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题名腹腔镜手术治疗胆囊十二指肠瘘31例
被引量：9
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作者
韩涛
陈敬彬
何礼安
鲍春亮
felizardo
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机构
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湖北武汉大学人民医院
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出处
《实用医药杂志》
2010年第4期294-295,共2页
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文摘
目的探讨应用腹腔镜治疗胆囊十二指肠瘘的手术方法及临床疗效。方法腔镜下分离胆囊底部,观察解剖路线和胆囊与临近器官的关系,经胆囊穿刺胆系造影,发现内瘘,镜下关闭瘘口,腹腔引流、胃肠减压、应用生长抑素。结果458例腹腔镜胆囊切除术,发现胆囊十二指肠内瘘31例,均腹腔镜下解剖、关闭瘘口成功,无术后出血和十二指肠胆汁漏。结论胆囊十二指肠瘘大多继发于胆囊炎和胆囊结石,多伴有胆囊萎缩,周围粘连明显等病理情况。X线检查、钡餐、ERCP等对诊断较有价值。治疗原则是切除胆囊、清除结石、切断瘘管、修补十二指肠瘘口,并根据情况探查胆总管或行胆肠内引流。
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关键词
腹腔镜
胆囊十二指肠瘘
术中胆道造影
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Keywords
Laparoscopy
Cholecystoduodenal fistula
Intraoperative cholangiography
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分类号
R656.6
[医药卫生—外科学]
R657.4
[医药卫生—外科学]
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