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不同类型干眼患者泪膜脂质层厚度及其与临床特征的关系 被引量:11
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作者 梁庆丰 杜向红 +2 位作者 苏远东 李彬 antoine labbe 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期124-129,共6页
目的研究不同类型干眼患者泪膜脂质层厚度(LLT)及其与干眼临床特征的关系。方法采用系列病例观察研究方法,连续纳入2016年4—8月在北京同仁医院就诊的干眼患者306例306眼行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、睑缘及眼表裂隙灯显微镜检... 目的研究不同类型干眼患者泪膜脂质层厚度(LLT)及其与干眼临床特征的关系。方法采用系列病例观察研究方法,连续纳入2016年4—8月在北京同仁医院就诊的干眼患者306例306眼行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、睑缘及眼表裂隙灯显微镜检查、泪膜LLT测量、泪膜破裂时间(TBUT)测定、Schirmer试验Ⅰ(SⅠt)检测和红外线睑板腺照相,其中OSDI〉12分、睑缘评分≥2分者157例为睑板腺功能障碍(MGD)组,OSDI〉12分、SⅠt〈5 mm/5 min者53例作为水液缺乏性干眼(ADDE)组,OSDI〉12分、SⅠt〈5 mm/5 min且睑缘评分≥2分者96例作为混合型干眼组。采用LipiView?眼表面干涉仪测量干眼患者泪膜LLT的分布,分析其与患者症状、体征间的相关性。结果干眼患者泪膜LLT值平均为(60.41±18.57)nm,呈正态分布。MGD组、ADDE组和混合型干眼组患者泪膜LLT分别为(57.04±18.26)、(63.52±18.44)和(60.26±18.71)nm,总体比较差异有统计学意义(F=2.347,P=0.035),其中MGD组患者泪膜LLT明显薄于ADDE组,差异有统计学意义(t=2.077,P=0.039)。患者LLT与OSDI问卷评分呈低度负相关(r=-0.201,P=0.003),与SⅠt及睑板腺缺失率均呈负相关(r=-0.146,P=0.005;r=-0.156,P=0.046)。亚组分析显示,MGD组患者LLT与OSDI评分呈负相关(r=-0.285,P=0.000),ADDE组和混合型干眼组患者LLT与OSDI评分无明显相关性(均P〉0.05);3个组患者LLT与SⅠt间均无明显相关性(均P〉0.05);混合型干眼组及MGD组患者LLT与睑板腺缺失率的相关性均明显大于总体相关性(r=-0.335、-0.248、-0.156)。患者异物感、眼酸痛、看电视后眼部不适和看计算机后眼部不适与LLT均呈负相关(r=-0.243、-0.205、-0.223、-0.258,均P〈0.05)。结论不同类型的干眼患者LLT不同,MGD患者LLT偏薄,而ADDE患者LLT偏厚,泪膜呈现油-水互补趋势;异物感、眼酸痛、看电视或计算机引起眼部不适等症状与LLT相关。 展开更多
关键词 干眼 泪膜 脂质层厚度 眼表疾病指数问卷 泪膜破裂时间 Schirmer试验Ⅰ 系列病 例观察研究
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泪膜客观散射指数对干眼诊断价值的研究 被引量:16
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作者 苏远东 梁庆丰 +1 位作者 王宁利 antoine labbe 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期668-674,共7页
目的探讨泪膜客观散射指数在干眼诊断中的意义。方法前瞻性病例对照研究。选取2016年7至10月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者53例(53只眼)作为干眼组,其中男性18例,女性35例;平均年龄(37.3±7.2)岁。选取健康志愿者32名... 目的探讨泪膜客观散射指数在干眼诊断中的意义。方法前瞻性病例对照研究。选取2016年7至10月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者53例(53只眼)作为干眼组,其中男性18例,女性35例;平均年龄(37.3±7.2)岁。选取健康志愿者32名(32只眼)作为对照,其中男性10名,女性22名;平均年龄(38.1±13.8)岁。所有被检查者均按如下顺序进行检查:(1)眼表疾病评分指数(OSDI)问卷调查;(2)视觉质量检测;(3)泪膜脂质层厚度测量;(4)泪膜破裂时间测定;(5)SchirmerⅠ检测。视觉质量使用双通道视觉质量分析系统Ⅱ(OQASⅡ)检测,获取调制传递函数(MTF)截止频率、基础客观散射指数及总客观散射指数值,通过计算得出泪膜客观散射指数(TF—OSI),并对比两组受试者TF-OSI之间的差异,明确TF—OSI与其他干眼客观指标间的相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)研究该参数对于干眼诊断的敏感性和特异性。两组数据比较采用独立样本t检验,性别差异使用卡方检验;干眼组中各项参数间相关性分析使用Spearman相关分析法。结果干眼组MTF截止频率(32.07±11.95)明显低于对照组(39.38±9.44)(t=-3.096,P=0.003);TF—OSI平均值(0.50±0.43)明显高于对照组(0.21±0.16)(t=4.300,P=0.000),干眼患者TF—OSI离散度(0.52±0.81)明显高于对照组(0.12±0.06)(t=3.546,P=0.001)。TF—OSI平均值与泪膜脂质层厚度呈正相关(r=0.365,P=0.007),与MTF截止频率呈负相关(r=0.368,P=0.007),与TF—OSI离散度呈正相关(r=0.581,P=0.000)。TF—OSI对干眼诊断价值:TF-OSI平均值诊断干眼的敏感性为0.736,特异性为0.762,曲线下面积为0.764;TF—OSI标准差诊断干眼的敏感性为0.811,特异性为0.810,曲线下面积为0.900。结论干眼患者泪膜客观散射指数平均值和离散度均增加,该参数凭其特有的优势可成为辅助诊断干眼的新方法。 展开更多
关键词 干眼综合征 眼泪 诊断昆像 散射 辐射 疾病严重程度指数 敏感性与特异性
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眼睑阴虱感染一例 被引量:11
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作者 梁庆丰 antoine labbe +1 位作者 孙旭光 潘志强 《眼科》 CAS 2012年第6期380-380,428,共2页
患者 女性,41岁。左眼睑阵发性瘙痒、异物感1个月,以夜间为甚。
关键词 阴虱感染 眼睑 阵发性 异物感
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非侵入性泪膜功能检查在干眼诊断中的初步应用 被引量:5
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作者 梁庆丰 姚卫兰 +2 位作者 张阳 王智群 antoine labbe 《眼科》 CAS 2014年第6期375-379,共5页
目的采用Oculus四代角膜地形图仪分析干眼患者泪膜功能及首发破裂部位的分布情况。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年7-9月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者51例(51眼)及对照组86例(86眼)。方法对受检者进行眼表疾病评分... 目的采用Oculus四代角膜地形图仪分析干眼患者泪膜功能及首发破裂部位的分布情况。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年7-9月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者51例(51眼)及对照组86例(86眼)。方法对受检者进行眼表疾病评分指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)问卷调查,使用Oculus四代角膜地形图仪进行非侵入性泪膜破裂时间(noninvasive tear breakup time,NITBUT)及泪河高度(tear meniscus height,TMH)测定。分析干眼组及对照组OSDI评分、首发泪膜破裂时间(the first NITBUT,NITBUTf)、平均泪膜破裂时间(the average NITBUT,NITBUTav)及泪河高度差异及各项指标之间的相关性。以角膜中心点为圆心,1 mm间距将角膜划分为1~8环,并以横、纵坐标为界划分为四个象限,这样将角膜划分为29个区域。分析每位受检者首次泪膜破裂的部位,并比较分析两组受检者组间差异。主要指标OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav、泪河高度及泪膜破裂首发部位。结果干眼组与对照组OSDI分值、NITBUTf及NITBUTav分别为(31.41±14.20)分和(4.80±7.40)分,(3.99±0.61)s和(8.90±3.51)s,(7.54±3.11)s和(11.76±4.30)s(P=0.000,0.000,0.016),两组泪河高度分别为(0.22±0.098)mm和(0.25±0.096)mm(P=0.217)。OSDI评分与NITBUTf、NITBUTav呈线性负相关(r=-0.760、-0.490,P均=0.000),NITBUTf与NITBUTav呈线性正相关(r=0.671,P=0.000),泪河高度与OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav均无相关性(P均〉0.05)。干眼组及对照组泪膜破裂首发部位主要分布在2~5环(分别占73.08%、75.42%);泪膜破裂首发部位在不同环间出现的概率,两组受试者均具有统计学意义(χ2=13.897、30.017,P=0.031、0.000)。以四个象限为分区单位,干眼组及对照组泪膜破裂首发部位出现概率均无统计学意义(χ2=2.103、5.186,P=0.551、0.159)。结论 Oculus四代角膜地形图仪能客观地检查泪膜破裂时间及破裂部位;泪膜破裂时间与患者主诉症状即OSDI评分具有较显著的线性负相关;干眼患者泪膜破裂首发部位以瞳孔区角膜处发生的概率最高。 展开更多
关键词 干眼/诊断 泪膜功能检查 泪膜破裂时间 泪膜破裂首发部位
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活体共聚焦显微镜诊断真菌性角膜炎一例
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作者 梁庆丰 antoine labbe +1 位作者 孙旭光 潘志强 《眼科》 CAS 2012年第6期428-428,共1页
患者 男性,41岁。2个月前在农田中劳动时右眼不慎被玉米叶划伤,自用氯霉素眼水点眼。10天后,患者右眼疼痛、畏光、视力下降。当地县医院诊断为“细菌性角膜炎”,给予“氧氟沙星眼药水”、“妥布露素眼药水”8/次日,
关键词 真菌性角膜炎 显微镜诊断 氧氟沙星眼药水 共聚焦 活体 细菌性角膜炎 氯霉素眼水 视力下降
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首届中法眼科学术论坛会议概况
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作者 梁庆丰 antoine labbe 李建军 《国际眼科纵览》 2013年第3期215-216,共2页
首届中法眼科学术论坛(FCF2013)于2013年4月15—17日在北京召开,参会代表就眼表疾病及青光眼研究的进展及热点问题进行了研讨,其中长期使用抗青光眼药物的防腐剂毒性作用、跨筛板压力差在青光眼视神经损害中作用机制研究、“北京眼... 首届中法眼科学术论坛(FCF2013)于2013年4月15—17日在北京召开,参会代表就眼表疾病及青光眼研究的进展及热点问题进行了研讨,其中长期使用抗青光眼药物的防腐剂毒性作用、跨筛板压力差在青光眼视神经损害中作用机制研究、“北京眼病研究”及干眼模型探讨成为热点问题较为引人注目。 展开更多
关键词 眼科学 学术会议 干眼症 青光眼 中国 法国
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北京郊区低视力老年患者抑郁状况及相关因素的问卷调查研究 被引量:1
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作者 魏正江 张力 +3 位作者 曹瑞琪 游启生 antoine labbe 梁庆丰 《中华全科医师杂志》 2013年第3期197-199,共3页
对北京市密云县北庄镇60~85岁的常住居民进行整群流行病学调查。用日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)为筛查工具,发现低视力组抑郁症状检出率为36.2%(67/185),明显高于对照组的15.5%(279/1799,X^2=4.93,P〈0... 对北京市密云县北庄镇60~85岁的常住居民进行整群流行病学调查。用日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)为筛查工具,发现低视力组抑郁症状检出率为36.2%(67/185),明显高于对照组的15.5%(279/1799,X^2=4.93,P〈0.05);低视力患者生活需要帮助、生活依赖明显高于对照组(X^2=13.57,P〈0.01);抑郁症状多因素分析发现配偶健在、经济状况好及有亲属照顾的低视力患者GDS得分,明显低于单身老人、经济状况差及无亲属照顾者(均P〈0.05)。 展开更多
关键词 抑郁症 低视力
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