冯佼 游灵玲 王冬梅 王东娥 刘彦彦 安勇 黄文辉 李娟 石泉贵 杨娟 热孜瓦古丽·阿不力米提 黄莉莉 邵雪君 任晓艳 李冬 张群 陈雪 黎日海 徐洁丽 高凯杰 徐璐 林琳 张卓 刘健龙 付敏 郭映辉 张文超 王增国 贾凯 夏云 孙珊 杨慧敏 苗艳 王建平 周明明 张诗海 刘红娟 陈楠 李婵 寇存山 薛顺虹 沈继录 门万琪 王鹏 张晓威 曾晓艳 李雯 耿燕 刘泽世 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2024年第6期627-637,共11页

目的 监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CL... 目的 监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断。结果 2023年1-12月73所医院共监测临床分离菌445 199株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株MRSA、MRSE和MRCNS的检出率分别为29.6%、81.9%和78.5%。甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.9%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有91.4%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。儿童和成人患者分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株的检出率分别为93.1%和95.9%。除克雷伯菌属细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为22.5%、23.6%外,其他细菌的耐药率多在15.0%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.6%~10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.9%和17.4%,不动杆菌属对两药的耐药率分别高达67.5%和68.1%。结论 临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等多种重要的碳青霉烯类耐药株检出率则呈锯齿形上升,提示继续加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式为应对抗微生物药物耐药性及防止细菌耐药性的发生发展提供重要保证。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

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综合医院病原菌分布及耐药性分析 被引量：20

16

作者 王巍 莫庆森 黎日海 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2326-2328,共3页

目的分析综合医院临床各科室病原菌感染部位分布及耐药性。方法对2009年医院临床科室送检病原菌培养标本,采用VITEK-ATB细菌鉴定仪及K-B纸片琼脂扩散法进行菌株鉴定及药敏试验,并对其结果进行统计分析。结果临床细菌送检培养标本主要来... 目的分析综合医院临床各科室病原菌感染部位分布及耐药性。方法对2009年医院临床科室送检病原菌培养标本,采用VITEK-ATB细菌鉴定仪及K-B纸片琼脂扩散法进行菌株鉴定及药敏试验,并对其结果进行统计分析。结果临床细菌送检培养标本主要来源于呼吸道、泌尿道、皮肤与软组织、血液,分别占32.7%、19.7%、19.4%、12.5%;分离出前4位主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占20.0%、17.6%、16.6%、9.7%;革兰阳性菌中,葡萄球菌属耐药率前3位的是青霉素83.3%、头孢西丁65.3%、红霉素66.2%,链球菌属耐药率前3位的是红霉素49.2%、克林霉素47.7%、青霉素7.7%,肠球菌属耐药率前3位的是红霉素64.8%、四环素62.5%、青霉素33.0%;革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率前3位的均是氨苄西林85.8%和97.2%、哌拉西林84.6%和64.0%、头孢唑林73.5%和54.2%,铜绿假单胞菌耐药率前3位的是氨苄西林/舒巴坦60.8%、哌拉西林26.5%、替卡西林/克拉维酸24.3%。结论随着病原微生物的变迁及细菌耐药性发生变化,临床及时对患者感染部位进行病原微生物检测及耐药性分析,在感染性疾病诊治及控制医院感染中具有非常重要的意义。 展开更多

关键词 病原菌 分布 医院感染 耐药性

原文传递

临床分离主要革兰阴性杆菌分布及耐药状况 被引量：20

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作者 王巍 吴甲文 +1 位作者 黎日海 莫庆森 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期331-334,共4页

目的了解临床送检各类标本中分离的主要G-杆菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法将临床送检的痰液、血液,泌尿道、创面分泌物、体液等各类标本按常规分离培养,用VITEK-ATB分析系统鉴定菌种,药敏试验数... 目的了解临床送检各类标本中分离的主要G-杆菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法将临床送检的痰液、血液,泌尿道、创面分泌物、体液等各类标本按常规分离培养,用VITEK-ATB分析系统鉴定菌种,药敏试验数据采用K-B纸片法,按NCCLS规定标准进行判断。结果2006年7月-2007年6月共分离临床各类标本主要G-杆菌707株,居前3位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,对16种抗菌药物均有不同程度耐药;其中3种主要肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率均为0,对氨苄西林高度耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在3.3%～34.0%;在非发酵菌中,除嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药外,其余对亚胺培南耐药率均<10.2%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药性明显增高。结论临床医生应关注耐药菌株出现,根据药敏试验结果进行个体化、合理化选用抗菌药物,以控制和降低耐药菌株的产生。 展开更多

关键词 革兰阴性杆菌 分布 耐药监测

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ICU鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素分析

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作者 刘建瑜 黎日海 《健康之路》 2015年第10期110-110,共1页

目的:探讨iCu鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素。方法:采用对照研究的方法选取2010年6月~2014年6月iCu100例病人鲍曼不动杆菌医院感染的临床分析进行研究。结果:单因素分析结果显示,应用糖皮质激素(or=3.356,95%Ci1.446~7.835),昏迷或颅... 目的:探讨iCu鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素。方法:采用对照研究的方法选取2010年6月~2014年6月iCu100例病人鲍曼不动杆菌医院感染的临床分析进行研究。结果:单因素分析结果显示,应用糖皮质激素(or=3.356,95%Ci1.446~7.835),昏迷或颅脑损伤(or=4.031,95%Ci1.547~10.492),腹部手术(or=0.167,95%Ci0.085~0.402),胸腹引流管(or=0.351,95%Ci0.151~0.819),开放气道(or=4.096,95%Ci1.639~10.741)为鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素。多因素logiSTiC分析结果显示,应用糖皮质激素(or=3.146,95%Ci1.116~8.857),机械通气(or=3.196,95%Ci1.608~6.354)为鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素。结论:iCu患者尽量少用糖皮质激素;一旦患者意识较为清醒,那么可以尽可能使用无创机械通气,预防侵入性操作导致医院感染,而需要机械通气的患者尽早进行呼吸机干预;患者尽早脱离呼吸机。 展开更多

关键词 ICU 鲍曼不动杆菌 医院感染 危险因素

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