目的·对全球范围内已发表的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)临床实践指南进行质量评价。方法·检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、梅斯医学、The Cochrane Libr...目的·对全球范围内已发表的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)临床实践指南进行质量评价。方法·检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、梅斯医学、The Cochrane Library、医脉通、美国预防服务工作组网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、新西兰指南工作组网站、苏格兰校际指南网络、国际指南协作网等中的OSA相关指南,检索时间限定为建库至2022年12月。由2名研究人员独立筛选文献和提取信息,采用指南研究和评估工具Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research and EvaluationⅡ,AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT)对纳入的指南进行质量评价,并按不同指南发布地区进行亚组分析;评价者间一致性采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)进行检验。对所有纳入指南进行全文阅读,汇总其提出的临床问题。结果·共纳入35篇OSA相关指南。评价者ICC为0.975,显示评价者间一致性较好。AGREEⅡ的评价结果显示:纳入指南的平均整体质量分值为(63.60±16.45)%,最低为23.40%,最高为91.67%;6个领域中严谨性[(56.07±25.89)%]和应用性[(53.57±15.52)%]得分较低。RIGHT的评价结果显示,纳入指南的平均总报告率为(67.84±20.03)%,最低为14.29%,最高为94.29%,其中平均报告率较低的领域为评审和质量保证[(31.40±45.51)%]、资金资助和利益冲突声明与管理[(56.43±33.95)%]和其他方面[(56.19±36.85)%]。亚组分析表明,亚洲地区的指南在AGREEⅡ的严谨性及整体的质量得分显著低于美洲和欧洲地区的指南(均P<0.05),在RIGHT的证据和其他方面2个领域的报告率也均显著低于美洲和欧洲地区的指南(P<0.05)。纳入的35部指南主要关注了OSA的筛查诊断、治疗及疾病管理3个方面42个临床问题。结论·目前全球OSA指南质量差异较大,各个地区的指南在严谨性、应用性、评审和质量保证、资金资助和利益冲突声明与管理等方面都有待加强,尤其是亚洲地区的指南。展开更多
随着大数据时代的来临,以大数据为基础的云计算技术在社会各个领域得到了越来越多的应用,对社会各领域的发展起到了巨大的推进作用。信息安全技术极大地提高了医院的工作效率,也是医院信息安全工作的重要方法。近几年,随着医疗制度的不...随着大数据时代的来临,以大数据为基础的云计算技术在社会各个领域得到了越来越多的应用,对社会各领域的发展起到了巨大的推进作用。信息安全技术极大地提高了医院的工作效率,也是医院信息安全工作的重要方法。近几年,随着医疗制度的不断深入,医院的发展也面临着越来越多的挑战和机会。在医院日常信息安全技术中,统计信息的信息安全技术工作是非常重要的一环。它牵扯到了大量的用户数据,将会对医院未来的发展产生重大影响。但是,随着信息技术的发展,人类生活的方方面面都面临着信息安全的各种问题。在大数据环境下,如何提升网络环境中的信息安全水平,保证信息的安全传输和存储,这已成为当前研究的热点问题。通过对医院信息系统(Hospital Information System,HIS)存在的安全隐患和目前HIS的信息安全技术状况进行分析,提出了HIS的安全保障措施,以确保HIS系统稳定、高效、安全地运行。展开更多
文摘目的·对全球范围内已发表的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)临床实践指南进行质量评价。方法·检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、梅斯医学、The Cochrane Library、医脉通、美国预防服务工作组网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、新西兰指南工作组网站、苏格兰校际指南网络、国际指南协作网等中的OSA相关指南,检索时间限定为建库至2022年12月。由2名研究人员独立筛选文献和提取信息,采用指南研究和评估工具Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research and EvaluationⅡ,AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT)对纳入的指南进行质量评价,并按不同指南发布地区进行亚组分析;评价者间一致性采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)进行检验。对所有纳入指南进行全文阅读,汇总其提出的临床问题。结果·共纳入35篇OSA相关指南。评价者ICC为0.975,显示评价者间一致性较好。AGREEⅡ的评价结果显示:纳入指南的平均整体质量分值为(63.60±16.45)%,最低为23.40%,最高为91.67%;6个领域中严谨性[(56.07±25.89)%]和应用性[(53.57±15.52)%]得分较低。RIGHT的评价结果显示,纳入指南的平均总报告率为(67.84±20.03)%,最低为14.29%,最高为94.29%,其中平均报告率较低的领域为评审和质量保证[(31.40±45.51)%]、资金资助和利益冲突声明与管理[(56.43±33.95)%]和其他方面[(56.19±36.85)%]。亚组分析表明,亚洲地区的指南在AGREEⅡ的严谨性及整体的质量得分显著低于美洲和欧洲地区的指南(均P<0.05),在RIGHT的证据和其他方面2个领域的报告率也均显著低于美洲和欧洲地区的指南(P<0.05)。纳入的35部指南主要关注了OSA的筛查诊断、治疗及疾病管理3个方面42个临床问题。结论·目前全球OSA指南质量差异较大,各个地区的指南在严谨性、应用性、评审和质量保证、资金资助和利益冲突声明与管理等方面都有待加强,尤其是亚洲地区的指南。
文摘随着大数据时代的来临,以大数据为基础的云计算技术在社会各个领域得到了越来越多的应用,对社会各领域的发展起到了巨大的推进作用。信息安全技术极大地提高了医院的工作效率,也是医院信息安全工作的重要方法。近几年,随着医疗制度的不断深入,医院的发展也面临着越来越多的挑战和机会。在医院日常信息安全技术中,统计信息的信息安全技术工作是非常重要的一环。它牵扯到了大量的用户数据,将会对医院未来的发展产生重大影响。但是,随着信息技术的发展,人类生活的方方面面都面临着信息安全的各种问题。在大数据环境下,如何提升网络环境中的信息安全水平,保证信息的安全传输和存储,这已成为当前研究的热点问题。通过对医院信息系统(Hospital Information System,HIS)存在的安全隐患和目前HIS的信息安全技术状况进行分析,提出了HIS的安全保障措施,以确保HIS系统稳定、高效、安全地运行。
