目的观察T细胞多克隆抗体在公民逝世后器官捐献(deceased donation,DD)供肾移植患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析昆明市第一人民医院甘美医院自2015年8月20日至2020年2月28日符合研究标准的共324例肾移植受者资料,将其分为使用...目的观察T细胞多克隆抗体在公民逝世后器官捐献(deceased donation,DD)供肾移植患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析昆明市第一人民医院甘美医院自2015年8月20日至2020年2月28日符合研究标准的共324例肾移植受者资料,将其分为使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rabbit anti human thymocyte immunoglobulin,rATG)的患者(A组)147例,使用抗人T细胞兔免疫球蛋白(anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin,ATG-Fresenius)(B组)的患者177例,比较两组患者急性排斥反应(acute rejection,AR)发生情况、术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的情况以及肺部感染、骨髓抑制、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况等。结果A组和B组在DD供肾移植中术后1年内AR发生率分别为32.65%、16.94%(P<0.05);术后1个月内A组发生AR为17例(17/48),B组发生AR为23例(23/30),两组相比具有统计学意义(χ^(2)=12.5737,P<0.01),A组AR发生率低于B组;A组和B组的DGF发生率分别为25.17%(37/147)和12.42%(22/177)(P<0.01);术后30 d,A组DGF发生率较B组更低(P<0.01);术后骨髓抑制、肺部感染、CMV感染3个方面不良事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rATG和ATG-F均能安全有效地运用于DD肾移植术前诱导及术后治疗,rATG纠正DD供肾移植中DGF的作用及降低AR的发生率有着更优的表现。展开更多
文摘目的观察T细胞多克隆抗体在公民逝世后器官捐献(deceased donation,DD)供肾移植患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析昆明市第一人民医院甘美医院自2015年8月20日至2020年2月28日符合研究标准的共324例肾移植受者资料,将其分为使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rabbit anti human thymocyte immunoglobulin,rATG)的患者(A组)147例,使用抗人T细胞兔免疫球蛋白(anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin,ATG-Fresenius)(B组)的患者177例,比较两组患者急性排斥反应(acute rejection,AR)发生情况、术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的情况以及肺部感染、骨髓抑制、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况等。结果A组和B组在DD供肾移植中术后1年内AR发生率分别为32.65%、16.94%(P<0.05);术后1个月内A组发生AR为17例(17/48),B组发生AR为23例(23/30),两组相比具有统计学意义(χ^(2)=12.5737,P<0.01),A组AR发生率低于B组;A组和B组的DGF发生率分别为25.17%(37/147)和12.42%(22/177)(P<0.01);术后30 d,A组DGF发生率较B组更低(P<0.01);术后骨髓抑制、肺部感染、CMV感染3个方面不良事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rATG和ATG-F均能安全有效地运用于DD肾移植术前诱导及术后治疗,rATG纠正DD供肾移植中DGF的作用及降低AR的发生率有着更优的表现。
