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长效局麻药减轻FMLP诱导的大鼠急性肺损伤的作用
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作者 Marcus T. Schley, md Matthias Casutt, md +8 位作者 Christoph Haberthar, phd martin Dusch, md Roman Rukwied, phd martin schmelz, md, phd Joachim Schmeck, md,phd Guido K. Schupfer, md, phd , Christoph J, Konrad, md, phd 徐妍君(译) 李士通(校) 《麻醉与镇痛》 2012年第3期52-57,共6页
背景内皮素-1（endothelin-1，ET-1）可介导肺部疾病，是一个强有力的血管收缩药。与血栓素A2一起参与了肺水肿的形成。利多卡因和甲哌卡因可以缓解肺动脉压的升高以及肺水肿的进展。我们利用增加肺动脉压、促使ET—1释放的实验模型验... 背景内皮素-1（endothelin-1，ET-1）可介导肺部疾病，是一个强有力的血管收缩药。与血栓素A2一起参与了肺水肿的形成。利多卡因和甲哌卡因可以缓解肺动脉压的升高以及肺水肿的进展。我们利用增加肺动脉压、促使ET—1释放的实验模型验证普鲁卡因、布比卡因、罗哌卡因的作用。方法用Krebs-Henseleit羟乙基淀粉缓冲液灌注大鼠离体肺脏，测量肺动脉压及肺脏质量，加入10^-1-10^7mg／kg浓度的布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因，用免疫酶标技术检测ET-1水平，放射免疫法检验血栓素A2水平，用N-甲酰-甲硫氨酰．亮氨酰苯丙氨酸（FMLP）来激活人多形核中性粒细胞。结果与对照组（P〈0．05）相比，治疗组布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因明显减轻了肺动脉压的升高（P〈0．05），导致肺脏质量的减轻。除了普鲁卡因，在剂量为10^-3-10^-6mg／kg的范围中，长效局麻药布比卡因、罗哌卡因（P〈0．05）降低了ET-1的水平，降低炎症发生率，且不影响肺结构。结论布比卡因、罗哌卡因能缓解FMLP诱导的肺动脉压升高，减轻肺水肿，减少ET-1释放。利多卡因和甲哌卡因能更有效地缓解肺动脉压升高以及肺水肿形成，但是长效局麻药能通过抑制ET-1的释放增强抗炎能力。 展开更多
关键词 急性肺损伤 长效局麻药 FMLP 减轻 大鼠 ET-1水平 多形核中性粒细胞 布比卡因
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