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肾小球滤过率评估方程在中国糖尿病合并慢性肾脏病患者中的适用性评价 被引量：7
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作者 吕潇阳 钟良宝 +2 位作者 王善志 朱永俊 李晓燕 《临床肾脏病杂志》 2019年第10期719-726,733,共9页
目的探讨临床上使用广泛的慢性肾脏病流行病学协助组(CKD-EPI)肾小球滤过率(GFR)评估方程、改良肾脏病膳食改良试验(MDRD)方程与近年来针对中国人开发的Feng方程、针对中国糖尿病患者改良的CKD-EPI糖尿病方程在中国糖尿病合并慢性肾脏病... 目的探讨临床上使用广泛的慢性肾脏病流行病学协助组(CKD-EPI)肾小球滤过率(GFR)评估方程、改良肾脏病膳食改良试验(MDRD)方程与近年来针对中国人开发的Feng方程、针对中国糖尿病患者改良的CKD-EPI糖尿病方程在中国糖尿病合并慢性肾脏病(CKD)患者中的适用性,进而为临床中准确估测糖尿病合并CKD患者GFR提供更精确的依据。方法选取2型糖尿病合并CKD患者160名。收集患者性别、年龄、身高、体质量、血肌酐(Scr)及胱抑素C(Cys C)。以99m Tc-DTPA肾动态显像法测定的GFR作为参考GFR(rGFR)。使用中国改良MDRD方程、CKD-EPI Scr方程、CKD-EPI Cys C方程、CKD-EPI Scr-Cys C方程、CKD-EPI糖尿病方程、Feng Cys C方程及Feng Scr-Cys C方程对估算GFR(eGFR)进行计算。采用Pearson相关性分析及κ检验比较各方程eGFR与rGFR之间的相关性及分期一致性,并使用Bland-Altman分析法比较各方程eGFR与rGFR的一致性限度。各方程eGFR之间的比较使用偏倚、精确度、10%准确率、30%准确率、50%准确率。定义GFR<60 mL min^-1 (1.73 m^2)^-1为肾功能不全的诊断标准,通过ROC曲线比较各方程诊断肾功能不全的效能。根据rGFR将患者分为A组(CKD 4~5期)、B组(CKD 3期)、C组(CKD 1~2期),比较不同分组中各方程的适用性。结果在各方程eGFR之间的比较中,CKD-EPI糖尿病方程偏倚最小,与Feng Cys C方程、Feng Scr-Cys C方程比较差异有统计学意义(P<0.05);精确度最高,与改良MDRD方程、CKD-EPI Cys C方程比较差异有统计学意义(P<0.05)。在7种方程的准确率比较中,CKD-EPI糖尿病方程10%、30%准确率均最高,与简化MDRD方程、CKD-EPI Scr方程、CKD-EPI Cys C方程比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Bland-Altman分析显示CKD-EPI糖尿病方程一致性限度最佳。在A组患者中,CKD-EPI Cys C方程eGFR与rGFR均值比较差异无统计学意义,偏倚最小,50%、30%准确率最高。B组患者与总体患者类似,CKD-EPI糖尿病方程偏倚最小,精确度最高,10%、30%、50%准确率均最高。结论在7种方程的比较中,CKD-EPI糖尿病方程eGFR与rGFR拟合度最佳。在不同分组的比较中,CKD 4~5期患者CKD-EPI Cys C方程eGFR与rGFR拟合度最佳,CKD 3期患者CKD-EPI糖尿病方程eGFR与rGFR拟合度最佳,可分别用于估测糖尿病合并CKD不同分组患者的GFR。 展开更多
关键词 肾小球滤过率评估方程 糖尿病 慢性肾脏病 糖尿病肾脏病
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Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the non-dialysis chronic kidney disease patients 被引量：16
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作者 ZHENG Ying CAI Guang-yan +59 位作者 CHEN Xiang-mei FU Ping CHEN Jiang-hua DING Xiao-qiang YU Xue-qing LIN Hong-li LIU Jian XIE Ru-juan WANG Li-ning NI Zhao-hui LIU Fu-you YIN Ai-ping XING Chang-ying WANG Li SHI Wei LIU Jian-she HE Ya-ni DING Guo-hua LI Wen-ge WU Guang-li MIAO Li-ning CHEN Nan SU Zhen MEI Chang-lin ZHAO Jiu-yang GU Yong BAI Yun-kai LUO Hui-min LIN Shan CHEN Meng-hua GONG Li YANG Yi-bin YANG Xiao-ping LI Ying WAN Jian-xin WANG Nian-song LI Hai-ying XI Chun-sheng HAO Li XU Yan FANG Jing-ai LIU Bi-cheng LI Rong-shan WANG Rong ZHANG Jing-hong WANG Jian-qin LOU Tan-qi SHAO Feng-min MEI Feng LIU Zhi-hong YUAN Wei-jie SUN Shi-ren ZHANG Ling ZHOU Chun-hua CHEN Qin-kai JIA Shun-lian GONG Zhi-feng GUAN Guang-ju XIA Tian zhong liang-bao 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第12期2276-2280,共5页
关键词 抗高血压药物 患病率 患者 透析 控制 治疗 慢性 LOGISTIC回归
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