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PDCA循环在缩短日间手术术前等待时间中的效果评价
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作者 饶春梅 陈小芳 +3 位作者 张美琴 卓玉双 李燕萍 陈付红 《中国卫生标准管理》 2024年第5期189-194,共6页
目的探讨运用PDCA程序缩短日间手术患者术前准备等待时间,进而符合院感防控的管理模式。方法采用PDCA循环管理方法,以建立多学科合作机制、精准安排患者入院时间、合理规划术前等待区域等改进方案。2022年1月8日—21日的日间手术患者31... 目的探讨运用PDCA程序缩短日间手术患者术前准备等待时间,进而符合院感防控的管理模式。方法采用PDCA循环管理方法,以建立多学科合作机制、精准安排患者入院时间、合理规划术前等待区域等改进方案。2022年1月8日—21日的日间手术患者316例为对照组,2022年3月26日—5月8日,实施PDCA改善后的日间手术患者为PDCA组。对2组患者术前等待时间、患者术前等候期满意度进行比较。结果日间手术患者平均等待时间由对照组的184.36 min,降低至PDCA组的47.64 min,满意度由81.01%提升至96.11%,前后比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论日间手术短平快的运作方式与感染控制理念相融合,需要各医院根据业务区域特点及患者需求做有效的患者术前分流措施,对于提升患者就医体验、降低院感发生率、护患满意度具有重要意义。 展开更多
关键词 日间手术 术前准备 等待时间 医院感染 人员密度 满意度
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银川市牛奶产业当前困境与纾解对策
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作者 陈晓芳 宋乃平 胡冰君 《中阿科技论坛(中英文)》 2024年第1期27-31,共5页
近五年来,银川市牛奶产业呈现扩规上档、集约集群、提质增效的良好发展态势,并逐步实现一、二、三产业融合发展。然而,在银川市牛奶产业快速发展的过程中,由于饲草、奶牛、牛奶、乳品加工和销售比例失调,银川市牛奶产业面临着产业膨胀... 近五年来,银川市牛奶产业呈现扩规上档、集约集群、提质增效的良好发展态势,并逐步实现一、二、三产业融合发展。然而,在银川市牛奶产业快速发展的过程中,由于饲草、奶牛、牛奶、乳品加工和销售比例失调,银川市牛奶产业面临着产业膨胀的困境,产业链各环节之间的矛盾日益凸显。文章通过针对牧草、奶牛养殖、乳品加工、销售全产业链的调查,发现目前银川市牛奶产业面临的主要问题有:饲草供不应求,价格大幅上涨;养殖规模扩张导致牛奶阶段性供给过剩,乳品加工产能释放不足,本地乳企市场竞争力弱;乳品销售额增长不及牛奶产量增长;产业链协同机制不健全等。基于此,文章提出了调整牛奶产业发展政策、开拓乳品市场、加强饲草料供给、加大科技投入力度、完善产业链协同机制等具体对策建议。 展开更多
关键词 牛奶产业 当前困境 纾解对策 银川市
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老年脑卒中患者疾病不确定感现状及其影响因素分析
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作者 何春渝 杨嘉欣 +4 位作者 周均 陈晓芳 周海英 谢艳 杨建华 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期141-145,共5页
目的调查老年脑卒中患者疾病不确定感现状并分析其影响因素。方法运用便利抽样法,选取2016年7月至2017年12月在成都医学院第一附属医院神经内科住院的208例老年脑卒中患者作为研究对象,并对其进行了一般情况调查和疾病不确定感的评估。... 目的调查老年脑卒中患者疾病不确定感现状并分析其影响因素。方法运用便利抽样法,选取2016年7月至2017年12月在成都医学院第一附属医院神经内科住院的208例老年脑卒中患者作为研究对象,并对其进行了一般情况调查和疾病不确定感的评估。结果老年脑卒中患者的疾病不确定感总分为(90.79±14.60)分,其中88.5%处于中、高等水平,不确定性维度得分最高;根据多元线性回归分析结果显示,老年脑卒中患者的疾病不确定感受居住地和感知疾病严重程度的影响。结论医护人员应加强关注居住在农村、对疾病严重程度有高度感知的老年脑卒中患者,根据不同地域人群特征,实施适当的心理引导和干预,以降低患者的疾病不确定感,改善其生活质量,并提高其健康水平。 展开更多
关键词 老年 脑卒中 疾病不确定感 影响因素
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亚热带六种常见榕属植物日间呼吸特征
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作者 陈小芳 李雪琴 +2 位作者 覃宜慧 程栋梁 胡丹丹 《生态学报》 CAS CSCD 2024年第4期1613-1622,共10页
植物呼吸作用是生态系统碳循环的一个关键过程。陆地植被每年通过光合作用固定的碳有一半被呼吸作用释放,而释放的这部分又有大约一半来自叶片呼吸。植物不仅在夜晚进行呼吸作用(R_(d),Dark respiration),白天也在呼吸,即日间呼吸(R_(L)... 植物呼吸作用是生态系统碳循环的一个关键过程。陆地植被每年通过光合作用固定的碳有一半被呼吸作用释放,而释放的这部分又有大约一半来自叶片呼吸。植物不仅在夜晚进行呼吸作用(R_(d),Dark respiration),白天也在呼吸,即日间呼吸(R_(L),Light respiration)。有研究表明光照条件下植物叶片呼吸低于黑暗环境下叶片呼吸速率,通常受到的光照抑制程度为30%-40%左右。但在实际研究中,经常忽视植物叶片日间呼吸的光抑制,进而大幅高估生态系统呼吸,从而使得生态系统总初级生产力(Gross primary productivity,GPP)被高估,因此有必要对植物的日间呼吸特性进行研究。以中国南方亚热带六种常见榕属植物(垂叶榕、高山榕、黄金榕、菩提树、细叶榕、小叶榕)为研究对象,测量其叶片的日间呼吸速率(R_(L),Kok方法)、暗呼吸速率(R_(d))、比叶重(LMA)、叶片氮含量(N)、磷含量(P)、最大光合速率(A)、1800及80μmol m^(-2)s^(-1)光强下Rubisco酶氧化速率(V_(o80),V_(o1800))及Rubisco酶羧化速率(V_(c80),V_(c1800))。采用皮尔逊相关分析R_(L)与叶片其他性状间的关系,并运用逐步回归分析建立RL相关预测模型。研究结果表明:六种榕属植物R_(L)均低于R_(d),存在光抑制现象,光抑制率为24.1%-61.2%,平均为38.4%,其R_(L)及光抑制率均存在种间差异;R_(L)与_(Rd、N)、A、V_(o80)、V_(c80)、V_(o1800)及V_(c1800)成显著正相关,与LMA成显著负相关,与P无统计学相关关系。R_(L)可以用逐步线性回归方程来解释,R_(d)、N和Rubisco酶羧化速率(V_(c80))的可以解释96.5%的RL变异,而V_(c80)与N可以共同解释74.5%的R_(L)/R_(d)。叶片日间呼吸及其光抑制受到N和Rubisco酶羧化速率的影响,这可能是由光合速率与呼吸速率的耦合引起的。本研究建立了亚热带榕属植物叶片日间呼吸相关预测模型,为揭示日间呼吸光抑制机制提供依据,对准确评估叶片碳循环及GPP具有重要作用。 展开更多
关键词 亚热带 榕属植物 日间呼吸 呼吸的光抑制
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可注射海藻酸钠水凝胶的制备及应用 被引量:1
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作者 陈小芳 郑国爽 +1 位作者 李茂源 于炜婷 《中国组织工程研究》 CAS 2024年第5期789-794,共6页
背景:天然来源的多糖海藻酸钠具有含量高、成本低、生物相容性好、生物可降解性好等特点,在可注射型水凝胶的生产中得到了广泛应用,成为制备可注射水凝胶的理想原料之一。目的:就海藻酸钠的性质、可注射海藻酸钠水凝胶的制备及其在组织... 背景:天然来源的多糖海藻酸钠具有含量高、成本低、生物相容性好、生物可降解性好等特点,在可注射型水凝胶的生产中得到了广泛应用,成为制备可注射水凝胶的理想原料之一。目的:就海藻酸钠的性质、可注射海藻酸钠水凝胶的制备及其在组织工程中的应用进展进行综述。方法:利用计算机检索Web of Science、PubMed、中国知网等数据库,中文检索词为“海藻酸钠;水凝胶;可注射”,英文检索词为“alginate;hydrogel;inject*”,检索文献时间范围为2017年6月至2022年6月。结果与结论:由于海藻酸钠来源广泛,分子链结构上存在着许多可改性基团,可用各种共价交联或非共价交联的方法合成多种性能优良的可注射型水凝胶;将其他具有生物功能的分子引入海藻酸钠水凝胶中,可以调节其功能、拓宽其应用范围。另外,由于生物相容性和生物可降解性等优良的物理化学特性,可注射型海藻酸钠水凝胶在生物医学方面有着广泛的发展潜力,海藻酸钠水凝胶在体外与各种药物、细胞、因子或其他生物作用分子均匀调配,在人体内可形成凝胶,在基因载体、细胞支架和创口修复中起着举足轻重的作用。 展开更多
关键词 海藻酸钠 可注射水凝胶 组织工程 制备方法 综述
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贵州滇重楼褐斑病病原菌鉴定及10种杀菌剂的室内毒力测定
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作者 柳敏 王彩云 +3 位作者 周茂嫦 陈晓芳 成忠均 张翔宇 《贵州农业科学》 2024年第1期58-65,共8页
【目的】探明贵州滇重楼褐斑病的病原菌,以及筛选有效防治褐斑病的药剂,为滇重楼褐斑病的有效防控提供科学依据。【方法】从贵州省织金县滇重楼褐斑病病株叶片上分离致病菌,结合形态学鉴定、rDNA-ITS和β-tublin基因系统发育分析,确定... 【目的】探明贵州滇重楼褐斑病的病原菌,以及筛选有效防治褐斑病的药剂,为滇重楼褐斑病的有效防控提供科学依据。【方法】从贵州省织金县滇重楼褐斑病病株叶片上分离致病菌,结合形态学鉴定、rDNA-ITS和β-tublin基因系统发育分析,确定致病菌菌种,采用菌丝生长速率法测定40%咯菌腈悬浮剂、40%苯醚甲环唑悬浮剂等6种化学杀菌剂和80%乙蒜素乳油、3%中生菌素可湿性粉剂等4种生物杀菌剂的抑制效果。【结果】确定致病菌为燕麦镰孢菌,10种杀菌剂对燕麦镰孢菌菌丝生长均有不同程度的抑制作用,相对抑制率与药剂浓度呈正相关关系。化学杀菌剂中40%苯醚甲环唑和50%多菌灵抑菌效果最佳,EC_(50)分别为0.0279 mg/L和0.5207 mg/L;生物杀菌剂中0.3%丁子香酚抑菌效果最佳,EC_(50)为6.8288 mg/L。【结论】贵州滇重楼褐斑病病原菌为燕麦镰孢菌,田间防治可将40%苯醚甲环唑、50%多菌灵、0.3%丁子香酚作为候选药剂交替或复配使用,以提高药效和避免病菌产生抗性。 展开更多
关键词 滇重楼 褐斑病 燕麦镰孢菌 杀菌剂 毒力测定
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半夏测土配方施肥产量效应和氮磷钾吸收特性分析
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作者 陈晓芳 张翔宇 +3 位作者 柳敏 王彩云 周茂嫦 李恒谦 《中国野生植物资源》 CSCD 2024年第2期1-7,19,共8页
目的:探索肥效对贵州半夏产量及养分吸收特性的影响。方法:采用“3414”测土配方施肥考察半夏产量及不同时期块茎对氮磷钾吸收特性,SPSS 22.0进行肥效方程拟合及不同时期块茎氮磷钾吸收的显著性分析。结果:氮、磷、钾肥施用量的变化对... 目的:探索肥效对贵州半夏产量及养分吸收特性的影响。方法:采用“3414”测土配方施肥考察半夏产量及不同时期块茎对氮磷钾吸收特性,SPSS 22.0进行肥效方程拟合及不同时期块茎氮磷钾吸收的显著性分析。结果:氮、磷、钾肥施用量的变化对半夏产量具有显著相关性,通过对氮、磷、钾肥施用量与半夏产量的关系拟合得到单因素肥效方程、三因素肥效模型以及不同时期块茎吸收氮磷钾与产量的相关性模型,该区域半夏最佳施肥策略为氮肥74.19 kg/hm^(2)、磷肥87.28 kg/hm^(2)、钾肥25.48 kg/hm^(2);不同时期块茎对氮的吸收受磷肥施用的影响,当磷肥施用处于较高水平时,块茎对氮的吸收也处于较高水平;块茎对磷的吸收受钾肥施用的影响,当钾肥施用处于较低水平时,对磷的吸收处于较高水平;块茎对钾的吸收则受氮、磷施用的共同影响,高钾的施用有利于块茎对钾的吸收。结论:半夏不同生长期应采取不同的施肥策略以达到更高的产量,本研究对贵州半夏高产栽培有一定指导意义。 展开更多
关键词 配方施肥 半夏 氮磷钾 产量
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PDCA模式在降低日间手术患者术前准备缺陷率中的应用 被引量:1
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作者 陈小芳 卓玉双 +2 位作者 李燕萍 洪志聪 饶春梅 《中国卫生标准管理》 2023年第3期193-198,共6页
目的探索运用PDCA循环法,对日间手术患者术前准备完成情况进行评估、管控及改善,以降低其缺陷率的应用效果。方法调查2021年3月25日—4月7日日间手术术前准备情况,根据术前必须准备的工作和项目编制查检量表,通过柏拉图等工具进行数据分... 目的探索运用PDCA循环法,对日间手术患者术前准备完成情况进行评估、管控及改善,以降低其缺陷率的应用效果。方法调查2021年3月25日—4月7日日间手术术前准备情况,根据术前必须准备的工作和项目编制查检量表,通过柏拉图等工具进行数据分析,确定术前改善的重点,找到真因,拟定对策并实施。统计2021年6月1—21日改善措施实施后与改善前的日间手术患者术前准备缺陷率进行比较。结果日间手术患者术前准备缺陷率从改善前23.74%降低到改善后6.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环法降低了日间手术患者术前准备缺陷的发生率,实现了术前准备工作的标准化和规范化,保障了日间手术的正常顺利进行,为其开展可以长期、持久性地推动围手术期术前护理常规及技术规范提供了一个科学的依据和指导。 展开更多
关键词 PDCA 日间手术 患者 术前准备 缺陷率 护理质量
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自我报告结局手册在肿瘤患者免疫治疗居家期症状管理中的应用
9
作者 陈小芳 邾萍 +3 位作者 徐仕玲 施如春 谷爱花 张柳柳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第18期103-106,111,共5页
目的探索肿瘤患者免疫治疗居家期症状管理的有效方法。方法将132例肿瘤免疫治疗患者随机分为对照组和干预组各66例。对照组给予常规健康教育和护理,干预组在对照组的基础上使用自制自我报告结局手册。干预6个月后,比较两组免疫治疗相关... 目的探索肿瘤患者免疫治疗居家期症状管理的有效方法。方法将132例肿瘤免疫治疗患者随机分为对照组和干预组各66例。对照组给予常规健康教育和护理,干预组在对照组的基础上使用自制自我报告结局手册。干预6个月后,比较两组免疫治疗相关不良反应报告准确率、报告时间、严重程度、症状负担和生存质量。结果对照组与干预组分别有62例、63例完成全程研究。干预组免疫治疗相关不良反应报告准确率显著高于对照组,报告时间显著短于对照组,症状负担轻于对照组,生存质量高于对照组(均P<0.05)。结论自我报告结局手册可帮助患者辨别免疫治疗相关不良反应,提高报告准确性和缩短报告时间,减轻患者的症状负担,提高生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 免疫相关性不良反应 自我报告结局手册 患者报告结局 症状负担 生活质量
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线上孕妇学校健教模式对高龄妊娠期糖尿病孕妇分娩恐惧及母婴结局的影响
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作者 张丽芹 陈小芳 +1 位作者 金彦琪 徐婉清 《保健医学研究与实践》 2023年第8期115-119,共5页
目的探讨线上孕妇学校健教模式对高龄妊娠期糖尿病孕妇分娩恐惧及母婴结局的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取2021年3—12月在南通大学附属妇幼保健院就诊的170例高龄妊娠期糖尿病孕妇为研究对象。采用随机数字表法将孕妇分为研... 目的探讨线上孕妇学校健教模式对高龄妊娠期糖尿病孕妇分娩恐惧及母婴结局的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取2021年3—12月在南通大学附属妇幼保健院就诊的170例高龄妊娠期糖尿病孕妇为研究对象。采用随机数字表法将孕妇分为研究组与对照组,每组85例。对照组孕妇采用传统孕妇学校进行产前宣教,研究组孕妇采用线上孕妇学校健教模式进行产前宣教。比较2组孕妇干预前、分娩前分娩恐惧量表(CAQ)评分;比较2组孕妇分娩前血糖和体质量达标率;比较2组孕妇母婴结局。结果干预前,2组孕妇CAQ中对孩子健康的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对医院干预与环境的恐惧评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩前,2组孕妇CAQ中对孩子健康的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对医院干预与环境的恐惧评分及总分低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇产前血糖和体质量达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇剖宫产、产后出血、新生儿窒息和新生儿低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论线上孕妇学校健教模式用于高龄妊娠期糖尿病孕妇产前干预,能减轻孕妇产前的分娩恐惧,提高孕妇血糖和体质量达标率,减少母婴不良结局的发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高龄 分娩恐惧 母婴结局
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考虑金融网络指标的信息技术类上市公司财务危机预测研究
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作者 吴冲 陈晓芳 苗博威 《运筹与管理》 CSCD 北大核心 2023年第8期159-165,共7页
信息技术类上市公司市场变化趋势难以捕捉,而这部分信息能有效显示企业的运营状况。股票收益信息能够及时反映市场变化,为了监督企业运营状况,避免财务危机发生,本文采用股票信息构建金融网络,将股票信息以网络指标的形式引入模型。为... 信息技术类上市公司市场变化趋势难以捕捉,而这部分信息能有效显示企业的运营状况。股票收益信息能够及时反映市场变化,为了监督企业运营状况,避免财务危机发生,本文采用股票信息构建金融网络,将股票信息以网络指标的形式引入模型。为了充分发挥集成算法在财务危机预测模型中的作用,提高模型的泛化能力,同时解决单一分类器不能充分使用数据的问题,本文采用lightGBM集成算法构建信息技术类上市公司财务危机预测模型,并提出了基于lightGBM算法的调参集成策略,利用模型之间的信息互补提高算法的预测性能。以沪深两市信息技术类上市公司为研究对象进行实证研究,结果表明,经过调参集成的lightGBM算法具有更高的预测性能。同时引入金融网络指标的模型总体表现优于传统模型,说明股票信息的引入有利于财务危机预测。本文研究为财务危机预测模型构建提供了新思路。 展开更多
关键词 财务危机预测 金融网络指标 信息技术类上市公司 lightGBM
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基于SINS/GBAS组合导航的高精度进近着陆导航技术 被引量:1
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作者 高利春 高铭阳 +3 位作者 陈晓芳 饶建兵 费泽松 倪少杰 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2023年第1期210-220,共11页
可重复使用运载器在进近着陆阶段对位置偏差有较高的精度要求,而现有的组合导航方式的导航误差波动幅度较大,难以满足运载器在进近着陆段的导航要求。因此,本文利用捷联惯导系统(strap-down inertial navigation system,SINS)的非线性... 可重复使用运载器在进近着陆阶段对位置偏差有较高的精度要求,而现有的组合导航方式的导航误差波动幅度较大,难以满足运载器在进近着陆段的导航要求。因此,本文利用捷联惯导系统(strap-down inertial navigation system,SINS)的非线性误差传播模型,以陆基增强系统(ground based augmentation system,GBAS)输出的精确位置信息为基础,建立SINS/GBAS组合导航方法,并给出“输出+反馈”的组合导航复合修正结构。通过在GBAS中引入电离层误差及对流层误差,从而实现了对于运载器定位误差在厘米级的精确定位。此外,通过引入扩展卡尔曼滤波技术,有效地抑制了惯导误差漂移的问题。通过数值模拟仿真,证明SINS/GBAS组合导航对飞行器进近着陆段的水平与高程定位误差不大于0.05 m,测速误差不大于0.05 m/s,从而证实了SINS/GBAS组合导航方式在可重复运载器在进近着陆段导航的可行性。 展开更多
关键词 组合导航 卫星导航 陆基增强系统 进近着陆
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ICU患者人工气道相关压力性损伤风险列线图预测模型的构建 被引量:1
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作者 周祥龙 张国琴 +5 位作者 张帅 姚惠萍 陈小芳 蒋雪梅 高丽 陈群 《护士进修杂志》 2023年第14期1254-1260,共7页
目的探讨ICU患者人工气道相关压力性损伤的危险因素并构建预测风险列线图模型。方法选取2020年12月-2021年7月,浙江省某三级甲等医院ICU收治的留置人工气道患者650例,将压力性损伤发生组(n=131)和未发生压力性损伤组(n=519)的各项指标... 目的探讨ICU患者人工气道相关压力性损伤的危险因素并构建预测风险列线图模型。方法选取2020年12月-2021年7月,浙江省某三级甲等医院ICU收治的留置人工气道患者650例,将压力性损伤发生组(n=131)和未发生压力性损伤组(n=519)的各项指标进行对比,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,探索ICU患者人工气道相关压力性损伤发生的独立危险因素,构建列线图预测模型,应用Bootstrapping法评估模型预测效果。结果多因素logistic回归分析显示:人工气道的留置时间(OR=1.035)、使用声门下吸引导管(OR=2.878)、气管导管在口中的位置(OR=4.937)、插管时潮湿评分(OR=0.215)、插管时移动力评分(OR=0.225)、插管时摩擦力/剪切力评分(OR=0.170)是ICU患者人工气道相关压力性损伤发生的独立危险因素。根据上述6项危险因素构建的ICU患者人工气道相关压力性损伤风险列线图预测模型,一致性指数为0.842(95%CI为80.4%~87.9%),灵敏度为77.9%,特异度为78.4%,最大约登指数为0.563,对应的风险预测值为0.170,列线图预测临界值是177分。内部验证结果,一致性指数为0.835,灵敏度为79.2%,特异度为75.3%,模型Brier值为0.112,校正曲线表明,预测曲线和实际观察曲线基本吻合,决策曲线分析表明,模型有良好的临床获益。结论本研究构建的列线图能有效预测ICU患者人工气道相关压力性损伤的发生,具有一定临床指导意义。 展开更多
关键词 重症患者 人工气道 医疗器械相关压力性损伤 风险预测模型 列线图
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女性急性心肌梗死病人疲劳研究进展
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作者 蒋雪梅 郑芝芬 +4 位作者 吕巧萍 陈小芳 俞永美 高丽 曹葙 《护理研究》 北大核心 2023年第11期1950-1954,共5页
综述了女性急性心肌梗死病人疲劳发生现状、影响因素和干预措施,以期引起临床医护人员的重视,为今后制定针对性的干预措施提供依据。
关键词 急性心肌梗死 女性 疲劳 影响因素 干预措施 护理 综述
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考虑多主体主动行为的综合能源系统智能运行优化方法
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作者 陈晓芳 尹华杰 +2 位作者 曾君 廖丁丁 刘俊峰 《电网技术》 EI CSCD 北大核心 2023年第10期4219-4228,共10页
综合能源系统具有主体多样性、逐利性、源荷不确定性及变量高维等特点,给综合能源系统运行优化带来巨大挑战。文章提出考虑多主体主动行为的综合能源系统智能运行优化方法。首先引入负荷聚合商统一管理用户可控负荷和储能资源,根据不同... 综合能源系统具有主体多样性、逐利性、源荷不确定性及变量高维等特点,给综合能源系统运行优化带来巨大挑战。文章提出考虑多主体主动行为的综合能源系统智能运行优化方法。首先引入负荷聚合商统一管理用户可控负荷和储能资源,根据不同主体特点,构建具有综合能源服务商、电负荷聚合商、热负荷聚合商的三智能体群综合能源系统。然后以综合能源系统日综合运行成本最小为优化目标,考虑多主体的主动行为,基于多智能体双延时深度确定性策略梯度强化学习算法(multi-agent twin delayed deep deterministic policy gradient,MATD3)建立分布式优化调度模型。最后仿真结果表明基于MATD3的多主体综合能源系统模型收敛速度快,训练稳定。相比于传统优化方法提高了决策速度,降低了系统运行成本,且表现出更强的环境自适应力。 展开更多
关键词 综合能源系统 多主体 负荷聚合商 主动行为 多智能体双延时深度确定性策略梯度
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老年脑卒中住院患者疾病不确定感与应对方式及社会支持的相关研究
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作者 何春渝 刘蕾 +6 位作者 陈晓芳 周均 周海英 谢艳 杨建华 景璐石 张绍兰 《成都医学院学报》 CAS 2023年第5期637-640,共4页
目的探究老年脑卒中住院患者疾病不确定感与应对方式及社会支持的关系。方法采用便利抽样法,选择2016年7月至2017年12月在成都医学院第一附属医院神经内科治疗的208例老年脑卒中住院患者作为研究对象,采用一般信息调查表、社会支持评定... 目的探究老年脑卒中住院患者疾病不确定感与应对方式及社会支持的关系。方法采用便利抽样法,选择2016年7月至2017年12月在成都医学院第一附属医院神经内科治疗的208例老年脑卒中住院患者作为研究对象,采用一般信息调查表、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式问卷(MCMO)和疾病不确定感量表(MUIS)进行调查。结果患者的疾病不确定感总分为(90.79±14.60)分,其中85.10%处于中等水平;在应对方式中,发现疾病不确定感总分与“面对”策略呈负相关(P<0.05),而与“屈服”策略呈正相关(P<0.05);疾病不确定感总分与主观支持、社会支持总分呈负相关(P<0.05)。结论本研究强调了老年脑卒中患者的疾病不确定感、应对方式以及社会支持之间的相关性,医务工作者应鼓励患者采取积极、有效的应对策略,为其提供必要的社会支持,以降低患者的疾病不确定感。 展开更多
关键词 老年 脑卒中 社会支持 应对方式 疾病不确定感
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需要层次理论模式护理对1~10岁阑尾炎手术患儿的影响
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作者 翁燕恋 许淑君 +4 位作者 苏毅 陈小芳 苏花治 林丽华 江华洁 《中外医学研究》 2023年第34期91-95,共5页
目的:探讨需要层次理论模式护理对1~10岁阑尾炎手术患儿的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月厦门大学附属第一医院收治的70例1~10岁阑尾炎手术患儿,根据患儿家长的意愿将其分为观察组和参考组,各35例。参考组采用为一般性护理,观察... 目的:探讨需要层次理论模式护理对1~10岁阑尾炎手术患儿的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月厦门大学附属第一医院收治的70例1~10岁阑尾炎手术患儿,根据患儿家长的意愿将其分为观察组和参考组,各35例。参考组采用为一般性护理,观察组采用需要层次理论模式护理。比较两组的行为问题、睡眠质量、应激指标及患儿家长满意度。结果:护理前,两组Achenbach儿童行为量表(CBCL)行为问题评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CBCL行为问题评分显著低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组总睡眠时间、睡眠潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组总睡眠时间长于护理前,睡眠潜伏期显著短于护理前,且观察组总睡眠时间长于参考组,睡眠潜伏期短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,观察组促肾上腺皮质激素、皮质醇、去甲肾上腺素水平明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家长总满意度明显高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:需要层次理论模式护理更有利于改善1~10岁阑尾炎手术患儿行为问题,提升患儿睡眠质量及其家长满意度,并减轻阑尾炎手术期间的手术应激,促进阑尾炎患儿术后恢复。 展开更多
关键词 需要层次理论模式护理 阑尾炎 手术 睡眠质量 恢复效果
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穴位埋线及面部围刺联合Q开关Nd:YAG激光治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床研究 被引量:3
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作者 张晴 于晓云 +3 位作者 陈晓芳 韩星 姬东硕 胡守舵 《中国美容医学》 CAS 2023年第2期108-112,共5页
目的:观察穴位埋线及面部围刺联合Q开关Nd:YAG激光治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床治疗效果。方法:收集气滞血瘀型黄褐斑患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予以Q开关Nd:YAG激光治疗,治疗组在Q开关激光治疗的基础上配合穴位... 目的:观察穴位埋线及面部围刺联合Q开关Nd:YAG激光治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床治疗效果。方法:收集气滞血瘀型黄褐斑患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予以Q开关Nd:YAG激光治疗,治疗组在Q开关激光治疗的基础上配合穴位埋线及面部围刺,Q开关激光治疗每月1次,穴位埋线每2周1次,面部围刺每5天治疗1次,共治疗5个月后观察患者MASI评分、中医症候总积分及细则积分,计算皮损消退率和中医症候改善有效率。结果:两组治疗后的MASI评分均较治疗前有明显下降(P<0.01),治疗组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医症候总积分及细则积分均较治疗前明显下降(P<0.01),而对照组在中医细则积分中仅面部色斑治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),其余均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组皮损消退有效率分别为90.0%和60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组中医症候改善有效率分别为93.0%、16.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位埋线及面部围刺结合Q开关Nd:YAG激光治疗气滞血瘀型黄褐斑患者,既能改善面部皮损,又能明显改善患者临床症状,优于单纯应用Q开关Nd:YAG激光治疗。 展开更多
关键词 Q开关ND:YAG激光 面部围刺 穴位埋线 气滞血瘀 黄褐斑
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高凝状态与喉鳞癌发生发展的相关性研究
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作者 鲁明 洪育明 +3 位作者 郑朝晖 陈晓芳 梁振源 李雅虹 《甘肃医药》 2023年第10期876-878,882,共4页
目的:探讨高凝状态的实验室指标与喉鳞癌形成和发展的关系。方法:回顾性分析我科2018年1月至2021年12收治的168例喉癌及40例喉良性病变者的临床资料,分析凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT... 目的:探讨高凝状态的实验室指标与喉鳞癌形成和发展的关系。方法:回顾性分析我科2018年1月至2021年12收治的168例喉癌及40例喉良性病变者的临床资料,分析凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)凝血指标在喉癌组与喉良性病变组、喉癌的临床分期、是否转移、是否复发、病理分级中的差异。结果:168例喉癌患者中,78.0%患者存在高凝状态,38.7%D-D、35.7%FIB、22.6%PLT高于正常,16.1%PT、13.7%APTT、1.8%TT低于正常。喉癌组PT、APTT低于喉良性病变组,FIB、D-D高于喉良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05),TT、PLT比较无统计学差异(P<0.05);喉癌Ⅲ~Ⅳ期与Ⅰ~Ⅱ期比较、转移组与非转移组比较,PT、APTT均延长,FIB、D-D均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),FIB在喉鳞癌是否复发、分化程度中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉癌患者普遍存在高凝状态,PT、APTT、FIB、D-D与喉癌的发生发展及转移有关,FIB的含量与喉癌的病理分化及肿瘤复发紧密相关,临床上应密切检测高凝状态的凝血指标,为喉癌的诊治提供依据。 展开更多
关键词 喉癌 高凝状态 鳞状细胞癌
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依托微信线上现场案例教学模式在中医院重症医学科住院医师规范化培训中的应用 被引量:5
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作者 吴莹辉 陈小芳 +4 位作者 陈伟 李燚 谢敏 胡茜 林适滢 《中国中医药现代远程教育》 2023年第2期52-54,共3页
目的探讨依托微信线上现场案例教学模式在中医院重症医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2018年10月—2020年10月进入福州市中医院重症医学科规范化培训学员96名,随机分成实验组及对照组,各48名。对照组使用传统教学模式带... 目的探讨依托微信线上现场案例教学模式在中医院重症医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2018年10月—2020年10月进入福州市中医院重症医学科规范化培训学员96名,随机分成实验组及对照组,各48名。对照组使用传统教学模式带教,实验组采用依托微信进行线上现场案例教学方法,并辅助进行多种教学模式融合的教学活动,1个月后比较2组出科考核成绩及教学质量评价满意度。结果实验组出科考核中的理论知识成绩及病例分析成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而实践技能成绩组间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组对依托微信进行线上现场案例教学的带教方法、带教效果及总体满意度评价更高,差异有统计学意义(P<0.05),带教教师、带教内容组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用依托微信线上现场案例教学方法是一种改善教学质量的新策略,值得在中医急危重症教学工作中推广及应用。 展开更多
关键词 微信 现场案例教学模式 中医院 重症医学科 住院医师 规范化培训
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