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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后全脑水肿的危险因素、发病机制及诊疗研究进展
1
作者 曾静 曾春 +2 位作者 唐爽 向城卫 陈星宇 《临床神经外科杂志》 2024年第4期464-468,共5页
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后易并发全脑水肿,导致患者病情加重。因此,明确aSAH后全脑水肿(GCE)的危险因素、发病机制、诊断方法及治疗进展等,对降低GCE发生率,改善患者的预后具有重要意义。本文主要对aSAH后GCE的危险因素、发病机... 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后易并发全脑水肿,导致患者病情加重。因此,明确aSAH后全脑水肿(GCE)的危险因素、发病机制、诊断方法及治疗进展等,对降低GCE发生率,改善患者的预后具有重要意义。本文主要对aSAH后GCE的危险因素、发病机制及治疗进展等方面做一综述,以便对该类患者提前进行预防干预,改善患者的预后。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 全脑水肿 危险因素 发病机制 治疗进展
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负压封闭引流联合腓动脉穿支皮瓣修复外踝部毁损伤创面的疗效
2
作者 刘江涛 曾纯 +2 位作者 李丽香 王一勇 黄书润 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1802-1805,共4页
目的:探讨负压封闭引流(VSD)联合腓动脉穿支皮瓣修复外踝部毁损伤创面的临床疗效。方法:选取应用VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复足踝部毁损伤创面62例为研究对象,所有患者一期清创后行VSD治疗5~7 d,基底清洁后二期行腓动脉穿支皮瓣皮瓣修复... 目的:探讨负压封闭引流(VSD)联合腓动脉穿支皮瓣修复外踝部毁损伤创面的临床疗效。方法:选取应用VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复足踝部毁损伤创面62例为研究对象,所有患者一期清创后行VSD治疗5~7 d,基底清洁后二期行腓动脉穿支皮瓣皮瓣修复。结果:62例患者中有12例患者术后皮瓣中远端出现回流障碍、淤血情况,经48 h内反复行皮瓣内静脉放血后好转。59例腓动脉穿支皮瓣成活良好,皮瓣远端约1~3 cm出现发黑坏死3例,但基底未见肌腱或骨质外露,经换药后治愈2例,再次清创行自体皮片移植后治愈1例。创面愈合时间12~32 d,平均愈合时间16.5 d;随访时间12~15个月,观察皮瓣柔软,与周缘皮肤颜色相近,耐磨性好,外观功能恢复满意,踝关节活动基本正常,未并发溃疡;据美国矫形足踝协会(AOFAS)评估足踝部功能优良率为100%。结论:采用VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复足踝部毁损伤创面能获得良好的效果,后期皮瓣质地良好、厚薄适中、耐磨及外观功能恢复良好。 展开更多
关键词 负压封闭引流 皮瓣 足踝部 创伤与缺损 皮瓣修复
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改良足底供皮区围手术期管理模式在足底取皮术患者中的应用效果
3
作者 曾纯 廖丽红 +3 位作者 阮明珍 庄美平 陆丽萍 黄书润 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期838-842,共5页
目的探讨改良足底供皮区围手术期管理模式在足底取皮术患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年4月至2024年3月解放军联勤保障部队第九一○医院烧伤整形科收治的41例足底皮片修复背臀部深度烧伤创面患者的临床资料。其中足底供皮区围手... 目的探讨改良足底供皮区围手术期管理模式在足底取皮术患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年4月至2024年3月解放军联勤保障部队第九一○医院烧伤整形科收治的41例足底皮片修复背臀部深度烧伤创面患者的临床资料。其中足底供皮区围手术期采用常规管理模式的患者20例(对照组),采用改良管理模式的患者21例(改良组)。对比两组足底末次取皮后初次换药疼痛评分、创面换药次数、创面愈合时间、6个月后供皮区瘢痕评分、并发症发生情况。结果改良组术后初次换药疼痛评分、创面换药次数、创面愈合时间、6个月供皮区瘢痕评分及总并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论改良足底供皮区围手术期管理模式可以减轻供皮区换药疼痛、减少换药次数、缩短创面愈合时间、减轻瘢痕增生,有利于双足底能在较短时间内反复取皮,术后不影响患者行走。 展开更多
关键词 烧伤 皮肤移植 足底 供皮区 围手术期
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基于累积KL散度和改进粒子滤波的滚动轴承剩余使用寿命预测
4
作者 徐中 王继承 +2 位作者 刘东林 曾春 麻浩军 《机械制造与自动化》 2024年第5期183-190,共8页
针对大量传统退化指标未考虑轴承在服役过程中的累积退化特性以及常规粒子滤波算法存在粒子退化和粒子多样性不足导致剩余使用寿命预测困难的问题,提出一种基于累积KL散度退化指标结合改进粒子滤波的轴承剩余使用寿命预测方法。利用累... 针对大量传统退化指标未考虑轴承在服役过程中的累积退化特性以及常规粒子滤波算法存在粒子退化和粒子多样性不足导致剩余使用寿命预测困难的问题,提出一种基于累积KL散度退化指标结合改进粒子滤波的轴承剩余使用寿命预测方法。利用累积缩放变换将从轴承振动信号中提取的原始KL散度转换为映射特征以优化其单调性与趋势性,构建累积KL散度退化指标;根据退化指标建立双指数退化模型,并利用灰狼算法优化粒子滤波的采样过程,引入残差重采样方法解决粒子退化问题,实现改进粒子滤波递推预测轴承剩余寿命。分别在6312/C3轴承全寿命实验数据与XJTU-SY公开轴承数据集上进行验证,利用对比实验证明了所提出的累积KL散度退化指标结合改进粒子滤波预测方法相比常规粒子滤波预测方法具有更高的预测精度。 展开更多
关键词 滚动轴承 剩余使用寿命 累积KL散度 粒子滤波
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精准护理模式在原发性肝癌肝动脉灌注化疗患者中的效果评价 被引量：2
5
作者 曾纯 陈柳婷 +3 位作者 陈星星 陈香 王锦祥 张卓敏 《中国当代医药》 CAS 2023年第24期182-185,189,共5页
目的探讨精准护理模式对原发性肝癌肝动脉灌注化疗(HAIC)患者的护理效果。方法选取2022年1月至9月普宁市人民医院肝胆外科的84例行HAIC原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规护理... 目的探讨精准护理模式对原发性肝癌肝动脉灌注化疗(HAIC)患者的护理效果。方法选取2022年1月至9月普宁市人民医院肝胆外科的84例行HAIC原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用精准护理模式。比较两组患者的术后不良反应总发生率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、健康知识总知晓率及护理总满意度。结果术后,观察组患者的不良反应总发生率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识总知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准护理模式对行HAIC治疗的原发性肝癌患者护理效果较好,能减轻患者不良反应的发生,改善患者的睡眠,增加患者对健康知识的了解,提高患者的护理满意度,适合临床推广。 展开更多
关键词 精准护理模式 原发性肝癌 肝动脉灌注化疗 效果评价
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金黄色葡萄球菌的持留菌与生物被膜关系研究进展
6
作者 凌彩色 周岐骥 +4 位作者 曾春 郭小葆 张梦师 梁宝贤 韦覃玲 《甘肃医药》 2023年第10期868-871,共4页
持留菌是细菌群体中一类可耐受药物致死浓度而存活的表型耐药亚群,普遍存在于细菌群体中,它的形成与生物被膜密切相关。生物被膜是细菌为了适应外界有害环境、维持生存的一种特殊存在形式,具有极强的耐药性和免疫逃避性。生物被膜的营... 持留菌是细菌群体中一类可耐受药物致死浓度而存活的表型耐药亚群,普遍存在于细菌群体中,它的形成与生物被膜密切相关。生物被膜是细菌为了适应外界有害环境、维持生存的一种特殊存在形式,具有极强的耐药性和免疫逃避性。生物被膜的营养结构使细菌常常呈现高持留水平,极大地促进了持留菌的形成。而持留菌与生物被膜的产生已经成为临床上感染复发的重要原因。因此,如何治疗持留菌和生物被膜相关感染成为近年来研究热点与难点,本文对金黄色葡萄球菌持留菌的形成机制及其与生物被膜关系作一综述,旨在为以后的临床研究提供思路和参考。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 持留菌 生物被膜
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高速永磁电机三段式转子模态分析与实验验证 被引量：1
7
作者 胡洪益 晏才松 +1 位作者 曾纯 金海善 《微特电机》 2023年第10期10-13,共4页
基于模态分析理论,以某磁悬浮轴承高速永磁电机三段式转子为研究对象,通过修正零件材料弹性模量参数建立转子模型,采用有限元分析软件对转子模型进行模态仿真分析,并通过模态实验对仿真结果进行验证。结果表明,通过该修正模型得到的前2... 基于模态分析理论,以某磁悬浮轴承高速永磁电机三段式转子为研究对象,通过修正零件材料弹性模量参数建立转子模型,采用有限元分析软件对转子模型进行模态仿真分析,并通过模态实验对仿真结果进行验证。结果表明,通过该修正模型得到的前2阶固有频率与实验结果误差小于5%,验证了该方法的可靠性。该研究为同类型转子高速永磁电机转子动力学分析提供参考。 展开更多
关键词 高速永磁电机 三段式转子 模态分析 固有频率 模态实验
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复发难治性B细胞淋巴瘤患者95例行嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理 被引量：9
8
作者 曾纯 陆宇晗 +1 位作者 马淑玲 应志涛 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期80-83,共4页
总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验。护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子... 总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验。护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子释放综合征和CAR-T治疗相关性脑病患者的症状管理以及特殊用药的护理等。本组病例除1例患者因多器官功能衰竭死亡外,其余患者的不良反应均得到有效控制,顺利出院。 展开更多
关键词 复发难治性B细胞淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 不良反应 护理
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术中超声辅助下急诊手术切除破裂出血的大型脑动静脉畸形 被引量：4
9
作者 张施远 曾春 +2 位作者 石海平 龙勇 唐爽 《中国临床神经外科杂志》 2017年第12期811-813,818,共4页
目的探讨在超声辅助下急诊显微手术治疗破裂出血的大型脑动静脉畸形的方法和效果。方法回顾性分析2008年5月至2016年4月收治的15例急性破裂出血的大型脑动静脉畸形的临床资料,均急诊在显微镜下行血肿清除术并同时在超声辅助下行畸形血... 目的探讨在超声辅助下急诊显微手术治疗破裂出血的大型脑动静脉畸形的方法和效果。方法回顾性分析2008年5月至2016年4月收治的15例急性破裂出血的大型脑动静脉畸形的临床资料,均急诊在显微镜下行血肿清除术并同时在超声辅助下行畸形血管团切除术。结果 13例畸形血管团全切除,2例少量残留;全切率为86.7%。术后3例术区少量积血,2例出现癫痫持续状态,2例出现交通性脑积水,1例偏瘫,2例死亡。出院时GOS评分5分7例,4分4例,3分2例,死亡2例。13例术后随访6~12个月,按照日常生活能力分级分级:Ⅰ级9例;Ⅱ级1例;Ⅲ级1例;Ⅳ级2例。结论在术中超声辅助下急诊显微手术切除脑动静脉畸形能达到较好的效果,是一种安全有效的治疗方式。术前结合3D-CTA以及DSA充分了解畸形血管团的结构以及血流动力学特征能降低手术风险,提高疗效。 展开更多
关键词 颅内动静脉畸形 颅内出血 显微手术 急诊手术 术中超声 疗效
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复合手术在脑动静脉畸形治疗中的应用 被引量：6
10
作者 张施远 蒋永明 +1 位作者 曾春 石海平 《中国临床神经外科杂志》 2018年第12期779-781,共3页
目的总结一站式复合手术在治疗脑动静脉畸形中的临床经验。方法回顾性分析2014年4月至2017年11月采取复合手术治疗的24例脑动静脉畸形的临床资料,术前Spetzler-Martin分级Ⅲ级8例,Ⅳ级14例,V级2例。14例术中先做治疗性供血动脉栓塞再进... 目的总结一站式复合手术在治疗脑动静脉畸形中的临床经验。方法回顾性分析2014年4月至2017年11月采取复合手术治疗的24例脑动静脉畸形的临床资料,术前Spetzler-Martin分级Ⅲ级8例,Ⅳ级14例,V级2例。14例术中先做治疗性供血动脉栓塞再进行手术切除,另10例直接行手术切除;全部病人均在切除病灶后行术中造影以评估切除程度。结果 24例畸形血管团全切除。20例术后恢复良好,4例术前昏迷病人术后意识障碍改善。没有死亡病人,未发生与介入相关的并发症。24例术后随访6个月至2年,16例行DSA、8例CTA检查;除1例存在部分病灶残留外,其余23例均无病灶残留或复发;日常生活能力分级Ⅰ级16例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级4例。结论复合手术为脑动静脉畸形提供了一个新的外科治疗方案;该技术可简化多次介入以及显微手术的治疗过程,并且能够实时地对切除情况进行精准地评估,是一项安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 复合手术 显微手术 栓塞
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内镜下和显微镜下手术治疗脑室出血铸型的对比分析 被引量：4
11
作者 龙勇 曾春 +4 位作者 唐爽 幸文利 张施远 石海平 王娟 《中国临床神经外科杂志》 2018年第3期158-160,共3页
目的对比分析内镜下和显微镜下手术治疗脑室出血铸型的有效性及安全性。方法 2015年6月~2016年10月前瞻性收集脑室出血铸型40例,按照随机数字表法分为内镜组(n=20)和显微镜组(n=20)。内镜组在内镜下手术清除脑室血肿,显微镜组在显微镜... 目的对比分析内镜下和显微镜下手术治疗脑室出血铸型的有效性及安全性。方法 2015年6月~2016年10月前瞻性收集脑室出血铸型40例,按照随机数字表法分为内镜组(n=20)和显微镜组(n=20)。内镜组在内镜下手术清除脑室血肿,显微镜组在显微镜下手术清除脑室血肿。比较两组术后24 h血肿清除率、引流管带管时间、术后并发症发生率、出院GCS时评分、术后6个月Barthel评分。结果内镜组术后24 h血肿清除率、出院时GCS评分、术后6个月Barthel评分均明显高于显微镜组(P<0.05),而引流管带管时间明显少于显微镜组(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论与显微镜下手术相比,内镜下手术清除脑室内血肿疗效更好。 展开更多
关键词 脑室出血 手术 显微镜 神经内镜 疗效
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腹膜透析患者钙磷代谢达标的影响因素分析 被引量：2
12
作者 刘芸芳 曾春 +1 位作者 唐盛 韦俏宇 《中国医刊》 CAS 2022年第6期626-630,共5页
目的探讨腹膜透析患者钙磷代谢达标的影响因素。方法选取2018年6月至2020年6月广西壮族自治区人民医院收治的136例腹膜透析患者为研究对象,根据透析液钙浓度不同将研究对象分为低钙浓度腹膜透析液组(45例)和标准钙浓度腹膜透析液组(91例... 目的探讨腹膜透析患者钙磷代谢达标的影响因素。方法选取2018年6月至2020年6月广西壮族自治区人民医院收治的136例腹膜透析患者为研究对象,根据透析液钙浓度不同将研究对象分为低钙浓度腹膜透析液组(45例)和标准钙浓度腹膜透析液组(91例)。分析患者治疗后的血清钙、磷和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,iPTH)达标情况。根据血清钙是否达标将研究对象分为钙达标组(65例)和钙不达标组(71例);根据血清磷是否达标将研究对象分为磷达标组(60例)和磷不达标组(76例);根据血清iPTH是否达标将研究对象分为iPTH达标组(21例)和iPTH不达标组(115例)。分析腹膜透析患者血清钙、磷和iPTH达标的影响因素。结果腹膜透析患者的血清钙、磷和iPTH达标率分别为47.79%、44.12%和15.44%。低钙浓度腹膜透析液组和标准钙浓度腹膜透析液组患者的血清钙、磷和iPTH达标率比较差异均无显著性(P>0.05)。磷不达标组患者的年龄和基线血肌酐水平均显著高于磷达标组(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,年龄、基线血肌酐水平是腹膜透析患者血清磷达标的独立影响因素(P<0.05)。结论腹膜透析患者发生钙磷代谢紊乱的比例仍较高,而不同钙浓度腹膜透析液对患者钙磷代谢的影响无明显差异,且血清磷达标情况受患者年龄和基线血肌酐水平的影响。 展开更多
关键词 腹膜透析 钙磷代谢 钙浓度 腹膜透析液 甲状旁腺激素
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高血压相关性脑干出血的个体化微创外科治疗探讨 被引量：4
13
作者 龙勇 曾春 +3 位作者 石海平 张施远 廖进 李维民 《实用医院临床杂志》 2020年第2期234-237,共4页
目的探讨个体化微创外科治疗高血压相关性脑干出血的治疗策略和疗效。方法选择2016年1月至2018年12月我院收治的48例高血压相关性脑干出血患者,其中常规内科保守治疗28例(观察组),根据三维头颅CT个体化选择手术入路全麻下微创外科手术治... 目的探讨个体化微创外科治疗高血压相关性脑干出血的治疗策略和疗效。方法选择2016年1月至2018年12月我院收治的48例高血压相关性脑干出血患者,其中常规内科保守治疗28例(观察组),根据三维头颅CT个体化选择手术入路全麻下微创外科手术治疗20例(治疗组),比较两组脑干出血患者的死亡率、住院时间、4周GOS评分、并发症、6个月后Barthel指数评分等治疗效果。结果治疗组死亡率(25.0%)低于观察组(57.1%),住院时间少于观察组,4周GOS评分高于观察组,并发症发生率(28.0%)明显低于观察组(42.1%)。6月后Barthel指数评分观察组>60分1例,60~40分2例,<40分9例;治疗组>60分3例,60~40分7例,<40分5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压相关性脑干出血患者根据三维头颅CT个体化选择手术入路微创外科手术治疗,能有效降低死亡率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 高血压 脑干出血 微创治疗
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内镜辅助下微血管减压术治疗面肌痉挛的临床分析 被引量：7
14
作者 张施远 曾春 +1 位作者 廖进 石海平 《中国现代手术学杂志》 2020年第2期127-131,共5页
目的探讨经内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效与安全性。方法回顾性分析手术治疗的138例面肌痉挛患者的临床资料,分别采用经内镜微血管减压术(观察组,n=66)和经显微镜微血管减压术(对照组,n=72)。观察比较两组临床治疗效果、复发... 目的探讨经内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效与安全性。方法回顾性分析手术治疗的138例面肌痉挛患者的临床资料,分别采用经内镜微血管减压术(观察组,n=66)和经显微镜微血管减压术(对照组,n=72)。观察比较两组临床治疗效果、复发及术后并发症等情况。结果观察组总显效率明显优于对照组(95.5%VS 83.3%),术后并发症总体发生率和复发率均明显低于对照组(6.1%VS 19.4%、3.0%VS 15.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。均随访1年以上,观察组术后2例轻度面瘫患者在随访期间均康复;对照组术后5例面瘫患者,随访期间有3例明显恢复,3例听力障碍患者1例明显恢复。两组术后出现头晕头痛、皮下积液以及颅内感染在出院前均治愈,均未发生后组颅神经损伤以及颅内血肿。结论应用神经内镜行微血管减压术可以使患者获得更好的临床疗效和手术安全性,值得推广应用。 展开更多
关键词 微血管减压术 面肌痉挛 神经内镜检查
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非肾病性特发性膜性肾病与非肾病性IgA肾病的临床特点比较 被引量：3
15
作者 潘庆登 叶祖兰 +1 位作者 曾春 宁万如 《安徽医药》 CAS 2021年第2期268-270,共3页
目的探讨非肾病性特发性膜性肾病(NSPN-IMN)与非肾病性IgA肾病(NSPN-IgAN)的临床特点。方法选择2013年6月至2018年5月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的肾病病人174例,其中93例为NSPN-IMN(NSPN-IMN组),81例为NSPN-IgAN(NSPN-IgAN... 目的探讨非肾病性特发性膜性肾病(NSPN-IMN)与非肾病性IgA肾病(NSPN-IgAN)的临床特点。方法选择2013年6月至2018年5月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的肾病病人174例,其中93例为NSPN-IMN(NSPN-IMN组),81例为NSPN-IgAN(NSPN-IgAN组),两组常规检测24 h尿蛋白、血清白蛋白、血尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白(HDL)。比较两组各项临床指标。结果NSPN-IMN组与NSPN-IgAN组高血压发病率(24.73%比38.27%)及性别分布(50.54%比44.44%)差异无统计学意义(均P>0.05)。NSPN-IMN组年龄>50岁的比例高于NSPN-IgAN组(39.78%比9.88%,P<0.01),而肾功能异常的发病率低于NSPN-IgAN组(4.30%比22.22%,P<0.01)。NSPN-IMN组的年龄[(47.31±13.85)岁比(35.28±12.68)岁]、尿蛋白[(2.12±0.87)g/24 h比(1.18±0.84)g/24 h]、TC[(7.29±2.16)mmol/L比(5.04±0.92)mmol/L]、HDL[(1.82±0.63)mmol/L比(1.48±0.36)mmol/L]和LDL[(4.86±1.88)mmol/L比(3.31±0.68)mmol/L]均高于NSPN-IgAN组(均P<0.01),而血白蛋白低于NSPN-IgAN组[(28.64±7.09)g/L比(40.36±6.58)g/L,P<0.01]。两组尿酸[(376.23±122.14)μmol/L比(364.70±127.41)μmol/L]和TG[(1.90±1.18)mmol/L比(1.61±1.18)mmol/L]差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSPN-IMN组病人的年龄、尿蛋白、TC、HDL和LDL均高于NSPN-IgAN组病人,而血白蛋白低于NSPN-IgAN组。两组的高血压发病率及性别分布无明显差异。NSPN-IgAN组肾功能异常的发病率高于NSPN-IMN组。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 肾小球肾炎 IGA 非肾病性特发性膜性肾病 非肾病性IgA肾病 尿蛋白 血脂 肾功能异常
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微课在非影像专业神经疾病影像表现中的价值 被引量：2
16
作者 曾春 王静杰 +5 位作者 韩永良 罗琦 张晓辉 罗天友 李咏梅 杜思霖 《继续医学教育》 2021年第8期12-14,共3页
目的探讨微课在非影像专业医学整合课程《医学影像学》中枢神经系统疾病总论示教中的效果。方法将重庆医科大学81名2016级临床医学本科生随机分成教改组42名和对照组39名,教改组采用基于示教形式,对照组采用传统灌输式教学形式,行课后... 目的探讨微课在非影像专业医学整合课程《医学影像学》中枢神经系统疾病总论示教中的效果。方法将重庆医科大学81名2016级临床医学本科生随机分成教改组42名和对照组39名,教改组采用基于示教形式,对照组采用传统灌输式教学形式,行课后考核和问卷调查检测两组的学习效果,P<0.05,差异有统计学意义。结果1)教改组课后考核成绩优于对照组,P<0.05;2)教改组问卷调查结果显著高于对照组,P<0.05。结论基于微课的示教模式有助于加深非影像专业学生对医学整合课程《医学影像学》中枢神经系统疾病的理解,提高教学效果。 展开更多
关键词 微课 非影像专业 医学影像学 中枢神经系统 整合课程 示教
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探索应用OBL与CAM带教非影像住培医师 被引量：2
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作者 王静杰 曾春 +3 位作者 杨海涛 吕发金 罗天友 李咏梅 《继续医学教育》 2019年第4期38-40,共3页
目的探讨放射科在非影像专业住培医师临床教学中应用"以器官系统为中心"(OBL)的教学模式结合案例分析法(CAM)对提高教学质量的效果。方法将2018年3月—2018年7月于重庆医科大学附属第一医院放射科轮转的非影像专业住培医师40... 目的探讨放射科在非影像专业住培医师临床教学中应用"以器官系统为中心"(OBL)的教学模式结合案例分析法(CAM)对提高教学质量的效果。方法将2018年3月—2018年7月于重庆医科大学附属第一医院放射科轮转的非影像专业住培医师40人(A组),采行OBL结合CAM培养模式;回访2018年3月之前使用传统培养模式在放射科规培的住培医师40人(B组),通过问卷调查模式评价学生学习满意度。结果调查问卷结果示,A组学生对新的教学模式的满意度明显优于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 OBL结合CAM的培养模式有利于学生短时间内系统掌握专业相关的医学影像学知识,提高临床工作能力。 展开更多
关键词 案例分析法 放射科 临床教学 非影像专业 住培医师
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RPE细胞光损伤机制的研究进展 被引量：3
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作者 曾纯 蔡善君 《医学综述》 2018年第8期1509-1514,共6页
视网膜是接受光能、产生视觉的重要组织结构,同时也是眼组织中最易受蓝光损害的部位。当蓝光照射强度和时间超过了视网膜色素上皮细胞(RPE)的防御能力,就会对RPE细胞造成不可逆转的损害,并导致光感受器的损伤,甚至导致视力丧失。实验研... 视网膜是接受光能、产生视觉的重要组织结构,同时也是眼组织中最易受蓝光损害的部位。当蓝光照射强度和时间超过了视网膜色素上皮细胞(RPE)的防御能力,就会对RPE细胞造成不可逆转的损害,并导致光感受器的损伤,甚至导致视力丧失。实验研究发现视网膜光损伤表现为凋亡、生物膜溶解和细胞坏死,导致感光细胞的凋亡和视网膜变性等一系列改变。RPE细胞光损伤致病机制的研究是目前眼科领域的一个重要研究课题。 展开更多
关键词 光损伤 脂褐素 钙通道 线粒体
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98例IgA肾病患者的临床特点分析 被引量：2
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作者 潘庆登 黄冠美 +2 位作者 叶祖兰 曾春 宁万如 《中国医学创新》 CAS 2021年第11期133-137,共5页
目的:从性别、尿蛋白、高血压和肾功能等方面探讨IgA肾病患者的临床特点。方法:回顾性分析2013年6月-2018年1月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的98例IgA肾病患者的临床资料。所有患者均经肾穿病理检查明确诊断,均常规检测24 h尿... 目的:从性别、尿蛋白、高血压和肾功能等方面探讨IgA肾病患者的临床特点。方法:回顾性分析2013年6月-2018年1月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的98例IgA肾病患者的临床资料。所有患者均经肾穿病理检查明确诊断,均常规检测24 h尿蛋白、白蛋白(ALB)、尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。分别按尿蛋白、性别、高血压及肾功能对所有IgA肾病患者进行分组,将各组的临床指标进行比较。结果:男性组大量蛋白尿的比例高于女性组,白蛋白及尿酸水平均高于女性组,而HDL水平低于女性组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的年龄、高血压、肾功能异常、尿蛋白、肌酐、TC、TG、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。大量蛋白尿组患者高血压和肾功能异常的发病率均高于非大量蛋白尿组,肌酐、TC、LDL-C及TG水平均高于非大量蛋白尿组,而白蛋白水平低于非大量蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄、尿酸及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压组的年龄、尿蛋白、肌酐、尿酸及TG均高于无高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的白蛋白、TC、LDL-C及HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肾功能异常组的尿蛋白、尿酸及TG水平均高于肾功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者的年龄、白蛋白、TC、LDL-C及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在IgA肾病患者中,男性大量蛋白尿的比例高于女性;大量蛋白尿患者的高血压和肾功能异常的发病率均高于非大量蛋白尿;合并高血压患者的年龄、尿蛋白、肌酐、尿酸和TG均高于无高血压;肾功能异常患者的尿蛋白、尿酸及TG水平均高于肾功能正常。 展开更多
关键词 IGA肾病 尿蛋白 高血压 肾功能 血脂
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特发性膜性肾病245例男女间临床特点的比较 被引量：1
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作者 潘庆登 曾春 +1 位作者 叶祖兰 宁万如 《安徽医药》 CAS 2020年第6期1126-1130,共5页
目的比较分析特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)病人不同性别间的临床特点。方法选择2013年6月至2018年1月在北海市第二人民医院及广西壮族自治区人民医院治疗的245例IMN病人分为男性组(149例)和女性组(96例)进行... 目的比较分析特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)病人不同性别间的临床特点。方法选择2013年6月至2018年1月在北海市第二人民医院及广西壮族自治区人民医院治疗的245例IMN病人分为男性组(149例)和女性组(96例)进行回顾性分析,所有病例均常规检测24 h尿蛋白、白蛋白、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油和高密度脂蛋白(HDL),并将两组的尿蛋白、白蛋白、血脂等指标进行对比;同时将两组的年龄、高血压、肾病综合征和肾功能异常进行对比。然后,将245例病人分别按不同年龄段(年龄≤50岁及年龄>50岁)两组间的24 h尿蛋白、白蛋白、血脂等指标进行比较。按肾活检时的病程≥0.5年和<0.5年分为两组进行比较,以了解病程对尿蛋白、白蛋白等临床指标是否有影响。结果在IMN病人中,男性组的年龄、年龄分布、高血压的比例与女性组差异无统计学意义(均P>0.05)。男性组的肾病综合征及肾功能异常发生率均高于女性组(分别为69.1%比53.1%和11.4%比2.1%,均P<0.05)。男性组的24 h尿蛋白、尿酸、总胆固醇及LDL均高于女性组[分别为(6.49±4.42)g/24 h比(4.54±3.19)g/24 h,(396.44±134.55)μmol/L比(350.46±103.48)μmol/L,(8.75±3.03)mmol/L比(7.75±2.22)mmol/L和(6.18±2.64)mmol/L比(5.21±1.93)mmol/L,均P<0.01];而白蛋白低于女性组[(23.50±7.22)g/L比(25.65±6.07)g/L,P<0.05];两组的三酰甘油及HDL差异无统计学意义(均P>0.05)。按不同年龄段(年龄≤50岁及年龄>50岁)将两组IMN病人进一步分析,在年龄≤50岁的IMN病人中,男性组的24 h尿蛋白、尿酸、总胆固醇和LDL均高于女性组[分别为(6.72±4.51)g/24 h比(3.88±2.40)g/24 h,(402.0±132.68)μmol/L比(347.56±95.24)μmol/L,(9.21±3.09)mmol/L比(7.52±2.00)mmol/L,(6.50±2.66)mmol/L比(4.96±1.76)mmol/L,均P<0.05];白蛋白低于女性组[(23.43±7.22)g/L比(26.07±5.39)g/L,P<0.05],女性病人的HDL高于男性病人(P<0.05),两组的三酰甘油差异无统计学意义(P>0.05)。在年龄>50岁的IMN病人中,男性组的24 h尿蛋白、白蛋白、尿酸及血脂各项指标与女性组相比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。病程≥0.5年组病人的年龄大于病程<0.5年组病人(P<0.05),而尿酸低于病程<0.5年组病人(P<0.01),两组的尿蛋白、白蛋白、总胆固醇、LDL、三酰甘油及HDL均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在IMN病人中,男性病人肾病综合征及肾功能异常的比例高于女性病人,大量尿蛋白与肾功能异常有关。男性病人的24 h尿蛋白、尿酸、总胆固醇及LDL均高于女性病人,而白蛋白低于女性病人,这些规律在年龄≤50岁的病人中更为明显。病程对尿蛋白、白蛋白及血脂无明显影响。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性/诊断 蛋白尿 尿酸 胆固醇 白蛋白类 男人 妇女
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