中国生物肥料与有机肥料研究三十年:回顾与展望 被引量：1

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作者 张瑞福 陈玉 +5 位作者 孙新丽 徐志辉 缪有志 张楠 刘东阳 沈其荣 《植物营养与肥料学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1262-1273,共12页

生物肥料与有机肥料是环境友好的绿色肥料,在培肥耕地、改良土壤、提高农产品品质中发挥重要作用,是支撑农业绿色发展、保障国家粮食安全的重要投入品。自20世纪中叶,我国化肥工业的快速发展为促进粮食持续增产提供了充足的无机养分;到2... 生物肥料与有机肥料是环境友好的绿色肥料,在培肥耕地、改良土壤、提高农产品品质中发挥重要作用,是支撑农业绿色发展、保障国家粮食安全的重要投入品。自20世纪中叶,我国化肥工业的快速发展为促进粮食持续增产提供了充足的无机养分;到20世纪90年代,我国肥料投入中化肥占比达到最高,有机肥料等的施用相应降至最低。对化肥的依赖导致了耕地质量退化、农田环境污染、农产品质量下降等一系列问题,严重影响了我国耕地的可持续利用和农业可持续发展,因此我国加大了对生物肥料与有机肥料的研究。三十年来,我国生物肥料与有机肥料在基础研究、应用研究和产业化方面都取得了日新月异的进展。我国的生物肥料研究从最初的根瘤菌等固氮功能逐步扩展到溶磷解钾等活化养分功能,进一步发展到消减土壤障碍与增强作物抗逆等非养分功能;从单一菌种发展到多菌种及合成菌群,产品类型从单纯的菌剂发展到生物有机肥和复合微生物肥料,产业规模和技术水平显著提升。有机肥料研究从关注堆肥过程中的有机养分转化到提高堆肥效率的技术工艺和有害因子的消除与阻控等。近年来,在“双碳”战略背景下,清洁低碳堆肥以及通过施用有机肥快速提升土壤有机质、增加土壤固碳成为新的研究热点。本文对过去三十年我国生物肥料与有机肥料研究重点、代表性成绩、产业化路径等进行了全面回顾和总结,新形势下国家农业发展重大战略需求以及科技的突破仍将支撑生物肥料和有机肥的快速发展,由此提出了未来的一些研究重点。 展开更多

关键词 生物肥料 有机肥料 研究重点 产业化

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还田方式对绿肥油菜腐解特征与土壤养分含量的影响 被引量：1

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作者 王贞元 徐志辉 +6 位作者 赵劲飞 韩苏建 张全忠 席琳乔 廖结安 刘新英 苏广东 《中国土壤与肥料》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期182-191,共10页

为了明确果园绿肥在不同机械方式还田后腐解特征与土壤养分的变化规律,为南疆果园绿肥短期内高效还田、充分利用提供理论参考,在南疆香梨园行间种植油菜绿肥进行田间小区试验,设置4个处理(3种机械还田方式):旋耕机浅旋还田(T1-t1)、正... 为了明确果园绿肥在不同机械方式还田后腐解特征与土壤养分的变化规律,为南疆果园绿肥短期内高效还田、充分利用提供理论参考,在南疆香梨园行间种植油菜绿肥进行田间小区试验,设置4个处理(3种机械还田方式):旋耕机浅旋还田(T1-t1)、正常旋耕还田(T2-t2)、绿肥粉碎旋耕一体机还田(T3-t3)和1个对照(CK),探究不同还田方式下油菜的腐解、养分变化特征及土壤养分的变化规律。结果表明:3种还田处理下油菜的腐解特征和碳氮的释放规律相似,整体都表现为前期快、后期逐渐缓慢的趋势,其中t3处理相较其他处理更有利于油菜的腐解及养分的释放,且利用一级动力学方程能够很好地拟合相关规律;3种还田方式下土壤pH值呈现先降低后升高的趋势,其余指标均呈先升高再降低的趋势,各指标相较第0 d增降幅度大小依次为速效钾>碱解氮>有效磷>有机质>pH值,T1、T2、T3处理下土壤各指标均与CK存在显著性差异(P<0.05),其中T3处理下土壤各指标增降幅度较为明显,且整个试验期内3个处理下土壤各指标间均存在一定的相关性。综上说明,在短期内T3-t3的还田方式下油菜的腐解及其对土壤养分的影响较其他两个处理更为显著,研究结果可作为南疆果园绿肥高效还田的主要机械还田方式。 展开更多

关键词 绿肥 油菜 还田方式 腐解特征 土壤性状

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转子叶顶间隙值及改型对压气机性能影响的数值模拟

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作者 李志鹏 张国臣 +2 位作者 张成烽 徐志晖 曹志远 《航空发动机》 北大核心 2024年第4期58-67,共10页

为了分析转子叶顶间隙值和改型对压气机性能的影响,以典型轴流跨声速压气机NASA stage 35为对象,对不同叶顶间隙值的压气机进行数值模拟。结果表明:叶顶间隙增大并且泄漏流强度提高,会导致脱体激波位置前移,转子吸力面激波作用位置后移... 为了分析转子叶顶间隙值和改型对压气机性能的影响,以典型轴流跨声速压气机NASA stage 35为对象,对不同叶顶间隙值的压气机进行数值模拟。结果表明:叶顶间隙增大并且泄漏流强度提高,会导致脱体激波位置前移,转子吸力面激波作用位置后移,前缘溢流现象减弱,叶尖泄漏涡与激波作用增强,间隙区域涡量增加,靠近前缘的涡核向下游移动,但附面层与激波之间的作用减弱;不同叶顶间隙值的压气机失速机制不同,在小间隙下压气机失速是由叶尖泄漏涡和转子吸力面附面层分离共同作用引起的,在大间隙下压气机失速是由叶尖泄漏涡引起的;在研究的变化范围内,叶顶间隙值为0.50τ时,压气机性能最好,峰值效率和稳定裕度分别提高了0.16%和2.39%;将最优间隙改型成平行扩张式和正弦波间隙后,压气机性能提高,脱体激波后移,叶尖泄漏涡与激波作用程度减弱,转子吸力面附面层分离减弱,改型间隙能够减少叶片制作材料,减轻发动机质量。 展开更多

关键词 叶尖泄漏流 激波 前缘溢流 附面层分离 叶顶间隙改型 转子 压气机 航空发动机

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胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症专家共识

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作者 田宏伟 石冰 +30 位作者 陈锦添 高扬 韩胜 洪伟 黄雅雯 姬付康 蒋威 李嘉伦 李健 李勤 李黠 李远宏 林合晟 刘灯 刘红梅 刘宁 刘争 潘宝华 彭程 钱静 苏红 孙菁菁 王晓阳 王飏 徐智慧 许旭亮 于晓春 喻翔 曾东 张歌 赵亮 《中国医疗美容》 2024年第2期1-7,共7页

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。... 1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。2.4胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症的治疗。3胶原酶在胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症治疗中的应用。3.1胶原酶及其在临床中的应用。3.2胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症的理论基础及实验结果。3.3局部注射胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节的操作方法。3.3.1适应证。3.3.2禁忌证。3.3.3注射方法。3.3.4操作注意事项。3.3.5治疗后护理。3.4局部注射胶原酶的不良反应及处理措施。4总结。 展开更多

关键词 胶原酶 胶原蛋白植入 结节并发症 专家共识

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经皮超声造影对乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结的应用价值 被引量：1

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作者 刘婷 郑巍 +5 位作者 余美琴 王婧玲 聂小艳 熊海蔚 许志辉 张丽丽 《实用临床医学（江西）》 CAS 2023年第5期48-51,97,共5页

目的探讨经皮超声造影(CEUS)对乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的诊断及定位价值。方法167例乳腺癌患者,术前采用经皮CEUS探查前哨淋巴结(SLN),评估SLN造影图像特征并对其进行导丝定位,与术中美蓝定位结果及病理结果对比,研究其诊断及定位效... 目的探讨经皮超声造影(CEUS)对乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的诊断及定位价值。方法167例乳腺癌患者,术前采用经皮CEUS探查前哨淋巴结(SLN),评估SLN造影图像特征并对其进行导丝定位,与术中美蓝定位结果及病理结果对比,研究其诊断及定位效能。结果CEUS诊断SLN转移性敏感度为91.0%、特异度为88.0%、阳性预测值为83.6%、阴性预测值为93.6%、Kappa值为0.78;若以SLN未见转移灶或腋窝低负荷状态为阴性标准,其诊断敏感度为91.7%、特异度为98.9%、阳性预测值为91.7%、阴性预测值为98.9%。对SLN定位显示:CEUS显示率、美蓝显示率、二者联合显示率分别为94.5%(292/309)、96.2%(301/309)、99.1%(207/309)。结论经皮CEUS对SLN定位及诊断效能好,一定程度上指导乳腺癌患者手术方式选择。 展开更多

关键词 经皮超声造影 乳腺癌 腋窝前哨淋巴结 诊断价值 定位

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非粘接柔性管内压密封层蠕变设计与研究

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作者 余志兵 徐志辉 +2 位作者 刘刚 潘悦然 张永辉 《舰船科学技术》 北大核心 2023年第10期98-100,共3页

非粘接柔性管是一种多层非粘接结构管道,内压密封层作为其中唯一起到输送介质密封作用的功能层,其蠕变设计是柔性管截面设计的一项关键技术。本文对内压密封层的蠕变设计所采用的试验分析方法、有限元分析方法和简化分析方法进行详细介... 非粘接柔性管是一种多层非粘接结构管道,内压密封层作为其中唯一起到输送介质密封作用的功能层,其蠕变设计是柔性管截面设计的一项关键技术。本文对内压密封层的蠕变设计所采用的试验分析方法、有限元分析方法和简化分析方法进行详细介绍、对比与研究,归纳与总结了各种分析方法涉及的主要技术要点。在实际工程项目中,可以结合使用。 展开更多

关键词 非粘接柔性管 内压密封层 蠕变 有限元分析

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高质量发展背景下医院手术精益化管理实践路径探索 被引量：2

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作者 高扬 谷佳伟 +6 位作者 张骏 黄海军 郑彬 袁方 徐智慧 张红芳 宋超 《医院管理论坛》 2023年第12期65-68,共4页

为进一步加强手术管理,规范手术行为,提升手术管理的科学化、精细化、标准化水平,促进医院手术服务高质量发展。本文以浙江省人民医院为例,针对当前我国医院手术管理普遍存在的痛点难点,如围手术期质量安全水平有待进一步提高、高精尖... 为进一步加强手术管理,规范手术行为,提升手术管理的科学化、精细化、标准化水平,促进医院手术服务高质量发展。本文以浙江省人民医院为例,针对当前我国医院手术管理普遍存在的痛点难点,如围手术期质量安全水平有待进一步提高、高精尖手术发展存在不充分、不均衡现象、手术闭环管理未有效形成等,浙江省人民医院基于手术质量安全与手术医疗技术两个核心,完善手术管理组织架构,提质增效促进技术发展,多措并举加强质量安全管理,构建精益化手术管理体系并取得了良好效果,以期为全国范围内的手术管理提供参考借鉴。 展开更多

关键词 手术管理 质量安全 高质量发展

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转子叶尖间隙形状对跨声速轴流压气机性能影响机理分析 被引量：3

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作者 张成烽 张国臣 +2 位作者 徐志晖 孙丹 刘鹏程 《航空发动机》 北大核心 2023年第3期66-74,共9页

为研究转子不同叶尖间隙形状对跨声速轴流压气机性能的影响机理,分别对平行式叶尖间隙进行渐变式和阶梯式改型优化,并利用商业软件NUMECA进行数值模拟。结果表明:对平行式叶尖间隙进行渐变式和阶梯式改型优化后,压气机性能有较大提高,... 为研究转子不同叶尖间隙形状对跨声速轴流压气机性能的影响机理,分别对平行式叶尖间隙进行渐变式和阶梯式改型优化,并利用商业软件NUMECA进行数值模拟。结果表明:对平行式叶尖间隙进行渐变式和阶梯式改型优化后,压气机性能有较大提高,改型后0.204-0.408的各类间隙压气机性能优于0.408-0.204间隙的。相比较平行间隙PTC 0.204-0.204,渐变式TTC0.204-0.408和阶梯式STC 0.204-0.408的失速裕度分别提高1.12%和1.61%,峰值效率基本不变,同时近失速工况下的总压比和效率也略有提高。叶尖泄漏涡得到抑制,间隙处的流体低速区明显减小,流动损失减小,流场得到较大改善。转子通道的总压比在85%叶高处明显提高,分别提高了1.01%和3.13%。阶梯式叶尖间隙压气机的静子通道40%叶高处总压损失系数减小达75.4%。对平行式叶尖间隙进行改型处理能够有效提高压气机性能,且阶梯式叶尖间隙比渐变式的对压气机性能提高的效果更加显著。 展开更多

关键词 叶尖间隙 叶尖泄漏流 转子 失速裕度 间隙形状 总压比 总压损失系数 跨声速轴流压气机

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叶片开缝和边界层抽吸耦合控制压气机失速裕度的数值研究

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作者 张国臣 张成烽 +2 位作者 曹志远 徐志晖 孙丹 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第1期116-124,共9页

为了进一步优化压气机的整体性能,提出三种叶片开缝和边界层抽吸的耦合流动控制方案。首先,利用数值模拟的方法,研究叶片开缝或边界层抽吸对跨声速轴流压气机流场结构的影响机理。然后,详细研究了边界层抽吸分别与三种不同叶片开缝的耦... 为了进一步优化压气机的整体性能,提出三种叶片开缝和边界层抽吸的耦合流动控制方案。首先,利用数值模拟的方法,研究叶片开缝或边界层抽吸对跨声速轴流压气机流场结构的影响机理。然后,详细研究了边界层抽吸分别与三种不同叶片开缝的耦合流动控制方案对压气机整体性能的影响。研究结果表明,与叶片开缝或边界层抽吸的单独应用相比,三种耦合流动控制方案都使压气机实现了更宽的稳定裕度。全叶片开缝与边界层抽吸的耦合方案稳定裕度改进量为1.27%,中间叶高开缝的耦合方案和上半叶高开缝的耦合方案稳定裕度改进量分别为1.67%和1.35%;在近失速点处,相比较全叶片开缝与边界层抽吸的耦合方案,局部开缝与边界层抽吸的耦合方案应用后,总压损失和效率降低;上半叶高开缝的耦合方案在三种耦合方案中稳定裕度最高,所以叶片开缝和边界层抽吸的耦合方案是可行的。 展开更多

关键词 耦合流动控制方案 叶片开缝 边界层抽吸 稳定裕度 跨声速压气机

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养殖迁移对菲律宾蛤仔挥发性有机物质组成变化的影响

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作者 杨玲 郭贺 +3 位作者 许智慧 邵倩文 冉照收 周成旭 《海洋科学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期79-90,共12页

环境条件变化是造成贝类挥发性有机物质(VOCs)组成变化的主要原因。菲律宾蛤仔养殖生产中,常进行从开放式自然滩涂迁移至人工围塘养殖的活动。本文研究了这一过程前后菲律宾蛤仔(Ruditapes philippinarum)肌肉组织的VOCs组成特征、变化... 环境条件变化是造成贝类挥发性有机物质(VOCs)组成变化的主要原因。菲律宾蛤仔养殖生产中,常进行从开放式自然滩涂迁移至人工围塘养殖的活动。本文研究了这一过程前后菲律宾蛤仔(Ruditapes philippinarum)肌肉组织的VOCs组成特征、变化及其与环境因子相关性。结果显示:基于固相微萃取和气质联用技术,共鉴定出52种VOCs,分别属于醛、醇、酯、烃、呋喃、烷烃、烯、芳香烃、含硫和含氮化合物等。迁移前样本中,检出41种化合物,迁移至人工围塘养殖20d后,检出32种。迁移造成了化合物种类数量降低、种类发生变化。醛、醇类的相对含量最高、迁移前后的变化尤为显著,呈现由醛高醇低的组成逆转为醇高醛低的特点。溶氧是影响VOCs组成变化及其醇、醛类差别的重要因子。饵料生物量、相对丰度和多样性与VOCs的组成具有显著相关性:自然滩涂微型真核生物多样性高但生物量和丰度相对低,人工围塘多样性低但生物量和丰度高,是VOCs组成差异的关键影响因子。本研究建立了贝类VOCs与关键环境因子的直接联系,为进一步解析贝类品质的环境关系、优化和调控养殖环境等研究提供了参考。 展开更多

关键词 菲律宾蛤仔 挥发性有机物 环境因子 微型浮游生物 养殖迁移

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白藜芦醇对镧暴露仔鼠皮质神经细胞caspase-3表达的影响

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作者 徐志慧 曲欣怡 +3 位作者 李垚 许子祥 王宇琪 郑琳琳 《辽东学院学报（自然科学版）》 CAS 2023年第1期1-6,共6页

通过观察白藜芦醇对镧暴露仔鼠皮层神经细胞caspase-3表达的影响,探讨其对镧暴露仔鼠的神经保护作用。建立白藜芦醇干预镧暴露仔鼠模型,用HE染色法观察皮质神经细胞形态,用实时定量PCR法检测皮质组织caspase-3 mRNA表达水平,用Western-b... 通过观察白藜芦醇对镧暴露仔鼠皮层神经细胞caspase-3表达的影响,探讨其对镧暴露仔鼠的神经保护作用。建立白藜芦醇干预镧暴露仔鼠模型,用HE染色法观察皮质神经细胞形态,用实时定量PCR法检测皮质组织caspase-3 mRNA表达水平,用Western-blot法检测皮质组织caspase-3蛋白表达水平。HE染色结果显示:阴性对照组细胞数量多,形态正常;阳性对照组细胞数量最少,细胞损伤明显;随着白藜芦醇剂量的增加,干预组仔鼠皮质神经细胞损伤情况逐渐得到改善。实时定量PCR结果显示:仔鼠皮质组织caspase-3 mRNA表达在各剂量白藜芦醇干预组之间出现差异,与阳性对照组相比,中、高剂量白藜芦醇干预组仔鼠皮质组织中caspase-3 mRNA表达量明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Western-blot实验结果显示:高剂量白藜芦醇干预组caspase-3蛋白表达水平明显低于阳性对照组和低剂量白藜芦醇干预组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。研究结果提示白藜芦醇可改善镧暴露导致的仔鼠大脑皮质发育损伤,这可能与皮质组织caspase-3的mRNA和蛋白表达水平降低有关。 展开更多

关键词 镧 白藜芦醇 神经细胞 CASPASE-3

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隐匿性HBV感染患者HBVS基因N-糖基化突变对HBsAg抗原性影响的分析 被引量：10

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作者 刘妍 张凯 +5 位作者 陈容娟 李奇 许智慧 思兰兰 蔺淑梅 徐东平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期386-391,共6页

目的分析隐匿性HBV感染(OBI)患者HBV S基因主要亲水区(MHR)N-糖基化突变的抗原性,探讨N-糖基化突变与OBI发生机制的关系及临床意义。方法选取2例OBI患者血清中检出的4种NXT/S形式突变,其中sQ129N为已知经典的N-糖基化突变,其余3种为本... 目的分析隐匿性HBV感染(OBI)患者HBV S基因主要亲水区(MHR)N-糖基化突变的抗原性,探讨N-糖基化突变与OBI发生机制的关系及临床意义。方法选取2例OBI患者血清中检出的4种NXT/S形式突变,其中sQ129N为已知经典的N-糖基化突变,其余3种为本课题组新发现的突变,采用前期构建成功的野生型及突变型S基因重组质粒转染HepG2和Huh7细胞,验证3种新型突变形式,并分析4种突变对HBsAg抗原性的影响及这些突变地6种HBsAg检测试剂的反应性。结果 Western blotting结果证实3种新型突变均为N-糖基化突变。激光共聚焦结果显示,与野生株相比,4种突变株HBsAg/His标签的荧光强度比值分别降低了76.3%、53.4%、67.1%和52.7%,双抗体夹心法得出结果类似。用6种HBsAg临床试剂进行的检测结果显示,与野生株相比,3种新型突变株对6种HBsAg试剂的反应性均明显降低(P<0.05);其中携带双N-糖基化突变(aa113-118 TSTTST→NST+aa131-133 TSM→NST)的HBsAg抗原性降低最为明显,导致测试的6种试剂中4种无法检测到该突变蛋白。结论 HBV S基因MHR区N-糖基化突变抗原性降低是引起患者OBI表现的主要原因之一,目前临床常用的HBsAg检测试剂对突变抗原的检测敏感性仍需要进一步提高。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 S基因 突变 N-糖基化 抗原性

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经膀胱机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术治疗钬激光前列腺剜除术后前列腺癌的手术技巧与疗效分析 被引量：6

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作者 张琦 徐智慧 +2 位作者 祁小龙 刘锋 张大宏 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期743-746,共4页

目的探讨经膀胱途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)治疗钬激光前列腺剜除术(HoLEP)后前列腺癌的可行性、安全性及短期尿控效果。方法2016年8月至2019年4月,12例HoLEP术后确诊前列腺癌患者在我科行经膀胱途径纵切口RARP。患... 目的探讨经膀胱途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)治疗钬激光前列腺剜除术(HoLEP)后前列腺癌的可行性、安全性及短期尿控效果。方法2016年8月至2019年4月,12例HoLEP术后确诊前列腺癌患者在我科行经膀胱途径纵切口RARP。患者年龄为60~69岁,术前前列腺特异抗原(PSA)为1.5~8.7 ng/mL,HoLEP术后Gleason评分均≤7分,术前TNM分期T1a^T1b期。所有患者均经HoLEP术后病理确诊为前列腺癌,均未接受内分泌治疗。记录手术时间、术中出血量、住院时间等。结果12例经膀胱途径RARP均顺利完成,无术中转开放手术者。手术时间115~130 min,平均(116.2±15.1)min;术中出血量80~210 mL,平均(125.1±20.3)mL;术后住院时间5~9 d,平均(6.7±1.7)d。术后7 d拔除导尿管。无严重手术并发症。11例(91.7%)获得即时尿控,1例2周后无漏尿。术后病理提示8例患者Gleason评分为6分,2例患者Gleason评分为7分,1例患者Gleason评分为8分,1例术后病理未见癌组织。1例Gleason评分8分的患者前列腺尖部切缘阳性。术后随访3~30个月,所有患者3个月后均获得良好尿控。结论前期HoLEP手术在一定程度上增加了根治性前列腺切除术的难度。经膀胱途径纵切口行筋膜内RARP治疗HoLEP术后前列腺癌在技术上是可行的,在达到肿瘤根治目的的同时尽量完整保留尿控功能相关的前列腺周围解剖结构,可在术后短期拔除导尿管并早期恢复尿控功能。 展开更多

关键词 钬激光前列腺剜除术 前列腺肿瘤 机器人手术 经膀胱 根治性前列腺切除术

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黄莪胶囊治疗良性前列腺增生(气虚血瘀、湿热阻滞证)疗效的分层研究 被引量：14

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作者 江少波 徐智慧 +5 位作者 徐洪明 瞿伟 吴华铃 周昊 周祥 贾金铭 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期819-823,共5页

目的:评价黄莪胶囊治疗良性前列腺增生(气虚血瘀、湿热阻滞证)的有效性及安全性。方法:浙、皖2省40家医院2014年6月至2017年7月1456例良性前列腺增生(BPH)门诊患者,年龄40~85岁,给予口服黄莪胶囊治疗,3次/d,每次4粒,疗程为6周。观察患... 目的:评价黄莪胶囊治疗良性前列腺增生(气虚血瘀、湿热阻滞证)的有效性及安全性。方法:浙、皖2省40家医院2014年6月至2017年7月1456例良性前列腺增生(BPH)门诊患者,年龄40~85岁,给予口服黄莪胶囊治疗,3次/d,每次4粒,疗程为6周。观察患者开始用药前及用药后2、4、6周国际前列腺症状评分(IPSS),并对影响疗效的因素(如年龄、分期、合并用药)进行分层分析。结果:受试者IPSS用药6周后下降了(8. 4±5. 4)分,显著低于治疗前的(19. 2±6. 8)分(P <0. 05);下降变化率为(42. 9±22. 7)%,总显效率23. 1%,总有效率71. 9%。BPH分期I期用药6周后IPSS下降了(7. 3±6. 8)分,总有效率69. 5%;Ⅱ期下降了(6. 6±4. 3)分,总有效率为70. 1%;Ⅲ期下降了(11. 0±5. 5)分,总有效率为74. 7%; BPH不同分期的IPSS治疗前后变化差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗6周后,50岁以下患者IPSS下降了(7. 4±5. 8)分,51~60岁患者下降了(7. 9±5. 3)分,61~70岁患者下降了(8. 7±5. 6)分,70岁以上患者下降了(8. 6±5. 1)分,不同年龄组之间IPSS治疗前后变化值差异无统计学意义(P> 0. 05)。合并使用泌尿生殖系统和生殖激素类药物的患者,治疗6周后IPSS下降了(7. 1±5. 9)分,合并其他药物患者下降了(8. 7±5. 4)分,而未合并用药患者则下降了(8. 4±5. 3)分,不同合并用药组之间IPSS治疗前后变化值差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:黄莪胶囊能明显改善BPH患者的症状,不同BPH分期患者服用黄莪胶囊的临床疗效存在差异,Ⅲ期患者疗效最佳;不同年龄的患者、合并不同用药及不合并用药对黄莪胶囊的疗效没有影响。 展开更多

关键词 黄莪胶囊 良性前列腺增生 国际前列腺症状评分 分层研究

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升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效研究 被引量：7

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作者 张建强 仝光照 +2 位作者 许志会 李鹤 张青天 《河北中医药学报》 2018年第3期15-18,共4页

目的:研究升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将118例符合入选标准的下肢静脉性溃疡患者随机分为2组:治疗组59例,对照组59例。治疗组在常规治疗的基础上予以升补宗气、泄浊化瘀中药内服,每日1剂,服用4周。对照组... 目的:研究升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将118例符合入选标准的下肢静脉性溃疡患者随机分为2组:治疗组59例,对照组59例。治疗组在常规治疗的基础上予以升补宗气、泄浊化瘀中药内服,每日1剂,服用4周。对照组仅予以常规治疗,每天1次。分别于治疗的第7、14、21、28 d记录疮面大小、渗出、肉芽生长及疮周等情况,进行统计学分析。结果:治疗组疮面情况、疮周情况及疗效评定均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡疗效显著,促愈作用明显。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 疮疡 臁疮 升补宗气、泄浊化瘀法 宗气理论

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泰国斗鱼igf2基因cDNA的克隆及表达分析 被引量：6

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作者 陈华谱 杨尉 +3 位作者 王耀嵘 徐志辉 黄海 李广丽 《海南热带海洋学院学报》 2018年第5期1-7,共7页

胰岛素样生长因子2(insuline-like growth factors2,IGF2)在脊椎动物的生长和发育中具有十分重要的作用.本研究利用分子克隆技术,从泰国斗鱼(Bettas plendens)雄鱼的肝脏组织中克隆鉴定出泰国斗鱼IGF2cDNA开放阅读框序列全长989 bp,其... 胰岛素样生长因子2(insuline-like growth factors2,IGF2)在脊椎动物的生长和发育中具有十分重要的作用.本研究利用分子克隆技术,从泰国斗鱼(Bettas plendens)雄鱼的肝脏组织中克隆鉴定出泰国斗鱼IGF2cDNA开放阅读框序列全长989 bp,其中开放阅读框为629 bp,共编码209个氨基酸残基.通过多重序列比对分析,泰国斗鱼IGF2的氨基酸序列与其他鱼类的IGF2具有较高的同源性,显示出序列的保守性.此外,利用RT-PCR检测IGF2在泰国斗鱼雌雄个体不同组织中的表达,结果表明IGF2在泰国斗鱼各组织中的表达具有显著的组织表达差异性,同样也存在着性别表达差异性.本研究结果为深入研究泰国斗鱼的igf2基因在生长发育中的调控机理提供研究基础. 展开更多

关键词 泰国斗鱼 IGF2 分子克隆 组织分布

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前列腺黏液性纤维肉瘤误诊1例并文献复习 被引量：1

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作者 倪庆节 诸靖宇 +1 位作者 徐智慧 宋晨 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第4期232-235,共4页

目的探讨前列腺黏液性纤维肉瘤的诊治方法。方法分析1例前列腺黏液性纤维肉瘤患者的诊治资料,并结合文献进行复习总结。结果患者,男,48岁,因"排尿困难、肉眼血尿伴下腹部胀痛2d"入院。B超及CT检查均诊断为前列腺增生、前列腺... 目的探讨前列腺黏液性纤维肉瘤的诊治方法。方法分析1例前列腺黏液性纤维肉瘤患者的诊治资料,并结合文献进行复习总结。结果患者,男,48岁,因"排尿困难、肉眼血尿伴下腹部胀痛2d"入院。B超及CT检查均诊断为前列腺增生、前列腺囊肿待查。首次行经尿道前列腺电切术,病理诊断为前列腺间质细胞结节状增生,小区细胞增生活跃。术后3个月症状复发,再次行耻骨上前列腺切除术,术后病理诊断为前列腺黏液性纤维肉瘤。免疫组化:Vim(++),CD34(-),CD117(-),S-100(-),CK(-),EMA(-),Act(-),HMB45(-),CgA(-),Syn(-),MG(-)。术后肿瘤迅速复发并浸润至膀胱、盆腔与前腹壁,但无远处转移,包括PSA在内的肿瘤指标也长期正常,经多次膀胱切开减瘤手术治疗无效,最终因多脏器功能衰竭于初次发病后15个月死亡。结论前列腺黏液性纤维肉瘤具有前列腺肉瘤的共性和黏液瘤特性,其诊治有待进一步研究探索。 展开更多

关键词 前列腺 黏液性 纤维肉瘤 误诊 治疗

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恩替卡韦耐药的慢性乙型肝炎患者序贯挽救治疗的临床疗效与病毒学演变分析 被引量：28

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作者 邵金曼 刘妍 +6 位作者 陈容娟 周怡 赵丽 刘佳梁 李乐 许智慧 徐东平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期367-372,共6页

目的分析核苷(酸)类药物治疗失败并检出恩替卡韦(ETV)耐药突变的HBV感染患者恩替卡韦+阿德福韦酯(ETV+ADV)联合挽救治疗应答不佳、继续替诺福韦酯(TDF)±ETV挽救治疗期间的临床疗效与病毒学演变特点。方法从4例患者血清中扩增HBV反... 目的分析核苷(酸)类药物治疗失败并检出恩替卡韦(ETV)耐药突变的HBV感染患者恩替卡韦+阿德福韦酯(ETV+ADV)联合挽救治疗应答不佳、继续替诺福韦酯(TDF)±ETV挽救治疗期间的临床疗效与病毒学演变特点。方法从4例患者血清中扩增HBV反转录酶区基因,采用直接测序法检测和克隆测序法证实耐药突变。结合临床资料回顾性分析患者在序贯挽救治疗期间的病毒学动态演变特点及临床疗效。结果在ETV+ADV挽救治疗前4例患者血清HBV DNA为4.28(2.93~7.45)log10IU/ml,ALT为42.5(34~51)U/L。4例患者接受了40.5(14~63)个月的ETV+ADV联合治疗后均应答不佳,其中2例患者仍可检出ETV耐药突变株。4例患者换用TDF±ETV继续挽救治疗32.5(23~40)个月,分别在3、28、3、17个月血清HBV DNA达到<40IU/ml的临床检测下限,ALT均恢复正常,但本课题组建立的超灵敏方法在3例患者样本中克隆到了HBV基因序列,其中2例以野生株为主,1例以ET V耐药株为主。结论对ET V耐药患者加用ETV+ADV可出现应答不佳,换用TDF±ETV挽救治疗疗效良好,但即使治疗后临床检测不到血清HBV DNA,仍可有低水平HBV复制,需要长期抗病毒治疗。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 恩替卡韦 替诺福韦酯 基因耐药 抗病毒治疗

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骶神经电刺激治疗膀胱过度活动症的多中心研究 被引量：20

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作者 刘晓东 孟令峰 +17 位作者 张威 杜广辉 凌青 张小东 张鹏 卫中庆 沈百欣 廖利民 陈国庆 沈宏 罗德毅 徐智慧 吕坚伟 李佳怡 种铁 陈琦 文伟 张耀光 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第11期897-901,共5页

目的研究骶神经电刺激(SNM)治疗膀胱过度活动症(OAB)的有效性及安全性。方法回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月收治的行SNM治疗的43例OAB患者的临床资料。患者先进行SNM体外体验治疗,若主要症状改善程度≥50%或本人有强... 目的研究骶神经电刺激(SNM)治疗膀胱过度活动症(OAB)的有效性及安全性。方法回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月收治的行SNM治疗的43例OAB患者的临床资料。患者先进行SNM体外体验治疗,若主要症状改善程度≥50%或本人有强烈的手术意愿,再行Ⅱ期手术治疗(刺激器永久植入手术),否则取出刺激器,之后规律随访。本研究主要观察指标为平均尿急程度、日均排尿次数(24h)、日均夜尿次数以及生活质量评分(QoL);次要观察指标为最大次尿量、日均次尿量、日均排尿总量。对比患者基线数据与Ⅰ期(体验期)数据,记录数据行统计学分析。结果 43例接受了SNM治疗:34例行Ⅱ期手术,为治疗成功组;9例Ⅰ期治疗后症状改善不佳而拒绝行Ⅱ期手术,后于局麻下拔出电极,为治疗失败组。术后随访8~56个月,平均21.6个月。Ⅰ期至Ⅱ期的转化率为79.1%(34/43),其中治疗失败组术中反应位点数和最低起效电压与整体患者比较差异具有统计学意义(P均<0.05),手术前后主要观察指标和次要观察指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗成功组患者所有的主要观察指标均改善:①手术前后平均尿急程度(P<0.01)分别为(4.09±1.56)分和(1.76±1.10)分;②手术前后日均排尿次数(24h,P<0.01)分别为(26.57±14.54)次和(13.82±3.86)次;③手术前后日均夜尿次数(P<0.01)分别为(6.66±4.44)次和(3.32±2.48)次;④手术前后QoL评分(P<0.05)分别为(3.00±1.86)分和(4.03±1.25)分;以上观察指标差异均有显著性统计学意义。次要观察指标改善如下:手术前后最大次尿量分别为(119.14±60.62)mL和(210.32±78.63)mL;手术前后日均次尿量分别为(67.04±30.57)mL和(151.85±54.64)mL;手术前后日均排尿总量分别为(1 737.37±389.14)mL和(2 058.96±548.18)mL(P均<0.001);结论骶神经电刺激治疗膀胱过度活动症有效率高,体验期数据、植入后末次随访数据与基线对比均有显著改善。 展开更多

关键词 膀胱过度活动症 骶神经调控 多中心研究 手术因素 有效性

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基于冠状动脉CT血管成像组学特征建模评估心肌缺血的可行性研究 被引量：8

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作者 薛秋苍 徐怡 +4 位作者 葛颖倩 许智惠 朱晓梅 祝因苏 施海彬 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第12期1292-1296,共5页

目的影像组学在心血管系统中应用较少。文中旨在探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像的心肌组学特征建模评估心肌缺血的可行性。方法回顾性分析2011年3月至2015年12月于南京医科大学第一附属医院放射科89例行CCTA的患者临床资料。按照... 目的影像组学在心血管系统中应用较少。文中旨在探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像的心肌组学特征建模评估心肌缺血的可行性。方法回顾性分析2011年3月至2015年12月于南京医科大学第一附属医院放射科89例行CCTA的患者临床资料。按照17-AHA进行心肌节段划分,根据心肌血流量对每一节段进行评分。将缺血节段与非缺血节段按照3∶1随机分为训练组(构建心肌缺血模型)及验证组(测试模型)。对组学特征提取,采用LASSO降维和筛选特征,对入选特征采用多因素Logistic回归分析建立评估心肌缺血的模型。绘制ROC曲线评价模型敏感度、特异度和准确性。结果所有患者包含374个非缺血性节段,151个缺血性节段。其中训练组、验证组分别394、131个节段。通过10倍交叉验证调整惩罚参数,最终挑选出与缺血相关的具有非零系数的特征13个。多因素Logistic回归分析建立的组学特征模型在训练组中评估心肌缺血的AUC为0.81,敏感度为73.9%,特异度为73.0%,准确性为73.4%;验证组AUC为0.75,敏感度为67.7%,特异度为78.3%,准确性为71.9%。结论缺血心肌与非缺血心肌的影像组学特征具有差异,基于CCTA图像组学特征建立模型评估心肌缺血具有可行性,但其准确性有待提高。 展开更多

关键词 心肌缺血 心肌核素显像 冠状动脉CT血管成像 纹理分析

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