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整合型服务体系构建背景下医防融合实现机制研究
1
作者 胡美丽 张倩 +5 位作者 申斗 李红丽 刘跃华 杨雯 杨金兰 顾芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2706-2713,共8页
背景实现基层医防融合,创新医防协同、医防融合机制是我国医疗卫生领域在“十四五”期间的重要任务。目的分析整合型服务体系构建背景下医防融合的实现机制,为探索适应健康中国战略的医防融合路径提供参考。方法以2018年为时间节点,以... 背景实现基层医防融合,创新医防协同、医防融合机制是我国医疗卫生领域在“十四五”期间的重要任务。目的分析整合型服务体系构建背景下医防融合的实现机制,为探索适应健康中国战略的医防融合路径提供参考。方法以2018年为时间节点,以“医防融合”“医防协同”“防治结合”为关键词检索中国知网和万方数据知识服务平台相关文献,筛选出对医共体、医联体等整合型服务体系案例政策措施和实施效果进行研究的文献,最终筛选出文献18篇,案例15个。基于彩虹模型,从宏观、中观、微观三个层面以及支持要素确定系统整合、组织整合、专业整合、服务整合、功能整合、规范整合为条件变量,以良好医防融合效果为结果变量,采用定性比较分析方法探索整合型服务体系构建背景下的医防融合实现机制。结果共有4条组态路径能有效提升医防融合效果,4条路径分别符合多层面整合型、中微观整合型路径,同时得出以下结果:(1)依托整合型服务体系开展医防融合更为有效,在整合型服务体系下存在多种路径可有效提升医防融合效果;(2)服务整合对提升医防融合效果起着基础保障作用;(3)对提升医防融合的系统整合、专业整合和功能整合相关政策指标设置尚不健全。结论(1)依托医联体、医共体等中国特色的整合型服务体系提升医防融合效果;(2)充分发挥服务整合的基础保障作用;(3)参考多层面整合型案例的成功经验,均衡设置宏观、中观、微观层面政策指标,同时完善系统整合、专业整合以及支持要素的整合。 展开更多
关键词 卫生服务管理 医防融合 整合型服务体系 定性比较分析 彩虹模型
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不同实习医务人员职业防护能力知信行现况调查
2
作者 郑杏 王艾君 +1 位作者 于明光 赵存跃 《现代医药卫生》 2024年第3期421-426,共6页
目的 对不同实习医务人员职业防护知信行能力进行横断面调查研究。方法 2021年3-9月采取方便整群抽样方法选取山东省2所医学院校正在临床实习的护士及医生进行职业防护知信行能力问卷调查,采取问卷星方式进行线上调查,共收集有效问卷452... 目的 对不同实习医务人员职业防护知信行能力进行横断面调查研究。方法 2021年3-9月采取方便整群抽样方法选取山东省2所医学院校正在临床实习的护士及医生进行职业防护知信行能力问卷调查,采取问卷星方式进行线上调查,共收集有效问卷452份,其中实习护士187名(本科64名、专科123名),实习医生265名(本科221名、专科44名)。应用SPSS25.0统计软件进行数据分析。结果 实习医务人员职业防护知识与防护态度、防护知识与防护行为总体分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同类别实习医务人员职业防护知识、态度、行为总体分布比较,差异均有统计学意义(H=33.733、29.158、28.740,P<0.001);专科实习医生与本科实习护士及专科实习护士职业防护知识5个维度、职业防护态度2个维护及职业防护行为4个维护的总体分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 管理者应加强对实习医务人员职业防护知识的培训,尤其是加强对实习医生职业防护能力的培训,从而降低其职业暴露发生率。 展开更多
关键词 实习医务人员 职业防护 知信行 横断面调查
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2021-2022年洛阳市涧西区作业场所职业病危害因素的监测结果及具体防控策略研究
3
作者 王冬芬 李俊设 刘玉潇 《广州医药》 2024年第1期35-40,共6页
目的统计洛阳市涧西区各作业场的职业病危害因素,分析职业病发生的主要原因,并探讨具体防控策略。方法收集洛阳市涧西区内2021年1月—2022年12月期间针对各作业场的职业病危害因素监测信息,录入Excel 2010进行数据统计;随机抽取辖区内20... 目的统计洛阳市涧西区各作业场的职业病危害因素,分析职业病发生的主要原因,并探讨具体防控策略。方法收集洛阳市涧西区内2021年1月—2022年12月期间针对各作业场的职业病危害因素监测信息,录入Excel 2010进行数据统计;随机抽取辖区内200名重点职业从业人员,开展回顾性分析,结合职业健康检查结果,将确认存在职业病的115名从业人员列为病例组,其余未发生职业病的85名从业人员列为对照组,比较2组一般资料、临床资料,经统计学单因素、Logistic多因素回归分析归纳可导致职业病发生的影响因素,结合分析结果,探讨具体防控措施。结果针对辖区内15家厂矿企业,2021年共设立584个监测点,共测得68处锰及其化合物危害、48处矽尘危害、4处苯及其苯系物危害、12处噪声危害,超标率为22.60%(132/584);2022年共设立1575个监测点,共测得158处粉尘危害、154处锰及其化合物危害、10处矽尘危害、13处噪声危害,超标率为21.27%(335/1575);单因素分析结果显示,2组从业人员的年龄、工作年限、职业类型、体检频率、体检结果等比较差异均存在统计学意义;Logistic多因素回归分析显示,年龄≥50岁,工作年限≥10年,从事制造业、采矿业,未规律体检,血常规异常,免疫力差,X线胸片异常,双耳高频听力阈值≥40 dB均是发生职业病的重要原因(均P<0.05)。结论洛阳市涧西区的职业危害因素以粉尘、锰及其化合物为主,高龄、工作年限长的制造业、采矿业人员发生职业病的风险相对较高,优化职业病防治措施并规范上述重点人群的职业健康体检能实现对职业病的有效防控。 展开更多
关键词 职业病危害因素 监测结果 Logistic多因素回归分析 防控策略
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云南某井工煤矿职业病危害现状评价
4
作者 宋晓燕 王梓涵 《内蒙古煤炭经济》 2024年第2期103-105,共3页
为控制和消除某井工煤矿职业病危害、防治职业病,了解职业病危害防护设施落实情况,对其进行职业病危害现状评价。按照《用人单位职业病危害现状评价技术导则》(AQ/T4270-2015)要求,根据用人单位职业病危害特点,本研究采用职业卫生调查... 为控制和消除某井工煤矿职业病危害、防治职业病,了解职业病危害防护设施落实情况,对其进行职业病危害现状评价。按照《用人单位职业病危害现状评价技术导则》(AQ/T4270-2015)要求,根据用人单位职业病危害特点,本研究采用职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康检查、检查表分析和职业病危害作业分级等方法,研究发现了该矿职业病危害因素,明确了煤矿职业病危害控制岗位。 展开更多
关键词 职业病危害 现状评价 职业病防护
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基于霍恩-米特模型的医防融合执行影响因素分析
5
作者 来庆玲 徐川川 +2 位作者 冯园园 梁沛枫 李银山 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2700-2705,共6页
医防融合作为我国医药卫生体制改革的重要方向,对于满足人民群众全方位的健康需求具有重要意义,如何建立科学、有效的医防融合模式是当务之急。本研究运用文献分析等方式收集资料,综述我国医防融合政策的实施现状及困境,并基于霍恩-米... 医防融合作为我国医药卫生体制改革的重要方向,对于满足人民群众全方位的健康需求具有重要意义,如何建立科学、有效的医防融合模式是当务之急。本研究运用文献分析等方式收集资料,综述我国医防融合政策的实施现状及困境,并基于霍恩-米特模型的6个维度,对医防融合政策执行影响因素进行分析。在此基础上提出应细化政策目标,明确政策执行标准,加大资源供给力度,丰富政策执行方式,探索医防机构利益共同点、完善“协同机制”,积极引导政策执行者开展医防融合服务等举措,旨在为今后医防融合服务得到高质量提升提供借鉴意义。 展开更多
关键词 卫生服务管理 医防融合 霍恩-米特模型 政策执行 影响因素 政策
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2022年江苏省接尘劳动者职业健康现状及健康风险评估
6
作者 周琅 王博深 +3 位作者 赵圆 高茜茜 韩磊 谢丽庄 《江苏预防医学》 CAS 2024年第1期92-95,118,共5页
目的通过对江苏省接尘劳动者的工作场所、职业健康现状进行主动监测和风险评估,为制(修)订政策和标准提供参考依据。方法2022年选取江苏省13个设区市264家开展工作场所职业病危害因素监测的中小微型接尘企业进行主动监测和免费健康检查... 目的通过对江苏省接尘劳动者的工作场所、职业健康现状进行主动监测和风险评估,为制(修)订政策和标准提供参考依据。方法2022年选取江苏省13个设区市264家开展工作场所职业病危害因素监测的中小微型接尘企业进行主动监测和免费健康检查,对职业人群的胸片和肺功能结果异常率进行描述分析。采用EPA吸入风险评估模型和梯度提升决策树(gradient boosting decision tree,GBDT)、人工神经网络(neural network)、朴素贝叶斯(naive bayes)等3种机器学习模型,对主动监测接尘作业情况进行风险评估。结果监测接尘劳动者5701人,胸片异常检出率18.31%;尘肺样改变2人,检出率0.04%,均为男性,工龄10~14年、宿迁市、接触水泥粉尘、非金属矿物制品业、小型企业。FVC%、FEV1.0%、FEV1.0/FVC%异常检出率分别为13.38%、3.68%、0.74%。不同地区、粉尘类型、行业类型、企业规模、性别、接尘工龄对象间胸片和肺功能异常率差异均有统计学意义(χ^(2)值4.51~823.34,P值均<0.05)。有效监测岗位4092个,合格率86.63%。接尘劳动者的胸片和肺功能合格情况均与岗位粉尘监测结果存在统计学关联(χ^(2)=27.66、17.39,P值均<0.05)。接触矽尘(游离SiO_(2)位50%~<80%)劳动者的非致癌健康风险较高(HQ>1)。3种机器学习模型中,肺功能和DR胸片的训练组和测试组判断均以GBDT模型准确率最高,分别为0.953、0.923和0.923、0.88;诊断F1值均≥0.865;该模型主要变量为用人单位所属地区(64.10%);DR胸片的主要变量为接害工龄(28.20%)。结论建立合适的风险评估模型,合理运用主动监测数据,做好高危粉尘作业者的职业健康防护和监护工作。 展开更多
关键词 江苏省 尘肺病 主动监测 风险评估
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北京市中小学教师职业紧张现状及其影响因素分析
7
作者 刘丹 胡丽 +2 位作者 李爱华 王姿欢 叶研 《首都公共卫生》 2024年第1期27-31,共5页
目的 了解北京市中小学教师职业紧张现状,探讨其影响因素,为缓解中小学教师职业紧张、保护和促进其身心健康提供依据。方法 使用多阶段、PPS抽样法和分层整群随机抽样的方式,选取北京市8个辖区29所学校的中小学教师作为研究对象。结果 ... 目的 了解北京市中小学教师职业紧张现状,探讨其影响因素,为缓解中小学教师职业紧张、保护和促进其身心健康提供依据。方法 使用多阶段、PPS抽样法和分层整群随机抽样的方式,选取北京市8个辖区29所学校的中小学教师作为研究对象。结果 本次共调查北京市中小学教师2 143人,职业紧张者占16.66%,其中轻度职业紧张者10.27%(220/2 143)、中度职业紧张者3.87%(83/2 143)、重度职业紧张者2.52%(54/2 143)。职业紧张得分为(41.74±8.30)分,其中不同维度得分为社会支持均分(20.14±3.73)分,组织与回报均分(11.81±3.87)分,要求与付出均分(13.45±3.56)分,自主性均分(5.38±1.73)分。多因素logistic回归分析结果显示,不同月均收入和周工作时间的中小学教师职业紧张检出率差异有统计学意义(P均<0.05)。与税后月均收入≥11 000元相比,税后月均收入<9 000元(OR=1.588,95%CI:1.144~2.205)、税后月均收入9 000~<11 000(OR=1.562,95%CI:1.138~2.144)是中小学教师检出职业紧张的危险因素(P均<0.05);与周工作时间≤40 h比较,周工作时间49~<55 h(OR=2.552,95%CI:1.671~3.898)、周工作时间≥55 h(OR=3.502,95%CI:2.341~5.241)是中小学教师检出职业紧张的危险因素(P均<0.05)。结论 北京市中小学教师存在不同程度的职业紧张问题且主要是轻度职业紧张,月均收入水平、周工作时间超过48 h是北京市中小学教师职业紧张的主要危险因素。 展开更多
关键词 中小学教师 职业紧张 影响因素
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五种检测技术在尘肺合并肺结核诊断中的应用价值
8
作者 苏伟明 姜丹丹 +1 位作者 伍定辉 黄智忠 《广州医药》 2024年第1期30-34,共5页
目的探讨痰涂片找抗酸杆菌、痰利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)、分枝杆菌菌种鉴定、痰抗酸杆菌培养和血γ-干扰素释放检测技术(TB-IGRA)5种检测技术在尘肺合并肺结核临床诊断中的应用价值。方法纳入2016年7月—... 目的探讨痰涂片找抗酸杆菌、痰利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)、分枝杆菌菌种鉴定、痰抗酸杆菌培养和血γ-干扰素释放检测技术(TB-IGRA)5种检测技术在尘肺合并肺结核临床诊断中的应用价值。方法纳入2016年7月—2021年5月在厦门大学附属第一医院住院治疗的尘肺合并肺结核患者,按照尘肺患者是否合并肺结核,将患者分为尘肺组(156例)和尘肺合并肺结核组(111例);比较两组患者的性别、年龄、接尘时间等一般资料,以及患者痰涂片、Xpert MTB/RIF、分枝杆菌菌种鉴定、痰培养和TB-IGRA的检测结果,分析尘肺合并肺结核患者5种检测技术阳性检出率的差异及其诊断价值。结果在尘肺合并肺结核组中,TB-IGRA检测方法的阳性检出率最高(81.1%),高于其他4种检测方法(P<0.01);两两联合检测,以Xpert MTB/RIF+TB-IGRA组合的检测方式检出率最高(96.4%),高于其他9种组合(P<0.01)。结论TB-IGRA检测方法对尘肺合并肺结核患者的阳性检出率较高,联合Xpert MTB/RIF检测后可进一步提高诊断效率,对早期诊断尘肺是否合并结核具有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 尘肺 肺结核 Xpert MTB/RIF TB-IGRA 分枝杆菌菌种鉴定
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广西某制糖企业米蛾养殖及虫卵卡片制作的职业病危害调查
9
作者 江蓓 欧军荣 +5 位作者 赵琳 黄春湲 聂传丽 黎海红 邓月 姜岳明 《应用预防医学》 2024年第1期32-35,共4页
目的 探讨广西某制糖企业生物制品所米蛾养殖以及虫卵卡片制作过程的职业病危害因素及其对作业人员的健康影响,为作业人员的职业健康保护提供科学依据。方法 采用职业卫生学调查方法,检测米蛾养殖以及虫卵卡片制作涉及的主要职业病危害... 目的 探讨广西某制糖企业生物制品所米蛾养殖以及虫卵卡片制作过程的职业病危害因素及其对作业人员的健康影响,为作业人员的职业健康保护提供科学依据。方法 采用职业卫生学调查方法,检测米蛾养殖以及虫卵卡片制作涉及的主要职业病危害因素,并结合作业人员健康检查结果进行综合分析。结果 作业场所空气粉尘、一氧化碳和二氧化碳的时间加权平均浓度分别为0.75~1.53 mg/m^(3)、0.06~0.10 mg/m^(3)和2.0×10^(2)~5.8×10^(2)mg/m^(3)均符合国家职业卫生标准限值要求。17名作业人员中,有14人分别有单项或多项健康检查结果异常,且血常规异常比例较高。结论 广西某制糖企业生物制品所米蛾养殖以及虫卵卡片制作过程存在相关职业病危害因素,有待今后开展深入研究。 展开更多
关键词 米蛾养殖 粉尘 职业病危害 健康影响
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新修定的化学防护服国家标准解析
10
作者 杨光 杨小兵 +3 位作者 栗丽 姚之凤 周川 张明明 《纺织学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第3期163-168,共6页
为厘清化学防护服国家标准修订后的情况,通过分析我国化学防护服国家标准发展历史,研究国外化学防护服标准,重点针对修订后的GB 24539—2021《防护服装化学防护服》的变化,从化学防护服的分类、性能要求、试验方法等方面对该标准加以解... 为厘清化学防护服国家标准修订后的情况,通过分析我国化学防护服国家标准发展历史,研究国外化学防护服标准,重点针对修订后的GB 24539—2021《防护服装化学防护服》的变化,从化学防护服的分类、性能要求、试验方法等方面对该标准加以解读。分析发现:GB 24539—2021将相关标准进行整合,对化学防护服的分类进行了较大的调整和更新,删除了非气密型化学防护服-ET,增加了气密型化学防护服、有限泼溅化学防护服和织物酸碱类化学防护服;相应地,性能要求也产生了较大变化,主要包括服装整体防护性能、服装面料防护性能及服装面料理化性能;GB 24539—2021中的大部分试验方法沿用了之前相关标准中的试验方法,但也进行了相应的改进和完善,主要包括试样预处理条件和试验环境条件、化学防护服向内泄漏率测试方法、化学防护服液密性能测试方法、化学防护服面料耐磨损性能测试方法和耐屈挠破坏性能测试方法。 展开更多
关键词 国家标准 防护服装 化学防护服 防护性能 耐磨损性能
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急性硅肺小鼠模型系统评价
11
作者 李瑞 谢应海 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第1期32-35,共4页
目的基于滴鼻法建立急性硅肺小鼠模型评价方法。方法小鼠麻醉后经鼻吸入的方法给予单次60μl二氧化硅50 mg/ml混悬液复制硅肺小鼠模型,以肺系数、肺干湿比、HE染色和免疫组织化学等作为硅肺小鼠肺损伤评价指标,Masson染色作为纤维化评... 目的基于滴鼻法建立急性硅肺小鼠模型评价方法。方法小鼠麻醉后经鼻吸入的方法给予单次60μl二氧化硅50 mg/ml混悬液复制硅肺小鼠模型,以肺系数、肺干湿比、HE染色和免疫组织化学等作为硅肺小鼠肺损伤评价指标,Masson染色作为纤维化评价指标。结果与对照组相比,硅肺模型组小鼠在滴鼻1~5 d小鼠体重显著下降,运动能力有明显区分,且体重下降与运动距离存在显著相关性。硅肺模型组31 d,肺组织病理学观察到致密的斑片状病灶,提示肺部炎症脓肿并形成硅结节,伴有巨噬细胞和硅颗粒聚集;Masson染色显示纤维化显著,与二氧化硅吸入量呈剂量效应关系。结论采用单次经鼻吸入二氧化硅混悬液,30 d成功建立急性硅肺小鼠模型。 展开更多
关键词 滴鼻 硅肺 小鼠 二氧化硅颗粒 炎症 纤维化
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MTHFR基因多态性与中国人群特发性卵巢早衰的相关性研究
12
作者 陆珊珊 黄丽娟 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0161-0164,共4页
研究MTHFR基因多态性位点C677T、A1298C在中国人群特发性POF患者中的分布频率,分析其与中国人群特发性POF患者发病的相关性。方法 选取我院2020年4月~2023年4月特发性POF女性100例为研究组,同期因男方因素或因输卵管因素导致不孕就诊10... 研究MTHFR基因多态性位点C677T、A1298C在中国人群特发性POF患者中的分布频率,分析其与中国人群特发性POF患者发病的相关性。方法 选取我院2020年4月~2023年4月特发性POF女性100例为研究组,同期因男方因素或因输卵管因素导致不孕就诊106例为对照组,收集参与者的外周血,提取基因组DNA,并通过探针熔解曲线法检测MTHFR基因位点C677T和A1298C的基因型分布及频率。利用SPSS软件进行统计分析,P<0.05为统计学意义。结果 通过分析POF患者组和对照组的MTHFR基因多态性位点C677T和A1298C基因型与基因频率,发现二者差异无统计学意义。结论 MTHFR基因多态性位点C677T和A1298C与中国人群特发性卵巢早衰的发生可能不存在相关性。 展开更多
关键词 特发性卵巢早衰 MTHFR 基因多态性 探针熔解曲线
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巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值研究
13
作者 何泉宇 江南 +2 位作者 曹传博 陈焱梅 胥化虎 《牡丹江医学院学报》 2024年第1期115-118,共4页
目的 研究巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值。方法 选取本地区二甲及以上中医医院60名放射技师作为研究对象,随机分为观察组(30名)和对照组(30名)。研究对象接受马斯勒职业倦怠量表问卷调查,以情绪疲惫感、工作冷漠感、... 目的 研究巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值。方法 选取本地区二甲及以上中医医院60名放射技师作为研究对象,随机分为观察组(30名)和对照组(30名)。研究对象接受马斯勒职业倦怠量表问卷调查,以情绪疲惫感、工作冷漠感、无工作成就感三个维度来判断其是否具有职业倦怠。调查结束后,观察组接受6个月的巴林特小组干预,对照组不进行干预。6个月后对所有研究对象再次进行马斯勒职业倦怠量表问卷调查。结果 巴林特小组干预前,观察组和对照组三个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);巴林特小组干预后,观察组情绪疲惫感评分为(13.60±1.35)分,低于干预前和同期对照组(t=68.845,P=0.000;t=-68.615,P=0.000);工作冷漠感评分为(7.40±1.55)分,低于干预前和同期对照组(t=31.832,P=0.000;t=-40.475,P=0.000);无工作成就感评评分为(42.33±1.11)分,高于干预前和同期对照组(t=-62.010,P=0.000;t=63.062,P=0.000)。结论 巴林特小组干预能够明显改善放射技师的职业倦怠现状,值得进一步研究和推广。 展开更多
关键词 放射技师 巴林特小组 职业倦怠 马斯勒职业倦怠量表
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某市汽车制造业在岗工人生命质量现状及影响因素分析
14
作者 肖荣清 兰银材 +3 位作者 陈冬顺 刘宝熙 陆飞宇 庞雅琴 《右江医学》 2024年第4期334-341,共8页
目的调查分析某市汽车制造业在岗工人生命质量现状并探索影响因素。方法于2023年4—8月采用自行设计的问卷结合健康相关生命质量量表SF-36对某市汽车制造业1139名在岗工人进行问卷调查。结果该市汽车制造业在岗工人生命质量各维度得分... 目的调查分析某市汽车制造业在岗工人生命质量现状并探索影响因素。方法于2023年4—8月采用自行设计的问卷结合健康相关生命质量量表SF-36对某市汽车制造业1139名在岗工人进行问卷调查。结果该市汽车制造业在岗工人生命质量各维度得分分别为生理功能(86.87±16.94)分、生理职能(76.70±31.32)分、躯体疼痛(78.51±13.26)分、总体健康(72.92±18.93)分、活力(74.97±17.21)分、社会功能(85.85±16.36)分、情感职能(77.44±32.62)分、精神健康(74.13±16.40)分、生理健康(78.75±15.07)分、心理健康(78.10±16.12)分。其中生理功能维度的得分最高,总体健康维度的得分最低,与常模一致;生理功能、生理职能、躯体疼痛的得分低于常模,总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康的得分高于常模。多因素分析结果显示,接害工龄、每周饮酒次数、糖尿病、每周熬夜次数是影响生命质量的危险因素;睡眠质量、月收入、每日睡眠时长、防护措施是影响生命质量的保护因素。结论该市汽车制造业在岗工人生命质量仍然存在上升空间,可以通过倡导工人养成良好生活习惯,重点关注接害岗位工人状况,监督防护措施的执行以提升工人生命质量。 展开更多
关键词 汽车制造业 在岗工人 生命质量 影响因素
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华新社区铝尘肺病患社区综合健康管理模式探索
15
作者 王慧 吴建刚 赵锦江 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0106-0110,共5页
探索华新社区铝尘肺病患者社区综合健康管理,为基层社区康复点效果评估与方案完善、尘肺病的三级预防提供理论支撑和实践指导,为做好尘肺病防治提供科学依据。方法 选取华新镇辖区内经康复评估达标的铝尘肺病患者36例,均符合尘肺病的诊... 探索华新社区铝尘肺病患者社区综合健康管理,为基层社区康复点效果评估与方案完善、尘肺病的三级预防提供理论支撑和实践指导,为做好尘肺病防治提供科学依据。方法 选取华新镇辖区内经康复评估达标的铝尘肺病患者36例,均符合尘肺病的诊断标准,将其随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组接受常规治疗,观察组在接受常规治疗的同时,还进行了运动训练、营养指导、心理咨询、健康教育等综合健康管理措施,干预持续6个月,干预前及干预6个月后比较两组的改良的Borg量表评分、6min步行试验、肺功能情况。结果 综合干预后,观察组的Borg评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的6分钟步行试验明显长于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的FEV1/FVC(%)明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,干预前后的两组之间及组内比较的VC、MVV的数据差异均不具有统计学意义。结论 社区综合健康管理模式能有效改善铝尘肺病患者呼吸困难程度、运动耐力,值得推广应用。 展开更多
关键词 铝尘肺 社区健康管理 综合干预
原文传递
构建优质高效的整合型卫生健康体系
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作者 梁万年 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2301-2304,共4页
建设中国特色优质高效的、以人为本的整合型卫生健康服务体系,是落实健康中国战略的重要抓手,是推动卫生健康事业高质量发展的必然要求。本文指出,以人为本的整合型卫生健康服务体系必须是以健康为中心,急慢分诊、上下联动、防治结合,... 建设中国特色优质高效的、以人为本的整合型卫生健康服务体系,是落实健康中国战略的重要抓手,是推动卫生健康事业高质量发展的必然要求。本文指出,以人为本的整合型卫生健康服务体系必须是以健康为中心,急慢分诊、上下联动、防治结合,公立医疗卫生机构和社会力量办医协同发展。构建以人为本的整合型卫生健康服务体系,要实现服务体系、服务理念、服务决策、医患关系、服务模式、支付机制、监管考核7个方面的转变,关键在于推动医疗卫生体系和公共卫生服务体系的强化、延伸和融合。本文强调了管理体制改革与充分利用信息化手段的重要性,并指出以人为本的整合型卫生健康服务体系的本质目的是尽力满足老百姓全方位的健康需求,建立合理有序的就医格局,最终使健康中国建设有强大的卫生健康系统做支撑。 展开更多
关键词 卫生服务管理 以人为本的整合型卫生服务 跨部门合作 社区卫生服务 卫生保健评价机制 家庭医疗保健服务
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受限空间下重复搬举作业腰部肌肉疲劳特征研究
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作者 刘洋 高志君 +6 位作者 王春晨 秦义隆 杨琳 代静 王航 文治洪 曹新生 《人类工效学》 2024年第1期1-5,共5页
目的 探讨在高度受限空间下机务人员进行重复搬举作业对腰部肌肉疲劳状特性的影响.方法 以装填火箭弹作业为背景,招募12 名健康在校大学生参与实验,使用表面肌电仪、背力计和Borg's RPE量表记录被试的表面肌电、肌力和主观疲劳数据... 目的 探讨在高度受限空间下机务人员进行重复搬举作业对腰部肌肉疲劳状特性的影响.方法 以装填火箭弹作业为背景,招募12 名健康在校大学生参与实验,使用表面肌电仪、背力计和Borg's RPE量表记录被试的表面肌电、肌力和主观疲劳数据,分析作业过程肌肉疲劳发展特征.结果 在整个模拟装填火箭弹的过程中,随着装填时间的延长,MVE%(Maximum Voluntary Electrical Activation,MVE%)和RPE(Rating of Perceived Exertion,RPE)值呈上升趋势,腰部肌肉力量和MF(Median Frequency,MF)值呈下降趋势;采用重复测量方差对腰部肌力、MVE%和MF值进行分析,与实验前相比,得出肌力在 20 min后出现明显差异(P<0.05),左侧竖脊肌和多裂肌的MVE%值在10 min出现明显差异性,右侧竖脊肌和多裂肌在15 min出现明显差异性(P<0.05),左、右侧竖脊肌MF值在第15 min开始出现明显差异(P<0.05),左侧多裂肌在第10 min开始出现明显差异(P<0.05),右侧多裂肌MF值在第 20 min开始出现明显差异(P<0.05);经配对t检验分析,左侧竖脊肌和多裂肌疲劳程度大于右侧,且多裂肌大于竖脊肌.结论 在垂直空间受限环境下进行重复搬举作业过程中,会引发竖脊肌和多裂肌疲劳,多裂肌先于竖脊肌发生疲劳,腰部肌力下降明显,容易引起工作相关肌肉骨骼疾病.建议机务人员进行搬举作业,合理安排休息,进行适当活动缓解工作中肌肉疲劳,并且在日常体能训练中加强腰部核心锻炼. 展开更多
关键词 职业工效 航空兵 航空机务 受限空间 搬举 表面肌电 疲劳 肌肉骨骼疾病
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基于Belk情境理论的高危情境识别在重症医学科护士职业暴露预防中的应用效果
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作者 魏燕 张艺洋 +1 位作者 李会勤 胡岩 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1078-1082,共5页
目的探讨基于Belk情境理论的高危情境识别在重症医学科护士职业暴露预防中的应用效果。方法便利抽取重症医学科护士70名,分为对照组(36例)和试验组(34例)。对照组护士接受常规职业暴露预防及管理,试验组护士则接受基于Belk情境理论的高... 目的探讨基于Belk情境理论的高危情境识别在重症医学科护士职业暴露预防中的应用效果。方法便利抽取重症医学科护士70名,分为对照组(36例)和试验组(34例)。对照组护士接受常规职业暴露预防及管理,试验组护士则接受基于Belk情境理论的高危情境识别的职业暴露预防及管理。比较两组护士职业暴露发生率、职业暴露预防及处理的理论知识与实践技能掌握率及教学体验度。结果试验组护士职业暴露发生率低于对照组(P<0.05),两组护士职业暴露类型、发生时机差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护士职业暴露预防及处理的相关理论知识及实践技能掌握率、教学体验度均优于对照组(P<0.05)。结论基于Belk情境理论开展重症医学科护士职业暴露的高危情境识别,可提升其职业暴露预防及处理相关知识掌握率,从而预防职业暴露的发生。 展开更多
关键词 Belk情境理论 高危情境识别 重症医学科护士 职业暴露
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铁路路基施工工艺及职业病危害因素分析
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作者 黄慧隆 姚帅墨 +4 位作者 周鑫 刘松涛 郝悠酉 刘佳斌 任俊建 《铁路节能环保与安全卫生》 2024年第1期49-60,共12页
调查铁路路基施工工艺及施工过程中职业病危害因素,分析其对劳动者健康的危害程度,提出防护对策建议。对铁路路基施工现场进行职业卫生学调查及工作场所职业病危害因素检测。铁路路基施工现场人工作业人员、钻孔工和爆破工接触矽尘/其... 调查铁路路基施工工艺及施工过程中职业病危害因素,分析其对劳动者健康的危害程度,提出防护对策建议。对铁路路基施工现场进行职业卫生学调查及工作场所职业病危害因素检测。铁路路基施工现场人工作业人员、钻孔工和爆破工接触矽尘/其他粉尘、噪声,水泥浆制备作业人员接触水泥粉尘,电焊工接触电焊烟尘、锰及其化合物(以MnO_(2)计),混凝土工接触噪声和手传振动等职业病危害因素的浓度或强度超过国家职业卫生标准限值。通过采取职业病防护设施、个人防护用品、应急救援管理和日常监督管理的综合防治措施,铁路路基施工各岗位的职业病风险在可控范围内,能够满足职业病防治相关法律、法规、标准的要求。 展开更多
关键词 铁路 路基 职业病危害因素 防护
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大保铁路长大隧道钻爆法施工职业健康现状与对策探讨
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作者 王雷 《铁路节能环保与安全卫生》 2024年第2期55-59,共5页
探讨新建大理至保山铁路长大隧道钻爆法施工的职业健康对策。通过工程分析方法分析钻爆法施工中存在的主要职业病危害因素;采用全国铁路统一的职业卫生工作评估表对5个大保铁路长大隧道钻爆法施工项目部进行评分,找出存在问题并对照国... 探讨新建大理至保山铁路长大隧道钻爆法施工的职业健康对策。通过工程分析方法分析钻爆法施工中存在的主要职业病危害因素;采用全国铁路统一的职业卫生工作评估表对5个大保铁路长大隧道钻爆法施工项目部进行评分,找出存在问题并对照国家法律法规及标准规范提出职业健康对策。根据结果,从职业健康管理、职业病防护设施措施、个体防护用品、应急救援4个方面10个项点提出采用综合性防控策略,以实现保护劳动者职业健康的目的。 展开更多
关键词 铁路 隧道施工 钻爆法 职业健康
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