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AB亚型漏检后A型血浆置换引起可疑溶血分析 被引量:1
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作者 何燕京 高畅 王秋实 《中国输血杂志》 CAS 2024年第5期506-510,共5页
目的对1例ABw亚型患者进行A型血浆置换后血型血清学变化以及是否发生溶血反应进行回顾性调查。方法使用微柱凝胶技术、微柱玻璃珠技术、盐水试管法、吸收放散等血型血清学方法及分子生物学方式进行ABO血型鉴定和基因分型,对患者血浆置... 目的对1例ABw亚型患者进行A型血浆置换后血型血清学变化以及是否发生溶血反应进行回顾性调查。方法使用微柱凝胶技术、微柱玻璃珠技术、盐水试管法、吸收放散等血型血清学方法及分子生物学方式进行ABO血型鉴定和基因分型,对患者血浆置换前后实验室检查结果进行分析。结果该患者于行2000 mL A型血浆置换后转入本院,d 2检测正反定型相符;d 3检测反定B细胞凝集强度为±~1+,正反定型不符。经试管法、人源抗-B吸收放散试验确认存在B抗原,分子生物学鉴定为ABw03型。患者用A型血浆进行血浆置换后,血红蛋白、血小板计数均一过性下降,肌酐一过性轻度上升,谷丙转氨酶、谷草转氨酶持续下降,总胆红素和间接胆红素一过性下降后上升,提示存在轻微的溶血性输血反应。结论ABO亚型患者含弱A或B抗原,输注大量血浆可能引起溶血性输血反应。应严格按照ABO血型正反定型标准判断血型结果,对弱凝集采取额外实验室检查并结合分子生物学技术进行正确的判断和处理,可以减少ABO亚型的漏检,减少输血反应的发生。 展开更多
关键词 溶血性输血反应 微柱凝胶卡 ABO亚型 漏检
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2012—2017年某三甲医院患者Kidd血型系统特异性抗体回顾调查 被引量:7
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作者 高娃 何燕京 +1 位作者 白英哲 王秋实 《中国输血杂志》 CAS 2019年第7期682-685,共4页
目的回顾性调查2012—2017年Kidd血型系统特异性抗体在本院患者人群中分布情况。方法抗体筛选技术应用微柱凝胶法进行,抗体筛选阳性标本做抗体鉴定,确定为抗-Jk^a,抗-Jk^b。调查患者的性别、年龄、诊断、妊娠史、输血史分析抗体产生原... 目的回顾性调查2012—2017年Kidd血型系统特异性抗体在本院患者人群中分布情况。方法抗体筛选技术应用微柱凝胶法进行,抗体筛选阳性标本做抗体鉴定,确定为抗-Jk^a,抗-Jk^b。调查患者的性别、年龄、诊断、妊娠史、输血史分析抗体产生原因。患者输血采用经交叉配血确定为阴性的血液。结果 2012年1月—2017年12月,共进行了325 091人次抗体筛选试验,共检出2 288人(0.70%)不规则抗体,其中Kidd血型系统抗体25人(0.008 0%),占红细胞不规则抗体1.09%。25例抗体中包括15例抗-Jk^a,10例抗-Jk^b,并且有6例合并其它血型系统的抗体。25例抗体22例进行了抗体性质鉴定,19例为IgG性质的抗体,2例为IgG合并IgM性质的抗体,1例为IgM性质的抗体。体内存在抗-Jk^a、Jk^b的阳性患者中7例只有输血史,7例只有妊娠史,6例既有输血史也有妊娠史,5例不详。15例患者输注了相应抗原阴性且交叉配血为阴性的血液,输注后无急性和迟发型溶血反应发生。结论 Kidd血型系统抗体并不常见,均为免疫抗体,绝大部分是IgG,少部分是IgM,常合并其它血型抗体。Kidd系统的抗体在体内及体外均容易减弱,在对输入的红细胞抗原的回忆反应中,抗体能迅速产生,并破坏在循环系统中的红细胞,有导致严重溶血性输血反应的风险,应引起临床输血相容性检测和新生儿溶血病的重视。 展开更多
关键词 KIDD血型 回忆反应 迟发性溶血
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胎母输血综合症影响产妇ABO血型鉴定1例 被引量:4
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作者 李杨 何燕京 +2 位作者 白英哲 高娃 王秋实 《中国输血杂志》 CAS 2018年第5期549-551,共3页
目的研究胎母血型不合时,胎母输血综合症对产妇ABO血型鉴定的影响。方法产妇因可疑胎儿宫内窘迫进行急诊手术,术前备血时柱凝集法中发现产妇ABO血型正反定型不符,抗-B血清孔为0.5+;试管法中抗-B血清管为1+混合视野。新生儿重度贫血,... 目的研究胎母血型不合时,胎母输血综合症对产妇ABO血型鉴定的影响。方法产妇因可疑胎儿宫内窘迫进行急诊手术,术前备血时柱凝集法中发现产妇ABO血型正反定型不符,抗-B血清孔为0.5+;试管法中抗-B血清管为1+混合视野。新生儿重度贫血,血型鉴定柱凝集法和试管法结果均为B型RhD阳性。结果结合产妇在妊娠初期的血型鉴定结果判断该产妇血型为A型RhD阳性,因胎母输血综合症,使产妇ABO血型鉴定的正定型中出现额外的阳性结果。结论在ABO血型鉴定时不能忽略任何非常弱的凝集;分析正反定型不符的原因时,也要考虑到患者所处的特殊状态,做出正确的血型结果以保障输血安全。 展开更多
关键词 胎母输血综合症 正反定型不符 新生儿贫血
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结肠镜下肠息肉切除术术后患者行延续性护理的效果评价 被引量:2
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作者 何燕静 徐艳华 +2 位作者 王淑芳 俞剑敏 饶冬霞 《中国老年保健医学》 2022年第2期134-136,共3页
目的探讨延续性护理在结肠镜下肠息肉切除术术后患者的应用效果。方法选择本院2020年4月至9月行结肠镜下肠息肉切除术的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用延续性护理措施。记... 目的探讨延续性护理在结肠镜下肠息肉切除术术后患者的应用效果。方法选择本院2020年4月至9月行结肠镜下肠息肉切除术的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用延续性护理措施。记录并比较两组患者术后遵医服药率、护理的依从性、按时复诊率、并发症的发生率、结肠息肉复发率以及患者就医满意度。结果与对照组比较,观察组患者术后遵医服药率、护理的依从性、按时复诊率以及就医满意度等指标高;观察组患者术后并发症的发生率以及结肠息肉的复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠镜下肠息肉切除术术后采用延续性护理可提高患者的护理依从性,降低术后并发症发生率及复发率,提升患者就医满意度。 展开更多
关键词 延续性护理 结肠镜 肠息肉切除术
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血清稀释技术在自身免疫性溶血性贫血患者输血管理中的应用 被引量:8
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作者 何燕京 白英哲 王秋实 《中国输血杂志》 CAS 2018年第7期760-762,共3页
目的探讨血清稀释技术在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血管理中的应用,指导临床安全有效输血。方法对51例体内存在高效价自身抗体的AIHA患者,采用血清稀释技术进行抗体筛选及鉴定及交叉配血试验,选择合适的血液进行输注,并观察其... 目的探讨血清稀释技术在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血管理中的应用,指导临床安全有效输血。方法对51例体内存在高效价自身抗体的AIHA患者,采用血清稀释技术进行抗体筛选及鉴定及交叉配血试验,选择合适的血液进行输注,并观察其输血疗效。结果 51例AIHA患者通过血清稀释技术进行抗体筛查及鉴定,检出类同种自身抗体14例(27. 45%),疑似同种抗体12例(23. 53%),无法确定其抗体特异性7例(13. 73%)。采用血清稀释技术指导21例AIHA患者进行输血治疗,其输注总有效率为61. 90%,部分有效率为33. 33%,总无效率为4. 77%,所有输血病例均无迟发型输血不良反应。结论存在高效价温自身抗体的AIHA患者中,采用血清稀释技术可有效检出同种抗体及类同种自身抗体,其多为Rh血型系统相关抗体。应用血清稀释技术对AIHA患者进行相关输血相容性检测试验,制定适宜的输血方案,可提高输血治疗的安全和有效性。 展开更多
关键词 AIHA 血清稀释技术 输血 自身抗体 类同种抗体
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滤白机采血小板输注不良反应回顾性调查 被引量:11
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作者 郝欣欣 高娃 +1 位作者 何燕京 王秋实 《中国输血杂志》 CAS 2019年第2期189-192,共4页
目的回顾性调查本院1个月内连续发放的483例滤白机采血小板引起的输血不良反应情况。方法通过电子病历系统回顾性调查2017年1—2月发放的滤白机采血小板输注情况,按照国际输血协会发布的《非感染性ATR监测标准》分别对每次输血不良事件... 目的回顾性调查本院1个月内连续发放的483例滤白机采血小板引起的输血不良反应情况。方法通过电子病历系统回顾性调查2017年1—2月发放的滤白机采血小板输注情况,按照国际输血协会发布的《非感染性ATR监测标准》分别对每次输血不良事件进行输血相关性分级和诊断。结果 179名患者共计输血467次,输注滤白机采血小板483治疗量,经评估发生输血不良反应事件78次,与输血肯定相关的16例,很可能相关的30例,可能相关的32例,输血不良反应发生率为14.99%,不良反应发生以非溶血性发热性输血反应62例(13.3%)和过敏反应8例(1.7%)为主,输血相关性呼吸困难发生3例(0.6%),患者输血史和输血次数与不良反应发生相关(P<0.05)。结论血小板输血不良反应实际发生率高于临床回报率,反复输血患者发生不良反应情况增加,血小板输血引起的不良反应引起临床关注。 展开更多
关键词 滤白机采血小板 输血不良反应 非溶血性输血发热反应
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TMT主导逻辑从抽象概念到“管理工具”解构——一家企业竞争战略的案例研究 被引量:8
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作者 李兴旺 陶克涛 +2 位作者 张敬伟 贺妍婧 李炳杰 《南开管理评论》 CSSCI 北大核心 2022年第1期15-26,I0004,I0005,共14页
主导逻辑作为“管理工具”具有“信息过滤器”的实践功效,那么“信息过滤器”为什么能够发挥和如何发挥实践功效?主导逻辑除了“过滤器”还有其他“管理工具”实践功效吗?对这些问题的研究关系到主导逻辑如何从一个“模糊抽象”的概念... 主导逻辑作为“管理工具”具有“信息过滤器”的实践功效,那么“信息过滤器”为什么能够发挥和如何发挥实践功效?主导逻辑除了“过滤器”还有其他“管理工具”实践功效吗?对这些问题的研究关系到主导逻辑如何从一个“模糊抽象”的概念转变为一个可以指导企业实践的“管理工具”。本文聚焦于成功实施成本领先战略的案例企业T M T主导逻辑,依据主导逻辑的载体——“管理认知”的“关注焦点”“因果逻辑”两个维度,运用因果映射法使T M T成本领先战略主导逻辑的信息“关注焦点”和“因果逻辑”可视化,结合主导逻辑因果映射图特征分析和T M T主导逻辑与成本领先战略行动决策、成本领先战略目标关系分析,最终分析出了除“信息过滤器”之外还存在“信息反应器”管理实践功效,并且归纳分析了TMT竞争战略主导逻辑的“五点三链”组成结构,进而回答了T M T竞争战略主导逻辑作为“管理工具”为什么能够发挥实践功效的作用机理,从理论上挖掘和释放主导逻辑作为管理工具的潜在价值,同时对企业实践也有重要启迪。 展开更多
关键词 主导逻辑 管理工具 成本领先战略 因果映射法
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4H-SiC功率肖特基二极管可靠性研究进展 被引量:1
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作者 张玉明 袁昊 +4 位作者 汤晓燕 宋庆文 何艳静 李东洵 白志强 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第14期63-68,共6页
4H-SiC功率器件作为一种宽禁带半导体器件,凭借突出的材料优势具有耐压高导通电阻低散热好等优势。近年来随着器件的逐步商用,器件的可靠性问题成为新的研究热点。综述了本课题组近期在4H-SIC功率二极管可靠性方面的研究进展,通过高温... 4H-SiC功率器件作为一种宽禁带半导体器件,凭借突出的材料优势具有耐压高导通电阻低散热好等优势。近年来随着器件的逐步商用,器件的可靠性问题成为新的研究热点。综述了本课题组近期在4H-SIC功率二极管可靠性方面的研究进展,通过高温存储和高压反偏可靠性问题的研究,分析了器件性能退化机制。通过重复雪崩可靠性问题的研究,提出了一种可有效提升器件抗重复雪崩能力的终端方案。 展开更多
关键词 4H-SIC 二极管 MOSFET
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Predicting of Covalent Organic Frameworks for Membrane-based Isobutene/1,3-Butadiene Separation:Combining Molecular Simulation and Machine Learning
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作者 CAO Xiaohao he yanjing +4 位作者 ZHANG Zhengqing SUN Yuxiu HAN Qi GUO Yandong ZHONG Chongli 《Chemical Research in Chinese Universities》 SCIE CAS CSCD 2022年第2期421-427,共7页
Efficient separation of C4 olefins is of critical importance and a challenging task in petrochemical industry. Covalent organic frameworks(COFs) could be used as promising candidates for membrane-based isobutene/1,3-b... Efficient separation of C4 olefins is of critical importance and a challenging task in petrochemical industry. Covalent organic frameworks(COFs) could be used as promising candidates for membrane-based isobutene/1,3-butadiene(i-C4H8/C4H6) separation. Owing to large amounts of COFs appearing, however, the rapid prediction of optimal COFs is imperative before experimental efforts. In this work, we combine molecular simulation and machine learning to study COF membranes for efficient isolation of i-C4H8 over C4H6. Using molecular simulation, four potential COF membranes, which possess both high membrane performance score (MPS) value and moderate membrane selectivity were screened out and the mechanism of membrane separation further revealed is an adsorption dominated process. Further, random forest(RF) model with high prediction accuracy(R2>0.84) was obtained and used for elucidating key factors in controlling the membrane selectivity and i-C4H8 permeability. Ultimately, the optimal COF features were obtained through structure-performance relationship study. Our results may trigger experimental efforts to accelerate the design of novel COFs with better i-C4H8/C4H6separation performance. 展开更多
关键词 Covalent organic framework Isobutene/1 3-butadiene separation Molecular simulation Machine learning
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自体输血技术
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作者 何燕京 《中国实用乡村医生杂志》 2019年第8期17-19,共3页
文章介绍了自体输血常用三种方法的适应证、禁忌证和处理方法等.
关键词 术前储存式自体输血 稀释式自体输血 自体血液回收
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