目的:探讨手法复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部骨折的有效方法。方法:自2018年1月至2021年11月采用手法闭合复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部闭合性骨折患者90例,骨折AO分型均为A型。根据克氏针内固定方式分为3组:交叉克氏针组30例,横向克...目的:探讨手法复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部骨折的有效方法。方法:自2018年1月至2021年11月采用手法闭合复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部闭合性骨折患者90例,骨折AO分型均为A型。根据克氏针内固定方式分为3组:交叉克氏针组30例,横向克氏针组30例,髓内克氏针组30例,各组性别、年龄、病程、术前颈干角等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察并比较各组患者术后12个月第5掌骨颈干角、第5掌指关节屈曲活动度和第5掌指关节伸直欠伸角度。根据手-前臂手术疗效评分系统(patient outcomes of surgery-hand/arm,POS-Hand/Arm)进行临床疗效评价。结果:所有患者获得术后12个月随访,均骨性愈合,无畸形愈合。3组患者术后12个月第5掌骨颈干角和掌指关节屈曲角度、掌指关节伸指欠伸角度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月3组POS-Hand/Arm评分中身体活动和症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);心理状况和美观评分:3组比较差异有统计学意义(P<0.05),交叉克氏针组和横向克氏针组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月POS-Hand/Arm总评分:3组比较差异有统计学意义(P<0.05),交叉克氏针组和横向克氏针组比较差异无统计学意义(P>0.05),髓内克氏针组患者POS-Hand/Arm总评分最高。结论:三种克氏针固定技术均能达到微创治疗的目的,患者对美容和早期活动有需求,推荐手法复位克氏针微创髓内固定为首选术式。展开更多
文摘目的:探讨手法复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部骨折的有效方法。方法:自2018年1月至2021年11月采用手法闭合复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部闭合性骨折患者90例,骨折AO分型均为A型。根据克氏针内固定方式分为3组:交叉克氏针组30例,横向克氏针组30例,髓内克氏针组30例,各组性别、年龄、病程、术前颈干角等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察并比较各组患者术后12个月第5掌骨颈干角、第5掌指关节屈曲活动度和第5掌指关节伸直欠伸角度。根据手-前臂手术疗效评分系统(patient outcomes of surgery-hand/arm,POS-Hand/Arm)进行临床疗效评价。结果:所有患者获得术后12个月随访,均骨性愈合,无畸形愈合。3组患者术后12个月第5掌骨颈干角和掌指关节屈曲角度、掌指关节伸指欠伸角度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月3组POS-Hand/Arm评分中身体活动和症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);心理状况和美观评分:3组比较差异有统计学意义(P<0.05),交叉克氏针组和横向克氏针组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月POS-Hand/Arm总评分:3组比较差异有统计学意义(P<0.05),交叉克氏针组和横向克氏针组比较差异无统计学意义(P>0.05),髓内克氏针组患者POS-Hand/Arm总评分最高。结论:三种克氏针固定技术均能达到微创治疗的目的,患者对美容和早期活动有需求,推荐手法复位克氏针微创髓内固定为首选术式。
