目的:比较不同益生菌和安慰剂预防低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的效果,初步确定推荐预防方案。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、OVID、Medline、EMBase等数据库,筛选出建库至202...目的:比较不同益生菌和安慰剂预防低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的效果,初步确定推荐预防方案。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、OVID、Medline、EMBase等数据库,筛选出建库至2022年7月31日发表的益生菌和安慰剂预防NEC相关的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具评估RCT质量,RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入43项RCT,共有10247例低出生体质量儿。Meta分析结果显示,与安慰剂组相比,益生菌组NEC发生率[OR=0.55,95%CI(0.46,0.66)]、病死率[OR=0.66,95%CI(0.56,0.79)]均降低(P均<0.01)。亚组分析结果显示,与安慰剂组相比,益生菌混合制剂组NEC发生率[OR=0.41,95%CI(0.29,0.57)]、病死率[OR=0.51,95%CI(0.40,0.66)]降低(P均<0.01),且降低幅度大于益生菌单一制剂组。结论:益生菌预防性应用可降低低出生体质量儿NEC的发生率和病死率,且混合制剂效果优于单一制剂,推荐在益生菌预防NEC方案中采用混合制剂。展开更多