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FCGR3A基因多态性影响利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病患者疗效的分析 被引量:2
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作者 张伟赫 崔蕾 +5 位作者 张晔琼 王璐 孙丽丽 焦劲松 彭丹涛 矫毓娟 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期400-405,共6页
目的探讨利妥昔单抗(RTX)治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的疗效及其与FCGR3A基因多态性的关系。方法对中日友好医院神经内科收治的4例携带FCGR3A-F型基因并接受常规剂量RTX治疗后复发的血清水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性NMOSD病例的... 目的探讨利妥昔单抗(RTX)治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的疗效及其与FCGR3A基因多态性的关系。方法对中日友好医院神经内科收治的4例携带FCGR3A-F型基因并接受常规剂量RTX治疗后复发的血清水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性NMOSD病例的临床特点、外周血CD19^(+)B细胞水平及基因多态性进行回顾性分析。结果男1例、女3例,发病年龄分别为30、35、42和68岁,其中3例为FCGR3A-FF型,1例为FCGR3A-VF型。3例FF型中2例患者及1例VF型患者应用RTX前经历2次以上发作,1例FF型为首次发作。3例FF型患者RTX后首次复发时间分别为1.5、2.0及8.5个月,1例VF型患者首次复发时间为20.0个月。3例FF型患者中2例于RTX诱导治疗后1.5和2.0个月复发,1例于第二轮RTX后2.5个月复发;1例VF型患者于第4轮RTX后2.0个月复发。2例FF型患者更换为吗替麦考酚酯(1000 mg 2次/d)口服,随访1年余未再复发;1例FF型和1例VF型患者依据外周血CD19^(+)B细胞水平缩短RTX重复间期,随访8.0个月余未复发。2例FF型和1例VF型患者CD19^(+)B细胞水平分别于RTX治疗后1.5~2.5个月快速回升至3、21和1个/μL。结论携带FCGR3A-FF型基因的NMOSD患者在接受RTX治疗后复发风险较高,首次复发时间较短,建议针对这类患者调整治疗方案或考虑使用其他免疫抑制药物。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 利妥昔单抗 Fcγ受体3A 疗效 B细胞
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一氧化二氮滥用所致周围神经病的神经电生理特点 被引量:8
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作者 董明睿 王丽 +9 位作者 孙青 孙少杰 郝慧 严莉 段晓慧 王云云 焦劲松 刘尊敬 彭丹涛 汪仁斌 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期116-120,125,共6页
目的探讨一氧化二氮(N_2O;俗称"笑气")滥用导致的中毒性周围神经病的神经电生理特点。方法回顾性分析2015-07—2018-03期间中日友好医院神经科就诊的15例N_2O滥用导致的周围神经病患者的临床表现,实验室检查,头、颈、胸椎MRI... 目的探讨一氧化二氮(N_2O;俗称"笑气")滥用导致的中毒性周围神经病的神经电生理特点。方法回顾性分析2015-07—2018-03期间中日友好医院神经科就诊的15例N_2O滥用导致的周围神经病患者的临床表现,实验室检查,头、颈、胸椎MRI及神经传导检查情况。对照组44例(肢带型肌营养不良23例、脂质沉积病5例、低钾性周期性麻痹8例、视神经脊髓炎8例)行神经传导检查,所检神经的神经传导速度和动作电位波幅均在正常范围,并排除周围神经病变。其中作为正中神经对照23例(29条)、尺神经对照20例(22条)、腓神经对照25例(25条)、胫神经对照25例(32条)。结果 15例患者均临床表现为肢体无力和麻木,下肢肌力下降及感觉损害程度均较上肢为著。其中8例患者MRI显示颈段或颈胸段脊髓后索倒"V"型长T2病灶。与对照组比较,病变组正中神经、尺神经、腓神经、胫神经运动传导速度(MCV)平均值分别下降14.1%、11.1%、18.3%、21.5%;远端复合肌肉动作电位(CMAP)波幅分别下降29.6%、19.5%、63.6%、82.5%(均P<0.05);与对照组比较,病变组上、下肢感觉传导速度(SCV)减慢、下肢感觉神经动作电位(SNAP)波幅下降(均P<0.05)。7条腓神经和3条胫神经复合肌肉动作电位波幅未测出。2例患者存在运动神经传导阻滞。结论 N_2O滥用可导致神经系统损害,以颈胸段脊髓后索病变和周围神经病变多见。周围神经损害可同时累及运动纤维及感觉纤维,包括轴索变性和脱髓鞘,下肢损害程度较上肢为著。运动轴索较感觉轴索更易受损。受累神经可出现运动传导阻滞。 展开更多
关键词 一氧化二氮 周围神经病 神经传导
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盘点国内外认知障碍领域新进展 被引量:5
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作者 彭丹涛 《中国医刊》 CAS 2020年第8期813-815,共3页
认知障碍以萎缩退行性疾病及脑血管疾病所致为主。萎缩退行性疾病以痴呆为主要表现的有阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)及额颞叶痴呆等;脑血管病以认知障碍为主要表现的是脑小血管病... 认知障碍以萎缩退行性疾病及脑血管疾病所致为主。萎缩退行性疾病以痴呆为主要表现的有阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)及额颞叶痴呆等;脑血管病以认知障碍为主要表现的是脑小血管病,约占血管性痴呆的2/3。认知领域受到国内外的瞩目,近年国际上又更新了AD及DLB的诊治共识,我国也推出了脑小血管病认知障碍诊治指南,述评如下。 展开更多
关键词 认知障碍 阿尔茨海默病 路易体痴呆 脑小血管病
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延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)
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作者 刘幼硕 詹俊鲲 +19 位作者 王建业 李玺 陈新宇 李锐 任俊兰 樊瑾 鲁翔 彭丹涛 毛拥军 吴剑卿 黎健 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 许惠 李爽 贺洁宇 倪宇晴 向群艳 李琛 刘春华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期148-161,共14页
衰老及延缓衰老是当今生命科学前沿研究的热点课题,寻找延缓衰老的方法对改善老年人的身体机能、提高其生存质量及延长健康寿命意义重大。聚焦衰老干预研究,即通过研究人体基本衰老过程,把衰老作为一个整体器官机能衰退或者通过"... 衰老及延缓衰老是当今生命科学前沿研究的热点课题,寻找延缓衰老的方法对改善老年人的身体机能、提高其生存质量及延长健康寿命意义重大。聚焦衰老干预研究,即通过研究人体基本衰老过程,把衰老作为一个整体器官机能衰退或者通过"治未病"来延迟、预防或减缓老年疾病的发生和发展具有重要的现实意义。药物干预在延缓衰老中的作用和地位不可替代,但其在延缓衰老的效果判定标准、干预衰老途径及方法等方面仍有不同意见,争议较多。老年医学领域的临床医生对于什么是延缓衰老策略、目前具有前景的延缓衰老药物主要有哪些、人类干预衰老的途径主要有哪些等关键问题的认知上需要更新掌握。为此,我们召集延缓衰老药物干预研究领域的相关专家,全面梳理和总结了目前延缓衰老的热点药物的作用机制、临床前和临床应用证据及进展,形成《延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)》(简称《共识》),《共识》旨在为促进延缓衰老药物向临床转化提供依据,同时为提高中老年保健医疗水平提供帮助,共同促进健康老龄化。 展开更多
关键词 衰老 长寿 药物疗法 药物评价 专家共识
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利斯的明透皮贴剂治疗阿尔茨海默病若干问题解析 被引量:3
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作者 贾建平 陈生弟 +14 位作者 郭起浩 纪勇 罗本燕 宁玉萍 彭丹涛 王延平 魏文石 肖军 肖世富 肖卫忠 袁强 章军建 张巍 徐荣隆 杨渊韩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期9-14,共6页
目前阿尔茨海默病尚无确切有效的治疗方法,确诊阿尔茨海默病的患者宜尽早开始高剂量的胆碱酯酶抑制剂治疗。利斯的明透皮贴剂因其药物吸收平稳、不良反应少、使用方便等优势,易于达到早期高剂量,可作为阿尔茨海默病治疗的一种选择。
关键词 利斯的明透皮贴剂 阿尔茨海默病
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早老素1基因突变伴晚发型阿尔茨海默病家系基因与影像学分析 被引量:1
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作者 贾树红 金轶 +4 位作者 孙丽丽 王康 田朝晖 彭丹涛 刘尊敬 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期300-304,共5页
目的分析早老素1基因突变伴晚发型阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)家系的临床表现、影像资料及基因突变。方法临床收集并分析该家系中患者的临床表现及相关检查结果,采集先证者及其儿子的血样,采用二代测序方法进行家族性AD... 目的分析早老素1基因突变伴晚发型阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)家系的临床表现、影像资料及基因突变。方法临床收集并分析该家系中患者的临床表现及相关检查结果,采集先证者及其儿子的血样,采用二代测序方法进行家族性AD相关基因的筛查,并对突变位点进行一代测序验证。结果家系中3名成员具有AD表现,其中2名为晚发型AD。先证者核磁共振影像呈现多发脑叶微出血,其早老素1基因8号外显子编码区第865号核苷酸由T变为C,导致第289号氨基酸由Ser变为Pro(p.Ser289Pro),为错义突变。结论早老素1基因发生p.S289P突变可能会导致晚发型家族性AD,且伴淀粉样血管病表现。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 早老素1 微出血 淀粉样血管病
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阿茨海默病和行为变异型额颞叶痴呆的语言研究 被引量:4
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作者 母艳蕾 彭丹涛 张筱 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期155-160,共6页
目的对比阿茨海默病(AD)、行为变异型额颞叶痴呆(bv-FTD)语言特点,明确语言检查在两者诊断和鉴别诊断中的价值。方法在北京医院记忆门诊收集的17例bv-FTD、18例AD和18例健康对照通过听理解、复述、命名、说、朗读、阅读理解、书写7个检... 目的对比阿茨海默病(AD)、行为变异型额颞叶痴呆(bv-FTD)语言特点,明确语言检查在两者诊断和鉴别诊断中的价值。方法在北京医院记忆门诊收集的17例bv-FTD、18例AD和18例健康对照通过听理解、复述、命名、说、朗读、阅读理解、书写7个检查项目从听、说、读、写4个方面进行语言特点比较。结果三组的语言总成绩(单位:分)中说(AD=128±46,bv-FTD=113±19,对照=158±13,F=23.34,P=0.049)和写(AD=8±5,bv-FTD=8±4,对照=11±1,F=27.07,P=0.000)差异有统计学意义;听理解成绩有产生差异的趋势(F=20.96,P=0.060);复述、命名、朗读和阅读理解成绩均差异无统计学意义(均P>0.05)。bv-FTD组在听理解、命名、说下属的多个项目成绩较对照显著受累(均P<0.05);AD组和对照组在听理解、命名和说的下属项目的成绩差异具有统计学意义(均P<0.05)。AD和bv-FTD组间比较时,仅在物品命名(AD=51±19,bv-FTD=47±13,P=0.037),语法(AD=6±1,bv-FTD=6±1,P=0.010)和觅词(AD=6±1,bv-FTD=6±1,P=0.021)方面差异有统计学意义。结论详细的语言检查有助于AD和bv-FTD患者的筛查,但是对于两种痴呆的鉴别诊断作用有限,需要结合其他检查来进行。 展开更多
关键词 阿茨海默病 行为变异型额颞叶痴呆 语言
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三重融合PET/MRI在局灶性脑皮质发育不良导致的癫痫病灶定位中的初步应用 被引量:1
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作者 金轶 金超岭 +6 位作者 郑玉民 梁田 谢晟 李小璇 彭丹涛 荣培 吴冬燕 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期915-920,共6页
目的探讨三重融合PET/MRI在局灶性脑皮质发育不良(FCD)导致的癫痫病灶定位中的应用价值。方法选择中日友好医院神经内科自2016年12月至2017年6月收治的3例难治性局灶性癫痫患者进入研究,应用Freesurfer、FSL等影像学处理软件对患者原始... 目的探讨三重融合PET/MRI在局灶性脑皮质发育不良(FCD)导致的癫痫病灶定位中的应用价值。方法选择中日友好医院神经内科自2016年12月至2017年6月收治的3例难治性局灶性癫痫患者进入研究,应用Freesurfer、FSL等影像学处理软件对患者原始MRI、PET影像进行处理,通过提取、配准等步骤实现异机的PET/MRI融合,并在其上突出显示灰-白质分界线,获得三重融合的PET/MRI图像,以观察代谢减低区域,明确病灶定位。结果应用三重融合,病例1可见右侧扣带回灰-白质分界勾画的脑回区域内有明显的代谢减低,病例2可见右侧额上回局部信号略增高的部位(MRI FLAIR序列)为代谢减低区域,病例3可见右侧扣带回局部代谢减低区域。3例患者术前评估均显示上述区域为癫痫病灶,行手术切除后随访2年,患者均无临床发作,抗癫痫药物逐渐减停。3例患者术后病理诊断均为FCD。结论三重融合PET/MRI方式可有效协助诊断FCD,特别是其他影像学方式难以诊断的FCD,在癫痫患者术前评估中具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 局灶性脑皮质发育不良 正电子发射计算机断层成像术 磁共振成像 异机图像融合
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优雅地老去--北京BABRI老年脑健康计划 被引量:14
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作者 陈姚静 徐凯 +23 位作者 杨财水 李馨 李鹤 张俊英 卫东锋 夏佳楠 陶伍海 卢朋 王君 舒妮 彭丹涛 贾建军 张巍 崔瑞雪 王燕平 关青 罗跃嘉 王芳 王青山 陈克伟 王晓民 赵继宗 王永炎 张占军 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2018年第7期721-734,共14页
随着人口老龄化的日趋严重,老年认知障碍相关疾病给社会和家庭带来巨大危害.对老年人群的认知老化水平进行客观评价,解析认知老化的规律和脑机制,才能为疾病早期预警与治疗提供依据,而构建大规模、高标准的老年脑健康社区队列是实现上... 随着人口老龄化的日趋严重,老年认知障碍相关疾病给社会和家庭带来巨大危害.对老年人群的认知老化水平进行客观评价,解析认知老化的规律和脑机制,才能为疾病早期预警与治疗提供依据,而构建大规模、高标准的老年脑健康社区队列是实现上述目标的前提和基础.本文详细介绍了2008年依托于北京师范大学发起的"北京BABRI老年脑健康促进计划"(BABRI)社区临床队列研究,该研究计划在20年内建成覆盖10000名社区中老年样本、5000例多模态神经影像数据的本土化认知老化与脑健康数据库.经过10年的不懈努力,已完成7000余人次(≥50岁)社区中老年人群的数据采集工作,目前BABRI计划已经逐渐成长为一个初具规模的队列研究.该计划进展10年来,初步建立了中国人群的认知老化常模,揭示了轻度认知障碍的发生率及其影响因素,并系统阐释了轻度认知障碍及其高危因素脑损伤的影像特征,为认知障碍早期预警提供了较为可靠的神经影像学指标.今后,结合我国社会需求与国际科学前沿,组织实施大型的老年脑健康社区队列研究是一项长期工作,而构建多维度的老年脑健康基础数据库,无论对于研究中国老年人群的认知衰退规律,促进老年脑健康、预防认知障碍及其相关重大脑疾病,还是实施中国脑科学计划都有着重要意义. 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 BABRI计划 社区队列 认知老化与脑老化 认知障碍
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数字化记忆门诊与常用测评工具在痴呆风险筛查中的性能比较研究 被引量:2
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作者 姜岚莉 吕辰龙 +7 位作者 陈蕾安 彭丹涛 贾建军 张巍 李鹤 李健 李馨 张占军 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1290-1296,共7页
目的以8条目痴呆筛查问卷(AD8)和简版社区痴呆筛查量表(BCSID)为对照,比较北京老年脑健康促进计划(BABRI)数字化记忆门诊筛查轻度认知障碍(MCI)的准确性、灵敏度和特异度;进而应用BABRI数字化记忆门诊开展大样本脑健康体检及痴呆风险筛... 目的以8条目痴呆筛查问卷(AD8)和简版社区痴呆筛查量表(BCSID)为对照,比较北京老年脑健康促进计划(BABRI)数字化记忆门诊筛查轻度认知障碍(MCI)的准确性、灵敏度和特异度;进而应用BABRI数字化记忆门诊开展大样本脑健康体检及痴呆风险筛查,检测其判别结果的效度、适应性及稳定性。方法数据集1包含受试者669例,来自北京地区的5个社区,依照纳入和排除标准入组,依据全套神经心理学量表和Petersen标准诊断MCI。数据集1用于对比AD8、BCSID和BABRI数字化记忆门诊的判别效果,计算各测量工具的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较各测量工具对MCI的判别能力,并使用Waldχ2检验比较不同工具对应曲线下面积(AUC);数据集2包含受试者284103例,来自北京市的16个城区,用于检验BABRI数字化记忆门诊开展大样本筛查工作的适用性。结果在数据集1中,经全套神经心理学量表和Petersen标准诊断,纳入分析的666例受试者中有MCI患者77例(发病率11.56%)。与之对照,BABRI数字化记忆门诊正确判别MCI的灵敏度为0.753,与BCSID接近,优于AD8;此外,其约登指数达到0.741,AUC为0.905。结果表明,数字化记忆门诊筛查MCI的特异度、阳性预测值、阴性预测值、认知领域的覆盖度等性能指标普遍优于AD8和BCSID。针对数据集2的分析发现,北京市16个城区的28.4万人的脑健康体检痴呆筛查结果表明,在大样本下该工具对50岁以上人群的MCI高风险检出率(8.65%)与数据集1的结果(8.67%)相当接近,表明该工具判别结果稳定性高,实际应用的适应性好。结论BABRI数字化记忆门诊具有高灵敏度和特异度,测评认知领域覆盖宽泛,稳定性高,适宜在基层社区开展人群大规模脑健康体检和痴呆风险筛查,值得推广使用。 展开更多
关键词 数字化记忆门诊 8条目痴呆筛查问卷 简版社区痴呆筛查量表 痴呆
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额颞叶变性诊治中国专家共识 被引量:4
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作者 中华医学会老年医学分会老年神经病学组 额颞叶变性专家共识撰写组 +2 位作者 彭丹涛 周玉颖 李攀 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期893-907,共15页
额颞叶变性(FTLD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)和路易体痴呆的第三类神经退行性认知障碍性疾病.随着人口预期寿命延长和老龄化急速发展,该类疾病发病率逐渐攀升,带来沉重的社会和家庭负担.我们在既往专家共识基础上结合新的循证证据,经学... 额颞叶变性(FTLD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)和路易体痴呆的第三类神经退行性认知障碍性疾病.随着人口预期寿命延长和老龄化急速发展,该类疾病发病率逐渐攀升,带来沉重的社会和家庭负担.我们在既往专家共识基础上结合新的循证证据,经学组专家讨论制定本共识,以规范FTLD的全程管理,促进基础及临床研究. 展开更多
关键词 额颞叶变性 诊治 共识
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主观记忆减退的风险因素及神经影像研究进展 被引量:3
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作者 陶伍海 李何慧 +2 位作者 李馨 彭丹涛 张占军 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期214-219,共6页
主观记忆减退是老年人就诊中报告最为普遍的症状之一,被许多研究者认为是痴呆临床前的高危表现。本文概述了主观记忆减退的定义变化和流行病学现状,归纳了影响主观记忆减退发生率的风险因素,总结了主观记忆减退在神经影像研究中的大脑... 主观记忆减退是老年人就诊中报告最为普遍的症状之一,被许多研究者认为是痴呆临床前的高危表现。本文概述了主观记忆减退的定义变化和流行病学现状,归纳了影响主观记忆减退发生率的风险因素,总结了主观记忆减退在神经影像研究中的大脑结构和功能改变,并给出了一些可能对未来研究有所帮助的建议。 展开更多
关键词 主观记忆减退 危险因素 神经影像
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脑小血管病相关认知功能障碍中国诊疗指南(2019) 被引量:198
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作者 中华医学会老年医学分会老年神经病学组 脑小血管病认知功能障碍诊疗指南中国撰写专家组 彭丹涛 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期345-354,共10页
脑小血管病相关认知功能障碍是临床中常见的认知障碍的一种,发病率高,社会负担重,在临床实践中给予合理诊疗至关重要。我们根据国内外临床研究结果和相关文献,结合我国实际情况,提出脑小血管病认知功能障碍的诊治指南,供临床医生参考。
关键词 脑小血管病 认知障碍
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Essential sequence of the N-terminal cytoplasmic localization-related domain of huntingtin and its effect on huntingtin aggregates 被引量:4
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作者 YAN YaPing peng dantao +6 位作者 TIAN Jun CHI JingWei TAN JieQiong YIN XinZhen PU JiaLi XIA Kun ZHANG BaoRong 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2011年第4期342-350,共9页
Huntington's disease (HD) is caused by abnormal CAG repeat expansion in the 5'-end of the Huntingtin (HTT) gene. In addition to the canonical C-terminal full-length huntingtin (htt) nuclear export signal, a cy... Huntington's disease (HD) is caused by abnormal CAG repeat expansion in the 5'-end of the Huntingtin (HTT) gene. In addition to the canonical C-terminal full-length huntingtin (htt) nuclear export signal, a cytoplasmic localization-related domain (CLRD) in the N-terminus of htt has recently been reported. Here, we analyzed this domain by introducing deletion and substitution mutations in a truncated N-terminal htt protein and subsequently monitored htt expression, aggregation and subcellular localization by immunocytochemistry and Western blot analysis. We demonstrated that Htt1-17 was the essential sequence for htt cytoplasmic localization. We also found that the subcellular distribution of htt was altered when Htt1_17 was mutated to contain amino acids of different charges, suggesting a structural requirement of Htt1-17 for the cytoplasmic localization of htt. Deletion of the first three amino acids did not affect its association with mitochondria. We observed that defective cytoplasmic localization resulted in a reduction of total htt aggregates and increased nuclear aggregates, indicating that the subcellular distribution of the protein might influence the aggregation process. These studies provide new insight into the molecular mechanism of htt aggregation in HD. 展开更多
关键词 HUNTINGTIN AGGREGATES cytoplasmic localization related domain mitochondria POLYGLUTAMINE
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