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考虑风电机组故障电压穿越特性的连锁故障关键线路辨识
1
作者 徐箭 贺中豪 +3 位作者 廖思阳 邹曜坤 孙元章 杨军 《电力系统自动化》 EI CSCD 北大核心 2024年第2期82-94,共13页
新能源的接入提高了电网连锁故障发生的概率,给故障传播中关键线路的辨识增加了难度。为此,建立了考虑风电机组故障电压穿越特性和线路可靠性的连锁故障仿真模型,从线路失负荷严重程度、失负荷不均匀性和结构脆弱性3个角度建立了线路综... 新能源的接入提高了电网连锁故障发生的概率,给故障传播中关键线路的辨识增加了难度。为此,建立了考虑风电机组故障电压穿越特性和线路可靠性的连锁故障仿真模型,从线路失负荷严重程度、失负荷不均匀性和结构脆弱性3个角度建立了线路综合风险指标评价集。基于状态故障网络计及线路失负荷程度和线路失负荷不均匀性,分别定义了失负荷风险指标和不均匀风险指标;基于电气介数提出了考虑分布式新能源接入的脆弱结构指标;同时,考虑电网的网络结构和状态转移特性,采用模糊熵权法定义综合风险指标,以衡量线路开断的综合影响。通过IEEE 39节点和IEEE 118节点系统算例验证所提方法用于关键线路辨识的有效性,且针对关键线路的缓解措施能显著降低大停电风险。 展开更多
关键词 连锁故障 新能源 风电机组 故障电压穿越 电气介数 模糊熵权法
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单组分湿固化型聚氨酯混合料的体积膨胀特性
2
作者 徐剑 王杰 王鹏 《东南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期200-207,共8页
为研究单组分湿固化型聚氨酯混合料的体积膨胀特性,提出了基于游标卡尺的体积膨胀特性表征方法,分析了体积膨胀后的宏微观形貌,研究了不同因素作用下体积膨胀的变化规律,以及体积膨胀对空隙率的影响,并提出了抑制体积膨胀的方法.结果表... 为研究单组分湿固化型聚氨酯混合料的体积膨胀特性,提出了基于游标卡尺的体积膨胀特性表征方法,分析了体积膨胀后的宏微观形貌,研究了不同因素作用下体积膨胀的变化规律,以及体积膨胀对空隙率的影响,并提出了抑制体积膨胀的方法.结果表明:聚氨酯混合料会因空隙率较小,致使固化反应产生的二氧化碳气体难以完全逸出,在混合料内部会产生数量较多的宏微观气孔结构,1个马歇尔试样可产生高达1.5 mm的膨胀变形;提高压实温度、采用二次压实或添加氢氧化钙,均会显著降低混合料的体积膨胀,且对路用性能也有一定提升;增大胶石比,混合料的体积膨胀单调递增,空隙率则先减小后增大.为控制体积膨胀,建议压实温度为45~65℃,且胶石比不宜过大,添加氢氧化钙时,其质量分数不宜超过1%. 展开更多
关键词 聚氨酯混合料 体积膨胀 压实温度 二次压实 胶石比 氢氧化钙
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螺旋桨发动机安装系统动力学设计技术综述
3
作者 陈永辉 陈春兰 +3 位作者 燕群 徐健 董万元 王建强 《航空工程进展》 CSCD 2024年第1期15-22,共8页
随着螺旋桨发动机安装系统国产化研制进程的加快,需要开展相关的安装系统技术研究,而动力学设计是其中的重要组成部分。本文对比分析了不同结构形式安装系统的动态性能特点,进一步从军民用标准规范和工程实践经验出发,归纳了安装系统动... 随着螺旋桨发动机安装系统国产化研制进程的加快,需要开展相关的安装系统技术研究,而动力学设计是其中的重要组成部分。本文对比分析了不同结构形式安装系统的动态性能特点,进一步从军民用标准规范和工程实践经验出发,归纳了安装系统动力学设计的技术要求,梳理了安装系统动力学设计技术的发展历程和国内外现状,指出国内外差距主要体现在设计理念、关键技术和应用实践经验等方面。在此基础上,展望了螺旋桨发动机安装系统动力学设计技术的发展趋势,为当前及未来螺旋桨发动机安装系统的设计技术研究提供了参考。 展开更多
关键词 航空发动机 安装系统 动力学 螺旋颤振 设计技术
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基于句法发展的中小学英语写作教学干预研究
4
作者 袁辉 刘婷婷 徐剑 《天津师范大学学报（基础教育版）》 北大核心 2024年第3期7-12,共6页
句法是语言学习的核心,句法能力的发展能够促进写作能力的有效提升。依据义务教育和普通高中的英语课程标准,研究认为,以“积词成句,积句成章,积章成篇”为理念,将中国传统文论思想与现代句法理论相结合,设计基于句法发展的中小学英语... 句法是语言学习的核心,句法能力的发展能够促进写作能力的有效提升。依据义务教育和普通高中的英语课程标准,研究认为,以“积词成句,积句成章,积章成篇”为理念,将中国传统文论思想与现代句法理论相结合,设计基于句法发展的中小学英语写作教学干预方案,通过仿写、组写、补写、转写、译写、扩写、串写、填写、续写等九种句法写作活动,循序渐进地开展“基本句法写作”“进阶句法写作”“语篇句法写作”的教学干预,有助于实现句法与写作能力的双发展。 展开更多
关键词 句法发展 英语写作 教学干预
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复合型形态学特征联合流体力学对肾下型腹主动脉瘤破裂风险的评估
5
作者 徐健 陈凯 +3 位作者 王相权 肖华伟 王铃 吴鹏 《影像诊断与介入放射学》 2024年第2期102-107,共6页
目的探讨复合型几何形态学特征对腹主动脉瘤(AAA)破裂风险的影响,并进行流体力学分析。方法回顾性收集2019年6月—2023年8月行CTA检查的AAA未破裂患者25例(完整组)和同期检查进行性别和年龄1∶1配比的AAA破裂患者25例(破裂组)。比较两... 目的探讨复合型几何形态学特征对腹主动脉瘤(AAA)破裂风险的影响,并进行流体力学分析。方法回顾性收集2019年6月—2023年8月行CTA检查的AAA未破裂患者25例(完整组)和同期检查进行性别和年龄1∶1配比的AAA破裂患者25例(破裂组)。比较两组患者之间AAA的形态学特征,筛选AAA破裂风险的影响因素,并进行流体力学分析。结果破裂组和完整组的瘤体最大直径(D_(max))、瘤颈直径(D_(neck))、瘤体最大直径/健康主动脉直径(D_(max)/DAO)、瘤体最大直径/瘤颈直径(D_(max)/D_(neck))、标准化动脉瘤范围(L_(nor))分别为(5.92±1.50)cm和(3.67±0.68)cm、(2.38±0.50)cm和(2.06±0.03)cm、(2.54±0.67)和(1.56±0.34)、(2.53±0.62)和(1.81±0.38)、(22.73±11.08)和(10.78±4.59);破裂组的形态学指标量值均高于完整组,其差异均具有统计学意义(t=6.947、2.563、6.567、4.952、4.982,P均<0.05)。其中D_(max)和D_(max)/DAO是AAA破裂风险的独立影响因素(OR分别为1.824、4.039,95%CI分别为1.459~6.251和3.261~9.155,P<0.05)。包含复合型形态学特征的多变量新模型对破裂风险分类的准确性高于仅包含D_(max)的常规模型(94%比88%)。破裂组和完整组AAA分别表现为Ⅲ型和Ⅱ型血流模式,并且破裂组AAA的低壁剪切力面积大于完整动脉瘤(73.9 cm^(2)比67.8 cm^(2))。结论结合形态学特征D_(max)、D_(max)/DAO和流体力学的血流模式和低壁剪切力面积有助于评估AAA的破裂风险。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 CT血管造影术 腹主动脉瘤 壁剪切力
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冶金工艺设计与研究课程线上线下融合教学模式探索与实践
6
作者 徐健 吕学伟 +2 位作者 陈泽军 张生富 余江 《中国冶金教育》 2024年第1期36-37,43,共3页
利用线上教学的优势丰富线下教学,建立线上线下融合模式对于推进数字化教学实践有重要作用。以冶金专业高年级本科生研讨类课程为对象,围绕4个阶段开展线上线下融合教学实践,并基于学生反馈对模式细节进行了优化。
关键词 研讨类课程 线上线下 融合模式 混合式教学
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基于数字孪生的工业机器人建模及监测方法
7
作者 徐健 赵一剑 +2 位作者 刘高峰 郑自立 闫焕营 《西安工程大学学报》 CAS 2024年第2期124-133,共10页
针对工业机器人数据不透明、监测存在死角等问题,通过对实体工业机器人分析和研究,构建数字孪生机器人监测系统。首先从几何、物理、逻辑3个维度完成虚拟机器人的建模;其次基于开放平台通信联合架构(open platform communications unite... 针对工业机器人数据不透明、监测存在死角等问题,通过对实体工业机器人分析和研究,构建数字孪生机器人监测系统。首先从几何、物理、逻辑3个维度完成虚拟机器人的建模;其次基于开放平台通信联合架构(open platform communications united architecture,OPC UA),实现机器人的数据采集和通信,设计用户显示界面,达到数据实时可视化的效果;最后,通过机器人仿真实验得出机器人末端执行器X、Y、Z坐标的相对位置误差分别为0.48%、0.32%、0.27%,通过数字孪生机器人监测同步实验验证机器人关节角度误差最大值为0.31°。实验结果表明:该方法能够实现数字孪生工业机器人的运动数据监测,减少工业机器人在生产过程中发生意外和故障的风险,为智能工业机器人的发展提供思路和方向。 展开更多
关键词 工业机器人 数字孪生 六轴机器人 数据通信 可视化监测 开放平台通信联合架构
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非黑色素瘤皮肤癌术后个体化放疗的研究进展
8
作者 徐健 蔡梅 《皮肤病与性病》 2024年第1期31-35,39,共6页
非黑色素瘤皮肤癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤,主要包括基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌等。非黑色素瘤皮肤癌好发于面部,目前的一线治疗方案为手术治疗,手术切除会导致组织缺损,破坏面部器官功能和美观。手术后联合辅助性放射治疗可以提... 非黑色素瘤皮肤癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤,主要包括基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌等。非黑色素瘤皮肤癌好发于面部,目前的一线治疗方案为手术治疗,手术切除会导致组织缺损,破坏面部器官功能和美观。手术后联合辅助性放射治疗可以提高术后美容效果,同时降低恶性肿瘤复发率。目前应用于皮肤肿瘤的放射治疗设备种类繁多,其中,新型直线加速器可以实现对辐照剂量的精确控制,针对病灶进行精确的定位和定向辐照,在保证靶区照射剂量的同时最大限度地减少对正常组织的损伤。本文旨在介绍新型直线加速器在NMSC术后放疗的优势,综述不同类型皮肤非黑色素瘤术后放疗的研究进展。 展开更多
关键词 非黑色素瘤皮肤癌 术后放疗 直线加速器
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虚拟仿真技术在“乳品工程”实验教学中的应用
9
作者 李晓东 张秀秀 +5 位作者 郑冬梅 崔立雪 张宏伟 徐渐 于晓雪 刘璐 《农产品加工》 2024年第4期133-136,共4页
由于虚拟仿真实验教学在人才培养与教学方面发挥着重要作用,近年来已在高校快速发展。目前,基于虚拟仿真实验教学项目对比传统教学模式所突显的优势和现在存在的问题,进行了阐述和分析,并且结合实例对今后虚实结合教育的实施进行了总结... 由于虚拟仿真实验教学在人才培养与教学方面发挥着重要作用,近年来已在高校快速发展。目前,基于虚拟仿真实验教学项目对比传统教学模式所突显的优势和现在存在的问题,进行了阐述和分析,并且结合实例对今后虚实结合教育的实施进行了总结。积极探索“乳品工程”虚实结合实验教学项目的建设思路,促进教育教学和人才培养质量的全面提升。 展开更多
关键词 乳品工程 虚拟仿真技术 实验教学 教育改革
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连云港海州区蔬果产业可持续发展困境与对策
10
作者 姚协丰 徐建 +1 位作者 朱凌丽 徐锦华 《农业技术与装备》 2024年第3期60-62,共3页
在介绍海州区番茄等蔬果产业发展现状基础上,分析了蔬果产业可持续发展面临的问题,探讨了进一步促进蔬果产业发展的对策,以期为海州区蔬果产业提档升级提供助力,推动乡村振兴和农文旅结合,进而促进农民增收。
关键词 蔬果产业 品牌发展 发展对策 连云港海州区
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大壁厚NiCrMoV钢的窄间隙焊接工艺与接头性能
11
作者 郭洋 董志伟 +5 位作者 李代龙 唐定狼 张永强 徐健 许德星 张国荣 《焊管》 2024年第2期57-62,共6页
针对电站设备转子用大壁厚NiCrMoV钢,分析了材料焊接性,采用窄间隙埋弧焊工艺获得了完整的焊接接头,分析了焊接接头的组织、硬度、拉伸与弯曲性能。结果表明,整个焊接接头为完全冶金结合,无裂纹、气孔等缺陷;焊缝组织为回火贝氏体+少量... 针对电站设备转子用大壁厚NiCrMoV钢,分析了材料焊接性,采用窄间隙埋弧焊工艺获得了完整的焊接接头,分析了焊接接头的组织、硬度、拉伸与弯曲性能。结果表明,整个焊接接头为完全冶金结合,无裂纹、气孔等缺陷;焊缝组织为回火贝氏体+少量回火马氏体,热影响区中的粗晶区和细晶区均为回火马氏体组织和沿晶界分布的少量碳化物,母材为回火贝氏体+回火马氏体的混合组织;接头热影响区硬度最高,焊缝硬度略低于母材;焊接接头的抗拉强度随着温度的升高逐渐降低,均满足设计要求;焊接接头经过180°弯曲性能测试均未发现微裂纹,表明接头的延展性良好。 展开更多
关键词 大壁厚 NiCrMoV钢 窄间隙焊接 显微组织 性能
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数字化转型、信息透明度与权益资本成本
12
作者 盛明泉 何飞阳 《重庆科技学院学报（社会科学版）》 2024年第1期31-42,53,共13页
本研究基于2009年至2021年中国上市公司数据,实证分析数字化转型对企业权益资本成本的影响。通过实证分析研究发现,企业数字化转型能够显著降低权益资本成本。进一步分析发现,信息透明度在企业数字化转型与权益资本成本之间起部分中介... 本研究基于2009年至2021年中国上市公司数据,实证分析数字化转型对企业权益资本成本的影响。通过实证分析研究发现,企业数字化转型能够显著降低权益资本成本。进一步分析发现,信息透明度在企业数字化转型与权益资本成本之间起部分中介效应。通过研究数字化转型与权益资本成本的作用机制,为企业治理与合理配置资源提供借鉴。 展开更多
关键词 数字化转型 信息透明度 权益资本成本 企业治理
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疫情常态化防控期间不规律随访对肾移植术后BK病毒再激活时的病毒载量及受者预后影响
13
作者 吴周庭 王於尘 +4 位作者 曾文利 夏仁飞 邓文锋 徐健 苗芸 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期429-434,共6页
目的探讨在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间不规律随访对肾移植受者术后BK病毒(BKV)再激活情况及预后的影响。方法回顾性分析363例肾移植受者的临床资料,按随访时间分为疫情前随访组与疫情期间随访组,随访期限为1年。比较疫情前随... 目的探讨在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间不规律随访对肾移植受者术后BK病毒(BKV)再激活情况及预后的影响。方法回顾性分析363例肾移植受者的临床资料,按随访时间分为疫情前随访组与疫情期间随访组,随访期限为1年。比较疫情前随访组和疫情期间随访组的随访时间间隔,分析两组BKV感染情况,分析BKV感染进程与移植肾功能的相关性。结果疫情前随访共计1790例次,疫情期间随访共计2680例次。与疫情期间随访组比较,疫情前随访组术后3个月内、3~6个月、7~12个月的随访时间间隔较短,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在肾移植术后1年内,疫情前随访组35例(32%)检出BKV尿症、3例(3%)检出BKV血症、1例(1%)检出BKV相关肾病(BKVAN),疫情期间随访组53例(25%)检出BKV尿症、3例(1%)检出BKV血症、1例(1%)检出BKVAN,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。疫情前随访组术后首次检出BKV尿症时间长于疫情期间随访组,首次再激活尿BKV载量小于疫情期间随访组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。首次再激活尿BKV载量与尿BKV载量峰值,BKV再激活后第1、3个月血清肌酐与基线血清肌酐差值呈正相关(均为P<0.05)。结论肾移植术后不规律随访可导致BKV再激活时间提前、首次尿BKV载量检出值更高,以及延迟诊断和干预,并造成不良预后。亟待建立远程随访体系以满足发生公共卫生事件时肾移植受者的随访需求。 展开更多
关键词 肾移植 BK病毒 术后随访 新型冠状病毒 疫情常态化 BK病毒血症 BK病毒尿症 BK病毒相关肾病
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马方综合征来源供肾肾移植2例并文献复习
14
作者 张盟 王亦斌 +8 位作者 王於尘 刘如敏 严紫嫣 夏仁飞 曾文利 惠佳亮 周敏捷 徐健 苗芸 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期257-262,共6页
目的 探讨马方综合征(MFS)患者供肾肾移植的可行性及临床经验。方法 回顾性分析接受同一MFS患者供肾的2例受者临床资料及既往文献中2例相关报道,总结MFS患者供肾肾移植的特点和临床诊疗要点。结果 该MFS患者左、右侧供肾零点穿刺Remuzz... 目的 探讨马方综合征(MFS)患者供肾肾移植的可行性及临床经验。方法 回顾性分析接受同一MFS患者供肾的2例受者临床资料及既往文献中2例相关报道,总结MFS患者供肾肾移植的特点和临床诊疗要点。结果 该MFS患者左、右侧供肾零点穿刺Remuzzi评分分别为1分、2分,肾内小动脉壁与其他脑死亡及心脏死亡供肾相比无明显差异。接受该MFS患者肾脏的2例受者术后均发生移植物功能延迟恢复,短暂血液透析后,左肾受者、右肾受者的移植肾功能分别于术后10 d和20 d起开始逐渐恢复。出院后左肾受者的血清肌酐稳定于80~90μmol/L,右肾受者的血清肌酐仍在下降,截至投稿日,血清肌酐最低为232μmol/L(术后43 d)。既往文献中报道了2例成功使用同一MFS患者供肾的肾移植案例,2例受者均发生了移植物功能延迟恢复,而后肾功能均恢复正常,截至报道日期,其中1例受者持续存活了6年,另外1例受者于术后第2年因新发脑血管疾病而死亡。结论 MFS患者是可接受的供肾来源,但术前应审慎评估受者意愿和一般状况,术中妥善处理可能的肾动脉中膜撕裂,术后警惕各类并发症的发生。 展开更多
关键词 肾移植 马方综合征 遗传性疾病 动脉夹层 移植物功能延迟恢复 原纤维蛋白1 活组织检查 Remuzzi评分
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两种催花剂处理对“台农4号”菠萝催花效果的影响
15
作者 邓彪 刘业强 +9 位作者 徐健 陈仁雄 张丹 郑平 王路路 覃植盛 韦建烈 杜路淼 秦源 王小媚 《中国南方果树》 北大核心 2024年第2期91-96,102,共7页
针对生产上“台农4号”菠萝诱导催花通常采用电石处理2~3次,操作复杂,且不利于绿色安全生产,采用植物生长调节剂乙烯利进行“台农4号”菠萝诱导催花处理,测定比较不同浓度乙烯利和电石处理的结果性状和果实内外品质。结果表明,“台农4... 针对生产上“台农4号”菠萝诱导催花通常采用电石处理2~3次,操作复杂,且不利于绿色安全生产,采用植物生长调节剂乙烯利进行“台农4号”菠萝诱导催花处理,测定比较不同浓度乙烯利和电石处理的结果性状和果实内外品质。结果表明,“台农4号”菠萝对乙烯利催花较敏感,较低浓度(30 mg/kg)乙烯利处理的抽蕾率可以达到99%以上,而高浓度(960 mg/kg和480 mg/kg)乙烯利和电石处理的平均单果质量无显著性差异,均在1.08 kg以上,低浓度(240、30 mg/kg)乙烯利处理的单果质量较低。在果实外观方面,480、960 mg/kg乙烯利催花处理的圆筒果率显著高于其他处理,均超过94%,较1.25%电石灌心2次处理高32%,说明高浓度乙烯利处理可以显著提高圆筒果率。在果实内在品质方面,乙烯利催花处理的维生素C含量、总糖含量、糖酸比、可溶性固形物含量显著高于电石催花处理。相关性分析表明,乙烯利催花处理浓度与果实维生素C含量、总糖含量、糖酸比和可溶性固形物呈极显著正相关,而与柠檬酸含量呈极显著负相关。综合来看,“台农4号”菠萝采用960 mg/kg乙烯利(40%乙烯利水剂500倍液)+0.2%尿素灌心催花处理效果较佳,抽蕾率99.69%,圆筒果率99.38%,平均单果质量1.22 kg,维生素C 40.45 mg/100 g,可溶性固形物17.93%,总糖17.84%,柠檬酸0.61%,糖酸比29.51,建议生产上可替代电石催花。 展开更多
关键词 台农4号 菠萝 乙烯利 催花 电石 圆筒果率
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基于碳水化合物的佐剂作用机制研究进展
16
作者 周梦婷 宋银娟 +3 位作者 许健 李斌 冉多良 储岳峰 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期491-501,共11页
佐剂是指添加到疫苗中以刺激和增强免疫应答强度或改变免疫应答类型的物质。目前疫苗佐剂种类较多,包括铝佐剂、油乳佐剂和脂质体佐剂等,但临床使用的佐剂很少同时具备高效和低毒两大特点,因此迫切需要一种有效且安全的佐剂。基于碳水... 佐剂是指添加到疫苗中以刺激和增强免疫应答强度或改变免疫应答类型的物质。目前疫苗佐剂种类较多,包括铝佐剂、油乳佐剂和脂质体佐剂等,但临床使用的佐剂很少同时具备高效和低毒两大特点,因此迫切需要一种有效且安全的佐剂。基于碳水化合物的佐剂具有良好的生物相容性和易代谢的优点,同时,基于碳水化合物的佐剂种类广泛,且每种都有不同免疫特性,如基于多糖的佐剂可以增强巨噬细胞的吞噬活性及抗原提呈能力等。并且基于碳水化合物的佐剂还可与Toll样受体、C型凝集素受体等多种受体结合发挥上述免疫活性,但其作用机制尚不完全清楚。故本文基于碳水化合物的佐剂作用机制相关研究进展进行总结梳理,以期为相关佐剂的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 基于碳水化合物的佐剂 多糖佐剂 作用机制 研究进展
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特发性炎性肌病患者临床特点及发生肺间质病变的危险因素研究
17
作者 李兴珺 李双蓉 +5 位作者 王楠 王湘宇 崔若玫 徐健 郭雨龙 刘爽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第13期1623-1629,共7页
背景特发性炎性肌病(IIM)是一组以肌肉炎症和肌无力为主要特征的结缔组织病,肺部受累是影响患者预后的重要因素。根据肌炎特异性抗体(MSAs),可将IIM分为不同的临床亚型,不同亚型的IIM患者其临床表现、器官受累和预后均有所不同,发生肺... 背景特发性炎性肌病(IIM)是一组以肌肉炎症和肌无力为主要特征的结缔组织病,肺部受累是影响患者预后的重要因素。根据肌炎特异性抗体(MSAs),可将IIM分为不同的临床亚型,不同亚型的IIM患者其临床表现、器官受累和预后均有所不同,发生肺间质病变(ILD)的风险也不相同。目的探讨IIM及其不同临床亚型的特点与其发生ILD的危险因素。方法收集并整理2018年4月—2021年2月于昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科住院并诊断为IIM患者的临床资料,基于MSAs,将其分为抗MDA5抗体阳性皮肌炎(DM)、抗MDA5抗体阴性皮肌炎、坏死性肌炎(IMNM)和抗合成酶综合征(ASS)4个临床亚型,比较不同亚型患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果,建立多因素Logistic回归模型,探索IIM患者发生ILD的危险因素。结果将150例IIM患者分为4个临床亚型,其中抗MDA5抗体阳性DM患者30例(20.0%),抗MDA5抗体阴性DM患者58例(38.7%),IMNM患者14例(9.3%),ASS患者48例(32.0%)。不同亚型患者的肌无力、肌痛、ILD、向阳疹、披肩征、Gottron疹/征、关节痛、甲周红斑及吞咽困难的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中抗MDA5抗体阳性DM亚型和ASS亚型患者的ILD发生率均高于抗MDA5抗体阴性DM亚型和IMNM型(P<0.05),抗MDA5抗体阳性或阴性DM亚型患者的向阳疹、披肩征发生率均高于IMNM亚型和ASS亚型(P<0.05),抗MDA5抗体阳性DM患者关节痛发生率高于抗MDA5抗体阴性DM患者(P<0.05)。不同临床亚型患者的白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、C4、铁蛋白、T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同临床亚型的IIM患者,ILD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现抗MDA5抗体阳性、抗合成酶抗体阳性、肺部感染、铁蛋白>403.2μg/L、IgG>14.15 g/L、LDH>359.5 U/L均是IIM发生ILD的危险因素(P<0.05)。结论不同临床亚型患者的临床表现有明显差异,抗MDA5抗体阳性的DM患者更易有皮疹、关节痛、ILD、WBC减少等临床表现。MDA5抗体阳性、抗合成酶抗体阳性、肺部感染、铁蛋白、LDH及IgG升高是IIM发生ILD的危险因素。 展开更多
关键词 特发性炎性肌病 临床亚型 肌炎特异性抗体 肺间质病变 危险因素
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药师干预对外科手术人血白蛋白使用的影响
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作者 穆晓攀 孙阿宁 +3 位作者 徐建 程凯 李茜茜 赵志刚 《中国药业》 CAS 2024年第2期29-31,共3页
目的探讨外科手术人血白蛋白(HSA)使用中药师干预的作用。方法依据国内外指南,并结合医院实际制订HSA点评标准,临床药师据此对HSA的使用进行干预。分别抽取干预前后首都医科大学附属北京胸科医院外科手术病例1632例(2021年1月至7月)和3... 目的探讨外科手术人血白蛋白(HSA)使用中药师干预的作用。方法依据国内外指南,并结合医院实际制订HSA点评标准,临床药师据此对HSA的使用进行干预。分别抽取干预前后首都医科大学附属北京胸科医院外科手术病例1632例(2021年1月至7月)和3205例(2021年8月至2022年8月),比较干预前后患者的性别、年龄、住院天数、手术类别、切口愈合等级(≥2级)占比、HSA的使用情况,进行合理性评价,并评估点评效果。结果干预前后患者的性别、年龄、手术类别(胸外科和骨科)、切口愈合等级均无显著差异(P>0.05)。与干预前比较,干预后患者的住院天数明显减少(P<0.01)。HSA人均用量由干预前的(64.5±43.8)g减至干预后的(54.1±50.7)g,使用率由70.77%降至26.83%,不合理使用率由95.67%降至42.09%,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,HSA费用大幅降低[(2272±2132)元比(2709±1841)元,P<0.01],且排名由干预前的第5降至干预后的第18,总体费用、药费和药占比也随之减少。结论药师干预外科手术中HSA的使用,手术患者在住院时间减少的情况下,可减少HSA的平均用量,并降低其使用率和不合理使用率,以及减少患者的总费用、药费和药占比。 展开更多
关键词 药师 人血白蛋白 外科手术 合理用药 药品费用 药事管理
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定量CT测定锁骨远端骨密度分区指导肩锁关节脱位重建的价值
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作者 许健 毕文智 +7 位作者 冀云聪 康运康 马培旗 王家亮 张宗夕 干阜生 于海洋 郭标 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第12期1920-1924,共5页
背景:肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识,且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用,锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位... 背景:肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识,且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用,锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位修复重建中不应被忽视,目前临床上尚无人体有关锁骨远端骨密度的定量研究。目的:通过定量CT测量锁骨远端不同区域骨密度的大小,为外科医生修复重建喙锁韧带提供参考。方法:对2022年10-12月在安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)行定量CT检查的101例患者1616份亚分区进行锁骨远端骨密度测量。对于每个定量CT样本,首先由内侧向外侧划分锁骨远端为以下4个区域,即锥状结节区(A区)、结节间区(B区)、斜方嵴区(C区)以及锁骨远端区(D区),再将每个区域分为前半部分和后半部分确定8个亚分区,在亚分区中设置半自动感兴趣区(ROIA1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2),将每个定量CT扫描图像传输至QCTpro分析工作站,对锁骨远端感兴趣区松质骨骨密度进行测量,测量时注意避开锁骨骨皮质。结果与结论:①不同侧肩部骨密度比较,差异无显著性意义(P>0.05);②锁骨远端A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2亚分区骨密度分析,差异有显著性意义(P<0.05),可以认为锁骨远端不同区域骨密度有差别,经过两两比较,除A1与A2,D1与D2,A2与B1之间的骨密度差异无显著性意义(P>0.05),其余亚分区骨密度两两比较差异均有显著性意义(P<0.05);③锥状韧带解剖止点A2区骨密度高于B区,差异有显著性意义(P<0.05);A1区骨密度高于A2区,但差异无显著性意义(P>0.05);斜方韧带解剖止点C1区骨密度高于C2区、D1区及D2区,B区骨密度高于C区及D区,差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明,锁骨远端不同区域骨密度存在差异,肩锁关节脱位修复重建时锁骨远端骨密度的区域差异不容忽视,除考虑生物力学因素外,还应考虑将内植物或骨隧道置于骨密度较高的区域,以提高内植物固定强度及稳定性,减少骨隧道扩大、骨溶解、骨折及内植物失效等并发症发生的风险。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 修复 重建 锁骨 骨密度 定量CT 区域 骨隧道 喙锁韧带
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基于模型试验的齿坎型重力锚抗滑机制
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作者 吴文涛 李秋 +4 位作者 许健 韩洪举 宗昕 刘荣开 王成汤 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第7期2927-2936,共10页
为了探究齿坎型重力式锚碇的承载特性与抗滑机制,依托贵州省牂牁江特大桥纳雍岸重力式锚碇工程,开展了相同试验条件下平底锚碇1/4埋深、齿坎锚碇1/4埋深、平底锚碇半埋深及齿坎锚碇半埋深四种工况的室内物理模型试验,并对各工况锚碇位移... 为了探究齿坎型重力式锚碇的承载特性与抗滑机制,依托贵州省牂牁江特大桥纳雍岸重力式锚碇工程,开展了相同试验条件下平底锚碇1/4埋深、齿坎锚碇1/4埋深、平底锚碇半埋深及齿坎锚碇半埋深四种工况的室内物理模型试验,并对各工况锚碇位移-荷载曲线、锚碇-地基接触应力、地基应变及地基宏观变形破坏特征进行分析。结果表明:四种工况锚碇模型的极限承载力分别为3P(平底1/4埋深)、4P(齿坎1/4埋深)、7P(平底半埋深)和8P(齿坎半埋深);同种型式锚碇模型增大埋深可以显著提升锚碇的承载能力,同等埋深条件下齿坎型重力式锚碇承载性能要优于平底重力式锚碇;齿坎构造能够充分调动地基联合承载;基于地基的宏观变形破坏特征将其变形破坏过程划分为无裂隙、裂隙初现、裂隙发展以及破坏四个阶段;对齿坎型重力式锚碇承力过程进行了力学分析,得出齿坎构造力学特性较好,对限制锚碇变位和提高锚碇承载能力作用明显。 展开更多
关键词 齿坎型重力锚 模型试验 承载特性 抗滑机制
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