目的对比分析改良飞秒激光基质内透镜取出术(reforming femtosecond lenticule extraction,R-FLEx)与小切口飞秒激光基质内透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)治疗高度近视术后泪膜稳定性的变化。方法回顾性分析行...目的对比分析改良飞秒激光基质内透镜取出术(reforming femtosecond lenticule extraction,R-FLEx)与小切口飞秒激光基质内透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)治疗高度近视术后泪膜稳定性的变化。方法回顾性分析行全飞秒近视矫正手术治疗的高度近视患者40例80眼,其中SMILE组20例40眼,R-FLEx组20例40眼。观察术后1个月、3个月、6个月、1 a两组患者的干眼症状,包括干涩感、烧灼感、异物感,并依次行基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(break up time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色检查(corneal fluorescein staining,FL),并对其泪膜稳定性的变化进行对比分析。结果干眼症状问卷调查评分:术后1个月SMILE组和R-FLEx组分别为0.35±0.48、0.90±0.67,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为0.18±0.38、0.08±0.27、0.05±0.22,0.28±0.45、0.10±0.30、0.10±0.30,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组FL检查评分:术后1个月SMILE组和R-FLEx组分别为0.88±0.69、1.30±0.69,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为0.18±0.38、0.08±0.27、0.03±0.16,0.28±0.45、0.05±0.22、0.05±0.22,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SIt试验结果:术后1个月、3个月SMILE组和R-FLEx组分别为(8.20±0.76)mm、(8.95±0.60)mm,(6.65±0.66)mm、(8.30±0.61)mm,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为(9.65±0.58)mm、(10.70±0.99)mm,(9.63±0.84)mm、(10.70±1.12)mm,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组BUT检查结果:术后1个月、3个月SMILE组和R-FLEx组分别为(7.75±0.98)s、(8.90±0.93)s,(6.25±0.89)s、(8.50±0.78)s,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为(9.65±0.58)s、(10.70±0.99)s,(9.53±0.78)s、(10.33±1.19)s,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 SMILE较R-FLEx术后早期泪膜稳定性好、患者舒适度高、干眼症状轻,至术后1 a,泪膜稳定性基本恢复到术前水平。展开更多
目的探讨外伤性晶状体全脱位手术治疗效果及随访中治疗的远期疗效。方法回顾性分析56例56眼外伤性晶状体全脱位患者的临床资料,56眼均采用玻璃体切除联合手术治疗,随访中对并发症及需要进一步处理的病情及时进行个性化手术治疗,并经过15...目的探讨外伤性晶状体全脱位手术治疗效果及随访中治疗的远期疗效。方法回顾性分析56例56眼外伤性晶状体全脱位患者的临床资料,56眼均采用玻璃体切除联合手术治疗,随访中对并发症及需要进一步处理的病情及时进行个性化手术治疗,并经过15~34个月远期随访观察。结果所有患者均成功切除全脱位的晶状体,随访止点矫正视力≥0.3者(26眼)46.43%,矫正视力≥0.05者45眼(80.36%)。术后矫正视力与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访止点眼压在正常范围55眼(98.21%),平均眼压(16.24±4.73)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),无人工晶体脱位、移位发生;但眼球萎缩1眼,角膜失代偿1眼。结论眼外伤晶状体全脱位治疗早期采取玻璃体切除联合手术治疗,对减少并发症、保持视功能至关重要。手术的个性化设计及技巧是视力恢复、减少并发症的保障。术后随访中并发症及需要进一步处理的病情的及时治疗对有效视功能的恢复起关键作用。展开更多
文摘目的对比分析改良飞秒激光基质内透镜取出术(reforming femtosecond lenticule extraction,R-FLEx)与小切口飞秒激光基质内透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)治疗高度近视术后泪膜稳定性的变化。方法回顾性分析行全飞秒近视矫正手术治疗的高度近视患者40例80眼,其中SMILE组20例40眼,R-FLEx组20例40眼。观察术后1个月、3个月、6个月、1 a两组患者的干眼症状,包括干涩感、烧灼感、异物感,并依次行基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(break up time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色检查(corneal fluorescein staining,FL),并对其泪膜稳定性的变化进行对比分析。结果干眼症状问卷调查评分:术后1个月SMILE组和R-FLEx组分别为0.35±0.48、0.90±0.67,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为0.18±0.38、0.08±0.27、0.05±0.22,0.28±0.45、0.10±0.30、0.10±0.30,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组FL检查评分:术后1个月SMILE组和R-FLEx组分别为0.88±0.69、1.30±0.69,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为0.18±0.38、0.08±0.27、0.03±0.16,0.28±0.45、0.05±0.22、0.05±0.22,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SIt试验结果:术后1个月、3个月SMILE组和R-FLEx组分别为(8.20±0.76)mm、(8.95±0.60)mm,(6.65±0.66)mm、(8.30±0.61)mm,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为(9.65±0.58)mm、(10.70±0.99)mm,(9.63±0.84)mm、(10.70±1.12)mm,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组BUT检查结果:术后1个月、3个月SMILE组和R-FLEx组分别为(7.75±0.98)s、(8.90±0.93)s,(6.25±0.89)s、(8.50±0.78)s,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月、1 a SMILE组和R-FLEx组分别为(9.65±0.58)s、(10.70±0.99)s,(9.53±0.78)s、(10.33±1.19)s,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 SMILE较R-FLEx术后早期泪膜稳定性好、患者舒适度高、干眼症状轻,至术后1 a,泪膜稳定性基本恢复到术前水平。
文摘目的探讨外伤性晶状体全脱位手术治疗效果及随访中治疗的远期疗效。方法回顾性分析56例56眼外伤性晶状体全脱位患者的临床资料,56眼均采用玻璃体切除联合手术治疗,随访中对并发症及需要进一步处理的病情及时进行个性化手术治疗,并经过15~34个月远期随访观察。结果所有患者均成功切除全脱位的晶状体,随访止点矫正视力≥0.3者(26眼)46.43%,矫正视力≥0.05者45眼(80.36%)。术后矫正视力与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访止点眼压在正常范围55眼(98.21%),平均眼压(16.24±4.73)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),无人工晶体脱位、移位发生;但眼球萎缩1眼,角膜失代偿1眼。结论眼外伤晶状体全脱位治疗早期采取玻璃体切除联合手术治疗,对减少并发症、保持视功能至关重要。手术的个性化设计及技巧是视力恢复、减少并发症的保障。术后随访中并发症及需要进一步处理的病情的及时治疗对有效视功能的恢复起关键作用。