期刊文献+
共找到21篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
我国药物经济学评价的应用和前景分析:一项基于网络调查的研究
1
作者 陶立波 刘畅 魏嘉茵 《健康发展与政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第2期120-124,共5页
目的对药物经济学评价在我国医药卫生领域的应用现状和未来发展进行调查分析。方法基于文献综述和专家调查形成结构化问卷,内容覆盖药物经济学评价在研发、上市、定价、基本医疗保险(以下简称“医保”)、医院、商业保险等领域的应用和前... 目的对药物经济学评价在我国医药卫生领域的应用现状和未来发展进行调查分析。方法基于文献综述和专家调查形成结构化问卷,内容覆盖药物经济学评价在研发、上市、定价、基本医疗保险(以下简称“医保”)、医院、商业保险等领域的应用和前景,专业人员在不同用人单位的需求和发展情况。基于自愿匿名原则在相关从业人员微信群中进行问卷调查,对结果进行统计分析。结果药物经济学评价在医保定价准入及调整工作中的应用和前景得分最高(满分为5分,医保定价准入中当前应用现状、重要性及未来应用前景得分分别为3.96分、4.17分和4.45分,续约调整得分分别为3.29分、3.52分和4.01分),在上市研发和医院遴选阶段得分中等,在临床合理使用和商业医保遴选准入中的得分最低。相应的,专业人员在专业咨询和医药企业需求较大(3.56分和3.39分),在专业咨询和科研机构发展较好(3.90分),而在医疗机构、金融及保险机构的需求和发展不够乐观。结论我国药物经济学评价目前的应用和发展集中于医保定价准入工作,其在医疗和商业保险领域的应用尚不充分,其发展空间有待挖掘。 展开更多
关键词 药物经济学 药物研发 医保定价准入 临床用药 问卷调查
下载PDF
中国罕见病多元保障体系建设的分析与探讨 被引量:2
2
作者 陶立波 王芳旭 +3 位作者 贾方红 杨玉琳 郑佳音 张抒扬 《罕见病研究》 2023年第1期135-142,共8页
罕见病医疗保障工作日益受到社会各界的关注。本研究通过文献综述、专家访谈、试点政策总结等研究方法,对中国罕见病多元保障体系的建设进行了深入分析。研究认为,以国家基本医疗保险为基石建立多元保障体系是完善中国罕见病医疗保障的... 罕见病医疗保障工作日益受到社会各界的关注。本研究通过文献综述、专家访谈、试点政策总结等研究方法,对中国罕见病多元保障体系的建设进行了深入分析。研究认为,以国家基本医疗保险为基石建立多元保障体系是完善中国罕见病医疗保障的重要途径,对于暂不能纳入国家医疗保险的罕见病医疗医药产品则应建立罕见病专项保障机制予以保障,同时结合救助和慈善机制对经济状况较差的罕见病患者进行兜底纾困。通过建立多元化保障机制,以期完善中国罕见病的医疗保障体系。 展开更多
关键词 罕见病 多元保障体系 医疗保障
原文传递
非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育的成本效果分析 被引量:6
3
作者 蒋新军 陶立波 李明子 《护理研究》 北大核心 2022年第7期1257-1261,共5页
目的:分析非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育12个月的成本效果。方法:基于一项在国内开展的针对非胰岛素治疗2型糖尿病病人12个月的多中心随机对照试验,干预组(133例)接受结构化教育,对照组(132例)接受常规教育,研究从中国医疗服务... 目的:分析非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育12个月的成本效果。方法:基于一项在国内开展的针对非胰岛素治疗2型糖尿病病人12个月的多中心随机对照试验,干预组(133例)接受结构化教育,对照组(132例)接受常规教育,研究从中国医疗服务体系视角,收集接受糖尿病结构化教育及常规教育病人12个月的直接医疗成本,含病人接受的教育项目、生化检查、降糖药物及住院等方面的费用,并测评病人基线、12个月的生命质量(EQ-5D)效用值。结果:与对照组相比,干预组病人12个月的直接医疗成本比对照组低144.31元/(人·年),EQ-5D效用值在12个月时显著改善(P<0.05),敏感性分析显示结果稳健。结论:非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育具有短期经济学效果。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 结构化教育 成本效果 经济学评价
下载PDF
医保准入后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者的成本-效果 被引量:11
4
作者 陶立波 王芳旭 《药品评价》 CAS 2021年第4期193-196,共4页
目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法:基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增... 目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法:基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率使用5%。通过概率敏感性分析评价结果的稳健性。结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组的QALYs增加了0.064年(8.285年vs 8.221年),直接总医疗成本减少77567元(232867元vs 310434元)。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论:与甘精胰岛素比较,使用德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者,可以改善健康产出并节约成本,是经济学更优的治疗方案。 展开更多
关键词 胰岛素 医疗保险 德谷门冬双胰岛素 医保谈判准入 成本-效果
下载PDF
基于先验和后验视角分析医用耗材医保目录准入管理机制与路径 被引量:4
5
作者 陶立波 王丽莉 《中国医疗保险》 2021年第8期64-67,共4页
医用耗材的目录准入管理是值得探讨的政策问题。先行建立明细的耗材编码分类目录,并基于目录对新耗材进行分类管理为先验式;让新耗材在市场上自行形成价格和销售使用,然后管理者建立重点监控目录进行管理为后验式,本文对这两种管理机制... 医用耗材的目录准入管理是值得探讨的政策问题。先行建立明细的耗材编码分类目录,并基于目录对新耗材进行分类管理为先验式;让新耗材在市场上自行形成价格和销售使用,然后管理者建立重点监控目录进行管理为后验式,本文对这两种管理机制的利弊得失和国内外经验进行综述分析,以期为政策制定提供参考。 展开更多
关键词 医用耗材 医保目录准入 先验和后验
下载PDF
植入式给药装置对比外周静脉穿刺中心静脉置管应用于肿瘤患者长期静脉给药的卫生经济学分析 被引量:9
6
作者 蒋理添 陶立波 +7 位作者 靳勇 白旭明 王剑 李佳 王宏志 张学彬 覃惠英 赵敏艳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期547-550,共4页
目的对植入式给药装置(PORT)和外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)应用于肿瘤患者长期静脉给药的卫生成本和健康产出进行综合分析,阐述PORT相比PICC的卫生经济性。方法采用回顾性文献研究和肿瘤患者问卷调查,基于社会视角,对PORT和PICC应... 目的对植入式给药装置(PORT)和外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)应用于肿瘤患者长期静脉给药的卫生成本和健康产出进行综合分析,阐述PORT相比PICC的卫生经济性。方法采用回顾性文献研究和肿瘤患者问卷调查,基于社会视角,对PORT和PICC应用于患者长期静脉给药的成本和健康产出进行测算,并将质量调整生命年(QALYs)转换为货币单位,进行成本-效益分析。结果由于价格差异,肿瘤患者静脉给药初期PORT的费用明显高于PICC,当全面计算各项卫生成本和健康产出时,给药3.9个月时两者净收益将持平,之后PORT的净收益都高于PICC且随着给药时间延长而不断提高。结论肿瘤患者长期静脉给药中应用PORT的经济性优于应用PICC。 展开更多
关键词 植入式给药装置 肿瘤患者 长期静脉给药 成本-效益分析 净效益
下载PDF
渴络欣胶囊联用化学药治疗糖尿病肾病的药物经济学评价 被引量:3
7
作者 刘畅 陶立波 +5 位作者 陆灏 康后生 李伟 刘垠 谢雁鸣 崔鑫 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第17期2124-2128,共5页
目的 从全社会角度出发,评价渴络欣胶囊联用化学药治疗糖尿病肾病(DKD)的经济性。方法 采用二次文献检索、样本医院病案数据分析、临床专家咨询等方法,构建周期为1年、时限为40年的六状态Markov模型;以质量调整生命年(QALY)为产出指标,... 目的 从全社会角度出发,评价渴络欣胶囊联用化学药治疗糖尿病肾病(DKD)的经济性。方法 采用二次文献检索、样本医院病案数据分析、临床专家咨询等方法,构建周期为1年、时限为40年的六状态Markov模型;以质量调整生命年(QALY)为产出指标,贴现率设为5%,并以1倍我国2020年人均国内生产总值(GDP)作为增量成本-效果比(ICER)的判断阈值,评价渴络欣胶囊联用化学药对比单用化学药治疗DKD的经济性。结果 40年间,渴络欣胶囊联用化学药组比单用化学药组人均多花费8 644.09元,多获得0.143 QALYs,ICER为60 460.25元/QALY,小于1倍我国2020年人均GDP(72 447元)。敏感性分析结果显示,渴络欣胶囊年用药天数和早期DKD的健康效用值等变量对经济性分析的结果影响较大。概率敏感性分析结果则提示本研究的基线分析结果稳健。结论 在当前价格水平下,相比单用化学药的治疗方案,渴络欣胶囊联用化学药治疗DKD更具有经济性。在决策应用中需要注意渴络欣胶囊用量和患者健康效用值等变量的取值情况。 展开更多
关键词 渴络欣胶囊 糖尿病肾病 药物经济学
下载PDF
血流导向密网支架(PED)对比支架辅助弹簧圈技术治疗颅内大型动脉瘤的卫生经济学评价 被引量:5
8
作者 刘畅 陶立波 +2 位作者 王芳旭 孙爽 吴瑶 《中国医疗保险》 2022年第3期61-67,共7页
目的:基于中国人群的临床产出与成本环境,评估血流导向密网支架技术对比支架辅助弹簧圈技术治疗颅内大型动脉瘤的经济性。方法:基于文献资料,临床研究数据与真实世界成本,构建大型颅内动脉瘤的Markov模型,对血流导向密网支架技术对比支... 目的:基于中国人群的临床产出与成本环境,评估血流导向密网支架技术对比支架辅助弹簧圈技术治疗颅内大型动脉瘤的经济性。方法:基于文献资料,临床研究数据与真实世界成本,构建大型颅内动脉瘤的Markov模型,对血流导向密网支架技术对比支架辅助弹簧圈技术进行经济学评价。结果:两种干预措施治疗大型颅内动脉瘤,围手术期成本分别为支架辅助弹簧圈组325543.90元,血流导向密网支架组323719.44元。治疗20年后,与支架辅助弹簧圈技术相比,血流导向密网支架技术能够节省33671.13元成本,并多获得0.5378健康生命年,ICER值为负。结论:血流导向密网支架技术围手术期成本略低于支架辅助弹簧圈技术,长期来看,在当前价格水平下,血流导向密网支架技术治疗颅内大型/巨大型动脉瘤具有成本效果优势。 展开更多
关键词 大型颅内动脉瘤 血流导向密网支架 支架辅助弹簧圈 卫生经济学评价
下载PDF
中国慢性淋巴细胞白血病患者的年均经济负担分析 被引量:5
9
作者 朱水清 杜立哲 +4 位作者 陶立波 肖敦明 张玥 徐映锐 宣建伟 《中国医疗保险》 2018年第11期56-62,共7页
目的 :通过对我国慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL)患者的直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本进行定量研究,评估该疾病(包括初治以及复发病人)目前以化疗为基础的临床常规治疗方案(包括常规化疗和免疫化疗)... 目的 :通过对我国慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL)患者的直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本进行定量研究,评估该疾病(包括初治以及复发病人)目前以化疗为基础的临床常规治疗方案(包括常规化疗和免疫化疗)的年均经济负担、为进一步促进临床合理优选治疗方案和卫生资源的合理配置提供科学依据和政策建议。方法 :通过系统性文献综述以确定公开发表的CLL疾病的流行病学数据、CLL患者的经济负担数据以及生命质量。并通过在中国五个城市中的专家咨询会(Delphi panel)收集真实世界中CLL患者年均的直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本数据并进行统计分析。最后通过Microsoft Excel 2013构建年均经济负担模型对CLL患者的经济负担进行测算,并对关键参数进行单因素敏感性分析。结果 :对我国5个城市22家三甲医院的血液科和肿瘤科(副主任以上)的临床专家进行调研,共收集到36份初治CLL的有效问卷,34份复发CLL的有效问卷。采用目前临床上的常规治疗方案进行治疗的初治CLL患者的年均总成本为258,818元,其中年均直接医疗成本为199,091元。复发CLL患者的年均总成本为387,450元,其中年均直接医疗成本为309,378元。单因素敏感性分析显示,影响初治CLL患者和复发CLL患者的年均经济负担最大的两个因素均为化疗相关的支持性用药花费和化疗相关的年均住院次数。结论 :慢性淋巴细胞白血病给社会及患者造成沉重的经济负担,政府和医疗机构应引起重视并采取合理的政策和措施降低慢性淋巴细胞白血病患者的经济负担,减轻化疗相关的花费极为重要。鼓励采用给药途径简单、疗效更高、安全性更好的创新靶向药物的开发和使用。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 经济负担 敏感性分析
下载PDF
我国复发套细胞淋巴瘤年均经济负担分析 被引量:4
10
作者 朱水清 杜立哲 +4 位作者 陶立波 肖敦明 张玥 徐映锐 宣建伟 《中国医疗保险》 2019年第1期63-67,共5页
目的:通过对我国复发套细胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma, MCL)患者的年均直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本进行定量研究,评估该疾病目前临床常规治疗方案(以化疗为基础的治疗方案,包括常规化疗和免疫化疗)的年均经济负担,为临... 目的:通过对我国复发套细胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma, MCL)患者的年均直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本进行定量研究,评估该疾病目前临床常规治疗方案(以化疗为基础的治疗方案,包括常规化疗和免疫化疗)的年均经济负担,为临床优选合理治疗方案和促进卫生资源的合理配置提供科学依据和政策建议。方法 :通过系统性文献综述以确定已公开发表的MCL疾病的流行病学数据、 MCL患者的经济负担数据以及生命质量。并通过在中国五个城市的专家咨询会(Delphi Panel)收集真实世界中采用目前临床上的常规治疗方案治疗的复发MCL患者年均的直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本数据并进行描述性统计分析。最后通过Microsoft Excel 2013构建年均经济负担模型对复发MCL患者的年均经济负担进行测算,并对关键参数进行单因素敏感性分析。结果 :对我国5个代表性城市的22家三甲医院31位血液科和肿瘤科(副主任以上)的临床专家进行调研显示,采用目前临床上的常规治疗方案治疗复发MCL患者的年均总成本为478,286元,其中年均直接医疗成本为390,052元,年均直接非医疗成本为22,045元,年均间接成本为66,189元。单因素敏感性分析显示,影响复发MCL患者的年均经济负担最大的两个因素是化疗相关的支持性用药花费和化疗相关的年均住院次数。结论 :套细胞淋巴瘤给社会及患者造成沉重的经济负担,政府和医疗机构应引起重视并采取合理的政策和措施降低套细胞淋巴瘤患者的经济负担,减轻化疗相关的花费极为重要。鼓励给药途径简单、疗效更好、安全性更高的创新靶向药物的开发和使用。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 经济负担 敏感性分析
下载PDF
中国霍奇金淋巴瘤患者疾病负担调查——基于一项在线问卷调查的研究 被引量:3
11
作者 王芳旭 陶立波 +3 位作者 董咚 刘畅 徐幻 顾洪飞 《中国医疗保险》 2020年第1期60-64,共5页
目的:对中国霍奇金淋巴瘤患者的疾病负担进行研究和评价。方法:采用问卷调查法,对基于自愿原则参加的患者进行在线调查。问卷内容包括患者人口统计学特征、诊断及治疗情况、肿瘤药物使用、疾病经济负担、EQ-5D-5L生命质量量表等。结果:... 目的:对中国霍奇金淋巴瘤患者的疾病负担进行研究和评价。方法:采用问卷调查法,对基于自愿原则参加的患者进行在线调查。问卷内容包括患者人口统计学特征、诊断及治疗情况、肿瘤药物使用、疾病经济负担、EQ-5D-5L生命质量量表等。结果:纳入调查患者总计681例,2018年疾病平均经济负担为177601.74元(标准差500653.14元),EQ-5D平均得分为0.87(标准差0.16)。随着疾病复发次数增加,患者生命质量得分降低,经济负担加重。结论:霍奇金淋巴瘤给患者造成沉重疾病负担,且随疾病严重程度增加而负担加重。这些疾病负担数据可为相关技术评价和卫生决策提供支持,管理部门和医疗机构也应重视并采取措施减轻患者疾病负担。 展开更多
关键词 霍奇金淋巴瘤 疾病负担 生命质量
下载PDF
我国医保医用耗材管理机制变革及对医疗机构的影响分析 被引量:13
12
作者 陶立波 王芳旭 陈斌斌 《中国卫生质量管理》 2021年第5期16-18,共3页
近年来,我国医用耗材管理机制改革不断深入。基于对我国医用耗材管理现况和新医保政策动向的分析,探讨了既往管理模式的弊端和医保部门在耗材目录、定价、采购、支付、监管等方面的政策进展。建议医疗机构和医务人员要正视耗材改革的推... 近年来,我国医用耗材管理机制改革不断深入。基于对我国医用耗材管理现况和新医保政策动向的分析,探讨了既往管理模式的弊端和医保部门在耗材目录、定价、采购、支付、监管等方面的政策进展。建议医疗机构和医务人员要正视耗材改革的推进,积极优化临床诊疗工作流程,追求医疗质量和成本控制之间的平衡,以适应新的政策环境,促进我国医疗卫生事业健康发展。 展开更多
关键词 医保管理 医用耗材 管理机制 改革
下载PDF
缺血性脑卒中溶栓配合机械取栓对比单纯溶栓治疗的卫生经济学评价研究 被引量:10
13
作者 王芳旭 陶立波 +3 位作者 贾世欢 谷聪玲 陈斌斌 宋吟 《中国医疗保险》 2019年第3期58-64,共7页
目的 :基于中国人群临床产出和成本环境,评估溶栓配合机械取栓对比单纯溶栓治疗缺血性脑卒中的经济性。方法 :基于文献资料和临床研究数据,采用决策树和马尔科夫相结合的模型,对溶栓配合机械取栓对比单纯溶栓治疗缺血性脑卒中的经济性... 目的 :基于中国人群临床产出和成本环境,评估溶栓配合机械取栓对比单纯溶栓治疗缺血性脑卒中的经济性。方法 :基于文献资料和临床研究数据,采用决策树和马尔科夫相结合的模型,对溶栓配合机械取栓对比单纯溶栓治疗缺血性脑卒中的经济性进行评价。结果 :与单纯溶栓相比,溶栓配合机械取栓治疗缺血性脑卒中,在治疗后30年间可提高0.78个QALY,总成本增加47237.88元,ICER值为60561.38元/QALY。结论 :在机械取栓产品研究期间的价格水平、诊疗情境和我国人均GDP水平下,相对于单纯溶栓治疗,溶栓配合机械取栓治疗缺血性脑卒中具有卫生经济性。 展开更多
关键词 机械取栓 缺血性脑卒中 卫生经济学评价
下载PDF
增量成本效果比(ICER)的决策含义辨析 被引量:8
14
作者 陶立波 刘畅 《中国医疗保险》 2021年第4期66-68,共3页
增量成本效果比是卫生经济学评价中重要的评价指标。本文分析了增量成本效果比的定义、内涵和决策意义,并比较了该指标与平均成本效果比的差异,认为增量成本效果比是更优的分析指标,建议在相关决策工作中深入理解其含义并加以恰当应用。
关键词 卫生经济学评价 增量成本效果比 决策
下载PDF
PD-1/L1类肿瘤免疫药品的医疗经济特点及其医保定价机制探讨 被引量:2
15
作者 王芳旭 陶立波 孙爽 《中国医疗保险》 2019年第10期68-71,共4页
肿瘤免疫药物是近年肿瘤治疗的一个新方向,具有广谱、持久、安全、多联用的特点,但预期会产生较高的医疗费用。本文对PD-1/L1类药品的医疗经济特点进行阐述,并从维护医保基金安全的需求出发,提出了支付标准联动的医保定价机制,希望能为... 肿瘤免疫药物是近年肿瘤治疗的一个新方向,具有广谱、持久、安全、多联用的特点,但预期会产生较高的医疗费用。本文对PD-1/L1类药品的医疗经济特点进行阐述,并从维护医保基金安全的需求出发,提出了支付标准联动的医保定价机制,希望能为我国医保相关管理提供有益的借鉴和参考,对我国肿瘤人群的新技术可及性的提高产生积极作用。 展开更多
关键词 PD-1/L1肿瘤免疫药品 医保定价 支付标准
下载PDF
Economic Analysis of Port and PICC in Long-term Intravenous Administration for Malignant Tumor Patients in Chinese Oncology Hospital Setting 被引量:3
16
作者 tao libo Jin Yong +3 位作者 Jiang Litian Chen Liping Bai Xuming Wang Jian 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2019年第2期52-57,共6页
OBJECTIVE: To calculate and compare the cost of Port and PICC's application in long-term intravenous administration, and to support the decision making of hospital manager. METHODS: Literature review and patient s... OBJECTIVE: To calculate and compare the cost of Port and PICC's application in long-term intravenous administration, and to support the decision making of hospital manager. METHODS: Literature review and patient survey in 2 oncology centers in China were carried out to investigate the cost and impact of Port and PICC for patients. The cost at different time of intravenous administration was calculated and compared. One-way sensitivity analysis was performed and tornado graph was drawn. RESULTS: Direct cost of Port at 0.5, 1, 1.5, and 2 years were7442, 8005, 8553, and 9131 CNY, and 4700, 9399, 14032, 18799 CNY for PICC respectively. Direct & indirect cost at 0.5, 1, 1.5, and 2 years were 9291, 11704, 14101, 16529 CNY for Port and 9697, 19393, 29023, 38787 CNY for PICC. Sensitivity analysis showed that productivity loss and device maintenance cost were the most in?uential factors to the result. CONCLUSION: Port had higher cost in short term and less in long term compared with PICC. Patients expected to get intravenous administration more than 0.5 year should use Port if both direct and indirect costs were included. 展开更多
关键词 LONG-TERM INTRAVENOUS administration Implantable CENTRAL VENOUS PORT Peripherally inserted CENTRAL catheter Cost
下载PDF
我国高值医用耗材准入管理中价值评估框架探索 被引量:3
17
作者 陈英耀 肖月 +13 位作者 马丽平 金春林 刘庆 冷家骅 吴久鸿 陶立波 王海银 王明刚 郭武栋 谢丽 綦文博 仉元瑾 赵琨 胡善联 《中国卫生经济》 北大核心 2023年第12期3-8,共6页
目的:构建高值医用耗材的价值评估框架,为我国高值医用耗材的医保和医院准入管理和评价提供参考。方法:以文献研究为基础,综合应用定性访谈和定量调研。定性访谈12位资深专家,定量调研100位卫生技术评估、医保、医院管理和临床4个领域... 目的:构建高值医用耗材的价值评估框架,为我国高值医用耗材的医保和医院准入管理和评价提供参考。方法:以文献研究为基础,综合应用定性访谈和定量调研。定性访谈12位资深专家,定量调研100位卫生技术评估、医保、医院管理和临床4个领域的专家,确定价值评估框架构成和各条目评分,通过卡方检验计算评分差异,对指标的推荐程度进行分级。结果:建立了以6大维度为核心,二级维度条目16个和三级维度条目50个的高值医用耗材价值评估框架。在医保和医院准入场景下,在同一场景下不同类型的专家中,条目评分表现出显著差异。将条目分级后,在医保准入场景下包含8个高推荐条目,在医院准入场景下包含24个高推荐条目。结论:价值评估应鼓励持续推动多维度的价值评估,鼓励多学科参与,不断完善医保和医院准入中高值医用耗材的管理。 展开更多
关键词 高值医用耗材 价值评估 医保准入 医院准入
原文传递
机器人辅助立体定向血肿引流术治疗自发性脑出血疗效及卫生经济学评价 被引量:1
18
作者 谭可 李锦平 +5 位作者 彭玉涛 吴文汧 杨子文 汪阳 陶立波 刘畅 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2023年第4期205-214,共10页
目的探讨机器人辅助立体定向血肿引流术治疗自发性脑出血(SICH)的临床疗效及卫生经济学评价。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科自2019年3月至2022年3月行手术治疗的199例SICH患者的临床资料和经济数据。将所有患者按手术... 目的探讨机器人辅助立体定向血肿引流术治疗自发性脑出血(SICH)的临床疗效及卫生经济学评价。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科自2019年3月至2022年3月行手术治疗的199例SICH患者的临床资料和经济数据。将所有患者按手术方式分为4组:机器人手术组77例,采用机器人辅助立体定向血肿引流术;神经内镜组65例,采用神经内镜下血肿清除术;小骨窗开颅组21例,采用小骨窗开颅显微镜下血肿清除术;硬通道组36例,采用硬通道血肿清除术。对比分析4组患者术后近期至1年的临床随访结果和医疗费用指标。选择机器人手术及内镜手术患者的数据,采用倾向性评分方法进行抽样匹配,以改良Rankin量表(mRS)评分和质量调整生命年(QALYs)指标进行卫生经济学评价。结果手术后出院时,4组患者的手术时间、术后血肿残余量、住院总费用、手术相关费用、ICU住院天数、呼吸机使用时间等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中机器人手术组中再出血、颅内感染的发生率分别为2.6%、1.3%,平均住院时间15.45 d,平均住院费用46077.90元。4组患者中mRS≤3分比例比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中机器人手术组术后3个月和1年的mRS≤3分的患者比例分别为55.8%和74.0%。采用倾向性评分抽样匹配,最终得到均衡可比的机器人手术组及神经内镜组,每组37例。手术后1年,机器人手术组能够人均节省36862.14元的成本并多获得0.062个QALYs。结论机器人辅助立体定向血肿引流术具有成本更低且疗效更好的卫生经济学优势,更进一步的结果有待于开展多中心、扩大样本量的前瞻性随机对照研究。 展开更多
关键词 自发性脑出血 机器人 立体定向手术 微创手术 卫生经济学评价
原文传递
医改政策中量价挂钩、以量换价问题的思辨 被引量:1
19
作者 陶立波 王芳旭 《中国卫生经济》 北大核心 2023年第12期13-15,共3页
目的:对我国医改政策中经常出现的量价挂钩、以量换价问题进行经济学分析和思辨。方法:基于经济学原理,分析医药采购交易中供求双方对量和价的追求,探讨量价挂钩、以量换价的实现条件,并基于集中招标采购和国家谈判准入两个政策实践对... 目的:对我国医改政策中经常出现的量价挂钩、以量换价问题进行经济学分析和思辨。方法:基于经济学原理,分析医药采购交易中供求双方对量和价的追求,探讨量价挂钩、以量换价的实现条件,并基于集中招标采购和国家谈判准入两个政策实践对该问题进行了分析和印证。结果:供求平衡是确定量价的关键,量价挂钩、以量换价并非必然实现,往往还需要采取措施降低供应成本才有望达成。结论:“量价挂钩、以量换价”相关政策需要有全面合理的制度安排。 展开更多
关键词 量价挂钩 以量换价 供需平衡 政策落地
原文传递
支付方式改革下药物经济学在医院管理中的应用策略 被引量:2
20
作者 陶立波 吴久鸿 《世界临床药物》 2021年第12期1056-1061,共6页
随着中国医疗支付方式改革的推进,药物经济学研究在医院管理中的应用将不断深入。药物经济学是对医药技术成本和健康产出的综合分析,是评估卫生技术的重要维度。同时,不同决策视角下药物成本和产出会有不同的考量。因此,将药物经济学应... 随着中国医疗支付方式改革的推进,药物经济学研究在医院管理中的应用将不断深入。药物经济学是对医药技术成本和健康产出的综合分析,是评估卫生技术的重要维度。同时,不同决策视角下药物成本和产出会有不同的考量。因此,将药物经济学应用于医院管理中,需整合医药技术各维度的评价结果,并协调医院视角和社会视角的差异。在具体应用中,多维决策方法和分层递进决策方法是可选用的技术,各有优劣,而更多的方法还有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 药物经济学 医院管理 支付方式改革
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部