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NT-proBNP与急进高原人群心肺适能的相关性分析
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作者 李平平 叶筱葳 +11 位作者 杨杰 秦浙学 卞士柱 张继航 高旭滨 孙梦佳 刘振 吕海霖 贾倩羽 杨媛淇 杨冰洁 黄岚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期998-1003,共6页
目的 探讨低海拔基线血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急进高原后心肺适能的相关性。方法2022年6月于陆军军医大学第二附属医院招募受试者46人,其中男19人,女27人。所有受试者在低海拔地区(海拔300 m)完成心肺运动功能试验(CPET... 目的 探讨低海拔基线血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急进高原后心肺适能的相关性。方法2022年6月于陆军军医大学第二附属医院招募受试者46人,其中男19人,女27人。所有受试者在低海拔地区(海拔300 m)完成心肺运动功能试验(CPET)、血清学心肌细胞相关标志物和多种代谢物检测后,乘坐飞机到达高原(海拔3900 m)。在进驻高原后的第2、3天,分别再次完成生物标志物检测和CPET。比较受试者急进高原前后血清生物标志物和CPET关键指标的变化情况,分析血清中多种心肌细胞相关标志物和代谢物水平与高原心肺适能的相关性。结果 与低海拔地区相比,急进高原后最大摄氧量下降[(25.41±6.20) ml/(kg.min) vs.(30.17±5.01) ml/(kg.min),P<0.001],血清NTproBNP、肾上腺素(E)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶2(ACE2)和瘦素(LEP)水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)和去甲肾上腺素(NE)差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,低海拔NT-proBNP(r=-0.768,P<0.001)和高原NT-proBNP(r=-0.791,P<0.001)分别与高原的最大摄氧量呈明显负相关;多元线性回归分析显示,低海拔最大摄氧量(t=2.069,P=0.045)、低海拔NTproBNP(t=-2.436,P=0.020)和高原NT-proBNP(t=-3.578,P=0.001)是高原心肺适能的独立影响因素。结论 急进高原后心肺适能明显降低,低海拔基线NT-proBNP水平与急进高原后心肺适能密切相关,是高原心肺适能的潜在预测指标。 展开更多
关键词 心肺适能 高原 氨基末端脑钠肽前体 心肺运动试验
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T形锁定钢板治疗锁骨近端骨折
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作者 叶小伟 黄锦锋 +2 位作者 王晋炫 刘瑞杰 林君平 《临床骨科杂志》 2023年第5期754-755,共2页
2019年1月~2021年12月,我科采用T形锁定钢板治疗7例锁骨近端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄28~65岁。均确诊为Edinburgh分型ⅠB型锁骨近端骨折,不伴胸锁关节脱位。左侧4例,右侧3例。伤... 2019年1月~2021年12月,我科采用T形锁定钢板治疗7例锁骨近端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄28~65岁。均确诊为Edinburgh分型ⅠB型锁骨近端骨折,不伴胸锁关节脱位。左侧4例,右侧3例。伤后至手术时间2~5 d。1.2治疗方法全身麻醉或颈、臂丛神经阻滞麻醉下手术。 展开更多
关键词 T形锁定钢板 锁骨近端骨折
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基于网络药理学探讨健脾益气与活血化瘀药物配伍治疗原发性肝癌的协同机制 被引量:2
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作者 卢冬彦 叶小卫 +2 位作者 曾广必 王俊镔 崔海波 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第7期632-636,共5页
目的:通过网络药理学和分子对接法探讨健脾益气与活血化瘀药物配伍治疗原发性肝癌的活性成分和分子作用机制。方法:以临床常用健脾益气药人参、黄芪、党参和活血化瘀药丹参、莪术、川芎为例。检索TCMSP数据库,获得健脾益气药与活血化瘀... 目的:通过网络药理学和分子对接法探讨健脾益气与活血化瘀药物配伍治疗原发性肝癌的活性成分和分子作用机制。方法:以临床常用健脾益气药人参、黄芪、党参和活血化瘀药丹参、莪术、川芎为例。检索TCMSP数据库,获得健脾益气药与活血化瘀药的活性成分及作用靶点;检索OMIM和GeneCards数据库,筛选出肝癌相关靶点,使用Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点-疾病”相互作用网络;筛选关键靶点,进行GO富集和KEGG通路分析。通过Autodock软件对网络中度值较高的中药活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果:筛选得到健脾益气药与活血化瘀药共有活性成分5个,共同靶点93个。筛选出肝癌相关靶点14664个,获得健脾益气药和活血化瘀药治疗肝癌共同作用靶点86个。Go功能富集提示,健脾益气药和活血化瘀药的生物学过程和功能集中在转录相关功能、核受体功能、泛素化等。KEGG通路富集提示,健脾益气药和活血化瘀药的作用靶点涉及乙型肝炎、人类巨细胞病毒感染、癌症信号通路等通路。分子对接提示,中药主要活性成分与关键靶点具有良好的对接活性。结论:健脾益气药和活血化瘀药配伍,能协同发挥抗肝癌作用,具有多成分、多靶点、多通路的作用特点,为后续机制研究提供思路和参考。 展开更多
关键词 原发性肝癌 健脾益气 活血化瘀 网络药理学 分子对接
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健脾补血方对化疗药物引起骨髓抑制的临床与实验研究 被引量:3
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作者 冯立志 何伟平 +3 位作者 叶小卫 詹少锋 黄慧婷 刘小虹 《中医肿瘤学杂志》 2019年第1期28-37,共10页
目的观察健脾补血方对化疗药物引起骨髓抑制的影响,探讨健脾补血方对化疗药物诱导骨髓抑制的改善作用。方法临床研究中观察健脾补血方对肺癌化疗患者不同时间点的白细胞减少症状分级及血液中血细胞的影响。动物实验将C57/BL6小鼠随机分... 目的观察健脾补血方对化疗药物引起骨髓抑制的影响,探讨健脾补血方对化疗药物诱导骨髓抑制的改善作用。方法临床研究中观察健脾补血方对肺癌化疗患者不同时间点的白细胞减少症状分级及血液中血细胞的影响。动物实验将C57/BL6小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组和中药高、中、低剂量组。除正常组,其他组小鼠腹腔注射环磷酰胺200 mg/kg10天,每天1次,中药组连续灌胃12天;阳性药物组腹腔注射重组集落刺激因子12天,末次给药后禁食24小时,检测血液细胞数。结果临床研究发现治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%(P <0.05);疗效分布有明显差异(P <0.05)。化疗第8天时治疗组的血液细胞数较对照组显著升高(P <0.05)。实验研究发现模型组的红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞数均明显下降(P <0.01)。与模型组比较,阳性药物组和中药组的外周血中红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞数显著上升(P <0.05)。结论健脾补血方能改善肺癌患者化疗引起的白细胞减少症状,减少化疗药物引起的骨髓抑制,改善造血功能。 展开更多
关键词 健脾补血方 骨髓抑制 化疗
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基于CNKI知识图谱分析我国肿瘤学教育热点——多学科、云与临床转化 被引量:1
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作者 蒋梅 梁嘉琦 +2 位作者 叶小卫 林韬杰 黄照 《中医肿瘤学杂志》 2021年第3期71-78,共8页
目的采用知识图谱分析国内肿瘤学教育的研究现状,获取研究热点。方法使用CiteSpace软件对2010~2020年中国知网(CNKI)数据库收录的肿瘤学教育研究领域文献的关键词、研究方向、作者以及研究机构进行统计分析。结果共纳入有效文献731篇。... 目的采用知识图谱分析国内肿瘤学教育的研究现状,获取研究热点。方法使用CiteSpace软件对2010~2020年中国知网(CNKI)数据库收录的肿瘤学教育研究领域文献的关键词、研究方向、作者以及研究机构进行统计分析。结果共纳入有效文献731篇。研究热点主要集中在基于问题的教学法(Problem based learning,PBL)、案例教学法(Case Study Based Learning,CBL)、多学科综合治疗(Multi-disciplinary team,MDT)、翻转课堂、肿瘤内科、临床肿瘤学、循证医学、肿瘤放射治疗、中医肿瘤学、肿瘤外科、规范化培训、研究生教育等领域。文献多为独立型研究,研究机构间的合作性较弱,持久性不足。结论知识图谱分析提示,目前我国肿瘤学教育的研究热点主要集中在多学科协作模式渗透、“云教育”兴起以及临床转化优势突出等方面,研究热点分析有助于提升肿瘤学教育的整体研究水平。 展开更多
关键词 肿瘤学教育 知识图谱分析 多学科协作模式 云教育 临床转化
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前列地尔治疗肿瘤患者下肢不对称性水肿的疗效观察
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作者 李梦萍 叶小卫 +1 位作者 林炜濠 邓力 《中国实用医药》 2019年第33期86-88,共3页
目的观察前列地尔治疗肿瘤患者下肢不对称性水肿的临床疗效。方法21例下肢不对称水肿的肿瘤患者,随机分对照组(9例)和研究组(12例)。对照组根据病因常规给予抗肿瘤、利尿、抗凝、改善淋巴回流障碍等内科用药手段治疗,研究组在对照组基... 目的观察前列地尔治疗肿瘤患者下肢不对称性水肿的临床疗效。方法21例下肢不对称水肿的肿瘤患者,随机分对照组(9例)和研究组(12例)。对照组根据病因常规给予抗肿瘤、利尿、抗凝、改善淋巴回流障碍等内科用药手段治疗,研究组在对照组基础上加用前列地尔治疗。对比两组患者的临床效果,有效、显效以及痊愈患者症状改善时间。结果研究组中治疗6例痊愈,3例显效,2例有效,1例无效,总有效率为91.67%;对照组治疗1例痊愈,1例显效,2例有效,5例无效,总有效率为44.44%。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有效、显效及痊愈患者症状改善时间为(1.0±0.2)d,对照组有效、显效及痊愈患者症状改善时间为(3.0±1.0)d;研究组有效、显效及痊愈患者症状改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗肿瘤患者下肢不对称性水肿效果明显,值得临床推广,但仍需大样本量观察统计。 展开更多
关键词 前列地尔 肿瘤 下肢水肿
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钢桥腐蚀-疲劳耦合计算模型及影响因素分析 被引量:1
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作者 何余良 陈织文 +1 位作者 叶肖伟 张治成 《浙江大学学报(工学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第12期2463-2470,共8页
为了研究钢桥在交通荷载和腐蚀环境共同作用下的疲劳性能,考虑钢桥腐蚀-疲劳耦合效应,建立有2个阶段的腐蚀-疲劳耦合计算模型.在点蚀坑萌生阶段,考虑循环交通荷载对腐蚀过程的加速作用;在裂纹扩展阶段,引入裂纹扩展腐蚀加速因子,考虑腐... 为了研究钢桥在交通荷载和腐蚀环境共同作用下的疲劳性能,考虑钢桥腐蚀-疲劳耦合效应,建立有2个阶段的腐蚀-疲劳耦合计算模型.在点蚀坑萌生阶段,考虑循环交通荷载对腐蚀过程的加速作用;在裂纹扩展阶段,引入裂纹扩展腐蚀加速因子,考虑腐蚀环境对裂纹扩展的影响.对钢桥顶板和纵肋焊接节点的腐蚀疲劳寿命算例分析表明:考虑腐蚀-疲劳耦合作用的疲劳强度相对于疲劳试验、规范AASHTO、规范BS5400和不考虑腐蚀-疲劳耦合作用的情况,分别降低41.25%、28.80%、44.60%和10.90%.对所建模型开展加载频率、腐蚀环境、腐蚀坑形貌特征等影响因素的比较研究,结果表明:随着加载频率的增加,焊接节点的腐蚀疲劳强度递增,当加载频率大于0.6 Hz时,焊接节点的腐蚀疲劳强度相近;随着腐蚀环境变强,腐蚀电流和腐蚀速率逐渐增大;腐蚀疲劳强度随着腐蚀坑形貌特征的增大而增大. 展开更多
关键词 钢桥 腐蚀-疲劳模型 耦合效应 点蚀 裂纹扩展
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复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌临床研究进展 被引量:4
8
作者 徐航 叶小卫 吴其标 《中医药导报》 2019年第1期76-78,85,共4页
总结近年来复方苦参注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的治疗进展,复方苦参注射液联合TACE治疗肝癌,可显著增加疗效,延长生存时间,改善生活质量及免疫功能,并减轻由TACE导致的不良反应及肝损害,具有积极的临床应用... 总结近年来复方苦参注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的治疗进展,复方苦参注射液联合TACE治疗肝癌,可显著增加疗效,延长生存时间,改善生活质量及免疫功能,并减轻由TACE导致的不良反应及肝损害,具有积极的临床应用价值。目前复方苦参注射液联合TACE治疗肝癌仍缺乏高质量的循证医学研究证据,机制尚不明确,有待于进一步研究。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 经导管肝动脉化疗栓塞术 肝癌 研究进展
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工作深度对水下滑翔机运动状态影响研究
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作者 叶效伟 刘艳敏 +2 位作者 张文忠 刘一夫 姚志崇 《水下无人系统学报》 2022年第5期597-604,共8页
驱动水下滑翔机运动的净浮力约占水下排水量的0.5%,其微小变化都会对滑翔运动状态产生重要影响。滑翔过程中,随深度而变化的海水密度和压力会导致排水量发生变化,引起净浮力变化,进而影响水下滑翔机的稳定运动状态。文中利用动力平衡方... 驱动水下滑翔机运动的净浮力约占水下排水量的0.5%,其微小变化都会对滑翔运动状态产生重要影响。滑翔过程中,随深度而变化的海水密度和压力会导致排水量发生变化,引起净浮力变化,进而影响水下滑翔机的稳定运动状态。文中利用动力平衡方程研究净浮力变化对稳态滑翔运动状态的影响,将排水量随深度变化的数学模型和动力学模型相结合,通过仿真研究滑翔深度对滑翔运动状态的影响。研究表明:因深度影响,水下滑翔机的运动是动态平衡的滑翔运动,而非稳定的平衡滑翔运动;排水量-深度变化主要影响滑翔速度,对滑翔姿态影响相对较小;没有额外调节时,下潜阶段滑翔速度先减小后增加,上浮阶段先增加后减小;此外,可以通过功耗比较小的内部滑动质量的调节平衡净浮力变化对滑翔姿态的影响。文中的工作可为使用滑翔机进行精准控制开展海洋环境监测和探测提供参考。 展开更多
关键词 水下滑翔机 滑翔运动 净浮力 深度
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盾构隧道纵向抗弯刚度双折减计算模型
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作者 叶肖伟 魏瑜均 +1 位作者 陈云敏 范毅雄 《中国公路学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第10期139-150,共12页
盾构隧道纵向和横向抗弯刚度因接头螺栓的存在而降低。以盾构隧道经典纵向等效连续梁理论为基础,考虑盾构隧道纵横向抗弯刚度双折减效应和轴力-弯矩联合作用,提出基于椭圆截面和严格椭圆积分推导的盾构隧道纵向抗弯刚度双折减计算模型... 盾构隧道纵向和横向抗弯刚度因接头螺栓的存在而降低。以盾构隧道经典纵向等效连续梁理论为基础,考虑盾构隧道纵横向抗弯刚度双折减效应和轴力-弯矩联合作用,提出基于椭圆截面和严格椭圆积分推导的盾构隧道纵向抗弯刚度双折减计算模型。模型控制方程为超越方程,采用数值方法对控制方程进行求解。将提出的模型与按圆形截面以及按椭圆截面但非严格椭圆积分推导的既有模型进行了对比,分析了管片横向抗弯刚度、管片及接头螺栓材料刚度等对盾构隧道纵向等效抗弯刚度的影响。研究结果表明:当截面为圆形时,提出的模型与既有模型结果一致;基于圆形截面推导的既有模型是提出的模型的特例;当几何和材料参数给定时,在正负临界轴弯比范围内,盾构隧道纵向等效抗弯刚度与轴弯比呈非线性正相关;在正负临界轴弯比范围外,纵向等效抗弯刚度为定值;盾构隧道纵向等效抗弯刚度随管片横向抗弯刚度或管片及接头螺栓材料刚度的减小而减小。研究成果可为盾构隧道纵向变形分析提供理论参考。 展开更多
关键词 隧道工程 盾构隧道 纵向等效抗弯刚度计算方法 纵向等效抗弯刚度 横向抗弯刚度折减
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基于计算机视觉的结构位移监测综述 被引量:82
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作者 叶肖伟 董传智 《中国公路学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第11期21-39,共19页
梳理基于计算机视觉的结构位移监测方法的研究和应用进展,从系统组成、计算方法、影响因素和实际应用4个方面进行综述,探讨计算机视觉结构位移监测目前存在的研究不足并给出合理建议。在系统组成方面,介绍各种相机、镜头和标志物选择的... 梳理基于计算机视觉的结构位移监测方法的研究和应用进展,从系统组成、计算方法、影响因素和实际应用4个方面进行综述,探讨计算机视觉结构位移监测目前存在的研究不足并给出合理建议。在系统组成方面,介绍各种相机、镜头和标志物选择的标准及优缺点,给出相机和镜头的选择建议以及是否需要人工标志物的应用场合。在计算方法方面,介绍相机标定、特征提取、目标追踪和位移计算4个方面的实现方法,分析镜头畸变带来的测量误差和相机标定的必要性,介绍2种实用相机标定的简化方法。在影响因素方面,从硬件因素、图像处理算法和环境影响3个方面分析引起系统测量误差的来源,阐述减小系统误差的解决方案。在实际应用方面,介绍计算机视觉结构位移监测在结构状态评估中的应用,包括结构受力行为分析、承载力评估、模态参数识别、模型更新、损伤识别和索力估计。 展开更多
关键词 桥梁工程 结构健康监测 综述 计算机视觉 数字图像处理 结构位移
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原发性肝细胞癌中Id3的表达及临床意义 被引量:1
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作者 周伶 叶小卫 +3 位作者 李娜 杨巧红 谢宇晖 肖珊珊 《热带医学杂志》 CAS 2022年第5期618-621,741,共5页
目的研究分化抑制因子3(Id3)蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达情况,分析Id3与HCC的分化程度、侵袭转移、中医证型、血清甲胎蛋白(AFP)水平等的关系。方法选取2019年11月-2021年2月广州中医药大学第一附属医院确诊的54例HCC病例,采用... 目的研究分化抑制因子3(Id3)蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达情况,分析Id3与HCC的分化程度、侵袭转移、中医证型、血清甲胎蛋白(AFP)水平等的关系。方法选取2019年11月-2021年2月广州中医药大学第一附属医院确诊的54例HCC病例,采用免疫组化染色EnVision二步法检测Id3蛋白在54例HCC中的表达情况,并以10例癌旁正常肝组织为对照,分析Id3与HCC临床病理特征的相关性。结果Id3主要定位于HCC的细胞核。在54例HCC组织中,Id3呈不同强度的表达,其中标本呈中强阳性表达率为75.9%(41/54),10例正常肝组织Id3中强阳性表达率为10.0%(1/10),前者显著高于后者(P<0.05)。经统计分析,Id3阳性表达强度与年龄及HCC分化程度相关,差异有统计学意义(χ^(2)=6.408、30.351,P均<0.05),即年龄<60岁、分化程度越低的HCC患者,Id3蛋白明显高于年龄≥60岁、分化程度高的HCC患者;但与患者的性别、脉管癌栓、肿瘤大小、Child-Pugh、血清AFP、淋巴结转移、肿瘤数量、有无合并肝硬化及中医证型未见明显相关性,差异无统计学意义(χ^(2)=0.740、2.224、2.427、0.945、1.683、1.521、0.125、1.505、0.289,P均>0.05)。结论Id3蛋白与HCC分化程度相关,其分化程度越低,恶性程度越高,Id3阳性表达越强。Id3表达与年龄相关,年龄越小,Id3表达越强。 展开更多
关键词 肝细胞癌 分化抑制因子3 免疫组织化学染色
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Oral findings of hypophosphatemic vitamin D-resistant rickets:report of two cases
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作者 SU Ji-mei LI Yun +1 位作者 ye xiao-wei WU Zhi-fang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第16期1468-1470,共3页
Hypophosphatemic vitamin D-resistant rickets or X-linked hypophosphatemia (XLH) is a rare hereditary metabolic disease manifesting marked hypophosphatemia, short stature and rickets. Its prevalence is approximately ... Hypophosphatemic vitamin D-resistant rickets or X-linked hypophosphatemia (XLH) is a rare hereditary metabolic disease manifesting marked hypophosphatemia, short stature and rickets. Its prevalence is approximately 1 in 20 000. Except early exfoliation of the teeth, there are a few oral findings of XLH described in China. Here we present two cases in one family. 展开更多
关键词 hypophosphatemic vitamin D-resistant rickets X-linked hypophosphatemia oralfinding
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