楔形野剂量计算中的误差分析和修正 被引量：5

1

作者 狄小云 陈维军 +1 位作者 王健 王慈勇 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2001年第2期67-68,共2页

目的:研究楔形野剂量计算中的误差,并探讨解决方法。材料与方法:在10MV和6MVX线条件下,用NEFarmer25710.6cc指形电离室和三维水箱在水模中测出平野和楔形野的各种参数,并用二种方法计算剂量,结果与实侧值比较。结果:实测数据显示Pdd和Sc... 目的:研究楔形野剂量计算中的误差,并探讨解决方法。材料与方法:在10MV和6MVX线条件下,用NEFarmer25710.6cc指形电离室和三维水箱在水模中测出平野和楔形野的各种参数,并用二种方法计算剂量,结果与实侧值比较。结果:实测数据显示Pdd和Scp在平野和楔形野情况下存在差异。楔形因子因此随深度而变化,变化程度受射线能量、楔形板规格影响。与实测值比较,用传统方法计算楔形野剂量的结果存在误差,误差大小与能量、野面积、深度有关。6MVX线、15×15野、20cm深度处的计算误差可达11%。而用改进的方法进行计算,可将误差控制在1%以内。结论:由于忽略了Pdd等物理参数在楔形野条件下的变化,用传统方法计算楔形野剂量存在误差。为保证临床剂量计算的准确性,应在计算公式中加入修正因子。 展开更多

关键词 楔形野 楔形野剂量计算 剂量计算误差 肿瘤

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乳腺癌术后胸壁照射技术剂量分布的研究 被引量：8

2

作者 狄小云 徐敏 +1 位作者 王健 陈维军 《实用癌症杂志》 2002年第5期502-504,514,共4页

目的　对乳腺癌术后胸壁放射治疗几种常用照射技术的剂量分布特点进行研究。方法　对乳腺癌手术后患者和做了标记的测量体模 ,按放疗体位做CT扫描 ,CT影像经网络送入三维TPS ,在TPS上设计 4种照射方案 ,并在人体模上进行模拟照射 (参考... 目的　对乳腺癌术后胸壁放射治疗几种常用照射技术的剂量分布特点进行研究。方法　对乳腺癌手术后患者和做了标记的测量体模 ,按放疗体位做CT扫描 ,CT影像经网络送入三维TPS ,在TPS上设计 4种照射方案 ,并在人体模上进行模拟照射 (参考剂量 1Gy) ,用热释光剂量仪进行实际测量。 结果　实验结果表明除电子线弧形旋转照射外 ,其它 3种照射技术的胸壁剂量都较均匀 (胸壁平均剂量 >0 .90Gy)。电子线弧形旋转照射和X线双切线野 +内乳区电子线野技术由于在内乳区设野保证了内乳区有充足的剂量 (内乳点剂量 >0 .90Gy) ,但是后者在 2个野交界处易形成剂量冷热点。单纯X线切线野和适形野技术在内乳区可产生欠剂量情况 ,体积剂量直方图显示电子线旋转照射技术肺部受高剂量照体积最小 ,适形野技术也使肺部受高剂量照射体积明显减小。在体表加盖 1.0～ 1.5cm的组织等效填充物后 ,4种照射技术的皮肤剂量都可提高到 0 .90Gy以上。 结论　乳腺癌胸壁照射技术有不同的剂量分布特点 。 展开更多

关键词 乳腺癌 术后 胸壁照射技术 剂量分布

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浙江省放射物理质量控制和质量保证状况分析 被引量：1

3

作者 狄小云 朱远 +1 位作者 郑中楠 马胜林 《中国肿瘤》 CAS 2008年第1期20-22,共3页

按照《浙江省医院肿瘤放射治疗质量保证管理规定》条例和浙江省放射物理质量控制检查评分标准,自1996年至2006年对全省的放疗单位进行放射物理质控检查,范围涉及放射治疗设备、人员、剂量检测、摆位操作规范等,汇总分析检查结果数据。... 按照《浙江省医院肿瘤放射治疗质量保证管理规定》条例和浙江省放射物理质量控制检查评分标准,自1996年至2006年对全省的放疗单位进行放射物理质控检查,范围涉及放射治疗设备、人员、剂量检测、摆位操作规范等,汇总分析检查结果数据。浙江省的放疗设备配置呈合理规范化发展。加速器、模拟机、放射治疗计划系统、剂量设备成为肿瘤中心的基本必备设备。全省放射治疗机的输出剂量误差保持在3%以内,其它主要性能指标均达到国家标准。28家医院治疗摆位准确性检查合格率达93%。2006年全省放疗单位物理师的数量较1996年增加6倍,但仍有少数单位缺乏专职物理师。 展开更多

关键词 放射疗法 放射物理 质量保证 质量控制 浙江

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铱192后装放射源在空气中刻度的散射因子

4

作者 狄小云 潘林飞 +2 位作者 王彬冰 陈维军 毛仙芝 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第6期2988-2991,共4页

目的:研究铱192后装放射源在空气中刻度的散射因子。方法:PTW井形电离室放置在离地1 m高的支架上,测量在电离室外缘离墙距离5 cm到200 cm处进行,读数以200 cm处读数归一。按多步法、DGMP法和遮挡法要求在空气中用Farmer指形电离室在不... 目的:研究铱192后装放射源在空气中刻度的散射因子。方法:PTW井形电离室放置在离地1 m高的支架上,测量在电离室外缘离墙距离5 cm到200 cm处进行,读数以200 cm处读数归一。按多步法、DGMP法和遮挡法要求在空气中用Farmer指形电离室在不同源室距(SCD)上对铱192后装放射源进行测量,遮挡法测量中在放射源和电离室之间放置6 cm厚度的圆锥台型铅挡,测得数据用Origin8.0软件进行拟合处理分析。测量中读数均摈弃端效应、暗电流并做梯度修正。结果:井形电离室对铱192放射源刻度,读数在电离室和墙壁距离较近时受到墙面散射影响,电离室外缘离墙壁距离在1 m以上时散射影响可以忽略,Farmer指形电离室在空气中测量结果表明用Goetsch法和DGMP法计算,散射因子恒定与测量距离(SCD)无关且可以忽略,SF法的散射因子略小。结论:井形电离室刻度后装放射源需在最小散射情况下进行,在空气中用指形电离室进行刻度应对散射进行实际测量,遮挡法是较为符合实际的测量方法。 展开更多

关键词 刻度铱192放射源 散射线 散射因子

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CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性盆腔恶性肿瘤 被引量：13

5

作者 郑家平 俞炎平 +2 位作者 邵国良 胡福军 狄小云 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第5期343-345,共3页

目的评价CT引导下125Ⅰ粒子组织间植入治疗盆腔难治性恶性肿瘤的临床疗效,探讨粒子植入技术。方法23例盆腔恶性肿瘤,均为术后复发接受化疗和(或)根治量放疗肿瘤仍进展患者,瘤体最大径3.5～7.0 cm,平均4.5 cm。粒子植入术前1～3 d行模拟C... 目的评价CT引导下125Ⅰ粒子组织间植入治疗盆腔难治性恶性肿瘤的临床疗效,探讨粒子植入技术。方法23例盆腔恶性肿瘤,均为术后复发接受化疗和(或)根治量放疗肿瘤仍进展患者,瘤体最大径3.5～7.0 cm,平均4.5 cm。粒子植入术前1～3 d行模拟CT扫描,采用治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划,根据处方剂量求出术中所需125Ⅰ粒子的总活度并算出治疗粒子数量。在CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子。其中6例患者粒子植入前或后接受髂内动脉灌注化疗。结果单个瘤体内首次植入粒子数为9～75粒,平均27粒。6例接受髂内动脉灌注化疗共14个疗程。粒子植入术后72 h～4周,下肢疼痛和(或)肛门、会阴周围疼痛坠胀不适,完全缓解5例,部分缓解11例,有效率69.6%(16/23)。术后随访2～34个月,中位随访21个月,部分缓解(PR)18例;无变化(SD)4例;进展(PD)1例,总有效率78.3%(18/23)。死亡3例,存活20例,最长生存时间34个月。结论CT引导下125Ⅰ粒子植入对盆腔难治性恶性肿瘤安全、有效。 展开更多

关键词 盆腔恶性肿瘤 难治性 近距离放射疗法 ^125粒子

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乳腺癌保乳术后两种逆向调强放疗计划的剂量学比较 被引量：23

6

作者 陈维军 狄小云 +1 位作者 王彬冰 白雪 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2010年第5期2100-2104,共5页

目的:比较两种常见的乳腺癌术后逆向调强放疗治疗计划在靶区和危及器官上的剂量差异性,寻求乳腺癌术后调强放疗较佳的治疗计划。材料与方法:随机选取6例左侧乳腺癌保乳术后的患者,应用Pinnacle 7.6c计划系统,设计患侧乳腺切线方向小角... 目的:比较两种常见的乳腺癌术后逆向调强放疗治疗计划在靶区和危及器官上的剂量差异性,寻求乳腺癌术后调强放疗较佳的治疗计划。材料与方法:随机选取6例左侧乳腺癌保乳术后的患者,应用Pinnacle 7.6c计划系统,设计患侧乳腺切线方向小角度展开入射的4野逆向调强计划和入射角度在患侧乳腺平面内均分的5野调强计划,在计划靶区满足处方剂量的前提下,比较分析两种逆向调强计划靶区的适形度和剂量均匀性;肺的V30、V20和平均剂量,心脏的V30和平均剂量等剂量学指标。结果:通过对6例左侧乳腺癌保乳术后逆向调强计划设计中两种计划的比较发现,4野逆向调强计划对心脏和肺保护较好,而5野逆向调强计划能够给靶区带来较佳的适形度和剂量均匀性。结论:乳腺癌术后逆向调强计划的设计必须与临床紧密结合,对于基本状况良好且心肺功能较好且的患者,可以考虑用5野逆向调强计划;对心肺功能较差的患者则应优先考虑切线方向适度展开照射野入射角度的4野逆向调强计划。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳房保留术 逆向调强放疗 剂量

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直肠癌术后容积旋转调强和静态调强放疗的剂量学研究 被引量：15

7

作者 李浦 单国平 +2 位作者 狄小云 毛仙芝 赵凯 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第3期4115-4117,4129,共4页

目的:比较直肠癌术后患者瓦里安容积旋转调强(RapidARC)和静态调强(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)两种调强放疗技术的剂量学差异。方法:应用ADAC Pinnacle V9.2放疗计划系统,对20例直肠癌术后患者分别设计Rapid Arc和IMRT放... 目的:比较直肠癌术后患者瓦里安容积旋转调强(RapidARC)和静态调强(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)两种调强放疗技术的剂量学差异。方法:应用ADAC Pinnacle V9.2放疗计划系统,对20例直肠癌术后患者分别设计Rapid Arc和IMRT放射治疗计划,处方量统一为50.4 Gy分28次照射,比较这两种治疗计划中靶区和危及器官的剂量学差异,以及这两种计划的机器跳数(MU)和治疗时间。结果:两组治疗计划靶区的Dmean、Dmin、Dmax、Dmean、V95%、CI、HI相近,无统计学意义(P>0.05);膀胱和小肠的V50,小肠Dmax,以及左右股骨头的V50、Dmean两种计划比较差异无统计学意义(P>0.05);Rapid ARC计划的膀胱和小肠的Dmean、总机器跳数和治疗时间明显低于IMRT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在直肠癌术后患者的放射治疗中,RapidArc和IMRT放射治疗计划的靶区剂量相近。RapidArc减少了膀胱和小肠的平均剂量、总的MU,缩短了治疗时间。 展开更多

关键词 RapidArc技术 IMRT技术 放射治疗 剂量学

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^(125)碘粒子组织间放疗时医护人员辐射安全的研究 被引量：13

8

作者 毛仙芝 黄中柯 +1 位作者 狄小云 李浦 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2008年第2期567-568,603,共3页

目的:探讨125碘(125I)粒子组织间放射治疗过程中医护人员的辐射安全。方法:利用便携式辐射探测仪分别监测22例恶性肿瘤患者植入125碘粒子整个过程中操作人员手掌、胸部及眼睛等部位的照射量率,然后通过相关公式计算相应部位的年剂量当量... 目的:探讨125碘(125I)粒子组织间放射治疗过程中医护人员的辐射安全。方法:利用便携式辐射探测仪分别监测22例恶性肿瘤患者植入125碘粒子整个过程中操作人员手掌、胸部及眼睛等部位的照射量率,然后通过相关公式计算相应部位的年剂量当量,最后依据国家标准GB18871《电离辐射防护与辐时源安全基本标准》进行安全性评估。结果:通过对治疗过程的监测和换算,医护人员手掌、胸部和眼睛等部位无屏蔽状态下年剂量当量最大值分别为(222.45±11.7)mSv/a、(12.75±1.2)mSv/a和(25.5±1.65)mSv/a,而在进行有效屏蔽时年剂量当量最大值则明显降低,分别为(30.26±2.55)mSv/a、(0.45±0.06)mSv/a和(0.84±0.09)mSv/a,远远低于国家标准GB18871《电离辐射防护与辐时源安全基本标准》中的年剂量当量限值。结论:125碘粒子组织间放疗对医护人员不会造成确定性的辐射危害,是安全的、可接受的。但仍需要重视潜在照射的危险性。在开展该治疗方法时要严格控制适应症。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 ^125碘粒子 剂量当量 放射治疗 辐射安全

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CT引导下^(125)I粒子永久植入治疗难治性恶性肿瘤 被引量：10

9

作者 俞炎平 郑家平 +2 位作者 邵国良 狄小云 胡福军 《中国肿瘤》 CAS 2005年第4期278-280,共3页

[目的]评价在CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子组织间植入治疗临床难治性恶性肿瘤的安全性、疗效。[方法]14例难治性恶性肿瘤15个病灶,瘤体直径5.0cm～10.0cm,平均7.0cm。根据粒子植入术前14d内CT图像,采用治疗计划系统(treatmentplansystem... [目的]评价在CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子组织间植入治疗临床难治性恶性肿瘤的安全性、疗效。[方法]14例难治性恶性肿瘤15个病灶,瘤体直径5.0cm～10.0cm,平均7.0cm。根据粒子植入术前14d内CT图像,采用治疗计划系统(treatmentplansystem,TPS)制定粒子植入计划按计划在,CT引导下经皮穿刺准确植入^(125)I粒子。植入后即刻及术后1～8个月CT复查观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症发生及疗效。[结果]14例粒子植入均顺利完成,例粒子分布满意,例粒子分布欠均匀,例分别于术后11324周和8周对肿瘤冷区进行粒子补充,另1例患者拒绝再次植入术。单个瘤体内植入粒子数为9～85粒(平均47粒)。14例患者15个病灶,完全缓解(CR)2个;部分缓解(PR)12个;无变化(SD)0个;进展(PD)1个。总有效率93.3%(14/15)。除1例阴道癌术后盆腔转移患者粒子植入术后联合静脉化疗出现重度骨髓抑制,其余13例未见急性并发症和治疗相关的放射损伤。[结论]CT引导下经皮穿刺125I粒子组织间植入治疗常规放化疗无效的恶性肿瘤是一种安全、有效的治疗手段。 展开更多

关键词 肿瘤 近距离放射疗法 碘放射性同位素 体层摄影术 X线计算机

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Pinnacle计划系统脚本在调强放疗计划中的应用研究 被引量：13

10

作者 陈维军 狄小云 +2 位作者 王彬冰 白雪 祝成龙 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2010年第3期1858-1861,共4页

目的:应用pinnacle计划系统脚本的记录与回放功能,实现调强放疗计划设计的自动执行,并分析运用脚本功能产生的调强计划的剂量分布特点,研究脚本功能在调强放疗计划设计中的应用前景。材料与方法:随机选取6例左侧乳腺癌保乳术后的患者,应... 目的:应用pinnacle计划系统脚本的记录与回放功能,实现调强放疗计划设计的自动执行,并分析运用脚本功能产生的调强计划的剂量分布特点,研究脚本功能在调强放疗计划设计中的应用前景。材料与方法:随机选取6例左侧乳腺癌保乳术后的患者,应用Pinnacle7.6c计划系统,通过脚本的记录与回放功能,实现调强放疗计划的设计,并以体积剂量等参数评价由此产生的调强计划的剂量结果。结果:通过在6例左侧乳腺癌保乳术后调强计划设计中脚本的应用研究,发现脚本功能能序贯处理调强计划设计的操作步骤,并节省计划设计的时间;与合理的调强优化参数相结合,一遍优化就能够获取满意的剂量结果。结论:脚本功能能够简化计划的操作步骤并缩短计划设计时间,对于相同部位、分期、处方剂量等临床要求相同的病种,设定相同的合理的优化目标函数,运用脚本功能能够快速完成调强治疗计划的设计。 展开更多

关键词 调强放疗 脚本 优化参数

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Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率容积调强技术的MapCheck剂量验证 被引量：7

11

作者 杜锋磊 赵凯 +3 位作者 史国栋 邵凯南 陈维军 狄小云 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第8期776-782,共7页

目的:应用Sun Nuclear公司的MapCheck二维半导体阵列对Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强计划进行验证。方法:随机选择10例肺部肿瘤患者和10例直肠肿瘤患者,使用Ray Station计划系统在Varian Clinical 23EX加速器上制定固... 目的:应用Sun Nuclear公司的MapCheck二维半导体阵列对Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强计划进行验证。方法:随机选择10例肺部肿瘤患者和10例直肠肿瘤患者,使用Ray Station计划系统在Varian Clinical 23EX加速器上制定固定剂量率旋转调强计划,其中肺部患者使用182°到178°及其对偶的两个6 MV能量的治疗弧,直肠患者使用230°到130°及其对偶的两个10 MV能量的治疗弧,剂量率均为200 MU/min。使用MapCheck在治疗床上水平放置测量冠状面的剂量分布,竖直放置测量矢状面的剂量分布,分别评估每个放疗计划在冠状面和矢状面的剂量验证通过率。结果:使用(3 mm,3%)标准,肺部6 MV计划的DTA和Gamma通过率为(95.03±2.91)%和(96.82±2.40)%,直肠10 MV计划的DTA和Gamma通过率为(95.30±4.05)%和(97.48±2.78)%。单个患者计划执行时间约为3 min。结论:使用MapCheck的水平和竖直两种摆位方式进行旋转调强计划的冠状位和矢状位剂量分布验证,或许可以作为Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强放疗计划验证的可选方法之一。 展开更多

关键词 肺部肿瘤 直肠肿瘤 旋转调强 固定剂量率 MapCheck

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多叶光栅叶片宽度对鼻咽癌剂量学的影响 被引量：8

12

作者 桑勇 陈维军 +4 位作者 狄小云 王彬冰 祝成龙 徐敏 翁邓胡 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2014年第6期5240-5243,共4页

目的:评估加速器治疗机多叶光栅(MLC)叶片宽度在鼻咽癌调强放疗中的剂量学影响。方法:建立两个直线加速器治疗机模型:两个模型的剂量学参数完全一致,将多叶光栅宽度分别设置为10 mm和5 mm,其余机械参数也完全一致;将这两个治疗机模型应... 目的:评估加速器治疗机多叶光栅(MLC)叶片宽度在鼻咽癌调强放疗中的剂量学影响。方法:建立两个直线加速器治疗机模型:两个模型的剂量学参数完全一致,将多叶光栅宽度分别设置为10 mm和5 mm,其余机械参数也完全一致;将这两个治疗机模型应用于7例鼻咽癌患者的调强放疗计划设计,比较不同的多叶光栅叶片宽度对鼻咽癌调强放疗计划带来的剂量学影响。结果:使用10 mm MLC叶片宽度的模型和5 mm MLC叶片宽度的模型制定调强放疗计划,其脑干最大剂量分别为54.5 Gy±3.4 9 Gy和53.5 Gy±3.67 Gy,左侧视神经最大剂量分别为43.6 Gy±15.5 Gy和42.5 Gy±15.3 Gy,右侧视神经最大剂量分别为40.8 Gy±16.3 Gy和39.6 Gy±16.4 Gy,左侧颞叶大于65 Gy的体积分别为0.58 cm3±0.57cm3和0.48 cm3±0.46 cm3。对于几例脑干受侵和视神经视交叉受侵的鼻咽癌病人,使用5 mm MLC叶片宽度相比10 mm MLC叶片宽度的机器模型,能够明显的降低其对应受侵部位的高剂量,且能带来更好的靶区剂量均匀性。结论:5 mm MLC叶片宽度治疗机相对于10 mm MLC叶片宽度治疗机,更适合对危及器官有高剂量要求的鼻咽癌的放射治疗。 展开更多

关键词 调强放射治疗 鼻咽癌 多叶光栅 叶片宽度

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基于锥形束CT研究肺癌图像引导放疗的内靶区外放边界值 被引量：4

13

作者 翁邓胡 王建 +4 位作者 尹中明 刘吉平 许亚萍 陈维军 狄小云 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2014年第4期5012-5014,共3页

目的:研究肺癌锥形束CT图像引导放疗联合在线配准方式的内靶区外放边界。方法:选取24例肺癌患者,应用医科达Synergy加速器行CBCT扫描,将获取的CBCT图像与计划4DCT图像配准,得到患者放疗时三维方向上的平移摆位误差和旋转误差,XVI系统配... 目的:研究肺癌锥形束CT图像引导放疗联合在线配准方式的内靶区外放边界。方法:选取24例肺癌患者,应用医科达Synergy加速器行CBCT扫描,将获取的CBCT图像与计划4DCT图像配准,得到患者放疗时三维方向上的平移摆位误差和旋转误差,XVI系统配合治疗床进行在线校正,并计算内靶区外放边界值。结果:24例患者共行380次CBCT扫描,校正前后:左右、头脚、前后方向的外放值M分别为5.3 mm、8.6 mm、3.8 mm和2.2 mm、1.8 mm、1.1 mm。校正前后旋转误差数据结果显示,Rx、Ry轴向上有统计学意义(t=2.817,P=0.005;t=-3.481,P=0.001),Rz轴上差异无统计学意义(t=0.554,P=0.580)。结论:肺癌患者采用CBCT下图像引导放疗可显著缩小ITV外放范围,提高放疗精度,有效降低正常组织受照射范围,提升肿瘤放疗剂量,弥补手术局部复发率高的劣势。 展开更多

关键词 肺癌 锥形束CT 图像引导 在线配准 摆位误差 外放边界

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两种不同优化算法在胸部肿瘤调强放射治疗计划中的对比研究 被引量：3

14

作者 杨一威 商海焦 +4 位作者 单国平 翁邓胡 李剑龙 李浦 狄小云 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第2期276-280,共5页

目的:研究直接子野优化(DMPO)算法与多目标优化(MCO)算法在胸部肿瘤放射治疗计划设计优化过程中的差异。方法:选取20例食管癌患者,将患者在Pinnacle3计划系统的CT图像、勾画的靶区、设计参数和剂量信息等资料,通过DicomRT协议从Pinnacle... 目的:研究直接子野优化(DMPO)算法与多目标优化(MCO)算法在胸部肿瘤放射治疗计划设计优化过程中的差异。方法:选取20例食管癌患者,将患者在Pinnacle3计划系统的CT图像、勾画的靶区、设计参数和剂量信息等资料,通过DicomRT协议从Pinnacle3计划系统传输到Ray Station计划系统中。保持照射野设置、处方剂量不变,改用MCO算法重新优化治疗计划,比较两种优化算法在剂量分布、靶区适形指数(CI)与靶区均匀指数(HI)、危及器官(OAR)剂量、计划设计与执行效率的差异性。结果:两种算法优化的计划结果均能基本满足临床剂量要求,与DMPO相比,MCO计划靶区PGTV适形指数CIpgtv和均匀指数HIpgtv以及靶区PTV的适形指数CIptv均差别不大,但危及器官的受量明显小于前者,其中肺的V10、V20、V30、平均剂量Dmean-l,心脏的V30、V40和平均剂量Dmean-h以及脊髓最大剂量D1cm3-s和平均剂量Dmean-s,均存在显著性差异;从计划的设计时间上来看,MCO计划组明显短于DMPO计划组,而从执行效率上来看,两者差异不大。结论:对于食管癌同期加量三维调强放疗计划,与DMPO算法相比,MCO算法可得到更低的OAR剂量,并且在临床应用上明显提高工作效率。 展开更多

关键词 优化算法 直接子野优化 多目标优化 食管癌

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宫颈癌后装治疗中直肠、膀胱剂量的研究 被引量：4

15

作者 李浦 狄小云 +1 位作者 余华 杨丽芳 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2007年第4期243-244,242,共3页

目的:研究宫颈癌近距离腔内照射时直肠、膀胱的在线剂量,同时寻求减少直肠、膀胱剂量的方法。方法:随机选取10例宫颈癌患者分成两组,分别使用在阴道施源器顶端加了3mm铅皮和没加铅皮的施源器进行CT扫描后,通过网络将患者影像传入治疗计... 目的:研究宫颈癌近距离腔内照射时直肠、膀胱的在线剂量,同时寻求减少直肠、膀胱剂量的方法。方法:随机选取10例宫颈癌患者分成两组,分别使用在阴道施源器顶端加了3mm铅皮和没加铅皮的施源器进行CT扫描后,通过网络将患者影像传入治疗计划系统,按A点600cGy的处方制定治疗计划,同时计算出直肠膀胱的剂量,然后将在60Coγ线辐射场内校准过的IBF-5和IDF-THIN在进行宫颈癌近距离腔内照射时,插入患者的直肠、膀胱位置进行监测,得出测量点的剂量,并与计划系统中该点的剂量进行比对。结果:结果显示对于膀胱两组测得的剂量非常相似,但与计划剂量相差比较大,这是因为在治疗时电离室位置发生改变;对于直肠,两组测量结果相差较大,未加铅皮的结果跟计划结果相近,而加了铅皮的测量结果明显减小。结论:通过测量我们知道在宫颈癌腔内照射中我们要对每个患者制定个体化治疗计划并实施在线的剂量监测,同时在测量中要特别注意操作技巧。 展开更多

关键词 宫颈癌 近距离治疗 半导体电离室

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六维床等中心校准以及故障分析 被引量：2

16

作者 史国栋 狄小云 单国平 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第10期146-146,148,共2页

0 引言 瑞典医科达（Elekta）Synergy IGRT直线加速器是目前世界上最先进的放疗设备之一,我院于2011年底引进医科达Synergy IGRT直线加速器系统.本文将我科在平时工作中遇到的故障排除方法介绍如下,供同行参考.

关键词 故障分析 等中心 直线加速器 校准 IGRT 放疗设备 排除方法 医科

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转移性非小细胞肺癌患者不同生存期预后分析 被引量：2

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作者 史国栋 徐裕金 +2 位作者 孙晓江 狄小云 单国平 《中国现代医生》 2013年第19期10-12,51,共4页

目的通过比较晚期非小细胞肺癌不同生存期的患者一般特征，分析影响晚期非小细胞肺癌的长期生存的因素。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2005～2010年初诊为晚期非小细胞肺癌的251例患者。对生存期〈6个月与生存期〉2年的两组患者年龄、... 目的通过比较晚期非小细胞肺癌不同生存期的患者一般特征，分析影响晚期非小细胞肺癌的长期生存的因素。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2005～2010年初诊为晚期非小细胞肺癌的251例患者。对生存期〈6个月与生存期〉2年的两组患者年龄、性别、吸烟、病理分型、治疗方法、TN分期、转移部位数、PS评分、是否脑转移、并发症等方面进行Logistic回归分析。应用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存比较。COX多因素分析对全组251例患者进行多因素分析。结果251例患者中位生存时间为10．48个月，1年生存率、2年生存率、5年生存率分别为17．53％、10．4％、2．79％。共44例（17．53％）患者生存期超过2年，其中超过5年的患者为7例（2．79％），74例（29．48％）患者生存期短于6个月。生存期〈6个月与〉2年的患者在性别、病理、治疗方法、N分期、转移部位数、PS评分、脑转移方面差异具有显著性。COX多因素分析显示，淋巴结转移为NO或N1（P=0．000），PS评分为0～1（P=0．000），多学科治疗（P=0．01），单发肺内或骨转移（聘0．00），非吸烟（P=-0．019）是患者长期生存的有利因素。结论淋巴结转移为NO或N1、PS评分为0-1、单一肺内或骨转移、接受多种治疗方法、女性、腺癌可能作为预测晚期非小细胞肺癌长期生存的因素。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 转移性 长期生存 预后因素

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院校合作培养放疗技术人才的实践 被引量：1

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作者 徐建国 陈益红 +2 位作者 汪祥辉 朱远 狄小云 《中国肿瘤》 CAS 2007年第6期489-491,共3页

浙江省肿瘤医院和浙江医学高等专科学校从医学影像(技术)专业大二学生中根据本人志愿分流出部分学生,连续组建两届放疗技术小班,由浙江省肿瘤医院实行放疗技术相关教学和实习。经过两年放疗技术人才培养实践证明:院校合作办学,实行“平... 浙江省肿瘤医院和浙江医学高等专科学校从医学影像(技术)专业大二学生中根据本人志愿分流出部分学生,连续组建两届放疗技术小班,由浙江省肿瘤医院实行放疗技术相关教学和实习。经过两年放疗技术人才培养实践证明:院校合作办学,实行“平台+模块”的培养模式,能用较小的教育投入,既为医院培养一批急需的专科层次放疗技术人才,又拓宽了医学影像(技术)专业毕业生的就业渠道,是一种院校双赢的人才培养新模式。 展开更多

关键词 放疗技术 人才培养 医院 学校

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脑胶质瘤术中置管后装治疗技术 被引量：1

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作者 孙才兴 谢尚闹 +3 位作者 胡福军 狄小云 孟旭莉 谢秋英 《中国康复》 2005年第1期41-42,共2页

目的:探讨脑胶质瘤术中置管后装治疗技术的可行性及近期疗效。方法:初发脑胶质瘤患者10例,在 尽可能切除肿瘤后将后装管在直视下植入肿瘤组织内或瘤床内,完成后装治疗后再行颅外照射,其中8例高级别胶 质细胞瘤同时行静脉化疗。结果... 目的:探讨脑胶质瘤术中置管后装治疗技术的可行性及近期疗效。方法:初发脑胶质瘤患者10例,在 尽可能切除肿瘤后将后装管在直视下植入肿瘤组织内或瘤床内,完成后装治疗后再行颅外照射,其中8例高级别胶 质细胞瘤同时行静脉化疗。结果:10例均完成治疗。随访2-6个月,2例额叶累及胼胝体胶质瘤患者部分反应(PR) 及1例累及额下回后部残留灶患者全部反应(CR),另7例全切患者无复发灶。术前、术后karnofsky行为评分无明显 变化。无急性放射性脑坏死。结论:脑胶质瘤术中置管后装治疗技术切实可行,并能获得良好的近期疗效。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 术中置管 后装治疗

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面罩及适形挡块治疗鼻咽癌的临床应用 被引量：10

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作者 陈晓钟 狄小云 +2 位作者 王坚 李斌 张鸿未 《肿瘤防治杂志》 2000年第6期650-651,共2页

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 面罩适形挡块 治疗

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