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广西南宁市5岁以下儿童细菌性脑膜炎病原学研究 被引量：8
1
作者 谭冬梅 董柏青 +10 位作者 李翠云 唐振柱 林玫 方锦嵩 权怡 梁大斌 廖和壮 徐志一 p.e.kilgore W.A.Kennedy J.D.Clemens 《中国热带医学》 CAS 2004年第3期333-336,共4页
目的　了解南宁市 5岁以下儿童细菌性脑膜炎的病原学特点和致病菌的药物敏感性情况。　方法　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 12月 ,在南宁市 (含邕宁、武鸣县 )所在乡镇卫生院以上的医疗机构进行监测 ,对发现疑似脑膜炎患儿采集脑脊液和... 目的　了解南宁市 5岁以下儿童细菌性脑膜炎的病原学特点和致病菌的药物敏感性情况。　方法　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 12月 ,在南宁市 (含邕宁、武鸣县 )所在乡镇卫生院以上的医疗机构进行监测 ,对发现疑似脑膜炎患儿采集脑脊液和血液进行细菌培养和采用Kirby Bauer纸片扩散法对病原菌进行药物敏感试验。　结果　共检测采自 12 72例病例的 12 12份脑脊液标本和 1193份血标本。分离出 63株致病菌 ,其中从脑脊液标本中检出 2 3株 ,从血液中检出 40株。脑脊液和血液培养检出最多的病原菌基本上一致 ,葡萄球菌最多 ,其次是肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌科细菌。葡萄球菌对万古霉素、庆大霉素、苯唑西林及环丙沙星敏感率均在 80 %以上 ,而对青霉素和红霉素耐药率很高。沙门菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌等肠杆菌科细菌对环丙沙星、头孢菌素的敏感性较高。　结论　细菌性感染是南宁市婴幼儿脑膜炎致病因素之一。抗菌药物的选择使用应根据细菌药敏结果 ,以提高疗效 。 展开更多
关键词 广西 南宁市 5岁以下儿童 细菌性脑膜炎 病原学 药物敏感性
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南宁市儿童流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌所致脑膜炎流行病学特征分析 被引量：7
2
作者 林玫 董柏青 +13 位作者 唐振柱 李翠云 谭冬梅 梁大斌 廖和壮 权怡 方锦嵩 刘先知 吴兴华 秦卫文 p.e.kilgore W.A.Kennedy 徐志一 J.D.Clemens 《华南预防医学》 2004年第6期30-33,共4页
目的　了解广西南宁市 5岁以下儿童流感嗜血杆菌 (Hi)、肺炎链球菌 (Sp)和脑膜炎奈瑟菌 (Nm)所致脑膜炎流行病学特征 ,为制订该病的预防对策提供依据。方法　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 12月对广西南宁市市区、市郊 15个乡镇、武鸣县... 目的　了解广西南宁市 5岁以下儿童流感嗜血杆菌 (Hi)、肺炎链球菌 (Sp)和脑膜炎奈瑟菌 (Nm)所致脑膜炎流行病学特征 ,为制订该病的预防对策提供依据。方法　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 12月对广西南宁市市区、市郊 15个乡镇、武鸣县 10个乡镇和邕宁县 14个乡镇的凡符合“疑似脑膜炎筛检标准”的 5岁以下患儿进行以病原学为依据的细菌性脑膜炎流行病学监测。结果　共评估了12 72例疑似脑膜炎患儿 ,发现Hi脑膜炎 3例、Sp脑膜炎 4例 ,未发现Nm脑膜炎病例 ;Hi、Sp脑膜炎年均发病率分别为 0 98/10万、1.30 /10万 ;Hi和Sp脑膜炎病例分布于邕宁县和南宁市区 ;Hi、Sp脑膜炎平均发病年龄分别为 11 7、5 8月龄 ;发病季节较分散 ;临床症状体征均较重 ,Hi和Sp脑膜炎各有 1例并发症发生 ,Sp脑膜炎病死 1例 ,均无后遗症发生 ;所分离的Hi和Sp菌株有对青毒素和复方新诺明耐药的现象 ;确诊患儿绝大多数居住于农村 ,均未接种过相应的疫苗。结论　虽然本次监测南宁市 5岁以下儿童Hi、Sp和Nm所致脑膜炎发病率均较低 ,但除采取针对呼吸道传染病的预防措施外 ,仍主张采取针对性的疫苗接种。 展开更多
关键词 嗜血菌 流感 链球菌 肺炎 奈瑟球菌 脑膜炎 脑膜炎 流行病学
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数据库管理系统在儿童细菌性脑膜炎流行病学监测中的应用 被引量：1
3
作者 梁大斌 董柏青 +12 位作者 林玫 唐振柱 李翠云 谭冬梅 廖和壮 方锦嵩 权怡 秦卫文 吴兴华 黄瑜 p.e.kilgore B.Nyambat W.A.Kennedy 《中国热带医学》 CAS 2005年第2期236-237,共2页
本文介绍Visual Foxpro6.0数据管理系统在儿童细菌性脑膜炎流行病学监测数据管理中的应用,充分体现了该系统功能强大,界面直观、科学及便于管理等优点,并对本监测的数据管理系统的局限性作了分析。本数据管理系统是用于流行病学研究数... 本文介绍Visual Foxpro6.0数据管理系统在儿童细菌性脑膜炎流行病学监测数据管理中的应用,充分体现了该系统功能强大,界面直观、科学及便于管理等优点,并对本监测的数据管理系统的局限性作了分析。本数据管理系统是用于流行病学研究数据管理的优良软件。 展开更多
关键词 流行病学监测 细菌性脑膜炎 儿童 流行病学研究 管理 分析 优点 科学 直观 局限性
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农村卫生室5岁以下儿童静脉用抗生素情况的调查分析 被引量：1
4
作者 林玫 董柏青 +4 位作者 梁大斌 廖和壮 谭冬梅 B.Nyambat p.e.kilgore 《中国热带医学》 CAS 2004年第5期736-738,711,共4页
目的　了解农村卫生室 5岁以下小儿静脉使用抗生素情况。　方法　采用多级抽样的方法分别抽取南宁市邕宁县和武鸣县的 1个乡的 1个村 ,对这 2个村的所有卫生室进行回顾性调查 ,翻阅各诊室一年内 5岁以下儿童的处方 ,记录其静脉使用抗生... 目的　了解农村卫生室 5岁以下小儿静脉使用抗生素情况。　方法　采用多级抽样的方法分别抽取南宁市邕宁县和武鸣县的 1个乡的 1个村 ,对这 2个村的所有卫生室进行回顾性调查 ,翻阅各诊室一年内 5岁以下儿童的处方 ,记录其静脉使用抗生素情况 ,输入数据库并进行统计。　结果　 6个诊室的 10名村医一年内共对 62 19名 5岁以下患儿进行了抗生素的静脉输液 ,占所有使用抗生素的 90 .0 % ,其中 82 8%为发热儿童 ;72 9%为急性呼吸道感染的患儿 ,以咳嗽为主诉就诊的最多 ( 4 5 8% ) ,此外冬、春季节以上呼吸道感染 (URl)较多 ,夏、秋季节则以发热为主诉的较多 ;静脉用抗生素以青霉素为主 ,庆大霉素、丁胺卡那等耳毒性抗生素占 2 9 6% ,用抗生素二联治疗的患儿有1 4% ;6个诊室患儿就诊的平均费用在 4 8～ 13 5元之间 ,平均为 8 2元。　结论　村卫生室抗生素的使用以经验用药为主 ,缺乏规范的用药知识和经验 ;应加强对乡村医生诊疗和用药的培训 ,对其抗生素使用和输液条件进行管理以及对群众开展正确认识抗生素的广泛宣传。 展开更多
关键词 抗生素 静脉用 农村卫生室 患儿 就诊 发热 治疗 季节 秋季
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2000～2002年南宁市细菌性脑膜炎患儿流行病学调查 被引量：1
5
作者 吴兴华 董柏青 +12 位作者 林玫 李翠云 唐振柱 廖和壮 梁大斌 谭冬梅 方锦嵩 权怡 刘先知 徐志一 p.e.kilgore W.A.Kennedy J.D.Clemens 《广西预防医学》 2004年第6期324-326,共3页
目的调查了解南宁市5岁以下儿童细菌性脑膜炎的流行病学特点和影响因素。方法由监测区内各医疗点对符合筛检标准的就诊患儿进行流行病学调查 ,并采集脑脊液和血液进行细菌培养和有关实验室检查 ,将数据输入数据库进行流行病学统计、分... 目的调查了解南宁市5岁以下儿童细菌性脑膜炎的流行病学特点和影响因素。方法由监测区内各医疗点对符合筛检标准的就诊患儿进行流行病学调查 ,并采集脑脊液和血液进行细菌培养和有关实验室检查 ,将数据输入数据库进行流行病学统计、分析。结果共调查1272例脑膜炎疑似患儿 ,检出各种细菌性脑膜炎38例 ,发病率12.40/10万 ,病死7例 ,病死率18.42%。病例发病主要集中在24月龄以下儿童 (占97.37% ) ,无性别差异。本病在6、9、12月份高发 ,在父母文化程度较低的儿童和未送托儿童中高发 ,与家庭人口数、家中房间数无关联。结论南宁市细菌性脑膜炎多发2岁以下儿童 ,其发病率与父母文化程度和环境卫生有密切联系 ;改善环境卫生 ,提高家长的防病意识是预防细菌性脑膜炎的关键措施。 展开更多
关键词 南宁市 细菌性脑膜炎 小儿 流行病学 环境卫生
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疑似脑膜炎患儿脑脊液改变与临床表现关系的流行病学研究
6
作者 林玫 董柏青 +12 位作者 唐振柱 李翠云 梁大斌 谭冬梅 刘先知 廖和壮 权怡 方锦松 吴兴华 秦卫文 p.e.kilgore W.A.Kennedy J.D.Clemens 《中国热带医学》 CAS 2003年第3期287-291,共5页
目的　了解疑似脑膜炎患儿脑脊液改变程度与其临床表现的关系。　方法　将纳入细菌性脑膜炎监测系统疑似脑膜炎病例根据脑脊液改变的程度分成 3组 ,统计其临床表现 ,并进行流行病学统计、分析。　结果　 3组病例均以≤ 2 4月龄段为主 ,... 目的　了解疑似脑膜炎患儿脑脊液改变程度与其临床表现的关系。　方法　将纳入细菌性脑膜炎监测系统疑似脑膜炎病例根据脑脊液改变的程度分成 3组 ,统计其临床表现 ,并进行流行病学统计、分析。　结果　 3组病例均以≤ 2 4月龄段为主 ,尤以CSF培养阳性组为高 ,男性发病的比例高于女性 ;除抽搐外 ,临床表现普遍有CSF培养阳性组高于异常组 ,异常组高于正常组的特点 ;≤ 2 4月龄段患儿囟门膨突的构成比高于 2 5～ 36月龄段 ,而≥ 3项临床表现的构成比后者则高于前者 ;异常组女性的囟门膨突的构成比高于男性 ;≥ 3项临床表现以异常组及CSF培养阳性组的夏季为最高 ;农村患儿临床表现构成比高于城市患儿 ;采样前不用抗菌素者抽搐的构成比高于采样前使用抗菌素者 ,但总的来说两种情况患儿的临床表现差异并不明显。　结论　CSF改变程度与临床表现的关系呈正相关 ,抽搐不是脑膜炎特异性的表现 ,对于农村患儿。 展开更多
关键词 疑似脑膜炎 患儿 脑脊液 改变 临床表现 流行病学
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广西南宁市5岁以下儿童可疑脑膜炎脑脊液结果分析
7
作者 权怡 董柏青 +10 位作者 李翠云 唐振柱 林玫 谭冬梅 方锦嵩 梁大斌 廖和壮 徐志一 p.e.kilgore W.A.kennedy J.D.Clemens 《广西预防医学》 2004年第2期80-81,共2页
目的对1201例临床上拟诊为可疑脑膜炎的患儿抽取脑脊液(CSF)进行检测,分析CSF理化性质变化和病原菌感染情况。方法按常规临床检验方法对患儿CSF进行理化性质检测 ,同时采用国际标准方法对CSF进行致病菌培养、分离与鉴定。结果1201名患儿... 目的对1201例临床上拟诊为可疑脑膜炎的患儿抽取脑脊液(CSF)进行检测,分析CSF理化性质变化和病原菌感染情况。方法按常规临床检验方法对患儿CSF进行理化性质检测 ,同时采用国际标准方法对CSF进行致病菌培养、分离与鉴定。结果1201名患儿中CSF外观混浊者占9.33 %(112/1201) ,白细胞异常者占5.50 %(66/1201) ,糖、蛋白生化有1项或2项均异常者占23.06 %(277/1201) ;从1201份CSF中检出23株病原菌 ,其中理化性质正常的CSF检出率为l.01 %(9/892) ,外观混浊的CSF检出率为l.79 %(2/112) ,白细胞异常的CSF检出率为7.58 %(5/66) ,CSF生化异常的患儿检出7株病原菌 ,检出率为2.53 %(7/277)。结论CSF有异常改变的患儿病原菌检出率明显高于CSF正常的患儿 ,表明CSF异常者感染的危险性增加 ;患儿在发病初期CSF正常者也能检出病原菌 ,要引起临床工作者的高度重视 。 展开更多
关键词 广西 南宁市 5岁 儿童 脑膜炎 脑脊液 病原菌 CSF
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3例小儿流感嗜血杆菌性脑膜炎临床和流行病学特点
8
作者 林玫 董柏青 +13 位作者 李翠云 谭冬梅 梁大斌 廖和壮 唐振柱 刘先知 吴兴华 权怡 方锦嵩 秦卫文 徐志一 p.e.kilgore W.A.Kennedy J.D.Clemens 《广西预防医学》 2004年第1期8-10,共3页
目的了解小儿流感嗜血杆菌 (Hi)性脑膜炎的临床和流行病学特点。方法通过与国际疫苗研究所合作开展的Hi性脑膜炎监测网络 ,对符合筛检标准的疑似脑膜炎患儿进行评估、调查和采样 ,收集病例的病案、实验室和流行病学调查资料 ,并进行统... 目的了解小儿流感嗜血杆菌 (Hi)性脑膜炎的临床和流行病学特点。方法通过与国际疫苗研究所合作开展的Hi性脑膜炎监测网络 ,对符合筛检标准的疑似脑膜炎患儿进行评估、调查和采样 ,收集病例的病案、实验室和流行病学调查资料 ,并进行统计和分析。结果3例Hi性脑膜炎患儿起病急 ,临床症状体征较重 ,脑脊液 (CSF)均有异常 ,均从血和CSF中分离到Hi,1例发生硬膜下积液 ,无死亡 ;均发生在2岁以内 ,发病时间分别为夏、秋和冬季 ,病例为散发 ,无二代病例发生 ,均来自农村 ,生活条件不安定 ,居住环境卫生条件较差 ,父母文化程度较低 ,经济较困难 ,入院前有1至多次在个体诊所就诊和自行服用药物史。结论Hi性脑膜炎临床症状体征较重 ,是严重危害小儿身心健康的疾病 ,生活环境卫生条件差、生活不安定的小儿尤其要警惕此病的发生。 展开更多
关键词 小儿 流感嗜血杆菌性脑膜炎 临床特点 流行病学 筛检标准 首发症状
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南宁市新生儿细菌性脑膜炎监测研究 被引量：3
9
作者 刘先知 董柏青 +6 位作者 谭冬梅 韩蕴丽 梁大斌 韦秋芬 唐振柱 潘革 p.e.kilgore 《新生儿科杂志》 2004年第5期206-209,共4页
目的 掌握本地区新生儿细菌性脑膜炎的流行病学和临床特征,提高该病的防治水平。方法 对南宁市2000年12月-2002年11月67,342名新生儿进行主动监测。疑似病例作脑脊液(CSF)常规检查和血、CSF细菌分离培养。脑膜炎患婴进行动态评估与定期... 目的 掌握本地区新生儿细菌性脑膜炎的流行病学和临床特征,提高该病的防治水平。方法 对南宁市2000年12月-2002年11月67,342名新生儿进行主动监测。疑似病例作脑脊液(CSF)常规检查和血、CSF细菌分离培养。脑膜炎患婴进行动态评估与定期随访。结果 临床细菌性脑膜炎47例,发病率69.8/10万,农村病例占76.6％;明显高于城区;≤7天新生儿占61.7％,其中2天内占34.0％;医源性感染占6.4％。临床表现不典型,CSF中WBC中位数(M)=46×106/L,蛋白中位数(M)=1.83 g/L,WBC数与蛋白定量之间具有高度相关性(r=0.5308 t=4.2015 P<0.001)。CSF培养出病原菌4例(8.5％),阳性率低可能与检测前使用抗生素病例较多有关。血培养阳性率29.8％,以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。病死率25.5％,后遗症发生率48.6％。结诊降低该病发生率的关键,在于加强农村围产儿感染的防治和控制医源性感染。致病原流行病学监测,有利于临床诊治水平的提高。 展开更多
关键词 南宁市 新生儿 细菌性脑膜炎 监测
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