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新时代乡村治理共同体构建的现实困境与优化路径
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作者 孙洪斌 谢鲤芯 王军琛 《中国西部》 2024年第4期111-117,共7页
乡村治理作为国家治理体系的有机组成部分,是治理体系中最基本的治理单元。乡村治理共同体的构建作为一项系统性工程,是实现乡村有效治理和乡村振兴的重要内容。新时代乡村治理共同体面临组织建设有待加强、村“两委”责任有待厘清、乡... 乡村治理作为国家治理体系的有机组成部分,是治理体系中最基本的治理单元。乡村治理共同体的构建作为一项系统性工程,是实现乡村有效治理和乡村振兴的重要内容。新时代乡村治理共同体面临组织建设有待加强、村“两委”责任有待厘清、乡村文明建设以及治理机制有待进一步优化等困境。构建乡村治理共同体,需要加强基层组织建设,强化政治引领;坚持刚性约束,强化法治保障;坚持以文化人,弘扬德治教化;激发内生动力,强化村民自治;以数字化技术为支撑,提升治理效能。 展开更多
关键词 乡村治理共同体 党建引领 法治 德治 自治 智治
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川西地区生态系统服务对可持续发展目标的影响
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作者 左玲丽 刘国华 +4 位作者 赵俊彦 李佳佳 郑舒元 王俊晨 苏旭坤 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期4203-4216,共14页
可持续发展目标(Sustainable Development Goals,SDGs)的实现往往会因为生态保护或人类福祉之间可能存在的权衡关系而受到阻碍。将生态系统服务(Ecosystem services,ESs)纳入到可持续发展目标的决策中能够避免各方利益的冲突,促进SDGs... 可持续发展目标(Sustainable Development Goals,SDGs)的实现往往会因为生态保护或人类福祉之间可能存在的权衡关系而受到阻碍。将生态系统服务(Ecosystem services,ESs)纳入到可持续发展目标的决策中能够避免各方利益的冲突,促进SDGs的实现。然而,在生态环境脆弱的山区,ESs对SDGs的贡献分析仍然不足。以川西地区为研究区,对2000—2020年11个可持续发展目标进行了量化,利用生态系统服务和权衡的综合评估(Integrated Valuation of Ecosystem Services and Tradeoffs,InVEST)模型和定量指标法估算了碳固存、土壤保持和食物生产三种重要生态系统服务,并使用空间面板数据模型研究ESs对SDGs的影响及其空间溢出效应。结果表明:(1)可持续发展目标水平整体提升,但SDG1(无贫穷)和SDG3(良好健康和人类福祉)表现较差,分值低于5分。从空间上看,与环境相关的SDGs在川西北高原表现更好,与社会经济相关的SDGs在川西东部和川西南山地地区表现更好。(2)川西地区碳固存和食物生产服务呈现线性增长趋势,土壤保持服务呈现波动增长趋势,分别增长了0.23×10~8t、8.93×10~5t和1.23×10~8t。(3)与土壤保持和食物生产相比,碳固存对SDGs表现出更强烈的直接影响和空间溢出效应。其中县域碳固存对本县域和邻近县域的SDG11(可持续城市和社区)和SDG1具有显著的促进作用,对SDG2(零饥饿)呈现显著负向影响。研究结果可为区域联合管理提供科学依据,推动可持续发展目标的实现。 展开更多
关键词 可持续发展目标 生态系统服务 空间面板数据模型 川西地区
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光学导航辅助甲状腺结节消融治疗的可行性研究
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作者 孙豪 张明博 +2 位作者 韩润哲 王君臣 罗渝昆 《肿瘤影像学》 2024年第3期225-230,共6页
目的:通过动物实验探索光学导航结合超声导航进行甲状腺结节消融治疗的可行性,选择冷冻消融作为手段,并在动物实验中验证定位的准确度以及消融安全性。方法:通过超声引导对3只巴马小香猪的甲状腺腺体进行消融,建立甲状腺结节的动物模型... 目的:通过动物实验探索光学导航结合超声导航进行甲状腺结节消融治疗的可行性,选择冷冻消融作为手段,并在动物实验中验证定位的准确度以及消融安全性。方法:通过超声引导对3只巴马小香猪的甲状腺腺体进行消融,建立甲状腺结节的动物模型。应用光学导航对“结节”及甲状腺进行三维超声重建,低年资超声介入科医师通过光学导航引导消融针尖精准穿刺。消融针道穿过“结节”中心至“结节”前缘,开启冷冻消融,直到冰球范围超出结节边缘5 mm以上。分别记录“结节”大小、消融参数、冰球以及消融灶范围、术后并发症等。结果:光学结合超声导航辅助下,低年资超声介入医师可顺利地将消融针穿过“结节”中心至“结节”前缘靶目标。冰球平均直径约为(24.3±3.8)mm,消融术后30 min冰球完全融化,复查甲状腺彩超显示消融灶最大径平均为(18.7±5.1)mm,体积为(2215.4±1470.3)mm^(3)。无并发症发生。结论:光学结合超声导航进行甲状腺结节冷冻消融安全有效,对邻近关键结构损伤较小。光学导航可帮助低年资超声介入科医师顺利完成甲状腺结节冷冻消融,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 甲状腺结节 光学导航 超声 冷冻消融 并发症
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神经网络方法分析U同位素链裂变核反应截面 被引量:1
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作者 田源 续瑞瑞 +6 位作者 陶曦 王记民 张玥 孙小东 张智 王俊辰 夏候琼 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第4期805-811,共7页
本文利用前馈神经网络方法分析U同位素链实验测量裂变核反应截面数据。采用包含4个输入量、1个输出量和3层隐藏层的前馈神经网络,对U同位素链实验测量裂变截面数据进行训练,并利用贝叶斯算法对网络中的超参数进行优化,最终得到整个铀同... 本文利用前馈神经网络方法分析U同位素链实验测量裂变核反应截面数据。采用包含4个输入量、1个输出量和3层隐藏层的前馈神经网络,对U同位素链实验测量裂变截面数据进行训练,并利用贝叶斯算法对网络中的超参数进行优化,最终得到整个铀同位素链随入射中子能量变化的裂变截面数据。神经网络方法产生的裂变截面数据能很好地再现裂变截面的阶梯结构,与实验和评价数据的结果十分接近。 展开更多
关键词 裂变截面数据 前馈神经网络 超参数优化
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基于HoloLens的增强现实手术导航系统精准融合显示方法 被引量:2
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作者 王君臣 朱辉 +2 位作者 胡岩 宋友 陈思颖 《机电工程技术》 2023年第6期6-13,18,共9页
传统手术导航系统中医生需要频繁切换视野,存在手眼协同问题,且无法实时获取患者病灶区域的全局视野。近年来Holo-Lens被逐步应用于新兴的增强现实手术导航系统中,但是现有的HoloLens全息空间标定方法多数依赖于用户的主观感受,显示过... 传统手术导航系统中医生需要频繁切换视野,存在手眼协同问题,且无法实时获取患者病灶区域的全局视野。近年来Holo-Lens被逐步应用于新兴的增强现实手术导航系统中,但是现有的HoloLens全息空间标定方法多数依赖于用户的主观感受,显示过程中也没有考虑用户行为和周围环境变化带来的误差。对此,提出了一种基于HoloLens的增强现实手术导航系统精准融合显示方法。使用双目相机和视觉标记物完成对现实空间中目标物体的实时追踪。基于手眼标定原理提出了一种稳定的HoloLens离线标定方法,通过多次采集HoloLens全息空间和现实空间中的坐标系转换关系,可以准确求解全息空间与现实空间之间的映射关系。建立融合显示过程的位姿矩阵传递关系后,用户可以快速地进行在线校正,实现虚拟影像与患者病灶区域的精准融合显示。Holo-Lens离线标定过程的平均耗时为4 min,用户在线校正的平均耗时为6.0 s。多个志愿者穿戴HoloLens设备进行融合显示精度验证实验,实验结果表明,校正前HoloLens融合显示的平均角度误差和平均距离误差分别为1.01°和3.95 mm,校正后融合显示的平均距离误差为1.46 mm。所提出的增强现实手术导航系统精准融合显示方法可以准确地标定HoloLens全息空间,经过用户在线校正后可以将虚拟影像与患者病灶区域融合显示,为医生提供准确完整的手术指导信息。实验结果表明该融合显示方法基本满足手术导航系统的精度和时间要求,具有临床应用的潜力。 展开更多
关键词 增强现实 HoloLens 离线标定 在线校正 手术导航系统
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基于神经网络和决策树算法的裂变产物核(n,2n)反应截面研究
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作者 孙小东 韦子豪 +11 位作者 王端 续瑞瑞 田源 陶曦 张英逊 张玥 张智 葛智刚 王记民 王俊辰 夏候琼 舒能川 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第4期798-804,共7页
为了大规模预言缺少实验测量的裂变产物核反应截面数据,在整理现有(n, 2n)反应截面5 294个实验数据的基础上,分析相关的物理特征建立实验数据集,分别构建和训练反向传播神经网络和极致梯度提升树模型学习数据。神经网络的隐藏层包含两... 为了大规模预言缺少实验测量的裂变产物核反应截面数据,在整理现有(n, 2n)反应截面5 294个实验数据的基础上,分析相关的物理特征建立实验数据集,分别构建和训练反向传播神经网络和极致梯度提升树模型学习数据。神经网络的隐藏层包含两个子网络,分别由2层各128个神经元构成。极致梯度提升树模型集成了16棵决策树。结果表明,虽然(n, 2n)反应截面实验测量数据大多集中分布在中子入射能量14 MeV附近,且相互之间存在分歧,本工作机器学习模型均可较好描述反应截面的实验测量数据,具有较好的预言能力,对于缺少实验数据的情况同样与评价数据库基本符合。人工神经网络模型在测试集中预测结果与实验数据平均相对偏差小于10%的数据占比超过85%。机器学习方法能为核数据评价研究提供参考。 展开更多
关键词 反向传播神经网络 极致梯度提升树 (n 2n)反应截面 核数据
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医学影像跨模态重建中的生成对抗网络研究进展
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作者 李卓远 徐国豪 +3 位作者 王峻晨 王赛硕 王传涛 翟吉良 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第6期1162-1169,共8页
单一模态的医学影像所包含的疾病特征信息有限,临床医生可通过综合分析多种模态的医学影像信息以明确诊断,但由于医疗资源及诊疗时间受限,医生一般无法在短时间内获得所需的多模态影像信息。跨模态医学影像重建技术能够生成临床所需的... 单一模态的医学影像所包含的疾病特征信息有限,临床医生可通过综合分析多种模态的医学影像信息以明确诊断,但由于医疗资源及诊疗时间受限,医生一般无法在短时间内获得所需的多模态影像信息。跨模态医学影像重建技术能够生成临床所需的多种模态医学影像,有望辅助临床医生对疾病进行精准诊疗。目前,传统跨模态重建技术已实现部分临床场景的应用,但重建影像的生成质量有待进一步提高,生成对抗网络可重建出临床所需的高质量多模态医学影像,最大程度地节约医疗资源并缩短患者就诊时间。本文就生成对抗网络在X线、CT、MRI、PET等多模态影像之间的跨模态重建应用研究作一综述,以期为开发更先进的跨模态重建技术提供借鉴。 展开更多
关键词 跨模态重建 放射影像 生成对抗网络
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前侧钢板和外侧钢板固定治疗伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折30例效果分析
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作者 周朝亮 王珺琛 陈光 《航空航天医学杂志》 2023年第9期1035-1037,共3页
目的 探讨伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折患者实施前侧钢板和外侧钢板固定治疗的临床价值。方法 筛选2017年01月-2022年01月伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折患者60例,均接受手术切开复位内固定治疗,在“系统抽样法”原则下分两组为对照组与观察组,... 目的 探讨伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折患者实施前侧钢板和外侧钢板固定治疗的临床价值。方法 筛选2017年01月-2022年01月伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折患者60例,均接受手术切开复位内固定治疗,在“系统抽样法”原则下分两组为对照组与观察组,各组病例均30例,对照组行锁定钢板内固定,观察组行前侧钢板和外侧钢板固定,评估两组手术相关指标、并发症率、术后恢复情况并开展组间对比。结果 观察组较对照组手术用时、术中出血量、术中透视时间相对高(P<0.05);两组术后引流量比较(P>0.05);观察组较对照组骨折愈合时间更短,颈干角丢失量、肱骨头内翻角度、肱骨高度丢失量、术后VAS评分均更低,Constant评分更高(P<0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05)。结论 对于伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折实施前侧钢板和外侧钢板固定,可取得更为稳定的固定效果及促进关节功能恢复,疗效显著。 展开更多
关键词 前侧钢板 外侧钢板 固定 肱骨距粉碎 肱骨近端骨折
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人体肠道中产尿酸氧化酶细菌的筛选、鉴定与酶学性质研究 被引量:3
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作者 张庆芳 王浚晨 +3 位作者 于爽 刘春莹 迟雪梅 迟乃玉 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期34-39,共6页
该文从人体肠道中筛选出1株产尿酸氧化酶菌株,经形态观察及分子生物学(16S rDNA测序)鉴定为彭氏变形杆菌,命名为Proteus penneri JC-5。随后对其所产尿酸酶进行酶学性质研究,实验结果表明,该酶最适作用温度为35℃,热稳定性较差;最适pH 8... 该文从人体肠道中筛选出1株产尿酸氧化酶菌株,经形态观察及分子生物学(16S rDNA测序)鉴定为彭氏变形杆菌,命名为Proteus penneri JC-5。随后对其所产尿酸酶进行酶学性质研究,实验结果表明,该酶最适作用温度为35℃,热稳定性较差;最适pH 8.0,在弱碱条件下有较好稳定性;Ca^2+与Mn^2+对该酶有激活作用,Ca^2+激活作用较强,Fe^2+、K+、Mg^2+、Cu^2+、Zn^2+对该酶活性有抑制作用。 展开更多
关键词 尿酸氧化酶 筛选 鉴定 酶学性质 人体肠道
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PCB阻焊剂低压喷涂均匀性提升研究
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作者 王均臣 许校彬 +1 位作者 朱爱军 张子超 《印制电路信息》 2023年第11期27-31,共5页
主要针对印制电路板(PCB)阻焊层常用的低压喷涂机进行设计试验测试,确定适用于线面阻焊油墨厚度在10~30μm范围内的可加工工艺参数。提升了低压喷涂过程中的均匀性,同时提高了工艺的可控性和一致性。
关键词 阻焊剂 低压喷涂机 油墨厚度 均匀性
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稀盐盐生植物的耐盐机理研究进展 被引量:7
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作者 黄志磊 汪军成 +3 位作者 姚立蓉 孟亚雄 尚勋武 王化俊 《甘肃农业大学学报》 CAS CSCD 2022年第2期1-10,共10页
盐生植物在适应盐渍化土壤过程中形成了一系列的特殊生存策略,使其可以在高盐环境下正常生长。稀盐盐生植物具有独特的耐盐机制,在作物品种改良与利用盐碱化土地中有着不可替代的作用和巨大的应用潜力。本文在对国内外相关文献进行分析... 盐生植物在适应盐渍化土壤过程中形成了一系列的特殊生存策略,使其可以在高盐环境下正常生长。稀盐盐生植物具有独特的耐盐机制,在作物品种改良与利用盐碱化土地中有着不可替代的作用和巨大的应用潜力。本文在对国内外相关文献进行分析归纳的基础上,从稀盐盐生植物形态学特征、抗氧化防御系统、渗透调节、激素调节和离子稳态方面等综述了稀盐盐生植物的耐盐机制,以期在揭示稀盐盐生植物的逆境适应策略的同时,为耐盐作物的培育提供思路。 展开更多
关键词 盐胁迫 稀盐盐生植物 耐盐性
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Si添加物对Li掺杂的Mg_2(Ge,Sn)热电性能的影响 被引量:3
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作者 张勤勇 袁国才 +2 位作者 王俊臣 毛俊西 雷晓波 《西华大学学报(自然科学版)》 CAS 2018年第5期1-5,共5页
Mg_2(Ge,Sn)固溶体是一种环境友好型的中温(500~800 K)热电材料。目前n型Mg_2(Ge,Sn)热电材料的ZT值已经高达1. 4,但p型Mg_2(Ge,Sn)的ZT值仅为0. 5。本文在p型Mg1. 92Li0. 08Ge0. 4Sn0. 6中添加了少量Si元素以在材料中形成富Si相,利用... Mg_2(Ge,Sn)固溶体是一种环境友好型的中温(500~800 K)热电材料。目前n型Mg_2(Ge,Sn)热电材料的ZT值已经高达1. 4,但p型Mg_2(Ge,Sn)的ZT值仅为0. 5。本文在p型Mg1. 92Li0. 08Ge0. 4Sn0. 6中添加了少量Si元素以在材料中形成富Si相,利用其与基体的界面过滤低能载流子、降低热导率。采用两步固相反应、球磨和热压的方法制备Mg_(1.92)Li_(0.08)Ge_(0.4)Sn_(0.6-x)Si_x(x=0,0. 025,0. 05,0. 075,0. 1)样品,通过测试样品的热电输运参数,分析Si添加物对样品热电输运和性能的影响。结果表明:Si添加物能显著提高基体的功率因子,同时有效降低晶格热导率和电子热导率;最终,Mg1. 92Li0. 08Ge0. 4Sn0. 525Si0. 075的ZT最大值在723 K达到0. 75。 展开更多
关键词 Mg2(Ge Sn) 热电材料 热导率
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STF-Kevlar柔性复合材料制备与性能研究 被引量:2
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作者 刘传值 汪俊辰 +2 位作者 张景淞 杨宇川 赵海涛 《沈阳理工大学学报》 CAS 2018年第6期27-32,共6页
以纳米SiO_2为分散相粒子,聚乙二醇为分散介质,制备剪切增稠流体,并与Kevlar纤维复合制备STF-Kevlar柔性复合材料。采用扫描电子显微镜和转矩流变仪对微观结构和性能进行表征。结果表明:SiO_2的固含量为35%时附着效果最佳,均匀分散;浸渍... 以纳米SiO_2为分散相粒子,聚乙二醇为分散介质,制备剪切增稠流体,并与Kevlar纤维复合制备STF-Kevlar柔性复合材料。采用扫描电子显微镜和转矩流变仪对微观结构和性能进行表征。结果表明:SiO_2的固含量为35%时附着效果最佳,均匀分散;浸渍在STF里的时间为30min时效果最佳。在稳态曲线中,固含量为35%、40%、45%的体系中随着SiO_2固含量的增大,STF的起始粘度增加,STF体系中的临界剪切速率减小;在动态曲线中,初始复合粘度随着固含量的增加而增大,随着角速率的增大,STF体系的复合粘度逐渐减小。 展开更多
关键词 剪切增稠液 SiO2粒子 STF-Kevlar柔性复合材料 流变性能
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镧掺杂锰锌铁氧体制备及性能研究 被引量:2
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作者 徐宝盈 刘传值 +3 位作者 张景淞 汪俊辰 杨宇川 赵海涛 《沈阳理工大学学报》 CAS 2018年第4期32-36,87,共6页
采用溶剂热法合成稀土元素镧掺杂的Mn0.5Zn0.5Fe2-xLaxO4(x=0、0.01、0.02、0.03、0.04)粉体,通过XRD、SEM、VSM、IR等多种手段对样品表征。结果表明,当掺杂La3+后,La3+会进入Mn-Zn铁氧体晶格中,面心立方尖晶石相晶格结构逐渐被破坏;La3... 采用溶剂热法合成稀土元素镧掺杂的Mn0.5Zn0.5Fe2-xLaxO4(x=0、0.01、0.02、0.03、0.04)粉体,通过XRD、SEM、VSM、IR等多种手段对样品表征。结果表明,当掺杂La3+后,La3+会进入Mn-Zn铁氧体晶格中,面心立方尖晶石相晶格结构逐渐被破坏;La3+掺杂量x=0.04时,产物中开始出现杂相;随着x值不断增大,铁氧体球状形貌被破坏,分散性变差。Mn0.5Zn0.5Fe2-xLaxO4颗粒在室温下表现出亚铁磁性。饱和磁化强度随着La含量的增加而增大,当x=0.03时,饱和磁化强度达到最大值64.9emu·g-1。在50k Hz交变磁场作用下,Mn0.5Zn0.5Fe1.97La0.03O2颗粒温度可升温至64.8℃,表现出较好的磁热性能。 展开更多
关键词 锰锌铁氧体 稀土 LA掺杂 溶剂热法
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经皮椎体成形术联合^(125)I放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的效果评价 被引量:5
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作者 王骏臣 胡玮 +3 位作者 余新林 李月春 郭海国 冯智军 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1243-1247,共5页
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合^(125)I放射性粒子植入术治疗椎体转移瘤患者的临床疗效,为治疗椎体转移瘤提供依据。方法:69例椎体转移瘤患者分为试验组(n=32)和对照组(n=37),试验组患者采用PVP联合^(125)I放射性粒子植入术治疗,对... 目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合^(125)I放射性粒子植入术治疗椎体转移瘤患者的临床疗效,为治疗椎体转移瘤提供依据。方法:69例椎体转移瘤患者分为试验组(n=32)和对照组(n=37),试验组患者采用PVP联合^(125)I放射性粒子植入术治疗,对照组患者单独采用PVP手术治疗。X射线片检查治疗前后患者椎体前后缘高度;观察并记录患者术前和术后1天、1周、1个月、3个月、6个月的疼痛数字评分(NRS),比较2组患者疼痛缓解率和手术并发症发生率。结果:所有患者手术过程顺利,术后未发现局部出血,未造成运动功能障碍及神经压迫现象。术后次日复查未发现骨水泥外漏现象。所有^(125)I放射性粒子位置良好,未见脱落。治疗后2组患者椎体高度较治疗前升高(P<0.05)。与术前比较,2组患者术后1天、1周、1个月、3个月和6个月NRS评分均明显降低(P<0.05);在术后1周、1个月、3个月、6个月,试验组患者NRS评分低于对照组(P<0.05)。69例患者中肺栓塞或放射性脊髓炎等手术并发症(3例)发生率为4.3%,2组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:PVP联合^(125)I粒子植入术治疗椎体转移瘤是一种安全有效的方法,与单独采用PVP手术治疗比较,其可以更明显地缓解患者的疼痛。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 125I放射性粒子 椎体转移瘤 数字评分法
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基于改进支持向量域描述的道岔转辙机运行状态异常检测 被引量:4
16
作者 王君臣 徐田华 陈聪 《铁路计算机应用》 2019年第7期1-6,11,共7页
针对铁路道岔转辙机缺乏大量异常样本来实施其运行状态异常检测的问题,提出了基于改进的支持向量数据域描述方法的异常检测模型。以ZYJ7型液压道岔转辙机为研究对象,利用既有微机监测系统采集道岔功率数据。用聚类的方法对数据进行清洗... 针对铁路道岔转辙机缺乏大量异常样本来实施其运行状态异常检测的问题,提出了基于改进的支持向量数据域描述方法的异常检测模型。以ZYJ7型液压道岔转辙机为研究对象,利用既有微机监测系统采集道岔功率数据。用聚类的方法对数据进行清洗,接着对功率数据在时间序列上进行解锁、转换和锁闭分解,分别提取其统计特征值,采用主成分分析(PCA)法对特征值进行降维处理,将经过处理后的数据输入到异常检测分类器进行模型训练和模型测试。实验结果表明,改进的支持向量域描述(SVDD)分类器对道岔运行状态的异常检测有较强的识别能力。 展开更多
关键词 液压转辙机 改进SVDD算法 异常检测 主成分分析
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Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损 被引量:5
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作者 王珺琛 曹湘予 +2 位作者 杨玉山 申大幸 李帅志 《中医正骨》 2019年第10期55-59,62,共6页
目的:探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损的临床疗效和安全性。方法:2008年6月至2017年4月,采用Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损患者19例,男16例,女3例;年龄9~46岁,中位数28岁。胫骨缺损... 目的:探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损的临床疗效和安全性。方法:2008年6月至2017年4月,采用Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损患者19例,男16例,女3例;年龄9~46岁,中位数28岁。胫骨缺损部位位于胫骨中上段3例、中段11例、中下段5例。合并皮肤软组织缺损7例,骨折内固定后并发急性骨髓炎1例。彻底清创,测量胫骨缺损长度。待创面感染控制、愈合后,行胫骨截骨、Ilizarov外固定架固定手术,术后即开始按照1mm·d-1的速度进行骨搬移,直至骨缺损两断端接触后,继续搬移10d,给骨折端加压。随访观察骨折愈合和并发症发生情况,依据Paley等制定的标准从是否有明显跛行、僵硬性踝关节马蹄畸形、软组织营养障碍、肢体疼痛、肢体运动功能障碍5个方面评价疗效。结果:本组19例患者,清创后胫骨缺损长度6~21cm,中位数9cm;外固定时间12~25个月,中位数18个月。19例患者均获随访,随访时间24~50个月,中位数32个月;骨折均愈合,愈合时间10~26个月,中位数14个月;其中11例患者在骨搬移完成、骨折端加压后3个月骨折仍不愈合,切开行髂骨植骨术,其中2例改为钢板内固定、1例改为单边外固定架固定,术后6~8个月骨折均愈合。植骨术后并发切口皮肤坏死2例,清创后1例行逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复、1例经皮肤牵张器拉拢后创面均愈合;并发针道感染5例,经换药和更换克氏针处理后感染控制。末次随访时,根据上述标准评价疗效,本组优5例、良10例、可4例。结论:Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损,可填充骨缺损,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,并发症少。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折 开放性 骨缺损 骨搬移 伊利扎罗夫技术
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骨与软组织复合搬移治疗伴有胫骨骨缺损的小腿皮肤软组织缺损 被引量:3
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作者 王珺琛 曹湘予 +2 位作者 杨玉山 申大幸 李帅志 《实用手外科杂志》 2020年第4期419-421,共3页
目的评价骨与软组织复合搬移技术治疗伴有胫骨骨缺损的小腿皮肤软组织缺损的可行性及临床效果。方法2009年5月-2018年7月,对13例伴有胫骨骨缺损的小腿皮肤软组织缺损患者采用骨与软组织复合搬移的方法治疗,同时修复骨与软组织缺损。清... 目的评价骨与软组织复合搬移技术治疗伴有胫骨骨缺损的小腿皮肤软组织缺损的可行性及临床效果。方法2009年5月-2018年7月,对13例伴有胫骨骨缺损的小腿皮肤软组织缺损患者采用骨与软组织复合搬移的方法治疗,同时修复骨与软组织缺损。清创切除感染骨和坏死感染的皮肤软组织,Ilizarov外固定架固定维持胫骨对线,创面旷置碘伏纱布填塞。定时换药,待创面无脓性分泌物,行胫骨干骺端截骨术,创面旷置,碘伏纱布填塞。7~10 d后开始骨与软组织复合搬移,搬移骨段靠拢后,皮肤缺损修复。骨折端对合加压后,直接愈合7例,6例骨折端植骨愈合。末次随访时间为外固定架取出后6个月,采用Paley骨与功能分级方法评价功能。结果全部病例均获得24~36个月随访,平均(28±1.6)个月。13例皮肤软组织缺损创面均愈合,从搬移开始计算愈合时间为35~150 d,平均90 d。5例针道感染,经换药和更换克氏针治愈。13例均获得良好的骨性愈合,愈合时间为10~26个月,平均(14±1.8)个月;外固定时间12~25个月,平均(18±1.5)个月;修复骨缺损长度平均(9.0±1.5)cm。13例均未发生严重肢体功能障碍,根据Paley等骨与功能分级方法评价功能结果,优5例,良5例,可3例,优良率76.9%。所有患者对治疗结果均表示满意。结论采用骨与软组织复合搬移的方法,可以有效修复伴有胫骨骨缺损的小腿皮肤软组织缺损。 展开更多
关键词 骨缺损 皮肤软组织缺损 骨搬移 外固定
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课程思政视角下高校辅导员与专业课教师协同育人探究 被引量:1
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作者 陈俊龙 汪俊辰 李钏 《科技创业月刊》 2021年第6期105-109,共5页
课程思政是高校践行立德树人根本任务的有效渠道,需要辅导员和专业课教师的高效协同。从课程思政视角论证了高校辅导员与专业课教师协同育人的内在逻辑,指出了课程思政是高校辅导员与专业课教师协同育人的有效途径,剖析了高校在辅导员... 课程思政是高校践行立德树人根本任务的有效渠道,需要辅导员和专业课教师的高效协同。从课程思政视角论证了高校辅导员与专业课教师协同育人的内在逻辑,指出了课程思政是高校辅导员与专业课教师协同育人的有效途径,剖析了高校在辅导员和专业课教师协同育人方面的现状和存在的短板,从个人、高校、外部环境等层面提出了相应对策建议。 展开更多
关键词 课程思政 协同育人 辅导员 专业课教师
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转子下楔形截骨动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折胫骨结节牵引治疗后髋内翻畸形
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作者 杨林 王珺琛 +1 位作者 曹湘予 杨玉山 《中医正骨》 2020年第11期59-61,65,共4页
目的:观察转子下楔形截骨动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折胫骨结节牵引治疗后髋内翻畸形的临床疗效和安全性。方法:2012年1月至2018年2月,采用转子下楔形截骨动力髋螺钉内固定治疗髋内翻畸形患者11例。男8例,女3例。年龄46~65岁,中... 目的:观察转子下楔形截骨动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折胫骨结节牵引治疗后髋内翻畸形的临床疗效和安全性。方法:2012年1月至2018年2月,采用转子下楔形截骨动力髋螺钉内固定治疗髋内翻畸形患者11例。男8例,女3例。年龄46~65岁,中位数53岁。左侧5例,右侧6例。均为股骨转子间骨折胫骨结节骨牵引治疗后畸形愈合引起。原股骨转子间骨折根据Evans分型,Ⅱ型5例、Ⅲ型5例、Ⅳ型1例。均因合并其他严重损伤或内科疾病选择胫骨结节牵引治疗,其中5例合并颅脑损伤、3例合并急性心肌梗死、2例合并下肢静脉血栓、1例合并严重糖尿病。此次入院时患侧股骨颈干角95.3°±5.5°,患侧下肢较健侧短缩(3.0±0.8)cm。股骨转子间骨折至此次手术时间20~32周,中位数24周。随访观察截骨愈合及并发症发生情况。末次随访时,测量患侧股骨颈干角及下肢长度,采用Harris髋关节评分标准评价临床疗效。结果:所有患者均获得随访,随访时间16~24个月,中位数18个月。截骨处均愈合。末次随访时,颈干角120.5°±5.5°,肢体短缩(1.8±0.6)cm;Harris髋关节评分(87.5±6.5)分,优7例、良2例、可2例。均未发生感染、内固定失效等并发症。结论:转子下楔形截骨结合动力髋螺钉内固定可有效纠正股骨转子间骨折胫骨结节牵引治疗后髋内翻畸形,有利于髋关节功能改善,且安全性高。 展开更多
关键词 髋骨折 转子间骨折 髋内翻 截骨术 骨折固定术
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