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双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症：CT影像学的客观评估 被引量：14
1
作者 郑淞文 孟仪 +2 位作者 龙钰函 徐哲 张泳华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5850-5855,共6页
背景:对于合并有显著的腰椎不稳定的患者,需要通过外科手术将突出的椎间盘部分切除,同时扩大变窄的神经根管以缓解腰神经根的压迫,并且在切除突出椎间盘和扩大神经根管的同时还需要内固定联合植骨融合以恢复脊柱的稳定性,以解除不稳定... 背景:对于合并有显著的腰椎不稳定的患者,需要通过外科手术将突出的椎间盘部分切除,同时扩大变窄的神经根管以缓解腰神经根的压迫,并且在切除突出椎间盘和扩大神经根管的同时还需要内固定联合植骨融合以恢复脊柱的稳定性,以解除不稳定因素所导致的腰神经根受压迫而产生的腰腿疼痛症状。有研究认为,CT检查可以准确的反映椎间盘是否发生突出,清楚显示椎间盘突出的形态、大小和部位。目的:CT影像学评估双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2015年8月至2017年7月在大连市中心医院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者的病历资料。所有患者均接受双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗。研究于2018-06-30通过大连市中心医院伦理委员会审核批准。结果与结论:①所有患者均顺利完成手术且完成随访;②治疗后1,3个月和末次随访的腰腿痛目测类比评分均显著低于治疗前(P<0.05);③随着时间的延长,腰椎间盘突出患者治疗后MacNab疗效的优良率逐渐显著增加(P<0.05);④治疗后各时间点的椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距均显著性高于治疗前(P<0.05);影像学显示治疗后患者的腰椎角度逐渐恢复,病变节段椎间隙高度恢复,CT扫描检查显示椎弓根螺钉固定良好,没有断裂和松动现象;治疗前及治疗后随访,CT影像检查的椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距离与腰痛目测类比评分、腿痛目测类比评分之间均呈负相关(P<0.05);⑤结果提示采用双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎体融合治疗腰椎间盘突出的临床疗效显著,使用CT影像学方法不但可以评估病情而且还可以评估椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距恢复情况、腰椎角度恢复情况、螺钉置入的位置以及鉴别螺钉是否发生松动或断裂,评估临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 双侧椎弓根螺钉置入内固定 椎间融合 CT 椎间盘腹侧高度 椎间盘背侧高度 椎间孔间最大高度 棘突顶距
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骨质疏松致脊柱隐匿性骨折的MRI诊断价值分析 被引量：2
2
作者 龙钰函 邢金子 +2 位作者 陶芳 耿文举 张泳华 《当代医学》 2021年第4期175-177,共3页
目的探析骨质疏松致脊柱隐匿性骨折的MRI诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的76例脊柱隐匿性骨折患者为研究对象。所有患者均行MRI检查,分析患者的MRI图像表现,比较患者脊柱隐匿性骨折的部位及受累椎体数目。结果经MRI诊... 目的探析骨质疏松致脊柱隐匿性骨折的MRI诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的76例脊柱隐匿性骨折患者为研究对象。所有患者均行MRI检查,分析患者的MRI图像表现,比较患者脊柱隐匿性骨折的部位及受累椎体数目。结果经MRI诊断,胸椎受损占比60.53%,腰椎受损为39.47%,差异有统计学意义(P<0.05);单椎体受累占比77.63%,多椎体受累为22.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI图像显示T1WI序列扫描椎体内见水平线条状或片状低信号;T2WI序列扫描可见较混杂信号;STIR序列扫描可见片状、线条状高信号。结论MRI在诊断骨质疏松导致的脊柱隐匿性骨折方面价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱隐匿性骨折 骨质疏松 MRI X线
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卵泡膜细胞瘤的不典型CT表现及鉴别诊断 被引量：1
3
作者 龙钰函 宋扬 郝丽 《中国医药指南》 2020年第22期134-135,共2页
目的总结卵泡膜细胞瘤的不典型CT表现,以提高对该肿瘤的认识,提高临床诊断率。方法回顾性分析2015年3月至2020年3月我院经手术病理证实的42例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的CT表现。结果肿瘤呈圆形或卵圆形39例,不规则形3例;病灶边界清楚者40例... 目的总结卵泡膜细胞瘤的不典型CT表现,以提高对该肿瘤的认识,提高临床诊断率。方法回顾性分析2015年3月至2020年3月我院经手术病理证实的42例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的CT表现。结果肿瘤呈圆形或卵圆形39例,不规则形3例;病灶边界清楚者40例,边界欠清者2例。病灶以实性成分为主者25例,以囊性成分为主或多发囊性灶者10例,病灶内出血8例,出现钙化2例,出现腹腔积液23例,增强后囊性成分不强化,实性成分轻度强化,5例卵泡膜细胞瘤合并扭转的病灶未见强化。结论卵巢卵泡膜细胞瘤因囊变、出血、钙化及腹腔积液等因素而导致CT表现多样,通过对肿瘤不典型的CT表现的总结可提高对卵泡膜细胞瘤的认识,从而提高诊断的准确率。 展开更多
关键词 卵泡膜细胞瘤 CT 囊性 出血 钙化
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视神经脊髓炎患者临床诊断中MRI检查的准确性及影像特征 被引量：1
4
作者 龙钰函 王燕 郑淞文 《航空航天医学杂志》 2021年第7期816-818,共3页
目的探讨视神经脊髓炎患者临床诊断中MRI检查的准确性及影像特征。方法选取2018年3月-2020年3月收治的视神经脊髓炎患者86例,随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予头颅CT检查,研究组给予MRI检查。观察分析两组检查准确性、诊断价值... 目的探讨视神经脊髓炎患者临床诊断中MRI检查的准确性及影像特征。方法选取2018年3月-2020年3月收治的视神经脊髓炎患者86例,随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予头颅CT检查,研究组给予MRI检查。观察分析两组检查准确性、诊断价值、MRI影像特征分析以及相关sw指标变化情况等。结果研究组病灶部位最长直径、病灶数量等相关指标均明显优于对照组(P<0.05),且检查准确性也明显高99于对照组(P<0.05);<5 mm病灶以及>5 mm的病灶中,研究组检出阳性率均明显高于对照组(P<0.05);病灶MRI特征,大部分病灶均在皮层下及深部脑白质处,其余分别在胼胝体、脑桥、延髓、脑室室管膜附近以及丘脑等位置;病灶形态特征,基本上都表现为斑片样,只有小部分表现为明显的点状以及类圆形等。结论视神经脊髓炎患者在接受临床诊断时应用MRI检查具有理想效果,可以对视神经脊髓炎疾病做到尽早发现以及救治,有利于促进病灶检出率提升,从而对病灶数量进行全面检测,可进一步减少患者死亡率。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 临床诊断 MRI检查 准确性 影像特征
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磁共振成像与肝癌临床病理特征关系的研究进展 被引量：2
5
作者 邢金子 宋扬 龙钰函 《癌症进展》 2020年第24期2499-2502,共4页
肝癌是主要的消化系统恶性肿瘤之一,早期发现、早期治疗对改善患者的预后、降低病死率有积极意义。MRI是肝癌检查的主要方法,主要利用计算机对肿瘤不同能量区域进行对比成像,对肝癌的密度及信号变化、肿瘤的强化程度进行观察,尤其是多... 肝癌是主要的消化系统恶性肿瘤之一,早期发现、早期治疗对改善患者的预后、降低病死率有积极意义。MRI是肝癌检查的主要方法,主要利用计算机对肿瘤不同能量区域进行对比成像,对肝癌的密度及信号变化、肿瘤的强化程度进行观察,尤其是多种新型MRI功能成像技术,如弥散加权成像、灌注加权成像、延迟成像、肝细胞特异性造影剂增强成像等,可以从分子水平、细胞功能等多个方面为临床医师提供更为丰富的诊断信息。因此,进一步对比分析肝癌的MRI表现及其病理结果,有助于更深入地了解肿瘤的生物学行为,为治疗决策和预后评估提供依据。 展开更多
关键词 肝癌 磁共振成像 病理特征
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青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的MRI诊断分析
6
作者 张泳华 秦成伟 龙钰函 《中国医疗器械信息》 2024年第8期122-124,共3页
目的:对青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的MRI诊断进行分析。方法:选取66例2022年8月~2023年8月于本院收治的急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤患者,根据患者年龄,将其分为青少年组和成人组,各33例患者。所有患者均进行MRI... 目的:对青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的MRI诊断进行分析。方法:选取66例2022年8月~2023年8月于本院收治的急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤患者,根据患者年龄,将其分为青少年组和成人组,各33例患者。所有患者均进行MRI检查,对比两组患者诊断情况。结果:两组完全撕裂、部分撕裂、韧带损伤程度、体部损伤,联合损伤等相关指标,差异不明显,无统计学意义(P>0.05),青少年组髌骨侧损伤发生率为63.64%,股骨侧损伤发生率为27.27%,成人组髌骨侧损伤发生率为51.52%,股骨侧损伤发生率为39.39%,两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤,经MRI诊断结果显示,患者主要Ⅱ、Ⅲ级损伤为主,完全撕裂发生率高于部分撕裂发生率,损伤部位主要集中于髌骨侧,这对患者治疗具有重要作用。 展开更多
关键词 青少年 急性髌骨外侧脱位 内侧髌股韧带损伤 MRI诊断
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