Acute intracapsular fractures treated with arthroplasty

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作者 david l helfet 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第5期467-473,共7页

关键词 摘要 编辑部 编辑工作 读者

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计算机辅助外科在创伤骨科中的目前观念 被引量：2

2

作者 王簕(译校) Yoram A. Weil +2 位作者 Amal Khoury david l helfet Meir liebergall 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2008年第3期201-206,共6页

计算机辅助外科（computer assisted surger，CAS）技术已经开始对创伤骨科的临床实际操作产生了重要的影响。虽然计算机已广泛应用于患者的术前检查中，尤其是在影像学上的应用，但事实上将计算机辅助设备引入创伤骨科手术室始于20世... 计算机辅助外科（computer assisted surger，CAS）技术已经开始对创伤骨科的临床实际操作产生了重要的影响。虽然计算机已广泛应用于患者的术前检查中，尤其是在影像学上的应用，但事实上将计算机辅助设备引入创伤骨科手术室始于20世纪90年代末。 展开更多

关键词 计算机辅助外科 创伤骨科 20世纪90年代末 计算机辅助设备 临床实际操作 术前检查 影像学 手术室

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桡骨远端骨折——钢板内固定治疗桡骨远端骨折时是否合并尺骨茎突骨折对疗效的影响 被引量：7

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作者 david l helfet 王簕(译) 杨云峰(译) 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第12期1173-1182,共10页

4项队列研究关注桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折采用钢板内固定治疗时不治疗尺骨茎突骨折对疗效的影响。这4项研究的结论均认为：与不合并尺骨茎突骨折的桡骨远端骨折手术治疗相比，不治疗尺骨茎突骨折并不会对最终疗效产生影响。通过1～... 4项队列研究关注桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折采用钢板内固定治疗时不治疗尺骨茎突骨折对疗效的影响。这4项研究的结论均认为：与不合并尺骨茎突骨折的桡骨远端骨折手术治疗相比，不治疗尺骨茎突骨折并不会对最终疗效产生影响。通过1～2年的随访发现，不论患者是否存在尺骨茎突骨折，疗效均无显著差异。 展开更多

关键词 尺骨茎突骨折 桡骨远端骨折 固定治疗 疗效 钢板 队列研究 手术治疗

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胫骨近端关节外骨折 髓内钉治疗与钢板同定治疗的比较 被引量：4

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作者 david l helfet 王筋(译) 杨云峰(译) 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第5期476-482,共7页

比较髓内钉与钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的研究很少,且质量较低.两种方法发生骨折不愈合的几率无差异.与钢板内固定相比,髓内钉治疗的患者感染发生率较低,但是骨折畸形愈合和筋膜室综合征的发生率较高.采用髓内钉治疗的患者有内... 比较髓内钉与钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的研究很少,且质量较低.两种方法发生骨折不愈合的几率无差异.与钢板内固定相比,髓内钉治疗的患者感染发生率较低,但是骨折畸形愈合和筋膜室综合征的发生率较高.采用髓内钉治疗的患者有内固定失败的报道.通过目前的病例报道,暂时不能得出确切的结论,所以应进一步做前瞻性或随机对照研究来说明该问题. 展开更多

关键词 固定治疗 关节外骨折 胫骨近端 髓内钉 钢板 感染发生率 筋膜室综合征 骨折畸形愈合

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髋部骨折：负重与非负重锻炼对促进功能恢复的影响 被引量：2

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作者 david l helfet 王簕 杨云峰 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第8期779-786,共8页

根据最近两项随机对照研究的结论显示，在肌力、平衡、步态，运动功能等指标检测方面，负重锻炼与非负重锻炼对促进功能的恢复几乎无显著差异。虽然一项研究发现，术后4个月随访时，在平衡和运动功能评价等方面负重锻炼有优势，但是另... 根据最近两项随机对照研究的结论显示，在肌力、平衡、步态，运动功能等指标检测方面，负重锻炼与非负重锻炼对促进功能的恢复几乎无显著差异。虽然一项研究发现，术后4个月随访时，在平衡和运动功能评价等方面负重锻炼有优势，但是另一项研究则发现，术后随访2周时，两组间差异无统计学意义。 展开更多

关键词 非负重 锻炼 功能恢复 髋部骨折 运动功能评价 随机对照研究 术后随访 统计学

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关节内肩胛盂骨折手术治疗效果评价 被引量：1

6

作者 david l helfet Branko Kopjar 王簕(译) 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2009年第1期66-73,共8页

关于关节内肩胛盂骨折手术治疗效果的证据比较匮乏，仅来自于一些病例观察研究。通过对四个小样本的病例研究汇总评价后发现，85％（71％～100％）的肩胛盂骨折患者在接受手术治疗后可获得良好效果，同时随访发现57％（40％～67％）的... 关于关节内肩胛盂骨折手术治疗效果的证据比较匮乏，仅来自于一些病例观察研究。通过对四个小样本的病例研究汇总评价后发现，85％（71％～100％）的肩胛盂骨折患者在接受手术治疗后可获得良好效果，同时随访发现57％（40％～67％）的患者不再出现疼痛症状。由于关节内肩胛盂骨折并不常见，所以通过观察性研究来评价手术治疗的效果似乎是性价比较高的方法。 展开更多

关键词 肩胛盂骨折 治疗效果 骨折手术 关节内 手术治疗 病例观察 病例研究 骨折患者

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浮膝损伤 预后不良的风险

7

作者 david l helfet 王簕(译) 杨云峰(译) 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第11期1074-1078,共5页

4项前瞻性队列研究（CoE Ⅲ）对浮膝损伤后发生功能恢复不良的风险进行了报道,研究中膝关节的功能情况均采用Karlstr.m/Olerud评分法评价,本文以上述4项研究作为基础做一概述.其中1项研究报道当患者合并Müller AO Ⅰ型骨折时,发生... 4项前瞻性队列研究（CoE Ⅲ）对浮膝损伤后发生功能恢复不良的风险进行了报道,研究中膝关节的功能情况均采用Karlstr.m/Olerud评分法评价,本文以上述4项研究作为基础做一概述.其中1项研究报道当患者合并Müller AO Ⅰ型骨折时,发生功能恢复不良的平均风险为41%,另1项研究报道为17%.另有1项研究报道当患者合并Ⅱ型骨折时,发生功能恢复不良的平均风险为58%.统计学研究显示,功能恢复不良的发生风险与下列因素有关：Ⅱ型骨折（骨折累及关节）、伤后超过1周才行骨折内固定治疗者、胫骨软组织损伤严重者. 展开更多

关键词 发生风险 浮膝损伤 预后不良 前瞻性队列研究 Ⅱ型骨折 功能恢复 软组织损伤 固定治疗

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吸烟对胫骨骨折预后的影响

8

作者 david l helfet Branko Kopjar 王簕(译) 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2009年第4期371-373,共3页

五项队列研究得到的证据显示，胫骨骨折时，吸烟可增加骨折延迟愈合或不愈合的概率，延长愈合时间，增加二次手术治疗的风险。另外，吸烟患者发生并发症（如皮瓣坏死或感染）的概率似乎更高，但目前报道的这些严重并发症不具有统计学差... 五项队列研究得到的证据显示，胫骨骨折时，吸烟可增加骨折延迟愈合或不愈合的概率，延长愈合时间，增加二次手术治疗的风险。另外，吸烟患者发生并发症（如皮瓣坏死或感染）的概率似乎更高，但目前报道的这些严重并发症不具有统计学差异。在对吸烟和非吸烟患者进行比较时，应考虑到随访率可能出现的偏差，这样在评价骨折愈合情况时应对差异进行标准化处理。 展开更多

关键词 胫骨骨折 非吸烟 严重并发症 预后 骨折延迟愈合 统计学差异 队列研究 愈合时间

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踝部骨折——内固定术后早期和晚期活动的比较

9

作者 Joseph R Dettori david l helfet 杜浩(译校) 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第4期372-378,共7页

三个小型、近似随机对照实验的中度证据表明：①踝部骨折内固定术后，早期和晚期活动组间比较，踝关节功能评分无差异。②在晚期活动组中，静脉血栓发生率轻度增加，但差异无显著统计学意义。③早期活动者感染和其它并发症发生率轻度增加。

关键词 骨折内固定术后 术后早期 踝部骨折 晚期 并发症发生率 随机对照实验 功能评分 静脉血栓

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桡骨远端关节内骨折：外固定与开放复位内固定的比较

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作者 Branko Kopjar david l helfet 任义军 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期170-176,共7页

对桡骨远端关节内骨折的外固定（EF）与开放复位内固定（ORIF）治疗进行比较，结果显示二者在三组随机对照试验（证据分类Ⅱ）中都没有取得一致的优势。在两组研究中，仅EF的握力较ORIF有明显优势。有研究发现EF并发症少、功能恢复快以... 对桡骨远端关节内骨折的外固定（EF）与开放复位内固定（ORIF）治疗进行比较，结果显示二者在三组随机对照试验（证据分类Ⅱ）中都没有取得一致的优势。在两组研究中，仅EF的握力较ORIF有明显优势。有研究发现EF并发症少、功能恢复快以及疗效好，但是这些结果在各研究中不一致。EF与ORIF相比较，交感神经反射性营养不良或感染率没有明显统计学意义。确定EF是否的确优于ORIF，仍需进行更大量的、方法更合理的随机对照试验。 展开更多

关键词 桡骨远端关节内骨折 开放复位内固定 外固定 随机对照试验 功能恢复 营养不良 交感神经 并发症

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锁骨中段骨折 被引量：1

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作者 david l helfet 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第8期762-772,共11页

利用MEDLINE检索发表于1999年1月至2011年1月间的关于比较手术与非手术治疗锁骨中段骨折的研究。共检出57篇文献，其中3篇随机对照研究（CoE II）和1篇前瞻性性队列研究（CoEm）符合纳入标准，证据等级为Ⅳ的研究不纳入本评价中。

关键词 锁骨中段骨折 MEDLINE检索 非手术治疗 随机对照研究 纳入标准 队列研究 证据等级

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关节置换治疗急性关节囊内骨折

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作者 david l helfet 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第5期474-477,共4页

5项随机或半随机对照研究的结论认为：对于股骨近端骨折患者，与全髋关节置换（THA）相比，半髋关节置换（HA）后关节脱位的发生率较低，但是关节翻修的几率会增高。另外，HA治疗的患者术后关节活动度可能有所下降，但是各研究均未获得... 5项随机或半随机对照研究的结论认为：对于股骨近端骨折患者，与全髋关节置换（THA）相比，半髋关节置换（HA）后关节脱位的发生率较低，但是关节翻修的几率会增高。另外，HA治疗的患者术后关节活动度可能有所下降，但是各研究均未获得显著性差异。患者死亡率与选用假体的种类问差异无统计学意义（P〉0．05）。所有得出的结论应谨慎应用，因为各研究所采用的方法和假体种类并不一致。 展开更多

关键词 关节囊内骨折 置换治疗 半随机对照研究 全髋关节置换 急性 骨折患者 关节活动度 股骨近端

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