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妊娠期重症胰腺炎的围手术期护理 被引量：1
1
作者 张雷 李永国 +1 位作者 龙绮婷 吴刘亦文 《现代护理》 2007年第01Z期128-130,共3页
目的探讨妊娠期急性胰腺炎的病因,特点,以及围手术期护理要点。方法回顾性分析我院在2005年3月-2006年6月期间收治的5例妊娠期急性胰腺炎的临床资料。结果除一例未治愈出院外,其他4例全部治愈,孕妇无一例死亡。结论把握妊娠期急性胰腺... 目的探讨妊娠期急性胰腺炎的病因,特点,以及围手术期护理要点。方法回顾性分析我院在2005年3月-2006年6月期间收治的5例妊娠期急性胰腺炎的临床资料。结果除一例未治愈出院外,其他4例全部治愈,孕妇无一例死亡。结论把握妊娠期急性胰腺炎的特点,早期诊断治疗和给予围手术期积极护理,适时手术,可以提高治愈率,降低死亡率。 展开更多
关键词 妊娠期 重症胰腺炎 围手术期 护理
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顶叶癫痫--从症状学分析到定位诊断 被引量：3
2
作者 张玮 龙绮婷 +1 位作者 龚德山 刘兴洲 《癫痫与神经电生理学杂志》 2019年第3期134-143,共10页
目的:通过对顶叶癫痫发作症状学、致痫区定位、相关皮质受累区的研究,揭示顶叶癫痫症状学和相关皮质网络的关系.方法:本研究入选2017年3月至2018年6月期间,通过立体定向脑电图(stereoelectroencephalography,SEEG)完成致痫区定位诊断,... 目的:通过对顶叶癫痫发作症状学、致痫区定位、相关皮质受累区的研究,揭示顶叶癫痫症状学和相关皮质网络的关系.方法:本研究入选2017年3月至2018年6月期间,通过立体定向脑电图(stereoelectroencephalography,SEEG)完成致痫区定位诊断,并进行外科手术及术后随访确诊的顶叶癫痫病例17例.对其发作期颅内电极脑电图、症状学进行分析,并对皮质受累区、症状学成分进行聚类分析、Kendall相关分析,获得二者的相关性.结果:皮质聚类分析将顶叶皮质分为3个组,第Ⅰ组又分为3个亚组.第Ⅰa组包括顶内沟前部、顶内沟后部、后扣带回背侧部、后扣带回腹侧部、楔前叶后部、顶枕沟;显著相关症状学成分包括强迫性眼球凝视、对称性面肌强直、过度运动、双侧非对称性强直姿势、复杂运动.第Ⅰb组包括顶上小叶,与中央前回、中央前沟聚为一类;显著相关症状学成分包括对侧上肢、下肢强直/强直阵挛、强迫性眼球凝视.第Ⅰc组包括楔前叶前部、扣带沟缘支,与中扣带回聚为一类;显著相关症状学为双侧非对称性强直、过度运动、强迫性眼球凝视,与对称性面肌强直存在一定的相关性.第Ⅱ组顶叶皮质为顶下小叶,包括角回、缘上回,与颞叶聚为一类;显著相关症状学包括自动运动、复杂运动,另外角回与强迫性眼球凝视、缘上回与对侧偏转发作具有一定的相关性.第Ⅲ组顶叶皮质为顶盖区,包括中央盖后部和缘上回盖部,与中央前回聚为一类;相关症状学包括对侧面肌强直/强直阵挛、眼睑阵挛/快速眨眼、躯干/双侧近端强直.从症状学角度看,对侧肢体强直/强直阵挛与顶上小叶、楔前叶前部相关性较大.对侧面肌强直阵挛、眼睑阵挛与中央盖、缘上回盖部相关.双侧非对称性强直、双侧面部对称性强直、过度运动均和后扣带回、楔前叶存在相关性.躯干/双侧近端强直与顶盖具有一定的相关性.对侧上肢远端强直/强直阵挛与顶叶皮质无明显相关性.自动运动与角回、缘上回、颞叶相关性明显.强迫性眼球凝视与顶内沟、后扣带回、楔前叶相关性明显.结论:顶叶皮质结构及功能复杂,导致顶叶癫痫症状学复杂多样.发作期SEEG、症状学成分聚类及相关分析有助于阐述二者间的关联性. 展开更多
关键词 顶叶癫痫 症状学 皮质网络
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DEPDC5基因突变相关的癫痫综合征的诊治分析 被引量：2
3
作者 龙绮婷 张玮 +5 位作者 张翠荣 尚丽 柴英 冯亚梅 龚德山 刘兴洲 《癫痫与神经电生理学杂志》 2021年第1期17-24,共8页
目的DEPDC5(Dishevelled,EGL-10 and Pleckstrin Domain Containing 5),该片段为编码蛋白的一组基因,本文分析DEPDC5基因突变相关癫痫综合征的临床-电生理、影像学和基因学等,提高临床上对此癫痫综合征的认识及鉴别诊断能力。方法总结2... 目的DEPDC5(Dishevelled,EGL-10 and Pleckstrin Domain Containing 5),该片段为编码蛋白的一组基因,本文分析DEPDC5基因突变相关癫痫综合征的临床-电生理、影像学和基因学等,提高临床上对此癫痫综合征的认识及鉴别诊断能力。方法总结2017年至2019年就诊于上海德济医院的3个DEPDC5基因突变家系的临床-电生理、结构及功能影像学、基因学和病理等结果。结果DEPDC5基因突变的3个家系中,A家系先证者有癫痫家族史,家族中各患者的发作类型不一,符合家族性多变局灶性癫痫;B家系先证者也有癫痫家族史,另一个患者发作类型与先证者不同,先证者除癫痫发作外还伴有孤独症样表现;C家系先证者有2种发作类型,家族中存在携带者。3个家系的先证者结构功能成像均存在异常。高通量全外显子测序对3个家系中共9例进行全外显子检测,其中携带DEPDC5基因突变者6例,有癫痫发作者4例,外显率为67%。3个家系的先证者均行颅内电极植入确定致痫区并行病灶切除,术后至今1~2年无发作。结论DEPDC5基因突变的相关癫痫综合征有多种,为常染色体显性遗传,其遗传特点存在不完全外显,临床表现为家族性多变局灶性癫痫、家族性颞叶内侧癫痫、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫、常染色体显性遗传癫痫并听觉障碍、婴儿痉挛和良性癫痫伴中央颞区棘波等。大多数患者的精神运动发育正常,部分患者可存在轻度认知功能下降或孤独症样表现。 展开更多
关键词 DEPDC5基因 癫痫综合征 不完全外显 家族性多变局灶性癫痫 致痫区切除
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鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床研究 被引量：10
4
作者 李归宿 吴盛各 +2 位作者 刘秀峰 李铺 龙绮婷 《黑龙江医学》 2013年第10期927-928,共2页
目的探讨鼠神经生长因子治疗周围神经病变的临床疗效。方法将60例面神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予基础治疗(包括阿昔洛韦、泼尼松、B族维生素、理疗);观察组在基础治疗上加用鼠神经生长因子肌注,两组均治疗... 目的探讨鼠神经生长因子治疗周围神经病变的临床疗效。方法将60例面神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予基础治疗(包括阿昔洛韦、泼尼松、B族维生素、理疗);观察组在基础治疗上加用鼠神经生长因子肌注,两组均治疗4周。结果对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率为96.67%,两组总疗效比较有统计学差异(χ2=2.59,P<0.05)。两组患者患侧面神经肌电图的潜伏期均缩短、波幅升高,但是观察组更加明显(P<0.05)。均未出现不良反应。结论应用鼠神经生长因子联合基础治疗对面神经炎疗效更加显著。 展开更多
关键词 神经生长因子 面神经炎 临床疗效
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颞极脑脊膜膨出合并难治性癫痫一例
5
作者 龙绮婷 胡湘蜀 +5 位作者 成丽娜 费凌霞 张伟 郭强 张玮 刘兴洲 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期765-768,共4页
脑脊膜膨出为由于先天性或获得性因素引起的颅内容物疝出。颅底脑脊膜膨出占所有的脑脊膜膨出的25％，根据其疝出的解剖部位不同，分为5种类型：额．筛骨，蝶骨．眶区，蝶骨．上颌窦，鼻咽区，以及耳道区嘲。根据其病因的不同可分为原... 脑脊膜膨出为由于先天性或获得性因素引起的颅内容物疝出。颅底脑脊膜膨出占所有的脑脊膜膨出的25％，根据其疝出的解剖部位不同，分为5种类型：额．筛骨，蝶骨．眶区，蝶骨．上颌窦，鼻咽区，以及耳道区嘲。根据其病因的不同可分为原发性、获得性，获得性因素包括炎症、肿瘤、外伤等。 展开更多
关键词 脑脊膜膨出 难治性癫痫 获得性因素 解剖部位 内容物 先天性 上颌窦 原发性
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岛叶-扣带皮质网络γ振荡与癫痫发作中“宪兵帽”征的电-临床关联机制
6
作者 卢弘娟 张玮 +4 位作者 龙绮婷 张翠荣 尚丽 刘兴洲 孙伟 《癫痫杂志》 2022年第6期509-516,共8页
目的 低波幅快节律,尤其是γ振荡,在癫痫发作的形成与症状学表达中发挥重要作用。本研究通过对无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质网络γ振荡与“宪兵帽”征发生的时间关系进行定量分析,探索二者之间可能的因果关系。方法 回顾性分析2017年3月... 目的 低波幅快节律,尤其是γ振荡,在癫痫发作的形成与症状学表达中发挥重要作用。本研究通过对无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质网络γ振荡与“宪兵帽”征发生的时间关系进行定量分析,探索二者之间可能的因果关系。方法 回顾性分析2017年3月—2020年3月于上海德济医院完成立体定向脑电图和癫痫外科切除的局灶性癫痫病例,收集惯常发作中出现“宪兵帽”征,且在岛叶前-中部及前-中扣带皮质均有电极植入的病例(7例),对“宪兵帽”征的临床特征及相关皮质受累区进行详尽采集,共69次癫痫发作、403个电生理样本纳入分析,计算无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质低波幅快节律潜伏期以及症状出现的潜伏期;分析低波幅快节律的频段范围;通过Pearson相关分析、线性回归分析验证两者之间是否存在时间线性关系。结果 (1) 7例患者中,“宪兵帽”征发生之前颅内电极脑电图均出现无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质低波幅快节律活动;(2)该皮质网络低波幅快节律均为γ频段振荡;(3) γ频段“共激活”潜伏期与“宪兵帽”征潜伏期之间存在时间线性关系。结论 无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质γ频段“共激活”与“宪兵帽”征发生之间存在因果关系。“宪兵帽”征是无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质受累的症状学标志。 展开更多
关键词 "宪兵帽"征 无颗粒-乏颗粒岛叶-扣带皮质 γ振荡 电-临床关联
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法国立体定向脑电图指南 被引量：2
7
作者 Isnard J Taussig D +36 位作者 Bartolomei F Bourdillon P Catenoix H Chassoux F Chipaux M Clémenceau S Colnat-Coulbois S Denuelle M Derrey S Devaux B Dorfmüller G Gilard V Guenot M Job-Chapron AS LandréE Lebas A Maillard L McGonigal A Minotti L Montavont A Navarro V Nica A Reyns N Scholly J Sol JC Szurhaj W Trebuchon A Tyvaert L Valenti-Hirsch MP Valton L Vignal JP Sauleau P 龙绮婷 张翠荣 尚力 张玮 刘兴洲 《癫痫杂志》 2018年第4期354-361,共8页
立体定向脑电图(SEEG)在上世纪60年代诞生于法国,由J.Talairach和J.Bancaud共同发明。SEEG为一种介入方法,可用于耐药性局灶癫痫,对癫痫放电在三维空间内进行实时记录,为"解剖-电关联分析"及精确外科切除提供客观依据。尽管... 立体定向脑电图(SEEG)在上世纪60年代诞生于法国,由J.Talairach和J.Bancaud共同发明。SEEG为一种介入方法,可用于耐药性局灶癫痫,对癫痫放电在三维空间内进行实时记录,为"解剖-电关联分析"及精确外科切除提供客观依据。尽管这种方法被部分欧洲癫痫中心专家沿用长达数十年,然而,仅在近十年来才在世界范围内逐渐推广应用。在当代医疗实践中,SEEG不仅为诊断方法,也被用于治疗,如射频热凝治疗等。为达到临床上更加合理应用SEEG的目的,我们认为需要有正式指南,为此成立了特别工作组,由全法国各地大型癫痫中心(过去连续5年中每年完成SEEG超过10例)专家组成。先由工作组会议形成初步建议,然后由全体专家依据已有方法学对其进行评分。指南第一部分包括下列主题内形成框架建议:SEEG适应证与局限性;SEEG计划与实施;外科技术;电生理操作技术;SEEG解读;SEEG引导下射频热凝。指南的第二部分,由各个专家小组基于现有文献以及他们个人经验对这些议题的具体内容进一步详述。这项工作旨在向应用SEEG的癫痫中心提供了解法国专家共识的机会,尤其是那些正处在起步阶段的癫痫中心,可以作为参考蓝本。该指南的编写得到法国临床神经生理学会、国际抗癫痫联盟法国分支机构的支持。 展开更多
关键词 成年人 儿童 耐药癫痫 癫痫外科 局灶癫痫 指南 介入检查 立体定向脑电图 热凝
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后头部癫痫发作中的痫性眼球运动 被引量：2
8
作者 张玮 龙绮婷 +2 位作者 郭强 陈俊喜 刘兴洲 《癫痫杂志》 2016年第5期406-413,共8页
目的 研究痫性眼球运动在后头部癫痫定位诊断中的临床意义.方法 纳入12例以痫性眼球运动为初始临床征象的后头部癫痫病例作为研究对象,所有患者均进行立体定向颅内电极植入,并记录发作期立体定向脑电图(SEEG),通过对痫性眼球运动症状学... 目的 研究痫性眼球运动在后头部癫痫定位诊断中的临床意义.方法 纳入12例以痫性眼球运动为初始临床征象的后头部癫痫病例作为研究对象,所有患者均进行立体定向颅内电极植入,并记录发作期立体定向脑电图(SEEG),通过对痫性眼球运动症状学、发作期SEEG受累脑区的聚类和相关分析,获得眼球运动和受累皮层区的相关性.结果 脑皮层聚类分析显示,顶枕沟(Parieto-occipital sulcus,POS)与后扣带回(Posterior cingulate sulcus,PCC)、楔前叶后部(Posteriorprecuneus,PrCp)聚为一类,为内侧组;顶内沟(Intraparietal sulcus,IPS)与顶上小叶后部(Posterior partof superior parietal lobule,SPLp)聚为一类,为中间组;枕前沟(Anterior occipital sulcus,AOS)与颞叶后部、枕叶皮层聚为一类,为外侧组.内侧组和中间组皮层与强迫性眼球注视相关性显著;外侧组皮层与同侧偏转、双眼辐辏运动相关性显著.对侧偏转出现概率最高,但与POS、IPS和AOS无显著相关性,与缘上回、前顶叶皮层具有显著相关性.强迫性眼球注视见于4例患者,且其中3例致痫区均包含IPS,另1例致痫区位于顶叶内侧面;强迫性眼球注视与IPS、枕内沟(Intra-occipital sulcus,IOS)、顶上小叶前部和后部(SPLa、SPLp)、POS、dPCC背侧部及腹侧部(dorsal and ventral part of PCC,dPCC&vPCC)相关性显著.同侧偏转、双眼辐辏运动与AOS及其邻近皮层相关.结论 强迫性眼球注视是后头部癫痫发作中最重要的眼球运动症状,与IPS、POS受累关系密切;对侧偏转是在后头部癫痫发作中非常常见的眼球运动症状,目前尚未发现其与后头部眼球运动皮层的相关性,考虑为前头部眼球运动区受累所致;癫痫发作导致的同侧偏转、双眼辐辏运动为平稳跟踪性眼球运动系统受累,特别是AOS及其邻近皮层受累所致. 展开更多
关键词 痫性眼球运动 后头部癫痫 强迫性眼球注视 偏转发作 皮层眼区
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一例核磁共振阴性的岛叶癫痫治疗与分析
9
作者 李恺煇 龙绮婷 +4 位作者 费凌霞 谈庆华 陈俊喜 郭强 胡湘蜀 《癫痫杂志》 2019年第2期94-102,共9页
目的通过对核磁共振(MRI)阴性岛叶癫痫患者临床症状学特征的分析及治疗,探讨症状学分析在MRI阴性岛叶癫痫的致痫灶定位评估中的作用。方法本文通过对广东三九脑科医院收治的一例经立体脑电图(SEEG)确诊为岛叶癫痫的病例,初步探讨症状学... 目的通过对核磁共振(MRI)阴性岛叶癫痫患者临床症状学特征的分析及治疗,探讨症状学分析在MRI阴性岛叶癫痫的致痫灶定位评估中的作用。方法本文通过对广东三九脑科医院收治的一例经立体脑电图(SEEG)确诊为岛叶癫痫的病例,初步探讨症状学并进行文献复习及病例回顾。结果 SEEG确诊为岛叶癫痫,经我院癫痫中心多学科讨论后,建议SEEG双侧植入,覆盖岛叶、盖部、颞叶、额眶区,SEEG植入术后病理证实为局灶性皮质发育不良Ib型。结论岛叶是边缘系统的一部分,其中岛叶癫痫的症状学复杂多样。在核磁共振(MRI)阴性的致痫灶定位评估中,症状学分析尤为重要。本文初步归纳岛叶各部位的症状学特征,为相关疾病的诊疗提供一定参考。 展开更多
关键词 岛叶癫痫 核磁共振阴性 症状学
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以癫痫起病的齿状核红核苍白球路易体变性患者的相关临床研究
10
作者 欧阳梅 李花 +4 位作者 胡湘蜀 张佩琪 龙绮婷 费凌霞 刘兴洲 《癫痫杂志》 2016年第6期488-493,共6页
目的 研究以癫痫起病的齿状核-红核-苍白球-路易体变性(Dentatorubral-pallidoluysian atropy,DRPLA)患者的临床特点,提高对该疾病的认识.方法 收集2014年8月-2016年8月在广东三九脑科医院就诊的经过基因检测确诊为DRPLA的患者5例,进行... 目的 研究以癫痫起病的齿状核-红核-苍白球-路易体变性(Dentatorubral-pallidoluysian atropy,DRPLA)患者的临床特点,提高对该疾病的认识.方法 收集2014年8月-2016年8月在广东三九脑科医院就诊的经过基因检测确诊为DRPLA的患者5例,进行病史采集、家族史分析、视频脑电图、头颅磁共振及治疗方案等资料分析.结果 DRPLA表现为神经退行性疾病,在癫痫人群中主要表现为进行性肌阵挛癫痫.结论 DRPLA为常染色体显性遗传的神经退行性疾病.对伴有小脑萎缩、神经功能倒退、走路不稳及药物难治性癫痫患者,建议常规进行ATN1基因的检测,以便及时确诊,并进行遗传咨询. 展开更多
关键词 进行性肌阵挛癫痫 齿状核-红核-苍白球-路易体变性 脊髓小脑共济失调
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