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无纸化用血费用减免系统设计与实现
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作者 裘君娜 孔长虹 +4 位作者 何日盛 王翠娥 徐烨彪 武恺莉 胡伟 《医院管理论坛》 2024年第6期91-93,49,共4页
目的围绕医院用血费用减免的一站式服务场景,以财政电子票据应用为切入点,设计和实现无纸化用血费用减免系统,改变纸质医疗票据、亲属关系证明人工办理模式,持续提升献血服务水平。方法基于“浙里办”政务服务平台,与电子票据数据、亲... 目的围绕医院用血费用减免的一站式服务场景,以财政电子票据应用为切入点,设计和实现无纸化用血费用减免系统,改变纸质医疗票据、亲属关系证明人工办理模式,持续提升献血服务水平。方法基于“浙里办”政务服务平台,与电子票据数据、亲属关系数据进行对接,自动获取含输血费的医疗票据、与献血者的亲属关系,在此基础上,优化血站与医院信息共享的接口,实现医院用血费用减免办理全流程的无纸化、智能化。结果完成了用血费用减免系统的迭代升级,并已在杭州、温州、衢州地区运行使用。结论本系统实现了浙江省“用血服务不用跑”服务无纸化全流程、无感式用户体验,进一步提升了无偿献血者及其亲属的就医获得感和满意度。 展开更多
关键词 用血费用减免 无纸化 电子票据
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重症肺炎支原体肺炎患儿血清sCD163、NLRP3、IL-37的检测及其临床意义
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作者 张大新 吴凯利 +1 位作者 付晨 张玉文 《海南医学》 CAS 2024年第9期1307-1311,共5页
目的检测重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性血红蛋白清道夫受体s(sCD163)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素(IL)-37水平并探讨其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月商丘市第四人民医院收治的112例重症MPP患儿作为重症MPP组... 目的检测重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性血红蛋白清道夫受体s(sCD163)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素(IL)-37水平并探讨其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月商丘市第四人民医院收治的112例重症MPP患儿作为重症MPP组,另选取同期收治的112例轻症MPP患儿作为轻症MPP组。比较两组患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平,以及不同临床表现重症MPP患儿和不同预后患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平。采用Spearman相关性分析血清sCD163、NLRP3、IL-37水平与重症MPP患儿预后的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清sCD163、NLRP3、IL-37水平对重症MPP患儿预后的预测价值。结果重症MPP组患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37分别为(157.16±45.19)pg/mL、(12.96±3.41)μg/mL、(102.49±30.25)pg/mL,明显高于轻症MPP组的(114.83±37.39)pg/mL、(7.45±2.17)μg/mL、(67.42±24.83)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);有肺实变、肺不张、胸腔积液及肺外并发症患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平均分别高于无肺实变、肺不张、胸腔积液及肺外并发症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,重症MPP患儿中35例预后不良,77例预后良好,预后不良患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37分别为(194.33±58.63)pg/mL、(18.47±6.11)μg/mL、(124.83±30.45)pg/mL,明显高于预后良好患儿的(140.26±40.25)pg/mL、(10.46±3.27)μg/mL、(92.34±25.34)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,血清sCD163、NLRP3、IL-37水平与重症MPP患儿预后呈正相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清sCD163、NLRP3、IL-37水平预测重症MPP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)值分别为0.796、0.765、0.737,三者联合预测预后不良的AUC值为0.923,明显高于各指标单独预测,敏感度、特异度分别为88.57%、83.12%。结论重症MPP患儿血清sCD163、NLRP3、IL-37水平升高与预后不良密切相关,三者联合有望成为预测重症MPP患儿预后的重要指标。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 可溶性血红蛋白清道夫受体s NOD样受体蛋白3 白细胞介素-37 病情程度 预后
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基于EWT-DKELM的控制系统执行器故障诊断方法研究 被引量:6
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作者 张文广 李浩瀚 +3 位作者 蔺媛 王维建 吴凯利 马艳华 《机电工程》 CAS 北大核心 2022年第4期444-451,共8页
采用现有的方法对控制系统执行器(气动执行器/电液执行器)进行故障诊断时,无法同时满足诊断的准确性和快速性要求,针对这一问题,提出了一种基于经验小波变换(EWT)和双核极限学习机(DKELM)的控制系统执行器故障诊断方法。首先,利用经验... 采用现有的方法对控制系统执行器(气动执行器/电液执行器)进行故障诊断时,无法同时满足诊断的准确性和快速性要求,针对这一问题,提出了一种基于经验小波变换(EWT)和双核极限学习机(DKELM)的控制系统执行器故障诊断方法。首先,利用经验小波变换对执行器故障信号进行了分解,得到了若干经验小波分量,以信息熵(IE)为依据筛选分量,计算了保留分量的模糊信息熵(FIE),构成了特征向量;其次,将小波核函数和RBF核函数引入至极限学习机(ELM)构造了双核极限学习机,以特征向量作为输入,进行了双核极限学习机模型训练和分类测试;最后,采用执行器故障半物理试验平台,对基于EWT-DKELM的方法进行了重复试验,以验证该方法的有效性。研究结果表明:经验小波变换能够有效分离执行器故障信号的各个独立模态,其提取的模糊信息熵特征具有较高的区分度;双核极限学习机的模型训练速度快、误差小,具有较高的分类准确率。 展开更多
关键词 控制系统执行器 气动执行器 电液执行器 经验小波变换 模糊信息熵 双核极限学习机
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新型PAE分子印迹聚合物的制备及应用研究 被引量:1
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作者 来庆华 张璐 +6 位作者 李雪 武凯莉 孙海斓 段吴平 李立 康永锋 王朝瑾 《塑料工业》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期138-142,共5页
以六水合硝酸锌和对苯二甲酸合成的金属-有机框架MOF-5为载体,以邻苯二甲酸二丁酯(DBP)为模板分子,甲基丙烯酸(MAA)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EDMA)为交联剂,偶氮二异丁腈(AIBN)为引发剂,成功制备出了一种具有较高特异性、灵敏... 以六水合硝酸锌和对苯二甲酸合成的金属-有机框架MOF-5为载体,以邻苯二甲酸二丁酯(DBP)为模板分子,甲基丙烯酸(MAA)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EDMA)为交联剂,偶氮二异丁腈(AIBN)为引发剂,成功制备出了一种具有较高特异性、灵敏性和稳定性的新型复合物MIPs@MOF-5。利用红外光谱和扫描电子显微镜(SEM)对其进行表征,并进行了吸附再生性实验。结果表明,MIPs@MOF-5对模板分子具有较明显的识别能力和选择性。用于实际水样检测DBP,MIPs@MOF-5能很好地吸附水中的DBP,回收率为89.02%~92.27%,相对标准偏差在3.9%~6.8%之间。本方法可快速、简单特异性吸附样品中的邻苯二甲酸二丁酯。 展开更多
关键词 邻苯二甲酸二丁酯 金属有机框架MOF-5 分子印迹 检测
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基于多元时间序列分析的控制系统执行器故障诊断方法研究 被引量:3
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作者 张文广 贺东旭 +1 位作者 吴凯利 蔺媛 《自动化与仪表》 2022年第2期11-17,共7页
为提高控制系统执行器故障实时诊断的准确率,该文提出一种基于多元时间序列分析的控制系统执行器在线故障诊断方法。首先分析了控制系统执行器故障机理,确定了表征执行器故障的关键信号;其次采用执行器历史数据,建立了时间卷积网络(TCN... 为提高控制系统执行器故障实时诊断的准确率,该文提出一种基于多元时间序列分析的控制系统执行器在线故障诊断方法。首先分析了控制系统执行器故障机理,确定了表征执行器故障的关键信号;其次采用执行器历史数据,建立了时间卷积网络(TCN)在线预测模型,对执行器多通道信号进行在线预测;随后通过长短期记忆网络(LSTM)对多通道残差信号建立了故障分类模型;最后以燃气轮机控制系统执行器半物理试验平台中的电液执行器为例进行了多次重复试验验证。结果表明,基于TCN网络的在线预测模型相比传统循环神经网络(RNN)预测误差较小;基于LSTM网络的故障分类模型准确率较高;通过LSTM网络对多通道残差信号进行故障分类,比对原始故障数据分类故障准确率更高。 展开更多
关键词 控制系统执行器 故障诊断 时间序列分析 TCN网络 LSTM网络
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吡非尼酮药物缓释载体PTMAc-PEG-PTMAc水凝胶制备与体外实验 被引量:2
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作者 彭蔚 杨扬帆 +4 位作者 林羡钗 王涛 全大萍 吴开力 余敏斌 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期219-227,共9页
【目的】以PTMAc-PEG-PTMAc三嵌段(PPP)水凝胶为吡非尼酮(PFD)药物缓释载体,评价其药物缓释性能。观察PFD载药水凝胶对人眼Tenon′s囊成纤维细胞(HTF)增殖抑制作用。【方法】制备PPP水凝胶;研究其溶胀率及其影响因素;光学显微镜观察水凝... 【目的】以PTMAc-PEG-PTMAc三嵌段(PPP)水凝胶为吡非尼酮(PFD)药物缓释载体,评价其药物缓释性能。观察PFD载药水凝胶对人眼Tenon′s囊成纤维细胞(HTF)增殖抑制作用。【方法】制备PPP水凝胶;研究其溶胀率及其影响因素;光学显微镜观察水凝胶(载药与空载)中人眼Tenon′s囊成纤维细胞(HTF)的形态学改变;直接接触法进行PPP载药水凝胶进行体外释药实验。通过测定浓度、计算累积药物释放量,绘制出两种水凝胶体外药物释放曲线。CCK-8法检测不同浓度不同时间点水凝胶材料对细胞活力的影响及载药水凝胶体外抑制HTF增殖。【结果】PPP水凝胶成胶稳定。扫描电镜显示水凝胶呈现三维立体网孔状结构。水凝胶具有溶胀特性。溶胀率随水凝胶材料浓度增加而减少。在体外释药试验显示在前4 d有明显的药物突释,此后缓慢释药直至第14天达到平衡。增加载药浓度,减少凝胶体积将明显增加药物累积缓释量;显微镜观察PPP水凝胶有抑制HTF细胞黏附作用;PPP水凝胶与HTF相互作用24、48、72、96 h观察细胞活力分别为85.7%、93.0%、82.0%、81.6%,水凝胶不同方位HTF细胞形态不尽相同;水凝胶对细胞有抑制细胞黏附作用。两组不同载药浓度(1 mg/mL和2 mg/mL)载药水凝胶在24、48、72、96 h这4个时间点细胞增殖抑制率分别为25.8%、21.8%、55.4%、25.6%;44.6%、35.9%、55.5%、31.4%。而1 mg/mL PFD溶液在24、48、72、96 h这4个时间点细胞增殖抑制率分别为28.9%、29.7%,7.8%、7.7%。【结论】PPP水凝胶具备良好药物缓释性能,载吡非尼酮水凝胶能明显抑制HTF增殖且较含等量药物溶液长效。 展开更多
关键词 吡非尼酮 药物缓释 三嵌段共聚物 水凝胶 眼Tenon′s囊成纤维细胞
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噪声致隐性听力损失听力学特征 被引量:9
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作者 武凯丽 赵乌兰 +3 位作者 周静 蒋浩贤 张美辨 邱伟 《中国听力语言康复科学杂志》 2019年第3期207-212,共6页
目的探究噪声导致的隐性听力损失在听力学检查中的特点,以及隐性听力损失有价值的诊断与检查手段。方法选取18~37岁的成年男性52名,有噪声接触史归入实验组,26名(26耳);无噪声接触史归入对照组,26名(26耳)。对其较好耳进行噪声下言语测... 目的探究噪声导致的隐性听力损失在听力学检查中的特点,以及隐性听力损失有价值的诊断与检查手段。方法选取18~37岁的成年男性52名,有噪声接触史归入实验组,26名(26耳);无噪声接触史归入对照组,26名(26耳)。对其较好耳进行噪声下言语测听(speech-in-noise)、耳声发射(otoacousticemission,OAE)及耳蜗电图(electrocochleogram,EcochG)测试,比较分析各检查结果。结果扩展高频听阈测试(extended high-frequency audiometry)中,在8kHz以上频率实验组的听阈均大于对照组,存在显著的统计学差异(P<0.001);噪声下言语测听结果显示,实验组信噪比损失大于对照组,差异存在显著性(P=0.006);耳声发射测试中,在6kHz及以上频率实验组信噪比低于对照组,存在显著统计学差异(P<0.05);耳蜗电图测试中,实验组SP与AP幅值比在96、90、80、70dBnHL短声诱发的波形中均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);96dBnHL的短声刺激下,实验组SP与AP的面积比大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.004)。纯音测听与DPOAE测试结果在高频(6、8、9、10kHz)具有相关性(6kHz:P<0.0001,r=-0.478;8kHz:P<0.0001,r=-0.491;9kHz:P<0.0001,r=-0.520;10kHz:P=0.002,r=-0.437);噪声下言语测听结果与DPOAE测试结果具有相关性(P=0.031,r=-0.299);耳蜗电图中96dBnHL强度下记录到的SP与AP幅值比与DPOAE中6kHz及以上频率的平均信噪比具有相关性(P=0.014,r=-0.339),且与扩展高频测听各频率平均听阈具有相关性(P=0.016,r=0.333)。结论纯音测听常规频率听阈正常,扩展高频听阈升高,噪声下言语识别能力下降与纯音听阈不成比例,DPOAE正常引出但信噪比下降,耳蜗电图中SP与AP的幅值比和面积比升高,是隐性听力损失的主要特征,各听力学检查均对隐性听力损失的诊断具有价值,且他们之间存在一定相关性,在早期诊断过程中可相互验证,提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 噪声 隐性听力损失 耳声发射 耳蜗电图
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Fe (Ⅲ)离子印迹聚合物荧光探针的合成与性能表征 被引量:1
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作者 张璐 来庆华 +3 位作者 林春伟 武凯莉 党璐童 康永锋 《塑料工业》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期164-171,共8页
基于Mn-ZnS量子点(QDs)的荧光特性,以SiO2纳米颗粒作为支撑材料,以三价铁[Fe (Ⅲ)]为模板离子,丙烯酰胺(AM)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)为交联剂,偶氮二异丁腈(AIBN)为引发剂,通过沉淀聚合成功制备了新型荧光印迹聚合物(SiO... 基于Mn-ZnS量子点(QDs)的荧光特性,以SiO2纳米颗粒作为支撑材料,以三价铁[Fe (Ⅲ)]为模板离子,丙烯酰胺(AM)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)为交联剂,偶氮二异丁腈(AIBN)为引发剂,通过沉淀聚合成功制备了新型荧光印迹聚合物(SiO2@QDs@Fe-IIP)。该聚合物显示出优异的荧光特性和选择性,在优化条件下,随着Fe(Ⅲ)浓度的增加,荧光印迹材料的荧光强度呈线性增加,检测的线性范围为2.0~50μmol/L,相关系数R2为0.999 2,且方法的检测限为2.229 nmol/L。同时将其成功应用于自来水样品的检测,三种加标水平下Fe (Ⅲ)的回收率均超过96.51%,相对标准偏差(RSD)低于4.58%。首次将量子点和离子印迹技术相结合用于Fe (Ⅲ)的痕量测定,为后期制备具有高选择性识别能力的聚合物提供了一种新思路。 展开更多
关键词 离子印迹聚合物 量子点 荧光强度 选择性
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基于深度学习的复杂气象条件下海上船舶识别 被引量:6
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作者 武凯利 仝宗和 +2 位作者 张鹏升 刘亚男 刘钊 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第3期130-135,共6页
为提高复杂气象条件下海上船舶的识别效果,通过暗通道先验去雾算法减少云雾遮挡对目标识别的影响,使用基于深度学习的YOLO(you only look once)改进算法提高目标识别效果。结果表明:采用的算法在中国航天科工四院指挥自动化中心的模拟... 为提高复杂气象条件下海上船舶的识别效果,通过暗通道先验去雾算法减少云雾遮挡对目标识别的影响,使用基于深度学习的YOLO(you only look once)改进算法提高目标识别效果。结果表明:采用的算法在中国航天科工四院指挥自动化中心的模拟海事数据集上,4类船舶目标识别的m AP (mean average precision)达到89. 98%,超过了对比的其他目标识别算法;针对数据集中的云雾遮挡图像,暗通道去雾处理后,目标识别的m AP从53. 25%提升到69. 35%。可见提出的算法可以满足复杂气象条件下的海上船舶识别的需求。 展开更多
关键词 船舶识别 暗通道先验去雾 深度学习 YOLO算法
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Isolation and identification of Fusarium oxysporum f. sp. cubense in Fujian Province, China 被引量:2
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作者 wu kai-li CHEN Wei-zhong +5 位作者 YANG Shuai WEN Ya ZHENG Yu-ru Wilfred Mabeche Anjago YUN Ying-zi WANG Zong-hua 《Journal of Integrative Agriculture》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期1905-1913,共9页
Fusarium wilt, caused by Fusarium oxyporum f. sp. cubense(Foc), is the most serious disease affecting banana production.To clarify the distribution of the Foc races in Fujian Province of China, 79 soil samples were co... Fusarium wilt, caused by Fusarium oxyporum f. sp. cubense(Foc), is the most serious disease affecting banana production.To clarify the distribution of the Foc races in Fujian Province of China, 79 soil samples were collected from four regions of Zhangzhou City, the primary banana production area in Fujian. We isolated and identified 12 Foc strains based on internal transcribed spacer(ITS) sequence analysis, PCR amplification by using Foc-specific primers and pathogenicity assays.Our analysis indicated that 11 isolates belong to Foc race 1, and 1 isolate belongs to the Foc tropical species race 4(TR4).Although TR4 has previously been reported to occur in primary banana-producing provinces, such as Hainan, Guangxi,and Guangdong of China, this is the first report of TR4 isolated from the soil in Fujian Province. Monitoring the presence of Foc, in particular, the TR4 strains in the soil, is the basic strategy to prevent and control Fusarium wilt. 展开更多
关键词 FUSARIUM OXYSPORUM f. sp. cubense(Foc) identification of PHYSIOLOGICAL RACES PATHOGENICITY test Fujian FUSARIUM WILT
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百色市中学教师的付出-回报失衡与职业倦怠现状分析 被引量:3
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作者 黄文静 黎燕丽 +4 位作者 陆钦晨 李青杏 吴凯丽 韦清银 邓树嵩 《广西医学》 CAS 2020年第5期591-594,共4页
目的了解百色地区中学教师的付出-回报失衡(ERI)与职业倦怠现状。方法采用整群随机抽样方法,抽取百色市328名中学教师作为研究对象,分别采用ERI量表和教师职业倦怠量表调查ERI与职业倦怠现状。分析ERI与职业倦怠的相关性。结果 328名中... 目的了解百色地区中学教师的付出-回报失衡(ERI)与职业倦怠现状。方法采用整群随机抽样方法,抽取百色市328名中学教师作为研究对象,分别采用ERI量表和教师职业倦怠量表调查ERI与职业倦怠现状。分析ERI与职业倦怠的相关性。结果 328名中学教师中,有73.2%(240/328)存在ERI;55.5%(182/328)存在轻中度职业倦怠,其余45.5%(146/328)无职业倦怠。已婚教师的外在付出得分、付出-回报比得分均高于未婚、离异教师,超负荷、低成就感得分均低于未婚、离异教师(均P<0.05)。41~50岁教师的外在付出得分、付出-回报比得分均高于30~40岁教师和<30岁教师,低成就感得分低于<30岁教师(均P<0.05)。中学教师的外在付出得分、回报得分、超负荷得分均与情绪耗竭得分和去个性化得分呈正相关,外在付出得分与低成就感得分呈负相关,回报得分与低成就感得分呈正相关(均P<0.05)。结论中学教师的ERI和职业倦怠发生率较高,且ERI与职业倦怠相关,今后应采取积极措施减少ERI比率,提高个人成就感,降低职业倦怠的发生率。 展开更多
关键词 中学教师 付出-回报失衡 职业倦怠 百色市
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金龙胶囊联合放化疗对脑胶质瘤手术患者T淋巴细胞亚群及预后的影响 被引量:1
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作者 吴开丽 程前 《中国合理用药探索》 2022年第9期55-61,共7页
目的:研究金龙胶囊联合放化疗对脑胶质瘤手术患者的影响。方法:选取2020年3月~2021年3月本院收治的106例脑胶质瘤手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予放化疗+常规对症治疗,观察组在对照组基... 目的:研究金龙胶囊联合放化疗对脑胶质瘤手术患者的影响。方法:选取2020年3月~2021年3月本院收治的106例脑胶质瘤手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予放化疗+常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予金龙胶囊。比较两组T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白153(CA153)、血管内皮生长因子(VEGF)]、临床疗效、不良反应及生存情况。结果:治疗3个月后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,且观察组高于对照组(P<0.05);CD8^(+)水平均升高,且观察组低于对照组;治疗后,两组患者血清CEA、CA153和VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组客观缓解率和疾病控制率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(47.17%)低于对照组(62.27%,P>0.05);观察组1年总生存率(81.13%)高于对照组(56.60%,P<0.05)。结论:金龙胶囊联合放化疗治疗脑胶质瘤手术患者的临床疗效优于单独放化疗,能减轻免疫抑制作用,调节血清肿瘤标志物水平,提高患者生存率,且安全性较好。 展开更多
关键词 金龙胶囊 放化疗 脑胶质瘤 T淋巴细胞亚群 预后
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农村校本课程开发中教师主体性的内涵、价值与实现
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作者 吴凯丽 邹慧明 Huang Yu 《教师教育论坛》 2022年第3期75-80,共6页
教师主体性主要是指教师作为主体的个人拥有自主性、能动性与创造性。在农村校本课程开发中,强调教师主体性体现在厘清课程开发价值导向、完善内容建设与促进效益提升方面具有重要作用。农村校本乡土课程能够增进学生的乡土情怀、保障... 教师主体性主要是指教师作为主体的个人拥有自主性、能动性与创造性。在农村校本课程开发中,强调教师主体性体现在厘清课程开发价值导向、完善内容建设与促进效益提升方面具有重要作用。农村校本乡土课程能够增进学生的乡土情怀、保障乡土文化的传承发展、创新农村学校的教育教学。因此,农村学校应在课程决策中给予乡村教师话语权,在课程实施中赋予乡村教师自主权,在课程评价中保证乡村教师参与权。 展开更多
关键词 农村校本课程开发 教师主体性 乡村教师
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结直肠癌根治术后合并切口感染病原学及其决策树预测模型构建 被引量:2
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作者 符国宏 赵宇青 +3 位作者 郑杨慈 吴开李 李立新 王连臣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期3270-3274,共5页
目的探讨结直肠癌根治术后合并切口感染病原学及构建预测决策树模型.方法选取海南省第三人民医院普外科于2018年1月-2021年10月收治的242例行结直肠癌根治术患者,根据术后合并手术切口感染情况分为感染组45例和非感染组197例.分析感染... 目的探讨结直肠癌根治术后合并切口感染病原学及构建预测决策树模型.方法选取海南省第三人民医院普外科于2018年1月-2021年10月收治的242例行结直肠癌根治术患者,根据术后合并手术切口感染情况分为感染组45例和非感染组197例.分析感染病原菌分布特点,采用单因素和多因素Logistic回归分析感染的危险因素.基于感染危险因素建立决策树模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析决策树模型的预测效果.结果45例感染患者共检出62株病原菌,革兰阳性菌22株(35.48%)、革兰阴性菌36株(58.06%)、真菌4株(6.45%).Logistic回归分析显示,糖尿病、TNM分级、出血量、手术时间、血清白蛋白是结直肠癌根治术后合并手术切口感染的危险因素(P<0.05).筛选出3类高危人群:①合并糖尿病,血清白蛋白≤35 g/L,占该节点构成的31.25%;②合并糖尿病,血清白蛋白>35 g/L,占该节点构成的14.29%;③无合并糖尿病,TNM分期≥Ⅲ期,手术时长>150 min,占该节点构成的30.77%.ROC曲线分析显示决策树模型预测感染的曲线下面积为0.806(95%CI:0.729~0.869).结论结直肠癌患者根治术后合并感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中糖尿病、TNM分级、出血量、手术时间、血清白蛋白均是手术切口感染的危险因素.决策树模型具有良好的手术切口感染预测价值. 展开更多
关键词 结直肠癌 手术切口感染 决策树模型 病原菌 危险因素 诊断价值
原文传递
海南黎族胃癌患者血清P53蛋白、sFas的检测及临床意义 被引量:5
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作者 周真真 曾俊涛 +12 位作者 陈志国 周亚莉 翁国武 高蕾 阚娜 刘真义 关李稳 王小红 喻卉 邢增汝 候本新 吴开李 卓恩挺 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第12期1032-1035,共4页
[目的]探讨海南黎族胃癌患者血清P53蛋白、可溶性Fas蛋白(sFas)的检测及临床意义。[方法]选取2017年1月~2018年4月我院收治的海南地区黎族慢性浅表性胃炎患者82例、慢性萎缩性胃炎患者82例、胃癌患者82例为研究对象,分别采集3组患者的... [目的]探讨海南黎族胃癌患者血清P53蛋白、可溶性Fas蛋白(sFas)的检测及临床意义。[方法]选取2017年1月~2018年4月我院收治的海南地区黎族慢性浅表性胃炎患者82例、慢性萎缩性胃炎患者82例、胃癌患者82例为研究对象,分别采集3组患者的血液标本,应用ELISA法分别检测3组患者血清P53蛋白和sFas浓度,探讨其表达水平与胃癌患者临床病理特征的关系,并分析胃癌患者血清P53蛋白与sFas的相关性。[结果]胃癌组患者血清P53蛋白浓度明显高于慢性浅表性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组(P<0.05);胃癌组患者血清sFas浓度明显低于慢性浅表性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组(P<0.05);血清P53蛋白和sFas与胃癌TNM分期、浸润程度及淋巴结转移密切相关(P <0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤直径、病理分型及分化程度无明显关系(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,胃癌患者血清P53蛋白与sFas呈负相关(P<0.05)。[结论]海南黎族胃癌患者血清中P53蛋白呈高表达,而sFas呈低表达,P53蛋白和sFas与胃癌的发生、发展存在相关性,或将成为胃癌早期诊断及预后评价的新指标。 展开更多
关键词 海南黎族 胃癌 P53蛋白 可溶性Fas蛋白
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腹腔镜手术对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染和免疫功能的影响 被引量:27
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作者 吴开李 王连臣 符国宏 《湖南师范大学学报(医学版)》 2020年第2期102-106,共5页
目的:分析腹腔镜手术对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染和免疫功能的影响,为预防和控制术后感染工作提供研究依据。方法:选取2016年1月~2018年12月的63例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,根据术式将其分为开腹组(30例)和腹腔镜组(33例)。对... 目的:分析腹腔镜手术对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染和免疫功能的影响,为预防和控制术后感染工作提供研究依据。方法:选取2016年1月~2018年12月的63例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,根据术式将其分为开腹组(30例)和腹腔镜组(33例)。对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用进行观察和比较;对两组患者术后切口感染、切口出血、盆腔脓肿、肠粘连等并发症的发生率进行观察和比较;对两组患者术前、术后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM水平及外周血CD4^+T淋巴细胞比例、CD8^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值进行检测和比较。结果:腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用均低于开腹组,两组之间的差异均有统计学意义。腹腔镜组患者的切口感染率和肠粘连发生率均低于开腹组,两组之间的差异均有统计学意义。腹腔镜组患者术后血浆炎症因子水平升高幅度小于开腹组,血浆IgG水平、IgM水平、外周血CD4^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值下降幅度小于开腹组,两组之间的差异有统计学意义。结论:在穿孔性阑尾炎的手术治疗中,应用腹腔镜手术能够减轻手术创伤、促进术后康复、减少医疗费用、降低术后切口感染发生率,并可下调患者术后炎症因子水平、降低手术对患者免疫功能的损害程度。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 穿孔性阑尾炎 切口感染 免疫功能
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胃癌放疗期间医院感染影响因素及NEUT、sTNF-R1水平变化 被引量:5
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作者 郭泽霞 符岸秋 +2 位作者 卓恩挺 吴开李 叶学嫦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1387-1390,共4页
目的探究胃癌患者放疗期间并发医院感染病原菌分布及影响因素,观察感染后血清炎症指标水平变化。方法选取2018年1月-2020年1月三亚中心医院收治的199例胃癌患者作为研究对象,均采取3周调强放疗(IMRT),分析放疗期间医院感染发生率及感染... 目的探究胃癌患者放疗期间并发医院感染病原菌分布及影响因素,观察感染后血清炎症指标水平变化。方法选取2018年1月-2020年1月三亚中心医院收治的199例胃癌患者作为研究对象,均采取3周调强放疗(IMRT),分析放疗期间医院感染发生率及感染病原菌分布,单因素及多因素Logistic回归分析胃癌放疗期间医院感染的影响因素,比较感染患者与未感染患者可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNF-R1)、中性粒细胞(NEUT)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平变化。结果199例胃癌患者中21例在放疗期间出现了医院感染,感染率为10.55%(21/199),共检出38株病原菌;单因素及多因素Logistic回归分析结果,患者年龄≥55岁、住院时间≥2周、临床分期Ⅳ期、接受化疗、使用抗菌药物、侵入性操作以及合并其他疾病是胃癌放疗期间发生医院感染的影响因素(P<0.05);感染患者血清PCT、CRP、sTNF-R1、NEUT水平高于未感染患者(P<0.05)。结论胃癌放疗期间发生医院感染以革兰阴性菌为主,临床要警惕具有以下情况的患者,例如年龄≥55岁、住院时间≥2周、临床分期Ⅳ期、接受化疗、使用抗菌药物、侵入性操作以及合并其他疾病,可根据实际情况检测血清PCT、CRP、sTNF-R1、NEUT指标来初步诊断感染的发生。 展开更多
关键词 胃癌 医院感染 病原菌种类 危险因素 血清指标
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Difference of gene expression between the central and the peripheral epithelia of the bovine lens 被引量:1
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作者 MA Xuan wu Ming-xing +3 位作者 ZHANG Yan-li CUI Dong-mei LI Ming-tao wu kai-li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第9期1072-1080,共9页
Background Equatorial lens epithelial cells proliferate and differentiate into fiber cells throughout life, while central lens epithelial cells proliferate little and do not form fiber ceils. This study aimed to inves... Background Equatorial lens epithelial cells proliferate and differentiate into fiber cells throughout life, while central lens epithelial cells proliferate little and do not form fiber ceils. This study aimed to investigate the differences in gene expression between the central and the peripheral epithelial cells of the bovine lens. Methods Lens epithelia were dissected into central (≤11.5 mm diameter, cLEC) and peripheral regions (pLEC). The differences in gene expression and protein accumulation between these two regions were assayed by microarray analysis and two-dimensional electrophoresis (2-DE) combined with matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF-MS). Differently expressed proteins were validated by immunoanalyses. Results By microarray analysis, 67 transcripts were at least two-fold lower and 269 at least two-fold higher in pLEC compared with that in cLEC. Thirty-four protein spots, including 20 in cLEC and 14 in pLEC, were identified by two dimensional electrophoresis and mass spectrometry. Of these 34 protein products, 28 were represented by probe sets on the microarray. Nine transcripts changed in the same direction and four transcripts in the opposite direction to their protein products. Immunoanalyses revealed that three (mitogen-activated protein kinase 1 (MAPK1), nidogen (NID), small nuclear ribonucleoprotein N (SNRPN)) out of four transcripts with opposite change between 2-DE and microarray assay showed the same changes as the results of 2-DE gel analyses. The genes differently expressed between cLEC and pLEC mainly include those related to the MAPK, transforming growth factor β (TGFβ) signaling and glycolysis pathways. Conclusion The results suggested that there were distinctly different genome activities, including a specific group of pathways, between central and peripheral lens epithelial cells. 展开更多
关键词 MICROARRAY two dimensional electrophoresis mass spectrum lens epithelial cell
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Microarray profiles on age-related genes in the earlier postnatal rat visual cortex
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作者 YANG Liu NIE Yu-hong +2 位作者 ZHOU Li-hua LIN Shao-chun wu kai-li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第10期1545-1550,共6页
Background Accumulating evidence indicates that both innate and adaptive mechanisms are responsible for the postnatal development of the mammalian visual cortex. Most of the studies, including gene expression analysis... Background Accumulating evidence indicates that both innate and adaptive mechanisms are responsible for the postnatal development of the mammalian visual cortex. Most of the studies, including gene expression analysis, were performed on the visual cortex during the critical period; few efforts were made to elucidate the molecular changes in the visual cortex during much earlier postnatal stages. The current study aimed to gain a general insight into the molecular mechanisms in the developmental process of the rat visual cortex using microarray to display the gene expression profiles of the visual cortex on postnatal days.Methods All age-matched Sprague-Dawley rats in various groups including postnatal day 0 (PO, n=20), day 10 (P10,n=15), day 20 (P20, n=15) and day 45 (P45, n=10) were sacrificed respectively. Fresh visual cortex from the binocular area (Area 17) was dissected for extraction of total RNA for microarray analyses. Taking advantage of annotation information from the gene ontology and pathway database, the gene expression profiles were systematically and globally analyzed.Results Of the 31 042 gene sequences represented on the rat expression microarray, more than 4000 of the transcripts significantly altered at days 45,20 or 10 compared to day 0. The most obvious alteration of gene expression occurred in the first ten days of the postnatal period and the genomic activities of the visual cortex maintained a high level from birth to day 45. Compared to the gene expression at birth, there were 2630 changed transcripts that shared in three postnatal periods.The up-regulated genes in most signaling pathways were more than those of the down-regulated genes.Conclusions Analyzing gene expression patterns, we provide a detailed insight into the molecular organization of the developing visual cortex in the earlier postnatal rat. The most obvious alteration of gene expression in visual cortex occurred in the first ten days. Our data were a basis to identify new relevant candidate genes that control visual cortex development. 展开更多
关键词 microarray analysis earlier postnatal development visual cortex RAT
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