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^(125)碘粒子组织间放疗时医护人员辐射安全的研究 被引量：13
1
作者 毛仙芝 黄中柯 +1 位作者 狄小云 李浦 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2008年第2期567-568,603,共3页
目的:探讨125碘(125I)粒子组织间放射治疗过程中医护人员的辐射安全。方法:利用便携式辐射探测仪分别监测22例恶性肿瘤患者植入125碘粒子整个过程中操作人员手掌、胸部及眼睛等部位的照射量率,然后通过相关公式计算相应部位的年剂量当量... 目的:探讨125碘(125I)粒子组织间放射治疗过程中医护人员的辐射安全。方法:利用便携式辐射探测仪分别监测22例恶性肿瘤患者植入125碘粒子整个过程中操作人员手掌、胸部及眼睛等部位的照射量率,然后通过相关公式计算相应部位的年剂量当量,最后依据国家标准GB18871《电离辐射防护与辐时源安全基本标准》进行安全性评估。结果:通过对治疗过程的监测和换算,医护人员手掌、胸部和眼睛等部位无屏蔽状态下年剂量当量最大值分别为(222.45±11.7)mSv/a、(12.75±1.2)mSv/a和(25.5±1.65)mSv/a,而在进行有效屏蔽时年剂量当量最大值则明显降低,分别为(30.26±2.55)mSv/a、(0.45±0.06)mSv/a和(0.84±0.09)mSv/a,远远低于国家标准GB18871《电离辐射防护与辐时源安全基本标准》中的年剂量当量限值。结论:125碘粒子组织间放疗对医护人员不会造成确定性的辐射危害,是安全的、可接受的。但仍需要重视潜在照射的危险性。在开展该治疗方法时要严格控制适应症。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 ^125碘粒子 剂量当量 放射治疗 辐射安全
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影像学检查诊断肺栓塞的比较分析 被引量：2
2
作者 毛仙芝 黄中柯 +2 位作者 楼岑 李浦 陈亮 《全科医学临床与教育》 2008年第6期475-477,共3页
目的比较分析各种影像学检查对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法63例疑有PE的患者分别进行了X线胸片、心脏超声检查、CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气/灌注(V/P)显像,其中部分患者进行了磁共振肺动脉成像(MRPA)、肺动脉造影(PGA)。分别... 目的比较分析各种影像学检查对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法63例疑有PE的患者分别进行了X线胸片、心脏超声检查、CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气/灌注(V/P)显像,其中部分患者进行了磁共振肺动脉成像(MRPA)、肺动脉造影(PGA)。分别评价各种影像学检查对PE诊断的临床价值。结果对PE诊断的灵敏度和特异性分别为:X线胸片43.48%和35.29%;心脏超声检查54.35%和76.47%;核素V/P显像95.65%和94.12%;CTPA95.45%和93.75%;MRPA87.10%和92.31%;PGA97.50%和100.00%。核素V/P显像、CTPA与PGA诊断肺栓塞灵敏度和特异性的差异无统计学意义(χ2分别=2.13、3.36,P均>0.05),而X线胸片、心超与PGA诊断肺栓塞灵敏度和特异性的差异有统计学意义(χ2分别=19.87、26.73,P均<0.05)。结论X线胸片、心脏超声检查可作为可疑病例的筛选检查;核素V/P显像和CTPA或MRPA基本上可取代PGA检查。 展开更多
关键词 肺栓塞 诊断 影像学
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基于JCI标准的医用直线加速器的安全管理和质量控制 被引量：1
3
作者 毛仙芝 《医疗装备》 2016年第7期47-48,共2页
目的探讨医用直线加速器的维护保养和质量控制,提高设备安全性和使用效率。方法参照国际医院认证联合委员会(JCI)标准,逐条实施加速器的维护管理和质量控制,并对每次的维护保养及设备巡查进行详细的记录。结果明显提高了我科直线加速器... 目的探讨医用直线加速器的维护保养和质量控制,提高设备安全性和使用效率。方法参照国际医院认证联合委员会(JCI)标准,逐条实施加速器的维护管理和质量控制,并对每次的维护保养及设备巡查进行详细的记录。结果明显提高了我科直线加速器的使用效率,降低故障率,对延长设备的使用寿命以及降低维修成本等都发挥了积极的作用。结论直线加速器的安全高效运行离不开严格规范的管理,并在具体实施中持续改进,从而实现为病患提供安全、周到、优质的服务的目的。 展开更多
关键词 直线加速器 质量控制 国际医院认证联合委员会 管理
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浅析^125I粒子植入治疗恶性肿瘤
4
作者 毛仙芝 狄小云 《中华临床医学杂志》 2008年第4期50-52,共3页
近10年来，放射性粒子植入治疗肿瘤的近距离放射治疗逐渐受到临床医生的关注和重视，在临床上应用迅速发展，其中^125I粒子是粒子植入治疗中最常用的一种粒子源。与外放射治疗相比，其优点是连续低剂量长时间的放疗，对正常组织的影响... 近10年来，放射性粒子植入治疗肿瘤的近距离放射治疗逐渐受到临床医生的关注和重视，在临床上应用迅速发展，其中^125I粒子是粒子植入治疗中最常用的一种粒子源。与外放射治疗相比，其优点是连续低剂量长时间的放疗，对正常组织的影响最少。有学者认为有效的治疗剂量与肿瘤细胞的倍增时间有关，如果肿瘤倍增时间较短，需用开始剂量高的放疗方法，因此，近距离组织间放疗对于倍增时间较长的肿瘤组织更为合适。现结合近年文献进行综述如下。 展开更多
关键词 ^125I粒子植入治疗 恶性肿瘤 近距离组织间放疗 放射性粒子植入治疗 肿瘤倍增时间 近距离放射治疗 临床医生 外放射治疗
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直肠癌术后容积旋转调强和静态调强放疗的剂量学研究 被引量：15
5
作者 李浦 单国平 +2 位作者 狄小云 毛仙芝 赵凯 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第3期4115-4117,4129,共4页
目的:比较直肠癌术后患者瓦里安容积旋转调强(RapidARC)和静态调强(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)两种调强放疗技术的剂量学差异。方法:应用ADAC Pinnacle V9.2放疗计划系统,对20例直肠癌术后患者分别设计Rapid Arc和IMRT放... 目的:比较直肠癌术后患者瓦里安容积旋转调强(RapidARC)和静态调强(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)两种调强放疗技术的剂量学差异。方法:应用ADAC Pinnacle V9.2放疗计划系统,对20例直肠癌术后患者分别设计Rapid Arc和IMRT放射治疗计划,处方量统一为50.4 Gy分28次照射,比较这两种治疗计划中靶区和危及器官的剂量学差异,以及这两种计划的机器跳数(MU)和治疗时间。结果:两组治疗计划靶区的Dmean、Dmin、Dmax、Dmean、V95%、CI、HI相近,无统计学意义(P>0.05);膀胱和小肠的V50,小肠Dmax,以及左右股骨头的V50、Dmean两种计划比较差异无统计学意义(P>0.05);Rapid ARC计划的膀胱和小肠的Dmean、总机器跳数和治疗时间明显低于IMRT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在直肠癌术后患者的放射治疗中,RapidArc和IMRT放射治疗计划的靶区剂量相近。RapidArc减少了膀胱和小肠的平均剂量、总的MU,缩短了治疗时间。 展开更多
关键词 RapidArc技术 IMRT技术 放射治疗 剂量学
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铱192后装放射源在空气中刻度的散射因子
6
作者 狄小云 潘林飞 +2 位作者 王彬冰 陈维军 毛仙芝 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第6期2988-2991,共4页
目的:研究铱192后装放射源在空气中刻度的散射因子。方法:PTW井形电离室放置在离地1 m高的支架上,测量在电离室外缘离墙距离5 cm到200 cm处进行,读数以200 cm处读数归一。按多步法、DGMP法和遮挡法要求在空气中用Farmer指形电离室在不... 目的:研究铱192后装放射源在空气中刻度的散射因子。方法:PTW井形电离室放置在离地1 m高的支架上,测量在电离室外缘离墙距离5 cm到200 cm处进行,读数以200 cm处读数归一。按多步法、DGMP法和遮挡法要求在空气中用Farmer指形电离室在不同源室距(SCD)上对铱192后装放射源进行测量,遮挡法测量中在放射源和电离室之间放置6 cm厚度的圆锥台型铅挡,测得数据用Origin8.0软件进行拟合处理分析。测量中读数均摈弃端效应、暗电流并做梯度修正。结果:井形电离室对铱192放射源刻度,读数在电离室和墙壁距离较近时受到墙面散射影响,电离室外缘离墙壁距离在1 m以上时散射影响可以忽略,Farmer指形电离室在空气中测量结果表明用Goetsch法和DGMP法计算,散射因子恒定与测量距离(SCD)无关且可以忽略,SF法的散射因子略小。结论:井形电离室刻度后装放射源需在最小散射情况下进行,在空气中用指形电离室进行刻度应对散射进行实际测量,遮挡法是较为符合实际的测量方法。 展开更多
关键词 刻度铱192放射源 散射线 散射因子
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基于Varian 23EX直线加速器固定剂量率旋转调强应用于直肠癌放疗的研究分析
7
作者 郑士明 李玉成 +3 位作者 史钟 毛仙芝 邵凯南 张磊 《中国现代医生》 2019年第32期97-100,F0003,共5页
目的通过对直肠癌患者分别设计固定剂量率旋转调强(FDR-IMAT)和可变剂量率容积弧形调强(RapidArc)计划进行剂量学分析,为采用旋转调强治疗直肠癌提供合适的治疗方式。方法选取2017年1~12月我院直肠癌患者10例。用Raystation计划系统分... 目的通过对直肠癌患者分别设计固定剂量率旋转调强(FDR-IMAT)和可变剂量率容积弧形调强(RapidArc)计划进行剂量学分析,为采用旋转调强治疗直肠癌提供合适的治疗方式。方法选取2017年1~12月我院直肠癌患者10例。用Raystation计划系统分别对每个患者设计FDR-IMAT和RapidArc计划,采用相同的优化目标参数。结果两种计划均能满足临床要求,危及器官膀胱V40,小肠的Dmax、V35、V40无统计学差异(P>0.05);RapidArc计划相比FDR-IMAT计划,跳数减少,治疗时间减少,有统计学差异(P<0.05);靶区适形度指数(CI)无统计学差异(P>0.05)。靶区均匀性指数(HI)RapidArc好于FDR-IMAT,有统计学差异(P<0.05)。结论在直肠癌放疗方面,RapidArc技术相比FDR-IMAT技术,受照射的危及器官没有差异,但治疗跳数变少,治疗时间大大缩减,对于一些没有RapidArc技术的加速器可以选择使用FDR-IMAT进行放射治疗。 展开更多
关键词 放射治疗 直肠癌 固定剂量率 容积旋转调强
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基于JCI标准的医用直线加速器的安全管理和质量控制 被引量：5
8
作者 毛仙芝 黄中柯 《中国医疗器械信息》 2016年第5期65-67,共3页
目的:探讨医用直线加速器的维护保养和质量控制,提高设备安全性和使用效率。方法:参照JCI标准,逐条实施加速器的维护管理和质量控制,并对每次的维护保养及设备巡查进行详细的记录。结果:明显提高了直线加速器的使用效率,降低了故障率,... 目的:探讨医用直线加速器的维护保养和质量控制,提高设备安全性和使用效率。方法:参照JCI标准,逐条实施加速器的维护管理和质量控制,并对每次的维护保养及设备巡查进行详细的记录。结果:明显提高了直线加速器的使用效率,降低了故障率,对延长设备的使用寿命以及降低维修成本等都发挥了积极的作用。结论:直线加速器的安全高效运行离不开严格规范的管理,并在具体实施中持续改进,从而实现为病患提供安全、周到、优质的服务的目的。 展开更多
关键词 直线加速器 质量控制 JCI
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^125碘粒子组织间放疗时医护人员受照水平的研究 被引量：2
9
作者 黄中柯 毛仙芝 +1 位作者 狄小云 李浦 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期747-748,共2页
目的探讨^125碘（^125I）粒子植入治疗过程中医护人员的受照水平。方法利用手提式辐射探测仪监测21例恶性肿瘤患者植入^125I粒子整个过程中医护人员有关部位的受照剂量率，计算相应部位的年受照剂量当量；同时通过热释光个人剂量仪（TL... 目的探讨^125碘（^125I）粒子植入治疗过程中医护人员的受照水平。方法利用手提式辐射探测仪监测21例恶性肿瘤患者植入^125I粒子整个过程中医护人员有关部位的受照剂量率，计算相应部位的年受照剂量当量；同时通过热释光个人剂量仪（TLD）监测操作人员的累积剂量。结果（1）实时剂量监测：医护人员手掌、胸部和眼睛等部位在无防护状态下最高年剂量当量分别为（232．84±12．01）、（13．42±1．25）、（26．21±1．72）mSv／a；有屏蔽防护时最高年剂量当量分别为（32．92±2．65）、（0．47±0．06）、（0．94±0．09）mSv／a。（2）累积剂量监测：技术员和医生胸部年剂量当量分别为（0．380±0．05）、（0．500±0．05）mSv／a，该监测结果与实时剂量监测结果的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论^125I粒子组织间放疗过程中医护人员相关部位的受照水平明显低于国家标准，从外照射防护的角度讲近期是安全的、可接受的。 展开更多
关键词 碘 医务人员 辐射剂量
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内外联合照射剂量计算方法的研究
10
作者 王彬冰 狄小云 +3 位作者 潘林飞 毛仙芝 陈维军 Anupama HA 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期340-344,共5页
目的基于TG-43U1号报告剂量算法开发体元化的铱-192后装剂量计算程序，通过该程序将两个不同治疗计划系统的内外照射计算结果叠加、计算并显示总剂量分布。方法在开发的后装铱-192刘量计算程序中，根据Nucletron Plato治疗计划系统中读... 目的基于TG-43U1号报告剂量算法开发体元化的铱-192后装剂量计算程序，通过该程序将两个不同治疗计划系统的内外照射计算结果叠加、计算并显示总剂量分布。方法在开发的后装铱-192刘量计算程序中，根据Nucletron Plato治疗计划系统中读取的后装治疗计划的治疗信息（放射源强度、驻留位置、驻留时间等），重建出参照ADAC治疗计划系统坐标的后装源驻留位置，并重新计算后装治疗计划的三维剂量分布。计算结果经开发的程序转换并输入到ADAC计划系统，在ADAC中重建后装剂量分布并和ADAC外照射计划的剂量分布结果相叠加。结果根据TG-43U1号报告算法编写的程序剂量计算结果和Nucletron的Plato治疗计划系统得到的计算结果完全一致，误差〈0．1％。同时，该计算结果可以在ADAC计划系统上和其他外照射计划进行叠加。结论笔者编写的铱-192后装剂量计算程序能使不同治疗计划系统的内外照射计算结果叠加，有一定的临床使用价值。 展开更多
关键词 内外联合照射 TG--43U1号报告 剂量学
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