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腹主动脉瘤患者术前瘤颈解剖因素对腔内修复术后瘤体行为的影响
1
作者 王江辉 龚昆梅 +3 位作者 李柔刚 牟厚宇 赵一蔓 李玥锦 《中国血管外科杂志（电子版）》 2024年第1期91-95,共5页
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种威胁人类健康的致死性疾病,一旦破裂总死亡率为65%~85%[1]。手术是彻底治疗AAA最为有效的手段。开放手术修复在传统上被认为是AAA的标准治疗方法。随着腔内技术的进步,腹主动脉腔内修复... 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种威胁人类健康的致死性疾病,一旦破裂总死亡率为65%~85%[1]。手术是彻底治疗AAA最为有效的手段。开放手术修复在传统上被认为是AAA的标准治疗方法。随着腔内技术的进步,腹主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)已逐渐成为AAA的主要治疗方法[2]。但有证据表明,EVAR术后二次干预的风险显著高于开放手术[3]。常规EVAR效果依赖于:①近端锚定区条件;远端锚定区条件;②径路血管条件。锚定区长度、成角、形态、血管壁的状况直接影响移植物释放后是否能充分贴合而不发生内漏;③径路血管条件影响输送系统是否能安全通过[4]。 展开更多
关键词 致死性疾病 标准治疗方法 腔内修复术 总死亡率 血管条件 腹主动脉瘤 解剖因素 移植物
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复合技术在主动脉弓部病变中的应用进展
2
作者 李玥锦 肖乐 +8 位作者 王江辉 盛萍 孔瑞泽 王勇志 李玉 李郭三 卢洪巧 刘彧 龚昆梅 《中国血管外科杂志（电子版）》 2023年第4期355-360,共6页
主动脉弓相对局限的空间内聚集了供应头颈部的重要弓上分支血管,且弓部形态解剖多变,血流动力学复杂,剪切力高,部分病例可能合并多种疾病,导致主动脉弓部疾病的复杂性和手术技术的多样性,治疗具有相当大的难度和挑战性。目前针对累及弓... 主动脉弓相对局限的空间内聚集了供应头颈部的重要弓上分支血管,且弓部形态解剖多变,血流动力学复杂,剪切力高,部分病例可能合并多种疾病,导致主动脉弓部疾病的复杂性和手术技术的多样性,治疗具有相当大的难度和挑战性。目前针对累及弓部的主动脉Stanford A型夹层、复杂Stanford B型夹层以及主动脉弓部瘤的常用治疗方式包括外科开放手术行全主动脉弓置换术、全血管腔内修复技术和复合主动脉弓部修复(hybrid arch repair,HAR)。自2002年报告首例分阶段HAR以来,这种弓上去分支联合腔内移植物植入的技术已在可行性和安全性方面得到证实,尤其针对高风险主动脉病变患者展现出优势,得到高度关注并发展迅猛。本文从HAR类型、优势、技术衍生、与传统开放手术的对比和常见并发症等方面进行阐述,并结合相关内容介绍本中心的诊治经验如下。 展开更多
关键词 传统开放手术 主动脉病变 主动脉弓部 常见并发症 复合技术 血流动力学 分支血管 诊治经验
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利伐沙班治疗儿童静脉血栓栓塞症安全性和有效性的Meta分析
3
作者 张祖森 陈一 +6 位作者 王勇志 尚博毅 孙怡博 刘勇君 孙雯莎 龚昆梅 肖乐 《中国血管外科杂志（电子版）》 2023年第3期248-252,258,共6页
目的评价利伐沙班相较于标准抗凝治疗在儿童静脉血栓栓塞症中的安全性和有效性。方法系统检索PubMed、Embase、中国国家知识基础设施、Cochrane图书馆、SinoMed和ClinicalTrials.gov等数据库2000年9月至2022年9月相关的随机对照临床试... 目的评价利伐沙班相较于标准抗凝治疗在儿童静脉血栓栓塞症中的安全性和有效性。方法系统检索PubMed、Embase、中国国家知识基础设施、Cochrane图书馆、SinoMed和ClinicalTrials.gov等数据库2000年9月至2022年9月相关的随机对照临床试验研究,使用RevMan 5.3对使用利伐沙班和标准抗凝治疗患儿再栓塞、大出血以及血栓负荷改变等情况进行Meta分析。结果共纳入6项随机对照临床试验共905例患者,其中利伐沙班组621例,标准抗凝治疗组284例。Meta分析结果显示,利伐沙班可有效降低患儿血栓负荷(OR=4.24,95%CI=3.04~5.91,P<0.01),但临床相关非大出血发生率较高[相对危险度(relative risk),(RR=3.53,95%CI=1.14~10.94,P=0.03)];此外,静脉血栓栓塞症复发率(RR=0.34,95%CI=0.10~1.11,P=0.07)和大出血发生率(RR=0.13,95%CI=0.12~1.16,P=0.07)方面二者差异无统计学意义。结论利伐沙班可有效降低静脉血栓栓塞症患儿的血栓负荷,主要安全性和有效性与标准抗凝治疗相似,是儿童抗凝治疗的良好选择。 展开更多
关键词 利伐沙班 儿童 静脉血栓栓塞症 抗凝 META分析
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急性下肢深静脉血栓形成治疗的临床分析 被引量：17
4
作者 龚昆梅 邓华 +3 位作者 王昆华 殴阳一鸣 赵四晖 黄映光 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期34-35,共2页
目的　探讨急性下肢深静脉血栓形成 (deepveinthrombosis,DVT)的治疗方法。　方法　回顾分析 1995年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院 82例DVT的临床资料 ,保守治疗 6 2例 ,手术取栓 2 0例。　结果　全部患肢水肿均有不同程度的消退 ,但完全再... 目的　探讨急性下肢深静脉血栓形成 (deepveinthrombosis,DVT)的治疗方法。　方法　回顾分析 1995年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院 82例DVT的临床资料 ,保守治疗 6 2例 ,手术取栓 2 0例。　结果　全部患肢水肿均有不同程度的消退 ,但完全再通 15例 ,部分再通 9例 ,其余 5 8例均未通或复发 ,遗留血栓形成后综合征。　结论　DVT早期治疗效果好 ,保守治疗和手术治疗均为治疗急性DVT的方法 ,早期中心或混合型以手术为主 ,周围型或晚期中心型多采用保守治疗 ,静脉腔内介入治疗是一种较新、较好的血管外科技术。 展开更多
关键词 深静脉血栓 下肢
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Standford B型主动脉夹层累及内脏动脉的腔内重建 被引量：7
5
作者 龚昆梅 肖乐 +5 位作者 王昆华 欧阳一鸣 凌平 龙亚新 李临海 朱宇 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第6期465-467,共3页
目的:探讨Standford B型主动脉夹层累及内脏动脉的腔内重建方法、适应证和疗效。方法:2006年7月至2010年6月共85例Standford B型主动脉夹层患者接受腔内隔绝术,13例累及内脏动脉并引起脏器缺血,其中8例累及肠系膜上动脉,5例累及肾动脉。... 目的:探讨Standford B型主动脉夹层累及内脏动脉的腔内重建方法、适应证和疗效。方法:2006年7月至2010年6月共85例Standford B型主动脉夹层患者接受腔内隔绝术,13例累及内脏动脉并引起脏器缺血,其中8例累及肠系膜上动脉,5例累及肾动脉。7例胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)后缺血改善,4例行1期支架重建内脏动脉,2例未予处理。结果:4例支架重建内脏动脉均获成功,无围手术期死亡。随访1～18个月,平均7.5个月,随访率100%;4例重建病例无内脏缺血;2例未处理病例,1例存在慢性肾功能不全,另1例于术后2个月因全身衰竭死亡。结论:正确判断主动脉夹层累及内脏动脉的供血方式、TEVAR术后血供改变情况以及选择适当的处理方式,是保证内脏血供的重要因素。腔内重建内脏动脉创伤小,疗效确切。 展开更多
关键词 主动脉夹层 肠系膜上动脉 肾动脉 腔内修复
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成人小肠海绵状血管瘤反复出血7年 被引量：2
6
作者 龚昆梅 肖乐 +6 位作者 王昆华 张剑 龙亚新 陶敏 万苹 赵渝 时德 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第11期1223-1224,共2页
目的:探讨小肠海绵状血管瘤的诊断和治疗方法。方法:复习成人小肠海绵状血管瘤病例,并检索相关文献。结果:小肠血管瘤发生率非常低,常无特征性症状体征,用传统检查方法很难确诊。小肠镜和胶囊内镜的应用不仅可明显提高术前小肠血管瘤的... 目的:探讨小肠海绵状血管瘤的诊断和治疗方法。方法:复习成人小肠海绵状血管瘤病例,并检索相关文献。结果:小肠血管瘤发生率非常低,常无特征性症状体征,用传统检查方法很难确诊。小肠镜和胶囊内镜的应用不仅可明显提高术前小肠血管瘤的诊断率,而且术中应用具有指导价值。结论:小肠镜和胶囊内镜在小肠海绵状血管瘤的诊断中具有较高的敏感性和特异性,值得推广。 展开更多
关键词 小肠 海绵状血管瘤 诊断
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胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗 被引量：3
7
作者 龚昆梅 邓华 +5 位作者 王昆华 胡瑞祥 欧阳一鸣 王剑 赵四晖 黄映光 《肝胆外科杂志》 2003年第1期39-41,共3页
目的　提高对胰腺囊性肿瘤的认识。方法　对 1982年 1月～ 2 0 0 2年 5月诊治的 16例胰腺囊性肿瘤进行回顾性研究。结果　术前 CT确诊 9例 ,手术及术后病理证实 15例。保守治疗 1例 ,手术治疗 15例 ,其中手术切除 8例、外引流 4例、内引... 目的　提高对胰腺囊性肿瘤的认识。方法　对 1982年 1月～ 2 0 0 2年 5月诊治的 16例胰腺囊性肿瘤进行回顾性研究。结果　术前 CT确诊 9例 ,手术及术后病理证实 15例。保守治疗 1例 ,手术治疗 15例 ,其中手术切除 8例、外引流 4例、内引流 3例。结论　胰腺囊性肿瘤生长缓慢 ,应尽快切除。胰腺囊腺癌恶性程度低 ,转移晚 ,较实性肿瘤切除容易。对不能切除者 ,应行外引流而不应行内引流 。 展开更多
关键词 胰腺 囊性肿瘤 诊治
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下腔静脉滤器置入术预防肺栓塞的临床观察 被引量：1
8
作者 龚昆梅 邓华 王昆华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第4期355-355,310,共2页
目的　探讨下腔静脉滤器置入术对下肢深静脉血栓形成后引起肺栓塞的预防效果。　方法　 14例下肢静脉血栓形成患者采用Seldinger技术施行下腔静脉滤器置入术。　结果　滤器全部安全置入肾静脉下方的下腔静脉内。随访 1月～ 4 0月 ,10例... 目的　探讨下腔静脉滤器置入术对下肢深静脉血栓形成后引起肺栓塞的预防效果。　方法　 14例下肢静脉血栓形成患者采用Seldinger技术施行下腔静脉滤器置入术。　结果　滤器全部安全置入肾静脉下方的下腔静脉内。随访 1月～ 4 0月 ,10例无肺栓塞的患者 ,无肺栓塞发生 ,滤器无移位 ,4例已有肺栓塞者无加重。　结论　下腔静脉滤器用于预防肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 下腔静脉 滤器 肺栓塞
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颅外段颈内动脉瘤成功切除及血管重建1例报道
9
作者 龚昆梅 肖乐 +4 位作者 王昆华 张剑 朱宇 龙亚新 凌平 《云南医药》 CAS 2007年第5期513-514,共2页
病例 女性，73岁，因发现左颈部搏动性包块1月于2007年1月9日入院。无声嘶、头晕、眼花、复视、耳鸣等，无肢体麻木及感觉障碍等症状，无吞咽及呼吸困难。既往有高血压病史2年，未接受正规治疗。入院时查体：血压155／96mmHg，一般情况... 病例 女性，73岁，因发现左颈部搏动性包块1月于2007年1月9日入院。无声嘶、头晕、眼花、复视、耳鸣等，无肢体麻木及感觉障碍等症状，无吞咽及呼吸困难。既往有高血压病史2年，未接受正规治疗。入院时查体：血压155／96mmHg，一般情况可。左颈部胸锁乳突肌区上段见1个扩张性搏动包块，质中无压痛，未扪及震颤，未闻及血管杂音。示左侧颈内动脉近段扭曲并局限性瘤样扩张，其内信号与颈内动脉信号一致。 展开更多
关键词 颈内动脉瘤 血管重建 颈部搏动性包块 颅外段 高血压病史 胸锁乳突肌 感觉障碍 肢体麻木
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无张力网片腹股沟疝修补法
10
作者 龚昆梅 钟鸣 +5 位作者 欧阳一鸣 王剑 王昆华 凌平 赵四晖 黄映光 《中华今日医学杂志》 2004年第4期89-91,共3页
疝的复发促使各种相关方法和技术的改进和更新。从1986年Lichtenstein介绍无张力疝修补的原则以来，传统的巴西尼法等手术方式受到挑战。由于张力性缝合，患者术后疼痛较重，往往患者须屈髋缓解，还有复发率高(复发率原发性疝为15％，... 疝的复发促使各种相关方法和技术的改进和更新。从1986年Lichtenstein介绍无张力疝修补的原则以来，传统的巴西尼法等手术方式受到挑战。由于张力性缝合，患者术后疼痛较重，往往患者须屈髋缓解，还有复发率高(复发率原发性疝为15％，而复发性疝为25％)，并发症多等缺点，现已掘弃使用。 展开更多
关键词 腹股沟疝 外科治疗 无张力疝修补术 网片 复发
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直肠癌保肛术并发症与复发的影响因素及防治 被引量：18
11
作者 王昆华 龚昆梅 +10 位作者 钟鸣 欧阳一鸣 张勇学 凌平 黄映光 肖乐 张剑 朱宇 刘为军 赵喜荣 龙亚新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期506-508,共3页
目的：探讨直肠癌保肛手术后并发症和复发的影响因素和防治措施，以提高保肛治疗下段直肠癌的近远期疗效。方法：回顾分析我院2000年1月～2006年1月375例直肠癌行保肛治疗的临床资料，采用Logistic回归分析直肠癌保肛手术并发症和复发... 目的：探讨直肠癌保肛手术后并发症和复发的影响因素和防治措施，以提高保肛治疗下段直肠癌的近远期疗效。方法：回顾分析我院2000年1月～2006年1月375例直肠癌行保肛治疗的临床资料，采用Logistic回归分析直肠癌保肛手术并发症和复发的影响因素。结果：随访1～60个月，平均37个月，3年生存率75．77％，死亡79例。术后吻合口漏14例，占3．73％；吻合口狭窄37例，占9．87％；吻合口出血13例，占3．47％。吻合口复发25例。通过Logistic回归分析显示。肿瘤下缘距齿状线距离是影响保肛治疗术后吻合口漏的主要因素。（P=0．017）；肿瘤下缘距齿状线距离（P=0．040）和患者年龄（P=0．041）是影响吻合口复发的重要因素。结论：肿瘤下缘距齿状线距离和患者年龄是影响直肠癌保肛手术后并发症和复发的重要因素。严格选择保肛治疗适应证，规范的手术操作和充分的围手术期处理是防治并发症和复发的必要措施。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 保肛手术 并发症 复发
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实时荧光定量PCR在测定艾滋病患者肠道菌群量变化中的应用及意义 被引量：18
12
作者 雷毅 王昆华 +5 位作者 龚昆梅 肖乐 包维民 师义 郭世奎 白劲松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期69-71,共3页
目的:应用实时荧光定量PCR观察艾滋病患者肠道菌群量的变化,研究艾滋病对肠道微生态的影响及其在发病中的作用。方法:分别设计双歧杆菌属、乳酸杆菌属、大肠杆菌、粪肠球菌及屎肠球菌的特异性引物。收集艾滋病患者粪便标本30份及正常对... 目的:应用实时荧光定量PCR观察艾滋病患者肠道菌群量的变化,研究艾滋病对肠道微生态的影响及其在发病中的作用。方法:分别设计双歧杆菌属、乳酸杆菌属、大肠杆菌、粪肠球菌及屎肠球菌的特异性引物。收集艾滋病患者粪便标本30份及正常对照标本30份,提取细菌基因组DNA,应用实时荧光定量PCR反应测定5种细菌的数量。结果:艾滋病患者组双歧杆菌属、乳酸杆菌属的数量较正常对照组明显减少;大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌数量明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾滋病患者肠道微生态发生了明显变化,提示艾滋病患者肠道微生态紊乱。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 肠道菌群 实时荧光定量PCR
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普通腹腔镜器械经脐单一部位与三孔腹腔镜胆囊切除术的对比研究 被引量：14
13
作者 李临海 王昆华 +4 位作者 龚昆梅 肖乐 刘为军 朱宇 郭世奎 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期18-19,26,共3页
目的探讨普通腹腔镜器械经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及临床价值。方法随意抽取我院2009年8月～2011年8月胆囊良性疾病行经脐单一部位LC及三孔LC各180例。经脐内镜手术(transumbilic... 目的探讨普通腹腔镜器械经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及临床价值。方法随意抽取我院2009年8月～2011年8月胆囊良性疾病行经脐单一部位LC及三孔LC各180例。经脐内镜手术(transumbilical erdoscopic surgery,TUES)经脐部单一切口置入3个trocar,采用普通腹腔镜器械;三孔法取剑突下、脐部及右肋缘下切口行LC。比较2组手术时间、术后并发症、手术方式更改率、镇痛药应用、肠功能恢复时间、住院时间及住院费用。结果 2组在手术时间、手术方式更改率、镇痛药应用率、并发症发生率、肠功能恢复时间、住院费用及术后住院时间等方面差异均无显著性(P>0.05)。TUES组1例胆管损伤二次开腹手术。随访1～3个月,无腹痛等不适症状,TUES组腹壁无可见手术瘢痕。结论 TUES与三孔LC相比,具有微创及美容等优势,普通腹腔镜器械下开展经脐单一部位LC手术是安全、有效及可行的,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 经脐内镜手术 三孔
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盐酸沙格雷酯治疗慢性动脉闭塞性疾病78例 被引量：6
14
作者 时德 赵渝 +2 位作者 乔正荣 龚昆梅 胡瑞祥 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期637-638,共2页
关键词 安步乐克 慢性动脉闭塞 动脉粥样硬化闭塞病 血栓闭塞性脉管炎 治疗
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肠内营养对AIDS患者肠屏障功能影响的研究 被引量：7
15
作者 郭世奎 王昆华 +5 位作者 陈嘉勇 龚昆梅 包维民 刘为军 雷毅 龚方友 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期2011-2012,共2页
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性消耗性疾病^[1]。是人类最严重的传染病之一。云南是中国HIV感染发现最早．流行最为严重的地区之一^[2]。部分地区出现高流行趋势^[3]。艾滋病患者常因腹泻和营养不良，导致肠道屏障功能损坏．细... 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性消耗性疾病^[1]。是人类最严重的传染病之一。云南是中国HIV感染发现最早．流行最为严重的地区之一^[2]。部分地区出现高流行趋势^[3]。艾滋病患者常因腹泻和营养不良，导致肠道屏障功能损坏．细菌及内毒素移位，易出现各种复合感染；肠内营养不但能补充AIDS患者营养的不足，还能增强AIDS患者的营养吸收川， 展开更多
关键词 AIDS患者 肠内营养 肠屏障功能 人类免疫缺陷病毒 慢性消耗性疾病 艾滋病患者 肠道屏障功能 内毒素移位
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糖尿病血管病变的分子机制研究进展 被引量：11
16
作者 闫双群 肖乐 +1 位作者 薛双亮 龚昆梅 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第12期1685-1686,共2页
糖尿病已经成为危害人类健康的主要慢性疾病之一。根据研究估计,到2030年世界将会有近4.4亿人患糖尿病,相比2010年增长到总人口的7.7%[1]。糖尿病主要分为两种类型：一种是胰岛素依赖型糖尿病,即1型糖尿病,此种类型占患病总人数的10%左... 糖尿病已经成为危害人类健康的主要慢性疾病之一。根据研究估计,到2030年世界将会有近4.4亿人患糖尿病,相比2010年增长到总人口的7.7%[1]。糖尿病主要分为两种类型：一种是胰岛素依赖型糖尿病,即1型糖尿病,此种类型占患病总人数的10%左右;另一种是非胰岛素依赖型糖尿病,即2型糖尿病,占患病总人数的90%左右[2]。糖尿病血管病变是糖尿病人最常见的并发症,分为微血管病变和大血管病变。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 分子机制研究 微血管病 高血糖 舒张血管 氧化应激 己糖胺途径 慢性疾病 亿人 非酶促糖化
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乳腺癌研究及治疗新靶点—乳腺癌干细胞的研究进展 被引量：9
17
作者 刘为军 王昆华 +1 位作者 龚昆梅 张勇学 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期66-69,共4页
随着人们对乳腺癌发生、发展机制的深入研究,乳腺癌干细胞日益受到研究者们的重视,研究表明,乳腺癌干细胞是一群未分化、具有自我更新及多系分化潜能的细胞。这些细胞具有化疗、放疗及缺氧抵抗性,同时具有高致瘤性、高侵袭转移性和在乳... 随着人们对乳腺癌发生、发展机制的深入研究,乳腺癌干细胞日益受到研究者们的重视,研究表明,乳腺癌干细胞是一群未分化、具有自我更新及多系分化潜能的细胞。这些细胞具有化疗、放疗及缺氧抵抗性,同时具有高致瘤性、高侵袭转移性和在乳腺癌的发生﹑发展乃至转移﹑复发中起着极其重要作用。深入研究乳腺癌干细胞相关信号转导通路和微环境的调控,为临床靶向治疗乳腺癌具有重要的指导意义。因此,本文对乳腺癌干细胞在乳腺癌研究及治疗中的最新进展作一综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 干细胞 治疗 靶点
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结肠癌手术对肠道菌群微生态的影响 被引量：11
18
作者 郭世奎 王昆华 +4 位作者 龚昆梅 肖乐 包维民 雷毅 师义 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第3期150-154,共5页
目的观察结肠癌手术处理对肠道菌群微生态的影响。方法收集手术前后结肠癌患者的粪便标本60份,采用实时荧光定量PCR法检测肠道拟杆菌属、梭杆菌属及梭菌属量的变化。结果手术前后粪便中细菌数量分别为:拟杆菌属(9.64±0.58 vs.6.21&... 目的观察结肠癌手术处理对肠道菌群微生态的影响。方法收集手术前后结肠癌患者的粪便标本60份,采用实时荧光定量PCR法检测肠道拟杆菌属、梭杆菌属及梭菌属量的变化。结果手术前后粪便中细菌数量分别为:拟杆菌属(9.64±0.58 vs.6.21±0.37),梭杆菌属(9.87±0.72 vs.6.36±0.68),梭菌属(7.01±0.37 vs.5.30±0.29);拟杆菌属中的脆弱拟杆菌为(5.92±0.24 vs.3.24±0.78),梭杆菌属中的坏死梭杆菌为(7.12±0.97 vs.3.70±1.21),梭菌属中的肉毒梭菌为(5.68±0.36 vs.1.52±1.06),艰难梭菌为(3.45±0.38 vs.1.42±0.25)。术后患者粪便中细菌数量明显低于术前,P均<0.05。结论结肠癌患者粪便中拟杆菌属、梭杆菌属和梭菌属术后数量较术前明显降低,提示手术对肠道菌群有一定抑制。 展开更多
关键词 结肠癌手术 肠道菌群 微生态 拟杆菌属 梭杆菌属 梭菌属
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胃癌手术治疗与预后的相关因素分析 被引量：10
19
作者 欧阳一鸣 王昆华 +1 位作者 龚昆梅 张勇学 《中国医药导报》 CAS 2009年第2期28-29,共2页
目的:总结影响胃癌患者手术治疗预后的相关因素,为提高胃癌治愈率提供临床依据。方法:随访分析我院2000～2005年100例胃癌术后患者的临床资料和病理资料,统计术后患者1、3、5年的生存率,并进行统计学单因素及多因素分析。结果:性别对胃... 目的:总结影响胃癌患者手术治疗预后的相关因素,为提高胃癌治愈率提供临床依据。方法:随访分析我院2000～2005年100例胃癌术后患者的临床资料和病理资料,统计术后患者1、3、5年的生存率,并进行统计学单因素及多因素分析。结果:性别对胃癌的预后影响无统计学意义,胃癌的组织学类型、Borrmann分型、肿瘤所处的部位及大小、浸润深度和淋巴结转移度、术后化疗等与胃癌的预后相关(P<0.01)。结论:胃癌的组织学分型、肿瘤所处的部位及大小、浸润深度和淋巴结转移度以及术后化疗是影响胃癌预后主要的独立危险因子。 展开更多
关键词 胃癌 手术治疗 预后 相关因素
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老年胃癌合并糖尿病患者围手术期肠外营养支持体会 被引量：10
20
作者 张剑 王昆华 +2 位作者 龚昆梅 朱宇 李临海 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第1期68-69,共2页
恶性肿瘤易导致机体处于高分解状态,老年胃癌患者常伴有营养不良。老年胃癌合并糖尿病患者因胰岛素绝对或相对不足,导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,且术后需较长时间禁食,势必加重营养不良,增加手术并发症,影响胃癌患者的术后短期结局。
关键词 胃肿瘤 糖尿病 肠外营养 围手术期
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