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甲状腺功能异常对凝血系统的影响及治疗药物相互作用研究进展
1
作者 蒋敏 边原 龙恩武 《医药导报》 CAS 2024年第1期85-90,共6页
甲状腺功能异常患者的凝血指标可出现异常,存在潜在发生血栓或出血的风险。甲状腺功能亢进患者存在显著的血管内皮功能紊乱并引起血栓风险,但关于甲状腺功能减退对凝血功能的影响仍存在争议。甲状腺功能异常对凝血系统的潜在风险可能干... 甲状腺功能异常患者的凝血指标可出现异常,存在潜在发生血栓或出血的风险。甲状腺功能亢进患者存在显著的血管内皮功能紊乱并引起血栓风险,但关于甲状腺功能减退对凝血功能的影响仍存在争议。甲状腺功能异常对凝血系统的潜在风险可能干扰抗凝药物治疗安全性,同时甲状腺疾病治疗药物与抗凝药物之间的相互作用也对患者的用药安全造成影响。该文基于既往研究文献分析甲状腺功能异常与凝血功能相关性,评估和探讨甲状腺功能异常对凝血系统的影响及相关治疗药物相互作用,以期为甲状腺功能紊乱合并凝血功能异常患者的诊治提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 抗甲状腺药 甲状腺素 抗凝药 促凝药 药物相互作用 凝血系统
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医疗机构乳腺癌患者全程药学服务路径
2
作者 吕子彦 边原 +2 位作者 蔡林璇 童荣生 陈岷 《医药导报》 CAS 2024年第1期5-12,共8页
目的 制定药学服务路径,规范药师在医疗机构中对乳腺癌患者的全程药学服务,促进药师工作标准化,提高医疗机构中乳腺癌患者用药合理性。方法编写委员会针对医疗机构乳腺癌患者全程药学服务中的多个难点问题,通过系统检索,参考国内外最新... 目的 制定药学服务路径,规范药师在医疗机构中对乳腺癌患者的全程药学服务,促进药师工作标准化,提高医疗机构中乳腺癌患者用药合理性。方法编写委员会针对医疗机构乳腺癌患者全程药学服务中的多个难点问题,通过系统检索,参考国内外最新的乳腺癌诊疗指南和专家共识,对照我国相关药事管理规定,收集整理医师、药师以及方法学专家的专业意见,制定问卷,并召开两轮专家论证会,最终筛选出最具价值的资料和结果,制定乳腺癌患者药学服务全程管理路径,并对不同层级医院的转诊原则以及药师培训与考核内容做了阐明。结果制定乳腺癌患者药学服务全程管理路径,包括信息收集、分析评估、制定和执行干预计划、随访。结论该药学服务路径可规范和指导不同层级医院的药师开展乳腺癌患者药学服务,实现用药全程监护,保障患者的合理用药和治疗效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 药学服务 药学服务路径
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《2022ESCMID/EUCIC临床实践指南:多重耐药革兰阴性菌定植患者围手术期的抗菌药物预防》解读
3
作者 阳柳 边原 +2 位作者 杜姗 周杨林 王玥媛 《医药导报》 CAS 2024年第4期484-488,共5页
2022年12月,ESCMID/EUCIC联合发布了《多重耐药革兰阴性菌定植患者围手术期抗菌药物预防的临床实践指南》。指南依据已发表的多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)定植患者围手术期抗菌药物预防的研究进行系统评价后制定。指南就MDR-GNB定植筛... 2022年12月,ESCMID/EUCIC联合发布了《多重耐药革兰阴性菌定植患者围手术期抗菌药物预防的临床实践指南》。指南依据已发表的多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)定植患者围手术期抗菌药物预防的研究进行系统评价后制定。指南就MDR-GNB定植筛查的必要性与筛查时机、围手术期抗菌药物的选择与用药时间等问题进行阐述,并提供了基于现有研究的循证建议。本文结合国内外最新研究进展对该指南进行解读,以期减少MDR-GNB定植患者手术部位感染的发生,使患者获益。 展开更多
关键词 多重耐药革兰阴性菌 围手术期抗菌药物预防 手术部位感染
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临床药学服务价值评价实践指南(第一版)
4
作者 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)药学部 中华医学会临床药学分会 +1 位作者 童荣生 边原 《医药导报》 CAS 2024年第3期321-333,共13页
目的为评价临床药学服务价值提供较为全面的评估体系,为改进和优化临床药学服务提供指导。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南的研究设计。采用德尔菲法确定临床问题,通过系统检索,秘书组广泛收集相关问题已有的循证证据,... 目的为评价临床药学服务价值提供较为全面的评估体系,为改进和优化临床药学服务提供指导。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南的研究设计。采用德尔菲法确定临床问题,通过系统检索,秘书组广泛收集相关问题已有的循证证据,完成系统评价、证据分级,撰写证据总结,由写作组根据秘书组的分析报告具体撰写指南。采用澳大利亚Jonana Briggs循证卫生保健中心(JBI)证据级别系统和WHO 2004年推荐分级的评估、制定与评价系统(GRADE)对该指南进行证据质量分级,通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《临床药学服务价值评价实践指南》(第一版)。结果通过对100余位专家进行问卷调研,德尔菲法投票,该指南拟纳入临床药学价值评价指标23项。将纳入的指标相关内容按照纳入文献的人群、干预措施、对照和结局原则进行检索,并进行系统评价、Meta分析、网状Meta分析以及相关原始研究。每项检索策略经指南指导委员会审定,确定临床药学价值评价的推荐意见20项。结论该指南提供了一套衡量临床药学服务质量和效益的指标体系,对于改进和提升医疗机构临床药学服务具有重要意义。 展开更多
关键词 临床药学 药学服务 价值评价 指南
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2023美国心脏协会癌症治疗相关高血压科学声明解读
5
作者 韩丽珠 尹琪楠 +4 位作者 边原 吕子彦 黄雪飞 雷洋 陈岷 《医药导报》 2024年第2期155-160,共6页
2023年1月,美国心脏协会(AHA)发布癌症治疗相关高血压科学声明,对其发病机制和临床管理进行综述。现代抗癌治疗多以心血管毒性为代价,其中高血压是最常见的副作用之一,尤其是血管内皮生长因子抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂和蛋白酶体抑制剂... 2023年1月,美国心脏协会(AHA)发布癌症治疗相关高血压科学声明,对其发病机制和临床管理进行综述。现代抗癌治疗多以心血管毒性为代价,其中高血压是最常见的副作用之一,尤其是血管内皮生长因子抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂和蛋白酶体抑制剂。癌症治疗相关高血压通常是剂量限制性,并且在中断或停止治疗后通常是可逆的。高血压的确切分子机制尚不清楚,近期研究表明,一氧化氮减少、内皮素-1增加、氧化应激、内皮功能障碍、交感神经外流增加和微血管稀疏具有重要作用。结合国际心脏肿瘤学会(IC-OS)的建议,该文对癌症治疗相关高血压的诊断及管理进行解读,目前尚无针对癌症治疗相关高血压患者的降压药物循证证据,故遵循普通人群高血压指南,并且需要多学科合作优化管理,以确保癌症治疗的最佳治疗效果,同时最大限度地减少心血管毒性。 展开更多
关键词 抗高血压药物 癌症治疗 高血压
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原发性膜性肾病预防性抗凝治疗研究进展
6
作者 李炼 郑星月 +4 位作者 武刘芸 尹琪楠 韩丽珠 雷洋 边原 《医药导报》 CAS 2024年第3期418-423,共6页
原发性膜性肾病血栓形成的风险较高,血栓形成通常发生在病程早期。血栓的形成与多种因素相关,目前普遍认为低蛋白血症为其独立风险因素,其他风险因素包括蛋白尿、M型磷脂酶A2受体抗体、D-二聚体等。虽然预防性抗凝被认为是原发性膜性肾... 原发性膜性肾病血栓形成的风险较高,血栓形成通常发生在病程早期。血栓的形成与多种因素相关,目前普遍认为低蛋白血症为其独立风险因素,其他风险因素包括蛋白尿、M型磷脂酶A2受体抗体、D-二聚体等。虽然预防性抗凝被认为是原发性膜性肾病的一般支持治疗,但目前在时机选择、血清白蛋白阈值确定以及治疗方案制定等方面仍存在争议。该文对上述问题相关文献进行综述,以期为形成该类患者血栓防治标准提供参考,为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 原发性膜性肾病 血栓栓塞 预防性抗凝 血清白蛋白
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胃癌并发静脉血栓栓塞症的抗凝研究进展
7
作者 郑星月 李炼 +4 位作者 武刘芸 尹琪楠 韩丽珠 雷洋 边原 《医药导报》 2024年第2期228-233,共6页
胃癌患者是发生静脉血栓栓塞(VTE)和出血的高危人群,并且发生VTE的患者常与不良结局有关,因此如何识别和管理胃癌患者的血栓风险成为临床上的难点。胃癌患者发生VTE的风险因素包括年龄、肥胖、外科手术、化学治疗等,识别高风险患者并积... 胃癌患者是发生静脉血栓栓塞(VTE)和出血的高危人群,并且发生VTE的患者常与不良结局有关,因此如何识别和管理胃癌患者的血栓风险成为临床上的难点。胃癌患者发生VTE的风险因素包括年龄、肥胖、外科手术、化学治疗等,识别高风险患者并积极采取预防策略十分必要。预防和治疗VTE的主要策略是使用抗凝药物。该文探讨胃癌患者预防与治疗VTE的指南和近期研究,以帮助临床医生为患者做出个体化决策,最大程度地改善患者的临床结局。 展开更多
关键词 抗凝药物 胃癌 静脉血栓栓塞 出血
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第二批国家重点监控药品合理使用规范 被引量：2
8
作者 边原 陈岷 +19 位作者 杜姗 李文渊 韩丽珠 尹琪楠 崔小娇 黄雪飞 陈祝君 雷洋 侯盈盈 易小清 王玥媛 郑兮 刘心霞 吕子彦 吴越 李炼 郑星月 武刘芸 闫峻峰 童荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第20期2433-2453,共21页
为加强医疗机构药品使用监管,根据国家卫生健康委发布的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》(简称“《目录》”),四川省医学科学院·四川省人民医院牵头与多个医疗单位的多位专家共同编写了《第二批国家重点监控药品合理使用规... 为加强医疗机构药品使用监管,根据国家卫生健康委发布的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》(简称“《目录》”),四川省医学科学院·四川省人民医院牵头与多个医疗单位的多位专家共同编写了《第二批国家重点监控药品合理使用规范》。编写组依据《世界卫生组织指南制定手册》方法,通过大量阅读和总结相关药物的国内外文献证据,采用改良德尔菲法统一专家意见,并应用推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法对形成的证据进行证据质量评价,重点对《目录》中30余种药物的超说明书适应证的评估、合理用药要点和药学监护要点进行了概括,旨在推进临床用药的科学规范和有效管理,进一步提高医疗服务质量,降低不良药物反应和药物滥用的风险,促进合理用药,改善公众健康。 展开更多
关键词 重点监控药品 合理用药 规范 医疗机构
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智能识别与空间定位技术在高速铁路车站的应用研究
9
作者 边原 赵俊清 《铁道运输与经济》 2024年第2期97-104,共8页
针对目前高速铁路车站建筑结构复杂程度上升与智能化管理需求日益增进的情况,提出使用智能识别、空间定位技术和BIM运维技术相结合,应用到高速铁路车站运维管理信息化系统中,以辅助日常运维的应用方案。通过对比不同的图像识别模型和空... 针对目前高速铁路车站建筑结构复杂程度上升与智能化管理需求日益增进的情况,提出使用智能识别、空间定位技术和BIM运维技术相结合,应用到高速铁路车站运维管理信息化系统中,以辅助日常运维的应用方案。通过对比不同的图像识别模型和空间定位方法,并参考实际铁路运维场景中的监控相机覆盖范围,提出并验证了一种新的应用图像识别技术的空间定位方法来获取特定设备空间位置,用来提高运维管理数据获取的效率和质量。设计了一套完整的技术路线,包括设备特征采集、特征点选取、摄像头标定、空间坐标转换等关键环节,将检测方法和定位算法集成,得到特定设备设施定位的方法。最后对这套空间定位方法进行了总结和展望,讨论了机器视觉技术在铁路运维领域的多个应用场景。 展开更多
关键词 机器视觉 空间定位 运维管理 高速铁路车站 单目相机
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丁苯酞治疗帕金森病研究进展 被引量：2
10
作者 胡琪 陶雪 +5 位作者 蒋敏 刘雨蒙 郭文玫 龙恩武 边原 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第2期203-207,共5页
丁苯酞(NBP)为多靶点抗脑缺血药物,具有保护线粒体、抗氧化、抑制神经炎症等作用。NBP主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中,可改善缺血性脑卒中患者的神经功能、认知功能和生活能力,疗效确切且安全性好。近年来大量研究显示,NBP的作... 丁苯酞(NBP)为多靶点抗脑缺血药物,具有保护线粒体、抗氧化、抑制神经炎症等作用。NBP主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中,可改善缺血性脑卒中患者的神经功能、认知功能和生活能力,疗效确切且安全性好。近年来大量研究显示,NBP的作用靶点与帕金森病(PD)的主要病理途径吻合,能显著改善患者临床症状和生命体征,治疗PD具有巨大潜力。该文对NBP治疗PD的临床前研究及临床试验研究进行总结,以期为治疗PD提供新思路。 展开更多
关键词 丁苯酞 帕金森病 抗脑缺血
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伊伐布雷定用于心律失常的研究进展 被引量：2
11
作者 尹琪楠 韩丽珠 +5 位作者 边原 黄雪飞 宋玉洁 陈珵 雷洋 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第4期515-519,共5页
伊伐布雷定作为首个选择性、特异性窦房结If通道阻滞剂,减慢心率的同时不影响心肌收缩力和心脏传导。在国内外主要被批准用于治疗慢性心力衰竭,能有效控制窦性心律,延缓病情进展、改善心力衰竭患者的预后。此外还获批了稳定性心绞痛以... 伊伐布雷定作为首个选择性、特异性窦房结If通道阻滞剂,减慢心率的同时不影响心肌收缩力和心脏传导。在国内外主要被批准用于治疗慢性心力衰竭,能有效控制窦性心律,延缓病情进展、改善心力衰竭患者的预后。此外还获批了稳定性心绞痛以及儿童扩张型心肌病引起的稳定性心衰的适应证。多项研究均表明伊伐布雷定对心律失常也具有一定的治疗作用,现对伊伐布雷定在心律失常中的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 心律失常 心血管疾病
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《2022国际血脂专家组意见书:他汀相关肌肉症状患者反安慰药效应的分步诊断与管理》解读 被引量：2
12
作者 武刘芸 尹琪楠 +5 位作者 韩丽珠 雷洋 边原 郑星月 李炼 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第6期777-780,共4页
2022年2月,国际血脂专家组(ILEP)发布《他汀相关肌肉症状患者反安慰药效应的分步诊断与管理意见书》。该意见书对他汀相关肌肉症状进行归因,并提出反安慰药效应(nocebo/drucebo效应)一词,用以形容患者因对他汀药物的不好预期而导致的不... 2022年2月,国际血脂专家组(ILEP)发布《他汀相关肌肉症状患者反安慰药效应的分步诊断与管理意见书》。该意见书对他汀相关肌肉症状进行归因,并提出反安慰药效应(nocebo/drucebo效应)一词,用以形容患者因对他汀药物的不好预期而导致的不良反应,并针对此效应提出以患者为中心的分步诊断与管理措施,以期改善血脂异常人群接受降脂治疗的长期依从性,从而改善预后。该文对这一意见书进行解读。 展开更多
关键词 反安慰药效应 他汀相关肌肉症状 他汀类药物不耐受
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射血分数保留型心力衰竭的药物治疗进展 被引量：2
13
作者 崔小娇 谢波 +4 位作者 易小清 陈祝君 雷洋 黄雪飞 边原 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第2期212-216,共5页
心力衰竭是心脏科最后的“战场”,根据左室射血分数的不同,目前将慢性心力衰竭分为3类,其中射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)病理生理机制复杂,预后差,治疗策略有限。近期研究表明,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、血管紧张素受体脑啡肽酶... 心力衰竭是心脏科最后的“战场”,根据左室射血分数的不同,目前将慢性心力衰竭分为3类,其中射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)病理生理机制复杂,预后差,治疗策略有限。近期研究表明,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、吡非尼酮、抗炎药物、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂、静脉补铁治疗、多肽类等用于HFpEF的治疗研究取得部分进展,该文就此进行综述。 展开更多
关键词 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 吡非尼酮 阿那白质素 射血分数保留型心力衰竭 钠-葡糖协同转运蛋白2
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国家重点监控药品合理用药管理规范
14
作者 徐菲飞 边原 +2 位作者 韩勇 闫峻峰 童荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第19期2305-2310,共6页
目前,国家重点监控药品的合理使用管理缺乏统一的规范。为使国家重点监控药品在各级医疗机构更加合理使用和规范管理,根据国家的相关要求和近年来国内外发布的相关文献,并结合全国多家医疗机构对国家重点监控药品的管理实践,由中华医学... 目前,国家重点监控药品的合理使用管理缺乏统一的规范。为使国家重点监控药品在各级医疗机构更加合理使用和规范管理,根据国家的相关要求和近年来国内外发布的相关文献,并结合全国多家医疗机构对国家重点监控药品的管理实践,由中华医学会临床药学分会、中国药学会药物流行病学专委会及四川省药学会药物流行病学专委会组织专家充分讨论,形成《国家重点监控药品合理用药管理规范》。本规范主要内容包括重点监控药品的合理使用基本原则及重点监控药品监管办法,特别是怎样加强重点监控药品的药事管理和使用管理,旨在推动重点监控药品的规范使用,促进合理用药。 展开更多
关键词 重点监控药品 合理用药 管理规范 临床药师
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基于BIM参数化建模的接触网吊弦计算在京张高速铁路的应用研究
15
作者 王震宇 武鹏 +1 位作者 马露露 边原 《铁道运输与经济》 2024年第1期67-73,共7页
随着我国电气化铁路建设的快速增长以及信息化、智能化要求的不断提高,工程设计人员对接触网悬挂的安装要求越来越高,其中吊弦长度计算是接触网悬挂的重中之重。针对基于BIM参数化建模的高速铁路接触网弹性链型悬挂吊弦长度的计算影响... 随着我国电气化铁路建设的快速增长以及信息化、智能化要求的不断提高,工程设计人员对接触网悬挂的安装要求越来越高,其中吊弦长度计算是接触网悬挂的重中之重。针对基于BIM参数化建模的高速铁路接触网弹性链型悬挂吊弦长度的计算影响因素进行分析,从跨距、第一吊弦距离、结构高度、线材参数、曲线要素等影响吊弦长度计算的关键因素进行数据分析,找出影响吊弦长度的关键因素及变化规律,明确统一的现场测量标准,并通过BIM轻量化平台进行参数化应用,将测量、计算和BIM参数化3部分形成闭环控制,为现场测量和计算提供依据,有效提高吊弦计算的精度,实现施工安装模拟由二维到三维的转变,各环节间数据互联互通,最终为形成高品质的弓网关系提供坚实的基础。 展开更多
关键词 BIM参数化建模 吊弦长度 跨距 第一吊弦距离 承力索弛度 结构高度 曲线要素 轻量化展示
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32种常用中成药钾含量测定及其在慢性肾脏病中的应用分析
16
作者 陈祝君 边原 +4 位作者 杜姗 易小清 崔小娇 胡为博 刘心霞 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第10期1548-1553,共6页
目的检测常用中成药的钾含量,为慢性肾脏病(CKD)患者安全使用中成药提供参考。方法选取32种常用中成药,微波消解后,采用电感耦合等离子体发射光谱法检测钾的含量,计算每日药源性钾摄入量,评估对CKD患者的影响。结果32种中成药都有钾的检... 目的检测常用中成药的钾含量,为慢性肾脏病(CKD)患者安全使用中成药提供参考。方法选取32种常用中成药,微波消解后,采用电感耦合等离子体发射光谱法检测钾的含量,计算每日药源性钾摄入量,评估对CKD患者的影响。结果32种中成药都有钾的检出,含量各有差异。其中成方制剂含钾量较高,单味制剂次之,提取物制剂最低;每日药源性钾摄入量超过100 mg的中成药有8种,包括CKD患者常用的尿毒清颗粒等。结论中成药潜在的钾负荷可能使CKD患者钾摄入超标,升高血清钾,增加高钾血症风险,应引起重视。 展开更多
关键词 中成药 钾含量 慢性肾脏病 高钾血症
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老年人急性和围手术期及长期抗血栓治疗策略解读
17
作者 尹琪楠 韩丽珠 +5 位作者 边原 黄雪飞 郑星月 宋玉洁 罗维楠 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第12期1752-1757,共6页
2023年1月,欧洲心脏病学会(ESC)血栓工作组发布了其在2022年更新的老年人急性、围手术期和长期抗血栓治疗共识文件。由于老年人常伴有多器官变化及多种疾病,出血性和血栓性事件风险增加,常服用多种药物,对治疗的依从性差,因此为临床抗... 2023年1月,欧洲心脏病学会(ESC)血栓工作组发布了其在2022年更新的老年人急性、围手术期和长期抗血栓治疗共识文件。由于老年人常伴有多器官变化及多种疾病,出血性和血栓性事件风险增加,常服用多种药物,对治疗的依从性差,因此为临床抗栓管理带来很大的挑战。该文对如何评估血栓及出血风险,口服抗血栓药物的治疗策略,胃肠外抗血栓药物的治疗策略,围手术期抗血栓治疗方案进行解读,以期为临床医生治疗老年抗血栓提供参考。 展开更多
关键词 抗凝药 抗血小板药 抗栓策略/老年人
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2024年ADA“妊娠期的糖尿病管理指南”要点解读
18
作者 倪小清 罗丹 +3 位作者 尹琪楠 宋玉洁 童荣生 边原 《现代妇产科进展》 2024年第2期142-145,共4页
妊娠合并糖尿病作为妊娠期常见病,发生率不断高升,严重增加了围生产期及产后母婴的不良结局。根据循证医学证据的变化,2024年美国糖尿病学会将妊娠期的糖尿病管理指南进行更新。本文将其关于妊娠期的糖尿病管理部分进行解读,以便为临床... 妊娠合并糖尿病作为妊娠期常见病,发生率不断高升,严重增加了围生产期及产后母婴的不良结局。根据循证医学证据的变化,2024年美国糖尿病学会将妊娠期的糖尿病管理指南进行更新。本文将其关于妊娠期的糖尿病管理部分进行解读,以便为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 指南 管理
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国家重点监控药品超说明书临床合理应用专家共识
19
作者 四川省医学科学院·四川省人民医院,个体化药物治疗四川省重点实验室 电子科技大学医学院 +4 位作者 中华医学会临床药学分会 中国药学会药物流行病学专委会 四川省药学会药物流行病学专委会 童荣生 边原 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第12期1737-1751,共15页
目的旨在为医疗机构提供重点监控药品的超说明书合理使用建议,引导医务人员进一步规范应用国家重点监控药品。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行国家重点监控药品超说明书临床合理应用专家共识的研究设计。通过系统检索,广泛... 目的旨在为医疗机构提供重点监控药品的超说明书合理使用建议,引导医务人员进一步规范应用国家重点监控药品。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行国家重点监控药品超说明书临床合理应用专家共识的研究设计。通过系统检索,广泛收集各省份存在的国家第二批重点监控药品的常见超说明书用药问题,采用德尔菲法调研专家并确定重点监控药品常见超说明书用药条目,采用文献调研、专家经验法整理形成相关证据体后,按照GRADE方法进行质量评价,并再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《国家重点监控药品超说明书临床合理应用专家共识》。结果通过对60位专家进行网络调查问卷调研,采用德尔菲法对超说明书用药条目达成共识,包括质子泵抑制剂、抗菌药物、糖皮质激素等药物品种,最终确定了37个临床问题,共形成38条推荐意见。结论该共识为医疗机构制订国家重点监控药品临床应用规范和处方(医嘱)审核点评规则提供参考与补充,确保重点监控药品使用的有效性和安全性,进一步提高医疗服务质量,降低重点监控药品不良事件的风险,促进合理用药。 展开更多
关键词 重点监控药品 超说明书用药 合理用药 适应证 专家共识
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2022 AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南解读
20
作者 韩丽珠 尹琪楠 +4 位作者 边原 黄雪飞 雷洋 陈祝君 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第9期1280-1287,共8页
2022年4月,美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)/美国心力衰竭协会(HFSA)联合发布《2022年心力衰竭管理指南》,在2013年和2017年版心力衰竭管理指南的基础上进行了更新和整合。基于最新的研究证据,《2022年心力衰竭管理指南》为临床... 2022年4月,美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)/美国心力衰竭协会(HFSA)联合发布《2022年心力衰竭管理指南》,在2013年和2017年版心力衰竭管理指南的基础上进行了更新和整合。基于最新的研究证据,《2022年心力衰竭管理指南》为临床医生对于心力衰竭患者的预防、诊断和管理提供了全面的建议,重新定义了心力衰竭的分期和分类,全面更新了管理策略及治疗方案,更加强调心力衰竭预防及心力衰竭专业团队的管理。该文从药物治疗的角度对《2022年心力衰竭管理指南》进行解读,以期为我国心力衰竭患者的药物治疗提供参考。 展开更多
关键词 心力衰竭管理指南 药物治疗 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制药 钠-葡萄糖共转运体-2抑制药
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